ניתוח טחורים

49 שאלות גולשים בנושא » ניתוח טחורים


מאי 18 יום שני , 2009 12:34 am

שלום.
אני בן 21, לפני שבוע וחצי עברתי ניתוח טחורים ופיסורה.
אני לוקח ע"פ הוראת הרופא אטופן ואלגוליזין כמשככי כאבים.
אני ניזון מלחם מחיטה מלאה, פרות וירקות ותה טיבטי פעמיים-שלוש ביום.
אעפ"כ אני סובל מיציאות קשות ולפעמים עצירות (יש לי צואה כמעט בחוץ שלא יוצאת), ועם כאבי הניתוח ביחד זה גהנום!
האם אפשר לשייך את זה לשינוי הורמונלי שעברתי (?) עקב הניתוח?
האם מוצרי חלב (לפעמים אני אוכל) יוצרים קושי ביציאה?
האם הדם שיוצא לי לפעמים הוא מהניתוח או שהטחורים (ל"ע) עוד נשארו אחרי הכריתה?

admin
שלום ספיר,
ראשית לא ציינת איזה ניתוח עברת לטחורים וגם לא איזה ניתוח לפיסורה - כידוע יש מספר רב של שיטות ניתוחיות.
בעקבות הניתוח - לא עברת שום שינוי הורמונלי שיכול להסביר את העצירות
לרוב מוצרי חלב - לא גורמים לקושי משמעותי ביציאה
לגבי השאלה האם הדימום הוא מהניתוח או שנשארו טחורים - אין לי דרך לענות על זה מבלי לראות את המצב. כיצד אוכל לקבוע ממה נובע הדימום?.
בכול מקרה נראה כי אתה עדיין בשלב החריף לאחר הניתוח - ומרבית התופעות כגון עצירות, כאבים, דימומים הן סבירות.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,דר גרינברג.
יוני 22 יום שני , 2009 7:53 pm

לפני כשבועיים עברתי ניתוח טחורים פנימיים וחיצוניים.

תהליך השיקום מאד מכאיב ולא נעים בעיקר כשצריך ללכת לשירותיםאני כמובן מטופלת במרככים
ובתרופות להקלה על יציאות. הבעייה שמטרידה אותי זה לחץ בלתי פוסק באזור האגן עד כדי
קושי לעמוד יותר מחמש דקות כל פעם. כמו כן יש לי חום 37.5 מזה שבוע . האם הלחץ קשור אולי לנוזל באזור הדוגלס שהצטבר במהל הניתוח?

admin
שלום חנה רפאלי,
קצת קשה לענות על השאלה שלך - כי את לא כתבת לי איזה ניתוח עברת לטחורים הפנימיים ולחיצוניים
כמובן שהתשובה שונה לגמרי בין סוגי הניתוחים הקיימים כמו ניתוח באמצעות מכלב, כריתת טחורים רדיקלית ועוד.
מכיון שלמעשה איני יודע מה עברת בדיוק - אינני יכול להעריך אם הלחץ באגן והחום - הינם סיבוך המצריך התייחסות או מהלך החלמה נורמאלי
לכן - כדאי להתייעץ עם הרופא שניתח - הוא בוודאי האיש שיכול לתת את התשובה המוסמכת ביותר.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אוגוסט 13 יום חמישי , 2009 4:38 pm

שלום לכם,
מזה כ-3 שנים אני סובלת מטחורים חיצוניים ופנימיים, ולעיתים הייתי מדממת , עברתי טיפול תרופתי, בדיקת קולנוסקופיה, קשירת טחורים, והזרקת פנול לתוך הטחורים. המצב נרגע לתקופה של כחצי שנה וחזר בצורה חמורה יותר, הטחורים מדממים לפחות פעמיים בשבוע, עם כאבים מתמידים בפי הטבעת – קשה לי לשבת ולתפקד. אני משתדלת לאזן את התזונה שלי אוכלת המון ירקות ופירות, לא נוגעת בלחם על כל סוגיו. לאחרונה התייעצתי עם רופא מומחה שקבע שעלי לעבור ניתוח טחורים. אני מאוד פוחדת כי לפני כשנתיים עברתי 2 ניתוחים להרמת רצפת האגן ודרכי השתן. אני שוקלת בכובד ראש האם לגשת לניתוח נוסף שאין לי מושג אם הוא יעיל, ויפתור לי את הבעיה לצמיתות. אודה לכם על תשובתכם המהירה

admin
שלום דיאנה,
כפי שאת יודעת - אין 100% בשום ניתוח ולא ניתן להתחייב כי הניתוח יפתור את הבעיה לצמיתות
ניתוחי הטחורים החדשים שיש כיום הן ניתוחים יחסית קלים, עם תקופת החלמה קצרה, כאבים סבירים וחזרה מהירה לפעילות
הניתוחים גם מאוד מוצלחים - וניתן לומר כי סיכויי ההצלחה הם כ- 95% כי הבעיה תיפתר לתמיד.
בנוסף ישנם טיפולים נוספים כגון דופלר שהם מאוד קלים, ללא כאבים כמעט כלל, וללא צורך בהחלמה - עם הצלחה טובה- אך קרוב לוודאי כי יש צורך לחזור על הטיפול אחת למספר שנים
כלומר - אם הטחורים מציקים לך ופוגעים באיכות החיים שלך - יש ניתוחים מאוד יעילים, עם סיכוי טוב מאוד כי הבעיה תיפתר
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ספטמבר 16 יום רביעי , 2009 5:17 am

אני סובלת מפיסורה מזה שלושה חודשים עברתי טיפול בבוטוקס לפני חודשיים והיום אני מרגישה הקלה רבה ,כמעט ללא כאבים ביציאות וללא צורך במשככי כאבים. בעת שהמצב היה חמור קבעתי תור לניתוח שאני מאד מאד פוחדת ממנו האם יש מצב שהפיסורה נירפאה ללא ניתוח? הרופא שראה אותי לאחרונה ציין שפיסורה לא נרפאת מאליה והמליץ כמובן על ניתוח.בעבר עברתי ניתוח טחורים והרחבת בלון .תודה על תשובתכם

admin
שלום ציפורה,
בהחלט יש מצב כי הפיסורה נרפאה.
בהזרקת בוטוקס ניתן להשיג עד 80% ריפוי.
כרגע כאשר אין כאבים - כמובן שאין צורך בניתוח - תמשיכי מעקב אצל הרופא המטפל שלך.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אוקטובר 13 יום שלישי , 2009 7:45 pm

שלום רב,
אני מתנצל מראש על אריכות שאלתי אך היא מחולקת ל 2 חלקים. אני כבן 42 המתגורר עתה בחו"ל בגין עבודתי. אני בחור רזה (56-57 ק"ג, גובה 1.70) איני מעשן או שותה משקאות חריפים אך לצערי איני חף מבעיות רפואיות שעיקרן במערכת העיכול.
סבלתי מפנקריאטיטיס ככה"נ בגין אבנים בכיס מרה ואכן נותחתי להוצאת הכיס. עברתי ניתוח אפנדציט , בשנת 1995 עברתי ניתוח לכריתת טחורים (אחזור לזה מייד בהמשך) ,אני סובל מרפלוקס אזופגיטיס לא קל כלל שבגינו נותחתי (שנת 97) ניתוח שלא סייע לפתירת המצב וגם היום אני עדיין עם רפלוקס, נוטל תרופות שלא ממש מסייעות. עברתי מס' ניתוחי בקע , אחד במפשעה (שני צדדים) ואחד בצלקות ניתוחיות.
לאחר הקדמה זו אגיע ל 2 הנושאים העיקרים האחד הינו טחורים. לצערי הרב מאז גיל 17 אני סובל מבעיות טחורים שעם השנים החמירו להם עד שלא הייתה כל ברירה ובשנת 95 עברתי ניתוח לכריתת הטחורים. ניתוח קשה ולא קל מבחינתי שכנראה לא ממש עזר ופתר לי הבעיה כי כבר מס' חודשים לאחר מכן חזרו לי הטחורים.
לאור "טראומת הניתוח" השתדלתי לטפל בעצמי (נרות, משחות, קשרו לי את הטחורים מס' פעמים) אך ללא הואיל וכל השנים בתקופות שונות המשכתי לסבול מהטחורים. בשנה האחרונה אני ממש סובל מהטחורים שלעיתים הינם גם חיצוניים, מדממים, כואבים, מגרדים ומה לא, בקיצור גורמים לי לסבל לא קטן.
הרופא המטפל לאחרונה נתן לי טיפול תרופתי שכאמור לא ממש סייע מאחר ובמהלך הטיפול יצאו לי מס' טחורים חדשים.
בביקורת שהייתי אצלו המליץ לי הרופא על ביצוע ניתוח שעם הבינותי נכון את כוונתו מדובר בניתוח שבו מנתקים את אספקת הדם מהטחורים.
לאחרונה 2 עמיתים שלי לעבודה המתגוררים אף הם בחו"ל הגיעו ארצה למרפאתכם ע"מ לעבור ניתוח טחורים ומהתאור שלהם אני מבין שהם לא עברו ניתוח שכזה אלא ניתוח שההחלמה שלו די הזכירה לי את ההחלמה מהניתוח שאני עברתי בעבר.
שאלתי היא האם ניתוח לניתוק אספקת הדם לטחורים הינו ניתוח טוב העשוי לתת פתרון לבעיה ולא פחות חשוב למנוע הישנות של מקרים אלו ? חשוב לי לדעת זאת מאחר ועברתי כבר ניתוח אחד שלא סייע ובמיוחד לאור העובדה שאני סובל מכך כבר מס' שנים ללא כל שיפור וממש הייתי רוצה לגמור עם זאת כבר.
לגבי הרפלוקס לאחרונה בצעתי צילום בריום שהעיד עדיין על כך שיש לי רפלוקס וגם על תנועתיות ארוכה ואיטית של הושט (דבר שהיה ידוע לי) אני מטופל בלוסק ודומיו ללא כל תוצאות כאשר התופעות של בחילות, אוכל שעולה למעלה, צרבות , קשיי בליעה ללא שיפור ניכר. פה אני מבקש לדעת האם בכלל ניתן לעשות דבר מה וזאת לאחר שעברתי הניתוח בזמנו?
שוב , מתנצל על אריכות דברי ואשמח לקבל את המלצתכם.
תודה,

רונן

admin
שלום רונן,
לגבי שאלותייך
לעינין הטחורים - אנו איננו נוהגים לבצע ניתוח מסורתי לטחורים - אלא משתמשים באחד משני הניתוחים לניתוח אספקת הדם של הטחורים. הראשון באמצעות דופלר והשני באמצעות סיכות. נדיר כי אנו מבצעים כריתה של הטחורים כפי שאתה עברת.
אינני יודע מי העמיתים שלך שעברו אצלינו את הניתוח - אך לא סביר כלל שהם עברו כריתת טחורים מלאה.
כדי להחליט אם אתה מתאים לניתוח יש לבדוק אותך - האם יש צניחה, האם יש דימום משמעותי, מה מצב הטחורים כעת -אז יהיה ניתן להחליט את ההתאמה שלך לניתוח.
בכול מקרה ההחלמה מניתוחי הטחורים באמצעות הדופלר או מכשיר הסיכות - אינה מזכירה כלל את ההחלמה מהניתוח השמרני.
לגבי הרפלוקס - גם במקרה זה יש לערוך עוד בירור - האם מבחינה אנטומית התיקון שבוצע לך - הינו טוב. האם אכן יש פונדופלקציה, האם הקיבה הוחזרה במלואה לחלל הבטן, האם הסרעפת סגורה. אם מבחינה אנטומית הכול מושלם - קרוב לוודאי שניתוח לא יעזור ויש לחפש פיתרון אחר. אם מבחינה אנטומית יש בעיה של התיקון למשל החלקה - יש מה לשפר


נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
מאי 29 יום שבת , 2010 9:35 am

עברתי ניתוח טחורים פנימיים ב-28,1,10 ועדיין יש לי כאבים בפי הטבעת והפרשות בצבע צהוב אדמדם.ניגשתי לבדיקה בבית חולים ,נאמר לי שצריך לקצר
את שריר פי הטבעת ב-1 ס"מ,בכדי להגדיל את קוטר פי הטבעת

שאלתי
1.האם תהיה דליפה לאחר קיצור שריר פי הטבעת וכמה זמן ?
2.האם שריר פי הטבעת יתחבר בעצמו ותוך כמה זמן ?
תודה מראש
שאעבי יעקב

admin
שלום שרעבי יעקב,
מצטער - מימי לא שמעתי על כך שמקצרים את שריר פי הטבעת.
אינני מבין מהי בדיוק הבעיה שחושבים שאתה סובל ממנה - אבל הפעולה ניראת לי לא סבירה.
קרוב לוודאי שלא הבנת מה בדיוק רוצים לעשות - כי התאור שלך של קיצור השריר אינו מקובל ואינו סביר.
בכול מקרה כול פגיעה בשריר - יכולה לגרום לדליפה, והשריר אשר נחתך אינו מתחבר מעצמו.
כדאי שתגש שוב לרופא שיסביר לך מה הבעיה (אולי ישנה פיסטולה במקום) וידבר איתך שוב על הפיתרון - כי התאור שלך מאוד לא סביר.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
יוני 3 יום חמישי , 2010 5:29 pm

לפני 4 חודשים עברתי ניתוח טחורים פנימיים ועדיין יש לי דימום והפרשות בצבע צהוב אדמדם
נגשתי לבדיקה בבית חולים ונאמר לי שצריך לקצר את שריר פי הטבעת ב-1 ס"מ
כדי להגדיל את פי הטבעת
שאלתי
א.האם תהיה דליפה לאחר קיצור שריר פי הטבעת וכמה זמן
ב.האם שריר פי הטבעת יתחבר מעצמו ותוך כמה זמן

תודה מראש
יעקב שרעבי

admin
שלום יעקב שרעבי,
עניתי לך על השאלה בפורום אחר
כפי שכתבתי לך - לא נראה לי כי הבנת במדויק מה הבעיה ומהו הפיתרון.
אין מצב שבו הרופא מקצר את פי הטבעת - אלא אם כן מדובר על פיסטולה, או שמדובר על הרחבה של פי הטבעת ולא קיצור.
בכול מקרה קיצור פי הטבעת בהחלט יכול לגרום לאי שליטה, ובמידה והשריר יחתך - הוא לרוב לא יחלים.
לכן - כדאי לברר היטב מהי הבעיה שנוצרה בעקבות ניתוח הטחורים ואז להחליט על הפיתרון.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
יוני 23 יום רביעי , 2010 11:01 pm

שלום
עברתי ניתוח טחורים אתמול (!) בשיטת סיכות
איני סובלת מכאבים אך כשהייתי בשירותים לאחר היציאה ירד דם מהאזור וכך גם בפעם השנייה שביקרתי בשירותים האם הדבר נורמאלי שיום לאחר ניתוח סיכות האזור מדמם יש לציין שהוא דימם גם קודם לכן

שאלה נוספת היא כי לאחר היציאה הרגשתי את הטחורים מעט בחוץ האם הדבר נורמאלי ויסתדר עם הזמן או אולי אומר שהניתוח לא הצליח? האם עלי לדחוף את הטחורים פנימה או שהמקום רגיש כעת ולהשאירם כך ופשוט לעבור עם צמר גפן ועליו מגנזיום

ושאלה אחרונה מתי אוכל לחזור לנהוג ברכב לאחר הניתוח
רב תודות ויום מעולה

admin
שלום B,
דימום ביום הראשון או השני לאחר ניתוח הוא בהחלט סביר, ואם הדימום הוא קל ורק בזמן יציאות - זה רגיל אחרי ניתוח.
תוצאות הניתוח הסופיות הן לאחר 6 שבועות כך שבליטה ביום הראשון לאחר הניתוח אינה אומרת כלום. בניתוח נסגרים כלי הדם של הטחורים ולוקח לטחורים זמן להתכווץ - לכן סבלנות. אין צורך גם לדחוף פנימה ואין צורך במגנזיום.
ברגע שהכאבים יאפשרו תוכלי לנהוג.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אוקטובר 16 יום שבת , 2010 1:24 pm

שלום,
אני בת 41, יש לי טחורים פנימיים וחיצוניים מזה מספר שנים. בוצעו לי בעבר קשירות מוצלחות בגומיה, ללא סבל, אך הופיעו טחורים חדשים. ברור לי שזה קשור לשתיה מועטה מדי, שגרמה לעצירויות . התזונה דווקא בסדר.
במשך הזמן דרגת הטחורים עלתה ולפני שנה הכירורג אמר שהדרגה היא 4, והמליץ לי על ניתוח. כמו כן ציין שיש פוליפ היפרטרופי על אחד הטחורים. בדיקת קולונוסקופיה שעברתי שנתיים לפני כן יצאה תקינה. לא רציתי להינתח, כי אינני סובלת מכאבים ולמדתי להסתדר עם המצב ללא בעיות מיוחדות.
בכל זאת, לפני מספר חודשים החל דימום בצורה של פס דם ארוך וקבוע בצידו השמאלי של גליל הצואה (מתנצלת על התיאור). זה מטריד אותי.
שאלותי:
1. האם מקור הדימום הוא אחד הטחורים, הפוליפ על אחד הטחורים, או חלילה הליך גידולי אחר? אני מתכננת קולונוסקופיה נוספת לבירור העניין. אבי חלה בעבר בסרטן המעי הגס.
2. כשביקשתי מהרופא לקשור את אותו טחור שעליו יש פוליפ, הוא טען שאי אפשר ושרק בניתוח כללי הוא יכרות גם את הפוליפ. האם זה נכון? והאם אפשר לעשות ניתוח רק לאותו הטחור שעליו קיים הפוליפ במקום ניתוח לכל הטחורים (שהסבל בצידו רב יותר)?
3. מה הסכנה באי ביצוע ניתוח? הרופא טען שאם לא אבצע את הניתוח, לאורך זמן ייחלש השריר הסוגר, ותהיה לי בעיה של שליטה בסוגרים. האם זה נכון? האם יש סכנה אחרת באי ביצוע הניתוח?
4. למה התכוון הרופא כשאמר שאחרי הניתוח לא יהיו לי יותר טחורים? זה ייתכן? באיזו שיטה זה נכון?
4. קראתי את הסבריכם לגבי שיטת המכלב. האם הסיכות נשארות שם לנצח, או נושרות?
5. האם יש לכלי הדם שנחסמת להם אספקת הדם בניתוח (מכל סוג שהוא) תפקיד בגופנו, איך הגוף מסתדר בלעדיהם? האם זה פוגע בזרימת הדם הכללית לאזור?
6. יש לי 2 ילדים שנולדו בלידות רגילות. אני חושבת על הריון נוסף. האם לאחר ניתוח טחורים, ועקב הלחץ הצפוי בלידה, איאלץ ללדת בניתוח קיסרי כדי למנוע אולי קרעים באזור שנותח? האם קיימת סכנת קריעה כזו בכלל?
סליחה על השאלות הרבות, אך הדברים חשובים לי מאוד.
תודה רבה.

admin
שלום יהודית,
לשאלותייך
1. אינני יודע מהיכן הדימום את זה צריך לבדוק. במידה והדם הוא דם אדום טרי, ובבדיקה רואים סימני דימום על אחד הטחורים, ובמידה והקולונסוקפיה תקינה - קרוב לוודאי כי הדימום הוא מהטחורים.
2. במידה והטחור עם הפוליפ הוא נמוך מגובה 2 סמ - אין אפשרות לקשור אותו כי קשירה שכזו יכולה להביא לסיבוכים ולכאבים עזים. אם הולכים לניתוח אפשר ללכת לניתוח מוגבל של כריתת הטחור עם הפוליפ בלבד - אם כי זה לא מומלץ כי בעתיד טחור אחר יתחיל לדמם.
3. אינני חושב כי טחורים גורמים לפגיעה בשרירי הסוגר אלא עם כן ישנה צניחה קבועה של הרקטום או של הרירית. הסכנה היא באיבוד דם, נמק של הטחורים, כאבים ואי נוחות. קרוב לוודאי שהרופא מתכנן לבצע לך כריתה שלמה של הטחורים - במידה ואכן מבצעים ניתוח רדיקלי וכורתים את כול הטחורים - קרוב לוודאי כי לאחר הניתוח לא יהיו לך טחורים.
4. עם הזמן הסיכות נושרות - מכיוון שמדובר על סיכות קטנות מאוד ואינרטיות גם אם נישארת אחת או שתיים זה חסר משמעות.
5. כלי הדם שנחסמים הם כלי דם המובילים אך ורק לטחורים, ואין להם תפקיד אחר - כך שאין כול פגיעה אחרת מהניתוח פרט לפגיעה באספקת הדם של הטחורים.
6. לא אין כול קשר, אין כול סכנה לקריעה באיזור שנותח - תוכלי ללדת בלידה רגילה.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
נובמבר 16 יום שלישי , 2010 10:49 pm

אני עומד לעבור ניתוח טחורים וזאת לאחר התייעצות עם רופאים רבים. שאלתי היא, שרופא מסויים הציע לי לעבור ניתוח ע"י מכשיר חדשני שעל ידיו מבצעים את הניתוח אך ורק בפנים הטבעת ולא בפיה, ומשום כך הכאבים וזמן ההחלמה הם כ50 אחוז פחות מבניתוח רגיל, הבעיה שעלות המכשיר שאתו מבצעים ניתוח זה הוא 300$ (זהו מכשיר חד פעמי) שאותם קופת חולים אינה ממנת. ובכן אשמח לדעת האם אכן המכשיר הנ"ל מפחית בצורה כה משמעותית את הכאבים והאם אכן עלותו אמורה להיות כ"כ גבוהה. תודה מראש, יעקב.

admin
שלום יעקב,

אני מניח כי הכוונה היא למכשיר סטפלר PPH או דופלר HAL
אכן המכשיר מפחית בצורה משמעותית את הכאבים, ואכן הוא מקצר מאוד את תהליך ההחלמה.
עלות המכשיר גבוהה - ונעה בסביבות הסכומים שאתה ציינת
איני יודע באיזה קופת חולים אתה - אך מרבית קופות החולים ממנות חלק מעלות המכשיר ישנן כאלו שממנות 50% וכאלו ש- 87% תלוי בביטוח שלך ובקופה.
לנו יש הסכמים עם קופות החולים הכוללית שימוש במכשירים אלו - וניסיון עצום בניתוחים מסוג זה -כך שאם אתה מעונין נישמח לפגוש אותך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
דצמבר 1 יום רביעי , 2010 8:55 am

בס"ד

שלום רב,

אני סובלת כבר יותר מ- 15 שנה מגרד בפי הטבעת. עברתי לפני 14 שנה בערך ניתוח טחורים אצל פרופ' פפא משה באסותא. לפני שנתיים בערך (גרתי 13 שנה בארה"ב) עשו לי קולונוסקופיה ולא מצאו כלום. הגרד לא מפסיק, אני סובלת מזה כל יום ולפעמים כמה פעמים ביום. אני מיואשת ומתביישת ללכת לרופא, כי כל הבדיקות לא נותנות לי כלום. רציתי בבקשה לדעת האם המשחה שכתבת עליה – CAPSAICIN יכולה לעזור לי לגירודים הבלתי נסבלים האלה במשך כל כך הרבה שנים. חשוב לי לציין שאין לי בעיה של יציאות והתזונה שלי כוללת גם סיבים תזונתיים.
אודה לך על תשובתך בהקדם.

בברכה,
מיה טובל

admin
שלום מיה,
המשחה על בסיס של קפסצין וכן הזרקה של מתילן כחול תת עורית - יכולים לעזור במקרים של גרד פרינאלי אשר הסיבה שלו אינה ברורה.
כמובן שבכול גרד חשוב מאוד לחפש את הסיבה - כגון פטרת, אלרגיה, פרזיטים ועוד - אך אם עשית את כול הברור ועדיין אין הסבר לגרד - ניתן לנסות את אחד הטיפולים הללו - על מנת לעצור את תחושת הגרד גם מבלי לדעת מהו הגורם המגרד בעצמו.
במידה ואת מחליטה כן לנסות את הטיפול - כדאי היה טרם לכן לקחת ביופסיה מעור פי הטבעת באיזור המגרד לעיתים - ניתן בביופסיה למצוא סיבה לגרד כמו מחלות עור שונות שיכולים לפספס בבדיקה גופנית.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
דצמבר 19 יום ראשון , 2010 5:56 pm

ד"ר שלום,
עברתי לפני 4 ימים ניתוח טחורים בשיטת "האל". מהשיחה המקדימה עם הרופא הבנתי שאין צורך בהתאוששות..
לאחר ארבעה ימים אני עם כאבים חזקים, בקושי אוכל,מכיוון שהיציאות בשירותים הן סיוט.
מה גם שעד כה כל היציאות היו נוזליות מאוד ואלוהים יודע מה יקרה כשהן יתקשו בעקבות תזונה אמיתית.
האם זה טבעי? כמה זמן תמשך ההתאוששות?

admin
שלום דור,
מאוד מוזר - לרוב אם מתבצע HAL בלבד - זו אכן פעולה שאינה כרוכה בכאבים עזים בטח לא סיוט בזמן היציאות.
כדאי לגשת לבדיקה לראות שהכול בסדר ולא התפתחה במקום דלקת או בעיה אחרת.
שונה הדבר עם פרט לקשירת עורקי הטחורים - שעושים ב-HAL עשו עוד משהו כגון צריבה, כריתת טחור, או קיבוע של הטחורים לרקטום - אלו פעולות שיכולות לגרום לכאבים לתקופה.
אז - כדאי להתייעץ עם הרופא המנתח ולראות מדוע אתה סובל - כי בהחלט מדובר בתופעה לא שיגרתית

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
דצמבר 28 יום שלישי , 2010 2:17 pm

שלום רב,

לפני מספר שבועות עברתי בדיקה לאיתור טחורים ונמצא כי יש לי טחורים בדרגה 3.
ביקרתי אצל מספר מומחים, חלק המליצו על הניתוח המסורתי, אחד טען שכלל לא צריך לנתח (אבחנה הזויה ולא ברורה!!) והאחרון ממרפאת פרוקטוטק המליץ על ביצוע ניתוח בשיטת דופלר וציין כי ניתוח זה יכול להתאים לבעיה שלי.

רציתי לבצע את הבדיקה באופן פרטי דרך הסכם של קופת חולים כללית עם אסותא, נמסרו לי מחירים של מטפלים כולל מחיר לניתוח דופלר ע"י הרופא של מרפאת פרוקטוטק באסותא, אך לפי מרפאת פרוקטוטק נמסר לי שמעבר לתשלום למנתח ישנה עלות של ערכה שנדרשת לניתוח שעלותה סביב ה- 2000 ש"ח.

רופא מרפאת פרוקטוטק ציין כי עדיף לי לבצע את הניתוח באופן פרטי אצלם במרפאה כיוון שהם שומרים את הערכה ובמידה ונדרש לבצע טיפול משלים, ניתן לבצע עד 5 פעמים ושבניתוח שמבתצע בבית חולים פרטי הערכה למעשה נזרקת לאחר הניתוח. על כן טענו שהעלות הגבוהה של הניתוח אצלם משתלמת (5,000 ש"ח עלות הניתוח ולאחר זיכוי של קופת חולים כללית זה יוצא סביב ה- 3,500). אם אני משווה את המחיר הזה למחיר במרפאה פרטית עם שכר מנתח ועלות הערכה (כ- 2,800 ש"ח), נראה כי אכן משתלם ובטוח יותר לבצע אצל פרוקטוטק את הניתוח.

לפני שאני מבצע את הניתוח בפרוקטוטק רציתי לשאול האם באמת נדרשת "ערכה" לצורך ניתוח טחורים בשיטת דופלר והאם אכן העלות שלה היא סביב ה- 2,000 ש"ח?? או שכלל לא נדרשת ערכה או שעלותה קטנה מאוד?

על פי תשובתכם אוכל להחליט האם כדאי לי לשלם את העלות הגבוהה לניתוח בפרוקטוטק או שנפלתי לתרגיל שיווקי ולמעשה עדיף לבצע באופן פרטי דרך כללית באסותא למשל.

תודה רבה.

admin
שלום אבי אלי,

קצת קשה לי לענות על השאלה שלך - כי איני יודע את השיקולים ואת עלות המחירים
כמובן שלכול רופא יש את השיקולים שלו ואת עלות הציוד שלו.
רק אציין בפניך כי אנחנו מבצעים דופלר באופן שיגרתי בבית החולים איכילוב - ופעולה זו נעשית כמובן ללא עלות - אלא רק עם טופס 17 של קופת חולים.
אנו גם מבצעים פעולה זו בבית החולים אסותא - וגם שם העליות שתארת נשמעות מעט חריגות.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ינואר 16 יום ראשון , 2011 6:09 pm

אל הרופא שלום
לפני שנה עברתי ניתוח טחורים פנימיים מאז ועד היום אני סובל מהפרשות ודימום
ביציאה. עברתי לפני 4 חודשים הרחבה בפי הטבעת ולא עזר לי

שאלתי : מה ניתן לעשות
על מנת להבריא

תודה מראש

שרעבי יעקב

admin
שלום שרעבי יעקב,
עליך להבדק ולראות מהי בדיוק הבעיה - לא ברור לי מדוע ישנן הפרשות ודימום - האם יש טחורים שלא ניכרתו? האם ישנה פיסורה? האם יש צלקת
גש לרופא שניתח אותך והוא יחליט מהי בדיוק הבעיה ואם ניתן לפתור אותה.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אפריל 7 יום חמישי , 2011 5:14 am

שלום ד"ר גרינברג
ביוני 2010 עברתי ניתוח טחורים בדופלר על ידך
הדימום לא פסק ושוב הגעתי אליך ונתת לי חומר שמקציף את האיזור.
אכן הדימום נפסק
אך עכשיו שוב יש דימום והוא יותר מסיבי ואני מרגיש שהבטן צורבת לי ויש לי עצירות רבה.
אני כבר לא חושב שזה קשור לטחורים אלא למעי
או שזה עדיין הטחורים?
אני ממש סובל אנא עזור לי

admin
שלום רועי,
אם עשית את הניתוח אצלי - אתה בוודאי יודע שיש "אחריות"
תקבע תור עם יעל או מירב תבוא ואני אבדוק.
אם מדובר בדימום מהטחורים נטפל בזה, אם מדובר בבעיה במעי נארגן לך בדיקה של המעי
בכול מקרה - תגיע בהקדם ונראה כיצד אפשר לעזור.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אפריל 15 יום שישי , 2011 8:46 am

שלום, עברתי ניתוח טחורים לפני 3 ימים,
אני בן 28 והוסרו 3 טחורים דרגה 3,
הם הוסרו בשיטה הישנה עד כמה שהבנתי מהרופא.
ביומיים הראשונים הכאבים היו סבילים אבל היום הם פשוט החריפו.
האם ניתן לעשות משהו? כמו כן עדיין אין לי יציאות והדימומים הם מאוד קלים.

admin
שלום כפיר לביא,

מה שניתן לעשות זה לקחת תרופות נגד כאבים - לאחר ניתוח כמו שעברת - שבועיים של כאבים זה מקובל וצפוי.
לגבי היציאות - אני מניח כי נתנו לך שמן פרפין או מרכך צואה אחר ועם הזמן הוא אמור לעבוד
כדאי לאכול דברים קלים, לשתות הרבה, לרכך את היציאה, לשבת באמבטיה ובמיוחד להתאזר בסבלנות כי צפויים עכשיו כמה ימים לא קלים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אוגוסט 6 יום שבת , 2011 10:45 pm

שלום, מבקשת מידע על החלמה לאחר ניתוח טחורים.
יש לי ילדים קטנים ואני רוצה לדעת האם ההחלמה תיפגע בתפקוד
היומיומי שלי.
וכמה זמן ייקח עד שאחזור לשגרה.
אשמח לתשובה מהירה,
תודה

admin
שלום נטע,

ישנם מספר רב של ניתוחים לטחורים
כאלו שההחלמה שלהם קצרה מספר ימים וכאלו עם החלמה ארוכה.
על מנת לדעת מה ההחלמה הצפויה לך - את צריכה לציין אילו טחורים יש לך - חיצונים או פנימיים ובאיזו דרגה וכן איזה ניתוח את עומדת לעבור. רק כך אפשר להעריך באופן גס את תהליך ההחלמה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אוגוסט 17 יום רביעי , 2011 10:07 pm

עברתי ניתוח טחורים ופיסורה ב-13/7/2011 .
עד היום מני עדיין מדמם בזמן היציאות .הבדיקות דם סבירות
השאלה האם הזמן הארוך של הדימום אופייני או חריג.
את הניתוח ביצעתי באסותא ראשל"צ.

admin
שלום טריגלו מנחם,
שישה שבועות לדמם בזמן יציאות לאחר ניתוח טחורים זה בהחלט סביר - במקום יש חתכים ותפרים ולוקח זמן עד שהכל מחלים
אם מדובר על דימום קל - זה סביר מאוד וצריך להפסק בזמן הקרוב.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אוגוסט 22 יום שני , 2011 2:42 pm

שלום רב
עברתי היום בדיקה קולונוסקופיה והתשובה היא:

בוצעה קולונוסקיה עד לגובה של 70 ס"מ.

אין ממצא פתולוגי בקטע הנבדק, לא ניתן היה להמשיך בבדיקה עקב פיתול מאוד חד.

ברצוני לציין שבבדיקות שנעשו ב1/2009 (כאשר נכרת פוליפ זעיר בגובה 40 ס"מ)

וב3/2010 (לפי בקשת רופא האונקולוג שלי ) המעי נבדק עד לגובה של הצקום.

לפני חמישה חודשים עברתי ניתוח טחורים להוצאת הטחורים הפנימיים ולאחר הניתוח יש בעיות

קשות בהתרוקנות וכאבים חזקים בבטן ובפי הטבעת.

מה יכולה ליהות סיבת הווצרות הפיתול (האם יש קשר לניתוח ?) ואיזה חלק מהמעי נמצא גובה 70

ס"מ.

בתודה מראש

admin
שלום Ruth Miler,
ניתוח הטחורים נעשה בתעלה האנאלית והוא בהחלט לא מסביר פיתול חד של מעי בגובה 70 סמ.
לרוב 70 סמ זה במעי השמאלי או ברוחבי - או בחיבור בינהם - אבל לכל אחד יש אורך מעי אחר.
לא יודע אם עברת ניתוחים אחרים - אבל ניתוחים בחלל הבטן יכולים לגרום להדבקויות של מעי ולגרום לכיפוף חד, גם בקעים פנימיים ועוד.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אוקטובר 30 יום ראשון , 2011 5:23 pm

ב 29/01/10 עברתי ניתוח טחורים פנימיים
ב 14/07/10 עברתי הרחבת פי הטבעת
ב 04/04/11 עברתי הרחבה וגירוד הקרקעית,עקב פיסורה כרונית מלווה בהפרשות
מתחילת 29/01/10 אני סובל מפיסורה כרונית מהפרשות וכאבים ביציאות
קבלתי מרופא המטפל משחת ניפדיפין וקטוג סיק ולא עזר לי
כמו כן הרופא אסר עלי לעבור הרחבה או ניתוח,מאחר ולא תהיה לי שליטה על היציאות
א-מה לעשות לימניעת ההפרשות
ב-ממה נובע ההפרשות
ג-האם יש טיפול אבקש את עזרתכם בנדון תודה מראש

admin
שלום שרעבי יעקב,
אינני יכול לדעת מהיכן נובעות ההפרשות - יש הרבה אפשריות.
בין היתר כי יש פיסטולה או מורסה פנימית, או שפי הטבעת אינו סגור די הצורך ועוד אפשריות רבות.
על מנת לנסות ולעזור יש לראות מה המצב בדיוק אצלך - ואם אין אפשרות לבדוק אולי יש גם צורך בביצוע אולטרא סאונד של המקום, או בדיקה תחת הרדמה.
בכל מקרה יש להחליט על הטיפול - רק לאחר קביעה של האבחנה.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.


שאלות נוספות בנושא: ניתוח טחורים

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים