לפרוסקופיה

124 שאלות גולשים בנושא » לפרוסקופיה


מאי 29 יום שלישי , 2007 5:42 am

שלום רב. אצל בתי בת ה-30 התגלה קרצינואיד בתוספתן שנכרת, ולפי הדוח הפתולוגי קוטרו 1.5 סמ עם מעורבות מיקרוסקופית של שתי בלוטות לימפה וקירבה של 0.01 ממ מהגבול הסרוזלי. עקב החשד לאגרסיביות של הגידול במקרה זה הרופאים ממליצים על ניתוח מיידי לכריתה של המעי הימני. מהם השיקולים להחליט מראש האם לנתח בלפרוסקופיה או בניתוח פתוח מראש? תודה, דוד

admin
שלום דוד,
ראשית ההוריה לניתוח פה היא ברורה. כאשר יש מעורבות של בלוטות למפה חייבים להשלים כריתה של המעי הגס הימני עם אזור השומן המכיל את הבלוטות. לגבי שיטת הניתוח, אני ממליץ על ניתוח לפרוסקופי. הקף הכריתה של המעי והרקמה מסביב איננו שונה בין ניתוח לפרוסקופי לבין ניתוח פתוח. היתרון הגדול בניתוח הלפרוסקופי הוא החלמה מהירה יותר וכמובן צלקת מינימלית. ללא קשר, כדאי לבצע CT בטן לפני הניתוח ויתכן אף מספר בדיקות נוספות. אני ממליץ לכם להיכנס לאתר שלנו surgerygroup.co.il לדף של גידולי מעי גס. תמצאו שם הסברים לגבי ניתוחים לפרוסקופים של מעי.
אשמח לעמוד לרשותכם במרפאתי

בברכה,
דר' שמואל אביטל
יוני 15 יום שישי , 2007 7:26 am

אני עומדת לפני ניתוח להוצאת צ'יסטה מחלל הבטן, הבדיקות מראות כי הצסטה שפירה
ובעלת שוליים חדים וברורים. הומלץ לי לנתח בשיטת לפרוסקופיה. האם ישנם רופאים כירורגים
שהתמחותם היא בשיטה זו.
האם יתכן כי גם חלק מהמעי הגס יכרת אם יתגלה בניחוח עצמו כי הצסטה מחוברת
למעי.
עשיתי בדיקת סי. טי. ושם לא רואים קשר בין הציסטה למעי.

admin
שלום אלונה כהן,
על פניוו לפי התיאור שלך יתכן וניתן להוציא את הציסטה בצורה לפרוסקופית. על מנת לתכנן את הניתוח ולראות את מיקומה המדויק של הציסטה והסמיכות שלה למעי הגס צריך כמובן לראות את ה CT . אנחנו מתמחים בניתוחים לפרוסקופים ונשמח לעמוד לרשותך אם תרצי.

בברכה,
דר' רון גרינברג ודר' שמואל אביטל
אוגוסט 8 יום רביעי , 2007 6:40 pm

שלום, אני בת 29, בהריון בשבוע 11 ויש לי ציסטה בגודל 10X8 ס"מ על השחלה.
הגניקולוג שלי אמר שאם עד שבוע 14 היא לא תקטן מעצמה או תעלם יהיה עלי לעבור לפרוסקופיה להוצאתה.
שאלותי הן – האם זו הרדמה מלאה? ואם כן, איך זה משתלב עם הריון ?
וכמה זמן יידרש להחלמה ?

בתודה מראש על תשובה!

admin
שלום נינה,
זה הרדמה מלאה וניתן לעשות הרדמה מלאה במהלך הריון.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,
דר אביטל ודר גרינברג.
ספטמבר 27 יום חמישי , 2007 8:57 am

אני בת 60 לפני כ-10 שנים עברתי לפרוסקופיה בגלל דברטיקוליטיס
כבר תקופה ארוכה איני יכולה להתכופף אני מרגישה שהמעי מתקפל כאב ונבהלת מיד מתיישרת ומתסתדר.מידי פעם יש כאבים בצד שמאל של הבטן. בצילומי גב שביצעתי ן-u.s המעי נראה מאוד גבוה. מה עלי לעשות? אודה לך על תשובתך.

admin
שלום שרה,
עלייך לעבור מספר בדיקות כולל בדחקה ע"י כירורג ובהמשך לפי הצורך קולונוסקופיה ויתכן CT בטן

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
אוקטובר 7 יום ראשון , 2007 7:20 pm

אבקש לקבל מידע מפורט ככל האפשר לגבי בקע מפשעתי (הסבר אנטומי לגבי המבנה הקיים ותופעת הבקע) וכן לגבי סוגי הטיפול המקובלים: ניתוח רגיל להתקנת רשת ולפרוסקופיה. מהם היתרותות והחסרונות של כל שיטת טיפול? מה מבוצע בכל טיפול? תהליך ההחלמה וכד",
בתודה,
איתן אהרוני

admin
שלום איתן אהרוני,
לגבי הסברים מפורטים תוכל למצוא בפרק על הרניות באתר שלנו surgerygroup.co.il

בקצרה בקע הוא חולשה בדופן הבטן דרכה גולש תוכן בטן בעיקר מעי. התיקון הוא תפירת טלאי (רשת) על פני האזור החלש ואטימתו. ניתן להניח את הרשת לאחר חיתוך פתוח או בצורה לפרוסקופית. בצורה הלפרוסקופית בה אנו מתמחים ההחלמה קלה יותר.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
אוקטובר 26 יום שישי , 2007 11:30 am

שלום, בוצעה בי לפרוסקופיה במדינה אחרת וכשחזרתי לישראל הכול נראה נורמלי (הסירו לי תוספתן).

לאחר כחודשיים – שלושה מהניתוח, התפתחה לי בדופן הבטן השמאלית (שמאל שלי), בצלקת, בועה. היא התפוצצה ודם החל לזרום ממנה.

הכירורג השפריץ תרסיס קר מאוד והוציא, במקום, מה שנראה כתפר.
הוא טוען שזה תפר עבה מאוד – 'חוט של סוסים'.
הוא אומר שהוא מקווה שלא נשארו שם עוד תפרים כאלה, אחרת ייצטרך לבצע ניתוח נוסף כדי להוציאם.

שאלתי – האם ניתוח זה יגביל אותי לתקופת זמן מסוימת כמו הלפרוסקופיה, ומה התדירות של המצאות תפרים נוספים אשר 'אמורים לוודא סגירת פצע ולהתמוסס'?

admin
שלום דויד,
לפי התיאור שלך היה לך אבסס סביב תפר. ברגע שמוצא התפר בהנחה שהוצא בשלמות הסבירות לחזרה של אבסס היא קטנה. הניתוח לא אמור להגביל אותך מאחר ויש להניח שהמעטפת של הבטן (הפציה) כבר סגורה והניתוח מוגבל לשומן התת-עורי.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
דצמבר 24 יום שני , 2007 6:47 pm

דחוף! דחוף! דחוף! כי רוצים לשלוח אותו לניתוח דחוף…
אשמח לתשובה מהירה ותודה מראש …

אבי בן 61 , לאחרונה בעקבות דם בצואה הוא נשלח לקולונוסקופיה ובה נתגלה כי יש לו פוליפ במעי הגס הרוחבי במחק של 80.5 ס"מ שנראה בגודל של כ – 4 ס"מ, אבל המעבר פתוח.
ע"פ C.T בטן – בממצאים כתוב: "הודגם גוש סולידי פוליפואידי עד 5.0 ס"מ במעי הגס הרוחבי בסמוך לכפף הכבד- חשוד לשאת סעיפים קטנים בודדים סיגמואיד קולון". בסיכום של אותו פיענוח כתוב : "תהליך סולידי פוליפואידי במעי הגס – חשוד לשאת".

בביופסיה של אותו פוליפ (נלקחו 4 דגימות בלבד, בשל דימום יתר ואבא שלי לא לקח אספירין רק ביומיים שלפני הקולונוסקופיה) נמצא כך: ציטוט:
"fragments of villo – tubular adenoma with foci of high grade dysplasia"

בנוסף לכל זה ב- C.T בטן נתגלה בממצאים כך :
" כבד תקין בגודלו ומרקמו הומוגני, פרט לתהליך היפודנסי קטן עד 1.4 ס"מ באונה השמאלית צפיפותו כ 25 HU בכל השלבים של הבדיקה, כנראה מדובר בציסטה. רושם של מוקד נוסף מזערי באונה ימנית.
בסיכום נאמר : " שני תהליכים היפודנסים קטנים בכבד כמתואר, נא למעקב הדמייתי. "

כל שאר איברי הבטן תקינים פרט ל"ערמונית מעט מוגדלת".

1. אבקש לדעת מה זה אומר – הפוליפ הוא גידול שפיר , ממאיר או שהוא משתנה כרגע , מה הסיכוי שישתנה לממאיר?

2. האם אפשר להוריד פוליפ כזה בקולונוסקופיה או שחייב ניתוח , ומדוע?
( כמובן שהוא יכול להפסיק את התרופות של הלב שבוע מראשאו כדרוש – כי הוא בסה"כ עכשיו ומתמיד- מתפקד ועושה ספורט, לחץ דם וכו' נורמליים ) .

3. האם בניתוח מורידים רק מקטע קטן מהמעי הגס או את כולו?

4. האם ניתן לעשות את הניתוח בשיטת הלפרוסקופיה?

5.מה הסיכונים בניתוח לעומת לפרוסקופיה ולהיפך?

6. הניתוח – איך זה ישפיע לו על החיים לאחר מכן ?

7. כמה זמן לאחר הניתוח/הלפרוסקופיה – אם כן , הוא יוכל לחזור לתפקד ו/או לעשות ספורט?

בתודה מראש – רוי

admin
שלום רוי,
לפי הביופסיה מדובר בפוליפ שפיר. עם זאת פוליפ בגודל הזה עלול להכיל תאים ממאירים למרות תשובת הביופסיה. כורתים רק מקטע של המעי ולא את כולו. הניתוח הוא לא דחוף.
השיטה הלפרוסקופית הוא מומלצת בשל החלמה מהירה יותר.
אנו מתמחים בניתוחים לפרוסקופים של המעי הגס ומבצעים זאת באופן שגרתי.

נשמח לעמוד לרשותכם בעניין זה, דר אביטל ודר גרינברג.
ינואר 2 יום רביעי , 2008 11:20 am

שלום
עברתי לפני 4 ימים ניתוח הסרת תוספתן בשיטת לפרוסקופיה.
שלותי הן:
1. האם השמשו הלייזר לביצוע הכרתה?
2. האם ניתוח בלייזר דורש טפרים בתוך הבטן?
תודה
קרול

admin
שלום לובל קרול,
ניתוח לפרוסקופיה איננו קשור ללייזר וכן אני מניח שהשתמשו בתפרים לסגירת גדם התוספתן.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
ינואר 5 יום שבת , 2008 2:43 pm

אני בן 60 ,סכרתי מאוזן בעזרת כדורים.
בתאריך 18/12/07 עברתי ניתוח לכריתת כיס מרה,בשיטת הלפרוסקופיההכל היה בסדר ושוחררתי לאחר יומים.
בתאריך 4/1/08 הרגשתי בחילות ובלילה הקאתי את נישמתי עד הבוקר כשזה מלווה בחום של 38.5 . זה פסק בבוקר אך עדין יש לי חום.
שאלתי: התופעה הנ"ל האם היא שכיכה ומה הטיפול.האם יש עוד תופעות לוואי.

admin
שלום יצחק,
לא אמור להיות חום. ממליץ לפנות לרופא המנתח לבדיקה

בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
ינואר 10 יום חמישי , 2008 7:49 am

לפני כחודש עברתי לפרוסקופיה בעקבות כאבי בטן. לאחר ביצוע הלפרוסקופיה נאמר לי שהיו לי הידבקויות אשר הופרדו. אושפזתי ארבעה ימים בבית החולים ואז שוחררתי, יומיים לאחר שחרורי התחלתי להרגיש כאבי בטן חזקים מאוד סביב הלפרוסקופיה שבוצעה, חזרתי לבית החולים קיבלתי מורפיום להרגעת הכאבים ולאחר מספר בדיקות נאמר לי אין מה לעשות "תחי עם הכאבים, תפני למרפאת כאב", ושוחררתי. שבועיים לאחר מכן אושפזתי שוב עם כאבים חזקים ושוב מורפיום ושוב שחרור. החלטתי לפנות לבית חולים אחר, שם בוצע לי בהרדמה מקומית חתך באיזור הלפרוסקופיה ונאמר לי כי הוציאו לי מעט נוזל שהיה שם ושוחררתי. היום אני 10 ימים לאחר ביצוע הפעולה והוצאת התפרים ועדיין יש לי כאבים עזים בבטן העליונה לכיוון הלפרוסקופיה. מברור שעשיתי נאמר לי כי יתכן ונפגעו לי שני מוקדי עצב בבטן. שאלתי היא: מה ניתן לעשות? האם זו רשלנות של הרופאים? איזה טיפול אפשר לקבל? ואיך אפשר להמשיך את שיגרת היום יום? אודה לתשובתכם בהקדם.

admin
שלום אתי,
לא ברור לי היכן הכאבים והאם הם ממוקמים לאזור החתך הניתוחי. כיכלל כאבים באזור חתך לפרוסקופי הם נדירים. על מנת להיות יותר מדויק באבחנה צריך לבדוק אותך.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
ינואר 13 יום ראשון , 2008 11:51 am

בעלי צריך לעבור תיקון בקע מפשעתי ותיקון בקע טבורי. האם שיטת הלפרוסקופיה עדיפה והאם יש לה סיכונים בהשואה לניתוח פתיחת בטן. האם יש כרורגים שמתמחים בשיטת הלפרוסקופיה יותר בהשואה לאחרים ואיך אפשר למצוא אותם.

תודה

admin
שלום נירה,
אנו מתמחים בניתוחים לפרוסקופים לבקעים. יש לשיטה הלפרוסקופית יתרונות בהחלמה לאחר הניתוח. ניתן לשלב ניתוח תיקון בקע מפשעתי עם תיקון הבקע הטבורי. צריך כמובן לבדוק את בעלך ולראות שהוא מתאים לכך.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
ינואר 18 יום שישי , 2008 11:57 pm

אני בן 40 ולאחרונה אובחן אצלי בקע מפשעתי בצד שמאל.
מעולם לא סבלתי מבקע כלשהו.
אני מתלבט בין שתי השיטות (פתוח, לפרוסקופיה).
אמרו לי שבגלל נושא של אם תווצר בעתיד בעיית ערמונית עדיף לעשות פתוח וכן נאמר לי כי הפתוח מונע בצורה טובה יותר חזרה של הבעיה.

מה לדעתכם השיטה העדיפה?

admin
שלום יהודה,
אנו מתמחים בניתוחי בקעים הן בצורה לפרוסקופית והן בצורה פתוחה. ישנם טיעונים לפה ולפה. במידה ומדובר בבקע ראשוני בצד אחד בלבד היתרון הלפרוסקופי מבחינת החלמה הוא פחות דרמטי.
נשמח לעמוד לשרותך ליעוץ ולניתוח במידה ותבחר בכך.

בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
ינואר 28 יום שני , 2008 1:30 pm

עברתי הפסקת הריון והרחם לא נקי ייתכן ואצטרך לעבור לפרוסקופיה איך התהליך מתנהל מה הסיכונים? האם הניתוח מבוצע בהרדמה?

admin
שלום יסמין,
לפי התיאור שלך את כנראה צריכה לעבור היסטרוסקופיה ולא לפרוסקופיה. הסטרוסקופיה נעשית בהרדמה כללית קלה . לפרוסקופיה לעומת זאת עושים בהרדמה מלאה והנשמה מלאה.
לגבי סיכונים בהיסטרוסקופיה כדאי להיוועץ עם גניקולוג

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
פברואר 20 יום רביעי , 2008 4:59 pm

שלום רב,

אני בן כמעט 26. בצבא.

לאחרונה התגלה אצלי בקע מפשעתי בצד שמאל.
המנתח אמר לי שאני בוחר את שיטת התיקון (פתוח או לפרסקופי. בכל מקרה – עם רשת).

בנוסף, הוא אמר שלצעירים הוא ממליץ ניתוח לפרוסקופי.

האם באמת לפרוסקופיה עדיפה במקרה של צעירים?

תודה רבה!

admin
שלום מני,
כאשר מדובר בבקע ראשוני בצד אחד היתרון הלפרוסקופי אינו משמעותי מאוד וגם אני נוטה לתת לחולים שלי לבחור את שיטת התיקון. כאשר מדובר בבקע דו-צדדי או בקע חוזר אני מבצע ניתוח לפרוסקופי. בכל מקרה מניחים רשת באזור.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
מרץ 23 יום ראשון , 2008 1:59 pm

מדוע רוב הרופאים מעדיפים בשיטת הפתיחה הרגילה ולא לפרסקופית ? האם היא עדיפה נניח שצריךים לתפור רשת? או עדיף לתפור כשהכל פתוח? אולי מהסיבה הזו או שאינם מעדיפים את הלפרוסקופיה כי אינם יודעים את השיטה אנא ענו בכינות תודה רוחי

admin
שלום שושנה,
אנני יודע מה מעדיפים רוב הרופאים. אני מעדיף בדרך כלל לפרוסקופיה כאשר מדובר בבקע מפשעתי דו-צדדי, בקע מפשעתי שחזר אחרי ניתוח פתוח ובקע גדול בצלקת ניתוחית. לגבי בקע ראשוני בצד אחד במפשעה אני לא בטוח שיש יתרון גדול ללפרוסקופיה ואני מאפשר לחולה לבחור את השיטה.
כירורגים רבים אינם מבצעים את הניתוח בצורה לפרוסקופית מאחר וטכנית הניתוח נחשב קשה ולא כולם בקיאים בטכניקה הזו.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
מרץ 25 יום שלישי , 2008 11:17 am

שלום רב!
בימים האחרונים אובחן אצלי בקע טבורי קטן. נקבע לי ניתוח בהרדמה כללית. שאלתי היא האם סביר להניח כי ינתחו אותי וישימו רשת או שיבצעו תיקון ע"י לפרוסקופיה? אם יבוצע תיקון ע"י רשת, איזה סוג רשת מתאימה לגבר צעיר העוסק בפעילות ספורטיבית אינטנסיבית?

בתודה מראש, שרון

admin
שלום שרון,
אתה צריך לשאול את הרופא המנתח באיזה שיטה הוא עומד לבצע את הניתוח. אין בעיה לשים רשת גם אם אתה עוסר בפעילות ספורטיבית.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
אפריל 14 יום שני , 2008 12:59 pm

אני בן 52.בד"כ בריא. אבחנה HERNIA INGUINAL UNILATERAL RIGHT קוד 5509. הבנתי שעדיף ניתוח עם רשת. שאלותי:
1. מניסיונכם האם עדיף ניתוח פתוח UHS/PHS או לפרוסקופיה (יתרונות וחסרונות)
2. האם אתם בהסדר של כללית מושלם
3. היכן ותוך כמה זמן ניתן לקבל תור לניתוח

תודה

admin
שלום צבי גם,
לצערי אנו עובדים עם כל ביטוח קיים פרט למושלם.... כאשר מדובר בבקע בצד אחד היתרון הלפרוסקופי אינו דרמטי . עם זאת הנטיה שלי להציע את השיטה הלפרוסקופית ברוב המקרים, אני סבור שיש יתרון מסוים בהחלמה. חשוב לציין שבשיטה פתוחה ניתן להימנע מהרדמה כללית בעוד שבשיטה הלפרוסקופית ההרדמה היא כללית. במידה ואני מבצע את הניתוח בצורה פתוחה אינני מוצא שום יתרון של רשת ה PHS על פני רשת פרולן רגילה.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
03-6411931
אפריל 17 יום חמישי , 2008 6:34 pm

שלום ד"ר
יש לי ציסטה ליד השחלה בגודל 73 מ"מ ע"פ רופא הנשים עלי להוציאה בניתוח לפרוסקופיה כירוגי
כמה זמן משך הניתוח?
לאחר כמה ימים חוזרים לבית ולשגרה
האם הוא כואב ?
האם הוא בהרדמה מלאה ?
אודה לך על תשובתך
לא ציינתי אני בת 25 ואין לי ילדים

admin
שלום אתי,
מדובר בניתוח לפרוסקופי שלמחרת ניתן להשתחרר הביתה. הניתוח הוא בהרדמה מלאה ולוקח כמה ימים + עד שחוזרים לפעילות מלאה.
במסגרת הקבוצה הכירורגית שלנו יש לנו גניקולוגים המבצעים ניתוחים אילו בשגרה ונשמח לעמוד לרשותך בעניין זה.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
מאי 16 יום שישי , 2008 12:09 pm

שלום,

עברתי לפני 3 ימים ניתוח להוצאת התוספתן – בדרך של לפרוסקופיה.

אני מרגיש מצויין (חש קלות את הנקודה שבחבל הטאבור, ונח)

אני בן 32, בריא.

בעוד שבועיים אני טס לטורניר כדורגל חובבני שנערך פעם בשנתיים, ומאוד חשוב לי.

אני מתכוון להשתתף בטורניר, בתקווה שעד אז לא תהיה מגבלה של ממש.

האם תקופה של שבועיים וחצי, 3שבועות, עשויה להיות מספיקה? מה הסיכויים לכך?

אני יודע שכל מקרה לגופו, ואתייחס לתשובה כתשובה כללית ולא מחייבת.

בברכה

אסף

admin
שלום אסף,

במידה וההחלמה תקינה ניתן לעסוק בפעילות ספורטיבית לאחר 3 שבועות.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
יוני 10 יום שלישי , 2008 4:00 pm

שלום,
בעלי עבר לפני5 חודשים כריתה רדיקלית של הערמונית בעקבות גילוי סרטן. בחודשיים האחרונים התחיל בקע בצד ימיני תחתון של הבטן שאינו מגיע לאשך. האונקולוגית אמרה (מבלי לראות את הבקע ) שבכל זמן הטיפול האונקולוגי שבעלי מקבל -טיפול הורמונלי והקרנות, אין לטפל בבקע.הוא אמור לסיים את הטיפול בדצמבר,אם הכל יתקדם כמתוכנן. עד כמה יש סיכון בדחיית הטיפול בבקע, או שיש דעה כן לנתח בלפרוסקופיה. אנא תשובה בהקדם.

תודה.

admin
שלום יערה,
אין בעיה לדחות את הטיפול בבקע לאחר תום הטיפול האונקולוגי. לגבי הגישה הניתוחית (םתוח או לפרוסקופיה) צריך לבדוק אותו ולהעריך את גודל ומיקום הבקע ולהחליט.
אנו מתמחים בניתוחי בקעים ונשמח לעמוד לרשותכם.

בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.


שאלות נוספות בנושא: לפרוסקופיה

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים