פוליפים הם גידולים שפירים הצומחים מהשכבה הפנימית של המעי (שכבת הרירית אל תוך חלל המעי).
כאשר הם קטנים הם נראים כבליטות קטנות על פני רירית המעי וכאשר הם גדלים חלקם מפתחים מעין גבעול וחלקם יישארו צמודים לרירית המעי ללא גבעול.
פוליפים במעי הגס וברקטום אינם גורמים לסמפטומים ברוב המוחלט של המקרים. במקרים לא שכיחים הם יכולים לגרום לדימומים ולחסימות מעי. המשמעות העיקרית של פוליפים היא העובדה שהם יכולים להפוך במשך הזמן, בד"כ בתהליך של מספר שנים, לגידולים ממאירים ולכן חשוב להסירם בעודם קטנים. ישנם פוליפים שכבר מכילים תאים ממאירים (פוליפים ממאירים). הסיכוי לממאירות בפוליפים קשור לגודל הפוליפ ועולה כאשר גודלו של הפוליפ עולה על 1-2 ס"מ.
תמונה שצולמה בקולונוסקופיה המראה פוליפ קטן
פוליפים יכולים להופיע כפוליפ בודד במעי או מספר פוליפים ויש מחלות משפחתיות בהן יש התפתחות של מספר רב מאוד של פוליפים על פני רירית המעי הגס. השכיחות של הופעת פוליפים במעי הגס עולה מעל גיל 50. כמו כן הסיכון להתפתחות פוליפים תהא גבוהה באנשים שהיו להם בעבר פוליפים או שלמישהו מבני משפחתם היה פוליפ או גידול ממאיר של המעי הגס.
כיצד מאבחנים פוליפים ?
פוליפים מאובחנים לרוב בעזרת קולונוסקופיה. אמצעים נוספים הם צילום בריום של המעי הגס או קולנוסקופיה וירטואלית. מאחר והפוליפים לרוב אינם גורמים לסמפטומים הם מאובחנים לרוב בבדיקות שגרתיות של המעי הגס.
יש לכם שאלה ? כתבו לנו
מי צריך לעבור בדיקה שגרתית של מעי גס ?
עקרונית כל אדם מעל גיל 50 צריך לעבור בדיקת סקר כלשהי של המעי הגס וכדאי לפנות לרופא המשפחה לצורך זה. בנוסף במידה וישנו בן משפחה עם אבחנה של פוליפים או גידול במעי מומלץ לבצע בדיקה של המעי הגס.
כל פוליפ המאובחן צריך לעבור כריתה. ברוב המקרים הכריתה נעשית במהלך בדיקת הקולונוסקופיה. בדיקה זו סוקרת את המעי הגס בעזרת סיב אופטי המוכנס דרך פי הטבעת.
מתי צריך לנתח ?
כאשר מדובר בפוליפים גדולים או שטוחים שלא ניתן להסיר אותם ע"י קולונוסקופ נדרשת התערבות כירורגית. השיטה המועדפת היום לכריתת פוליפים בניתוח היא השיטה הלפרוסקופית. בשיטה זו אנו מבצעים את הניתוח ללא פתיחה משמעותית של הבטן. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית כאשר אזור המעי הגס המכיל את הפוליפ נכרת יחד עם הפוליפ. קצוות המעי הנכרת עוברים איחוי מחדש. ניתוח כזה דורש אשפוז של מספר ימים ובהמשך החלמה של כשבועיים.
יש לכם שאלה ? כתבו לנו
435 שאלות גולשים בהמשך העמוד
היי, אמא שלי בת 57, עברה לא מזמן בדיקת צואה שבעקבותיה נשלחה לפענוח התוצאות לרופא מומחה. הרופא שאל כמה שאלות לגבי הבריאות הכללית שלה וטען שהדם שישנו בצואה לא נובע מטחורים, אלא ממשהו פנימי יותר שמצריך בדיקה. לפי התשובות שהיא נתנה לו לגבי המצב הבריאותי שלה, הוא קבע שזה נראה לו פוליפ אבל שהיא בכל זאת תצטרך לעבור בדיקה יותר מעמיקה. התור הפנוי היחידי שיש לו הוא רק במאי, והוא אמר לה שזה לא בדיקה דחופה. השאלה שלי היא כזאת- האם ללחוץ עליה בכל זאת לגשת לעשות בדיקה בבית חולים ( היא מאוד חוששת מהתוצאות ולכן נדמה כאילו היא תדחה את הבדיקה ככל האפשר…), או שאפשר להסתמך על דעתו של הרופא- שזה לא דחוף על סמך שאלון שעשה לה?
תודה מקרב לב
שלום חסוי,
קשה להעריך האם הבדיקה היא דחופה או שלא - כי איני יודע את כול הפרטים.
למשל מחלות רקע, סיפור משפחתי, עצירות, שלשולים, ירידת רמת ברזל ועוד - כל אלו פרטים חשובים לגבי ההחלטה.
בכול מקרה אם הערכה של המומחה היא שניתן לחכות - סביר כי זו הערכה נכונה - כי אם הוא היה מעריך לפי התחקיר כי מדובר במשהו יותר משמעותי - הוא בוודאי לא היה נותן לה תור מאוחר כל כך.
אם היא בלחץ ורוצה לגמור את העניין ללא מתח מיותר - ניתן לקבוע תור מהיר יותר בבית החולים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, ודר גרינברג.
אני בת 42 כבר לפני שנה התלוננתי על כאבי גב חזקים,כאבי בטן ומידי פעם על דם בצואה נשלחתי לעשות קונולוסקופיה התשובה ע"י הרופאה נמסרה כתקינה.
כמוכן אציין כי אני חיה עם תחורים מזה שנים לאור קריאה עתה באתר נראה כי אולי מדובר בפוליפ .(אגב הסימפטומים שצייני חזרו מידי פעם)
הסיבה שעתה אני מבררת שוב בתקופה האחרונה שוב סבלתי מכאבים שהחלו בגב
לאחר מכן בבטן בהתקפים .
אני מאוד חוששת מה התהליך שעלי לעבור בכדי לבדוק כל מצב אפשרי(אני יודעת שזה מוגזם אך הכרחי אני חושבת לאחר סבל של כמה שנים)
אציין כי אני אם לשלושה ילדים כך שאנני רוצה להיות מופתעת אלה להתמודד אם צריך.
שלום עמית,
לא ברור לי מדוע את סבורה שמדובר בפוליפ. כאבי הבטן יכולים לנבוע מסיבות רבות. פוליפים במעי בד"כ לא גורמים לכאבי בטן או גב. לגבי הדימומים סביר בהחלט שמדובר בטחורים. ממליץ בשלב ראשון להיוועץ עם רופא המשפחה ולשקול בירורים נוספים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל
שלום
היום כרתו לי שני פוליפים קטנים בקולונוסקופיה. את הפוליפ השלישי, שהוא גדול, ונמצא ממש בקצה, קרוב לרקטום, יכרתו באמצעות ליזר ביום שני.
א. מדוע לא נכרת הפוליפ הזה היום?
ב. האם צורת הפוליפ אומרת משהו על טיבו ואפשר לקבל מידע כלשהו מיד אחרי כריתתו?
ג. מה הסבירות שהפוליפ איננו סרטני. מה המשמעות של פוליפ סרטני?
שלום מרגלית טובי,
א. לעיתים יש קושי טכני ורוצים להעירך לכריתה בצורה טובה יותר
ב. קשה לדעת אחר הכריתה וכדאי לחכות בסבלנות לתוצאת הפתולוגיה
ג. רוב הפוליפים אינם סרטניים. שוב כדאי לחכות לתשובה סופית ואז לדבר על משמעויות.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום
אבא שלי עבר במוצש ניתוח להסרת פוליפ הרופאים לא נותנים לנו הרבה מידע לגבי האזור הוא כרגע מאשפוז ואם רוצים שהוא ישאר מאשפוז עד אחרי בידקת הקולונוסקופיה ההם זה משהו סביר ההם יש משהו נוסף שאנחנו צריכים לדעת ובכלל מאיפה מגיע הפוליפ הזה ההם זה דבר שהגוף מיצר?
שלום ליאת נטף,
צריך לחכות בסבלנות קודם שיחלים מהניתוח. בהמשך צריך לחכות לתשובה הסופית של הפוליפ . פוליפ הוא גידול שפיר במעי הגס שעשוי גם להפוך לממאיר.
בברכה, דר אביטל
לבני בן ה-10 נמצא פוליפ עם עלה בקצה המעי הגס. האם זה אומר שיש לו נטיה לענין? האם זה מראה משהו לגבי התפתחות עתידית? (לאחר הסרת הפוליפ המדובר) וכן האם זה אומר משהו לגבי שאר בני המשפחה?
שלום מירי,
מתנצלים על האיחור בתגובה..
על פי רוב פוליפ בודד בגיל הזה הוא "פוליפ נעורים" שאינו מהווה גורם סיכון לגבי העתיד. התשובה הסופית לגבי אופיו של הפוליפ תתקבל לאחר הכריתה.
בברכה, דר אביטל
שאלות נוספות בנושא: פוליפים במעי הגס
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים