מהו גרד בפי הטבעת וכיצד הוא נגרם?
גרד באזור פי הטבעת הינה תלונה נפוצה. במרבית המקרים הפנייה לרופא נדחית עקב מבוכת המתלונן, אשר בפרק זמן זה מנסה טיפולים שונים. הגרד מחולק לשתי קבוצות עיקריות: גרד ראשוני – כאשר אין סיבה המסבירה את הגדר, וגרד משני – הנובע מסיבה שניתן לאבחן ולטפל בה.
מקור הגרד הוא בעור שמסביב לפי הטבעת ולכן חיפוש המקור לגרד מתרכז באזור זה. העור המגרד חשוף לגורמים רבים שיכולים לגרום לגירוי. לחות שמקורה בזיעה, ריר, מרכיבים בצואה כגון מלחי מרה וחומצות שונות. חוסר שמירה על היגיינה מצד אחד וניקוי יתר מהצד שני כולם יכולים לגרום לגירוי וגרד באזור.
כיצד מאבחנים את הגרד?
על מנת לטפל בגרד יש לקבל אינפורמציה מלאה מהמטופל, תכיפות ואופי היציאות, הפרשות מפי הטבעת, לחות שמורגשת באזור, תחושת חוסר התרוקנות, היסטוריה של נסיעות לחו"ל, תרופות ומחלות פרזיטיות אצל בני המשפחה. הבדיקה הגופנית כוללת הסתכלות על איזור פי הטבעת, בדיקה רקטלית ואנוסקופיה.
מהם המצבים הגורמים לגרד?
- הפרעה בתפקוד שרירי הסוגר: במצב זה אין סגירה הרמטית של פי הטבעת עם זליגה של ריר ורטיבות.
- מחלות פרינאליות: טחורים, פיסורה, פיסטולה, מחלות ויראליות ועוד – יכולים להיות אחראיים לגרד.
- פטרייה או פרזיטים במעי: בחלק מהחולים ניתן לתרבת זנים של פטרייה מסוג קנדידה מהאזור המגרד או מציאת פרזיטים בתרבית או במשטח ישיר מהצואה. טיפול אנטי פטרייתי או אנטי פרזיטי במקרים כאלו יגרום לשיפור.
- מחלות עור: פסוריאזיס או מחלות עור אחרות נמצאו כסיבה לגרד בחלק מהמטופלים.
יש לכם שאלה ? כתבו לנו
שיטות הטיפול בגרד
המטרה בטיפול היא להשיג עור נקי, יבש, ללא פצעים באזור פי הטבעת. תוספת של סיבים תזונתיים עוזרת בהפחתת ריר או הפרשות מקומיות. בנוסף שימוש במשחות המגנות על העור, ובמקרים מיוחדים תוספת של סטרואידים מקומיים להפחתת הגירוי יכולים לגרום לשיפור המצב.
- שינוי תזונתי: קפאין ביתר, שוקולד, חוצץ, מיץ עגבניות, בירה – כולם דווחו כמגבירים את תחושת הגרד. לעיתים יש צורך לפנות לייעוץ תזונתי על מנת לנסות לברר את הקשר אם קיים בין סוג המזון לתחושת הגרד.
טיפולים בגרד בלתי נשלט
- משחת Capsaicin: חומר המופק מפלפל חריף. פוגע במעבר העצבי של תחושת הגרד מהעור.
- הזרקת מתילן כחול: מגנון הפעולה אינו ברור עד הסוף, אך נמצא כי הזרקות תת עוריות גרמו להפסקת הגרד בלמעלה מ- 80% מהחולים.
- הזרקת סטרואידים מקומית נמצאה אף היא כגורמת לשיפור בגרד.
יש לכם שאלה ? כתבו לנו
492 שאלות גולשים בהמשך העמוד
צריבה בעור של פי הטבעת ובוולווה
גזים מרובים וגרד
גרד בקרבת פי הטבעת
ניראה שישבעיה של סגירה הרמטית של פי הטבעת ולכן לפני מתן הפרשת צואה יש גרד והפרשה נוזלית המקום רגיש מאוד וגורם לגרד ולאי נוחות , אני מורחת קרם לחות עם טיפות משמן עץ התה , עד לרגיעה שוטפת עם סבון ומים , ונירגעת עד ליציאה , יש מצב שאני לוחצת מידיי בכדי שההפרשת נתא ולא תהייה זליגה של נוסזלים שגורמים לגירוי והגרד
אני מאמנת את הסוגרים שלי בשיטות היוגה, אבל ניראה לי שלחץנפשי גורם ללחץ . אני משתדלת לצאת בכל פעם שאני מרגישה גרד ולעיתים פשוט לוחצת על המערכת להוציא את ההפרשה . השאלה שלי איזה משה אני צריכה לקחת . לא תמיד שמן עץ התה מעורבב עם קרם לקחות עוזר מה כם שזה גורם ללחות ולא נעים . הפרשת עם הגרד צהובה
גרד בפי הטבעת
כבר כמה חודשים סובל מגרד כאב מציק בפי הטבעת שבנוסף לזה יש לי מלא גזים הייתי אצל פרוטולוג הכל.תקין הייתי אצל רופא עור גם לא עזר בדיקות דם וצואה והכל תקיןןן עכשיו בעוד שבועיים יש לי בדיקה אצל גסטרוסקופיה אני ממש מודאג כי הרופא שאל אותי שאלות.שמכוונות לסרטן במעי הגס .. מזה יכול להיות? וחשוב לציין שאין לי תסמינים כל היציאות.רגילות אין דם בצואה לא ירדתי במשקל
אשמח לתשובה בנושא
צריבה בעור של פי הטבעת כל הזמן
שאלות נוספות בנושא: גרד בפי הטבעת
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים