מחלת סעיפים
סעיפים הם מעין כיסים קטנים הנוצרים לאורך המעי הגס ונקראים באנגלית Diverticulum. סעיפים אילו מופיעים בשל חולשה בנקודות מסוימות בדופן המעי והופעתם קשורה במידה מסוימת לתרבות האוכל בעולם המערבי המעדיפה הרבה שומן ומעט סיבים. אנשים רבים מפתחים סעיפים במעי הגס במהלך חייהם כאשר אצל רוב האנשים הסעיפים אינם גורמים לסימפטומים ואינם דורשים טיפול.
בתמונה המצורפת ניתן לראות תרשים של מעי גס בבן אדם. כפי שניתן לראות בתרשים רוב הסעיפים מופיעים בחלק השמאלי של המעי הגס או ליתר דיוק באזור המעי הגס הנקרא סיגמא.
אצל אנשים מסוימים הסעיפים עלולים לגרום להיווצרות של דלקת באזור שלעיתים יכולה להיות דלקת קשה הכרוכה באשפוז וטיפול אנטיביוטי תוך ורידי. הסיבה לדלקת נעוצה בהיתקעות של חלקיקי מזון וצואה בתוך הסעיף הגורמים לדלקת מקומית ולהתנקבות של הסעיף. הסימנים האופייניים לדלקת כזו הם כאבים ממוקדים בבטן שמאל תחתונה מלווים בחום ותחושה כללית רעה. הסעיפים עלולים לגרום גם לכאבים כרונים באזור הבטן השמאלית ללא סימני דלקת.
כאשר ישנו חשד לדלקת סעיפית חדה מבצעים CT דחוף לאבחנה ומתחילים טיפול בד"כ באישפוז. במהלך האשפוז החולה מטופל באנטיביוטיקה לווריד ובד"כ ניתן להשתלט על הדלקת. לאחר שהדלקת שוכחת, ובמרווח של מספר שבועות, חשוב לבצע קולונוסקופיה על מנת לאשש את האבחנה. במקרים מסוימים, כאשר הדלקת המתפתחת היא קשה ולא ניתן להשתלט עליה בעזרת אנטיביוטיקה בלבד יש צורך בניתוח דחוף.
סעיפים במעי הגס יכולים לגרום, אם כי בשכיחות נמוכה יותר, גם לדימומים משמעותיים ביציאות. דמם כזה מחייב בד"כ אשפוז ולעיתים עירויי דם.
יש לכם שאלה ? כתבו לנו
מתי מנתחים ?
רוב האנשים אצלם מאובחנים סעיפים בבדיקת קולונוסקופיה או חוקן בריום אינם זקוקים להתערבות כירורגית במידה ואינם סמפטומטים.
חולים עם דלקות חוזרות או דימומים חוזרים עקב סעיפים יזדקקו לניתוח להסרת מקטע המעי החולה לאחר ביצוע קולונוסקופיה. מטרת הניתוח היא הסרת המעי החולה על מנת למנוע דלקות חוזרות בהמשך.
הטיפול הניתוחי
עד לפני מספר שנים הטיפול הניתוחי חייב פתיחה פורמאלית של הבטן. היום עם התפתחות טכניקות ניתוח לא חודרניות ניתן לבצע את הניתוח בצורה לפרוסקופית המאפשרת החלמה מהירה יותר. הניתוח הלפרוסקופי מתבצע בהרדמה כללית. מקטע המעי החולה מבודד מאספקת הדם שלו ונכרת בשלמות. עם תום הכריתה מבצעים חתך מינימלי להוצאת המעי החולה מחלל הבטן. קצות המעי הנותרים עוברים חיבור מחדש. היתרון שבשיטה הלפרוסקופית הוא תהליך החלמה מהיר יותר, פחות כאבים, פחות ימי אשפוז וכמובן יתרון אסטטי. כמו כן נמנעים חלק מסיבוכי פצע ניתוח השכיחים יותר בניתוחים פתוחים.
מעבר ליתרון הגלום בשיטה הלפרוסקופית, הניתוח הלפרוסקופי הוא מעט ארוך יותר בהשוואה לניתוח פתוח, ישנו שימוש בציוד יעודי ולכן הניתוח מעט יקר יותר וכן מדובר בשיטה הדורשת מיומנת מיוחדת מצד הרופא המבצע את הניתוח.
אישפוז לאחר ניתוח כזה אורך בין 3 ל 7 ימים תלוי בקצב ההתאוששות של החולה המסוים. לאחר מיכן ישנו תהליך החלמה של כשבועיים שלושה כאשר לבסוף חוזרים כמובן למהלך חיים שגרתי.
יש לכם שאלה ? כתבו לנו
200 שאלות גולשים בהמשך העמוד
יעוץ ושמירה על מצב קים
טיפול בכאב כרוני בבטן שמאלית תחתונה הנגרם מסעיפים במעי הגס
שלום
אמי סובלת מזה שנה מכאבים שהחמירו בכמה חודשים האחרונים כתוצאה מסעיפים במעי , זאת האבחנה שהייתה לה בצילום ct.
הייתה פעם אחת בבית חולים לא אובחן אצלה דלקת אבל הכאבים לא עוזבים אותה והחיים הם לא חיים, כאב שמלווה אותה רוב הזמן.
בביקור האחרון שלה בבית חולים נתנו לה תפריט דל בסיבים והיא כבר שבועיים שומרת על סוג תפריט זה .
בעוד שבועיים היא הולכת לעבור קלונסקופיה.
השאלה שלי היא , כמה זמן היא צריכה להשאר על התפריט הזה בלי סיבים, וכנראה זה לא ממש עוזר לה , האם היא יכולה לעבור ניתוח זעיר לכריטת החלק הפגום במעי ?
הערה : היא עם מחלת פרקים שמטופלת בחומר לווריד פעם בחודש
תודה
מה גורם לסעיפים
הסננת שומן בעקבות דלקת חריפה בלבלב
שלום, אני בן 50 וחצי, וקיבלתי דלקת חריפה בלבלב, לטענת הרופאים בשל עודף טרציגלרידים בדם (אינני שותה כמעט אלכוהול ואין לי אבנים בכיס המרה). בפענוח של הסיטי שנעשה בעקבות דלקת שנוצרה (crp גבוה וחום) נכתב כי: יש הסננת שומן ברטרופריטנאום העליון, האדרנל והכליה השמאלית, הסננת שומן מסביב ללבלב ונוזל בכמות קטנה, עיבוי דופן בחלק הפרוקסימלי של הקיבה בעיקר בעקומה הגדולה, ועיבוי דופן בפלקסורה הספלנית והקולון היורד.
מה זה אומר כל הדברים הללו ????
האם הסננת השומן היא הגורם לתחושת הגועל והבחילות שאני נושא עימי מאז הדלקת לפני שבועיים לערך ???
האם הדלקת בלבלב גרמה לפגיעה במעי או בקיבה ???
תודה.
הסננת שומן בעקבות דלקת חריפה בלבלב
שלום, אני בן 50 וחצי, וקיבלתי דלקת חריפה בלבלב, לטענת הרופאים בשל עודף טרציגלרידים בדם (אינני שותה כמעט אלכוהול ואין לי אבנים בכיס המרה). בפענוח של הסיטי שנעשה בעקבות דלקת שנוצרה (crp גבוה וחום) נכתב כי: יש הסננת שומן ברטרופריטנאום העליון, האדרנל והכליה השמאלית, הסננת שומן מסביב ללבלב ונוזל בכמות קטנה, עיבוי דופן בחלק הפרוקסימלי של הקיבה בעיקר בעקומה הגדולה, ועיבוי דופן בפלקסורה הספלנית והקולון היורד.
מה זה אומר כל הדברים הללו ????
האם הסננת השומן היא הגורם לתחושת הגועל והבחילות שאני נושא עימי מאז הדלקת לפני שבועיים לערך ???
האם הדלקת בלבלב גרמה לפגיעה במעי או בקיבה ???
תודה.
שאלות נוספות בנושא: מחלה סעיפית של המעי הגס
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים