9 שאלות גולשים בנושא » אגיולקס
שלום,
אני סובלת כבר למעלה משבוע וחצי ממשהו שלדעתי הוא פיסורה- שללתי טחור לאור הכאבים שאני חווה כל פעם בשירותים.
יש לי תור לפרוקטולוג, אבל רק לעוד שבועיים- התור הראשון שהשגתי.
לבינתיים קיבלתי מרופא המשפחה משחה הנקראת פרוקטוצורין ואבקה אגיולקס..
האבקה דוחה אותי ואני לא מצליחה לקחת אותה והמשחה מקלה אך במעט.
יש משהו שאני יכולה לעשות כדי להקל על עצמי עד הבדיקה, או שנידונתי לשבועיים של ייסורים?!
תודה רבה מראש,
רוני.
שלום רוני,
ראשית את מוזמנת לבוא למרפאתינו. שנית הטיפול המועדף הוא אמבטיות ישיבה, שמן פרפין ומשחה מיחדת הנקראת ניפאדיפין.
נשמח לעמוד לרשותך
בברכה,
דר' רון גרינברג ודר' שמואל אביטל
שלום רב,
בעוד ארבעה ימים יש לי ניתוח פיסורה.
בחודש האחרון אני לוקח אגיולקס (כף אחת כל ערב) והיציאות היו רכות. לאחרונה אני מרגיש שהאפקטיביות של התכשיר ירדה, ולעתים בתחילת היציאה יש גוש קשה יחסית. אני שוקל לעבור לפגלקס.
שאלותי:
1. האם כדאי לעבור לפגלקס לפני או אחרי הניתוח (אני חושש שעצם המעבר יגרום לאי סדירות ביציאות בימים הראשונים).
2. הפרוקטולוג שלי המליץ לי להגדיל את המינון של אגיולקס. מה דעתכם?
3. לאחר כמה זמן של שימוש בתכשירים אלו עלי לחשוש מהתמכרות?
אודה על תשובתכם,
אורן
שלום אורן,
אין לך מה לחשוש מהתמכרות - זה לא ממכר.
תגדיל את המינון של אגיולקס.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שאלת המשך:
הרקטוזורין והאמבטיות עזרו! יש כיווץ של הטחור החיצוני (אבל עדיין לא לגמרי). אולם צצה בעיה חדשה…
מאז ומעולם היה לי טחור פנימי רגוע שהיה מבצבץ בזמו יציאה וחוזר לבד או עם מעט עידוד. לאחרונה הוא לא חוזר יותר, גם עם עידוד ושב ומבצבץ מייד. מאז, אני חש כאילו אני צריך להתרוקן 4-5 פעמים ביום, אבל למרות שאני חש שיש לי "גוש" שרוצה לצאת, לא יוצא כלום חלק מהפעמים. יש לי גם פיסורה שזה עתה הפסיקה לדמם. אני לוקח מרככים (פראפין ואגיולקס). יש לי תור לפרוקטולוג אבל רק בעוד שבועיים-שלושה. שאלותי:
-האם זה נורמלי במקרה של טחור פנימי שיוצא (התחושות הללו)?
-אולי זו בכלל הפיסורה?
-אולי זה משהו אחר ואני צריך להתחיל לדאוג?
-ממי ניתן לקבל ייעוץ טלפוני?
אנא תשובתך כי אני מודאג וקורא מאמרים מפחידים על סטומה…
ע.
שלום עדי,
יתכן וזה שילוב של הטחורים והפיסורה.
ניתן לפנות למרפאתינו ונראה אותך בהקדם.
נשמח לעמוד לרשותך, דר אביטל ודר גרינברג.
40שנה סובלת מעצירות לוקחת כל פעם תכשיר אחר לאחרונה רק תה טבטי עןזר
לא מרגישה לחץ רק אם לוקחת אגיולקס או טיבטי או שניהם
האם יש בדקה לעצלות המעיים
שלום רגב,
בהחלט יש מספר בדיקות לעצלות המעי - זה מדע שלם
יש זמן מעבר במעי, יש בדיקות התרוקנות ועוד ועוד
זה אחד מתחומי העיסוק העיקריים שלנו
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום הנני סובל מפיסורה כבר תקופה ממושכת של כשלושה חודשים.
א- כשישה שבועות אני מטופלת במשחת nifedipine +מרכך צואה בשם אגיולקס שעושה יציאות קטנות בתדירות של בין 7-8 פעמים ביום. בהתיעצות עם רופא הציע להוריד את המינון במקום שני כפות לכף וחצי ליום ושניסיתי נגרם לך שהיציאות ניהיה קשות מאוד ומלובות בכאבים עזים שאלתי איך אני יכולה להגמל מאגיולקס ללא סבל או שיש משהו אחר לחילופין?
ב- לפני כשבועיים הרופא הציע לי עם האצבע לעשות הרכבות של פי הטעת במשך שבועיים במידה ולא יועיל נצטרך לנתח מה דעתך בעניין זה?
אשמח אם תעזור לי מכיוון שאני סובלת בכאבים עזים צריבות ואדמומיות חריפה מהיציאות הרבות במהלך כל היום והלילה
בתודה מראש שושי.
שלום שושי,
בהחלט מספר רב של יציאות ביום - אינן תורמות לריפוי של הפיסורה - כדאי היה להחליף את האגיולקס - לתכשיר אחר כגון פגלקס או קונסיל.
או למצוא מינון של אגיולקס שיותר מתאים לך ויגרום ליציאה אחת או שתיים רכה ביום.
אינני בעד הרחבות במשך שבועיים - אינני מכיר טיפול מקובל שכזה, אם הסבל גדול אז כדאי לבצע ניתוח ולגמור אם זה
סה"כ הניתוח פשוט וקל עם תקופת החלמה קצרה ואחוזי הצלחה מצויינים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב
האם ניתן למרוח שמן פרפין או וזלין בפי הטבעת? יש לי פיסורה כרונית…
יש לי מעין בליטה חדשה בפי הטבעת וזה חדש לי ,כשאני נוגעת למרוח שם משחה אני מרגישה בעור שבולט לי,
להקלה אני לוקחת אגיולקס הצהוב ,ולוקחת גם אבילק , ולקסטיב מורכב. ואפילו שותה את הפיטריה היוגית האם שמעתם עליה?
רציתי לדעת על איזה עוד דברים אתם ממליצים לקחת לריכוך הצואה.
שלום אילנית,
ניתן למרוח וזלין או את השמן - אם כי לא צפוי כי זה יעזור. למרוח את פי הטבעת בשמן מעץ התה יכול לעזור יותר
הכאב אינו בא מבלט עור אלא מהפיסורה - הבלט פשוט יושב על הפיסורה ולכן הוא מאוד רגיש.
אני מקווה שאת גם מטפלת בפיסורה עצמה על ידי מריחת משחה המיועדת לפיסורה כגון נפדיפין או ISDN
לגבי ריכוך היציאות אבילק, אגיולקס ולקסטיב זה די והותר.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,אני בן 35 וסובל המון שנים מטחורים פנימיים,לאחרונה הייתי אצל פרוקטולוג מומחה שאיבחן את הטחורים ברמה 2 והמליץ על קשירות,טען שזה לא כואב כלל ובכל שבועיים יבצע קשירה אחת בכל טחור(כנראה שיש ארבעה). ביום ראשון האחרון החלטתי לאזור אומץ ולבצע את הטיפול,לאחר קשירה אחת החלו כאבים ותחושה של לחץ,הרופא בדק אותי שוב לאחר רבע שעה ואמר שהגומייה יושבת מאוד למעלה והכאב יחלוף תוך מ"ס שעות. למחרת הכאב נמשך והיתחזק מעט,למחרת היום הכאב החמיר וחזרתי אל הרופא שבדק אותי שוב ע"י אצבע וטען שהכל בסדר והכאבים מהטיפול ובכל יום שיעבור יהיה לי שיפור,אבל לא כך הדבר,הכאבים רק מתחזקים,יחד עם כאב מלווה גם שריפה וצריבה באזור,הכאב בלתי נסבל שמשאיר אותי במיטה כבר ארבעה ימים,אם הייתי יכול להגדיר את סף הכאב אז הוא בהחלט גבוה מאוד ואנני יודע מה לעשות,צריך את עזרתכם בדחיפות!!! ואוסיף עוד שבכל יציאה ולמרות שהיא רכה מכיוון שאני לוקח אגיולקס לריכוך,יוצאים לי הטחורים החוצה עם דימום בניגוב והצואה קצת מעורבבת עם דם. תודה על תשובתכם והיתייחסותכם במהרה.
שלום ערן,
יש לחלק את הטיפול לשניים - הדחוף יותר והפחות דחוף
לגבי הדחוף - אם אתה סובל מכאבים עזים ולא מתפקד - יש לשקול הסרת הגומיה שהונחה.
לגבי הטיפול בעתיד - קרוב לוודאי כי אינך מתאים לטיפול על ידי גומיות - או שהטחורים נמוכים ממה שהוערך בתחילה, או שיש סף רגישות גבוה בפי הטבעת - ולכן לא כדאי להמשיך בדרך זו.
ניתן לבצע את אותו המהלך על ידי דופלר - עם פחות כאבים וסיום התהליך בפעולה אחת.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום ד"ר רון. אציין שזאת הפעם השנייה שאני פונה אליך,הפעם הראשונה היתה לפני כמה ימים ועדיין לא קבלתי תגובה למייל. בכל אופן,אני בן 35 וסובל מזה שנים מטחורים פנימיים שרופא פרוקטולוג אבחן כדרגה 2. הוא הציע לי לעבור טיפול קשירות ע"י גומיות וטען שזה ללא כאב כלל,הסכמתי ועברתי קשירה ראשונה לפני 9 ימים ומיד הופיע כאב שרק הלך והתגבר,עברתי בדיקה חוזרת אצל הרופא שטען שהגומייה נמצאת במקום טוב למעלה והכאב יחלוף. הכאב רק הלך והחמיר ולפני ארבעה ימים הייתי שוב אצל הרופא ולאחר בדיקה נוספת מייסרת כאב,אובחן כריש דם או שטף דם בטחור המטופל והרופא טען שזה כתוצאה מהטיפול וזה אמור לחלוף או שאם אינני מסוגל לסבול אז הוא יאשפז אותי למתן זריקות הרגעה מה שהדבר לא נשמע לי מכיוון שבעבר קבלתי זריקת טרמל שגרמה לי להתעלפות. בנוסף,בסופ"ש האחרון הכאבים הגיעו לשיא,בעוד שתשעה ימים אני סובל מכאבים,צריבות שרק החמירו מיום ליום וממש ריתקו אותי למיטה ללא כל מעש חוץ מלצעוק וליילל מכאב ששום אופטלגין,נרוסין,אלגולוזין פורטה לא הקל אפילו. גם נרות פרוקטוגליבנול ניסיתי ללא הקלה. השאלות שלי אליך הם: האם זה באמת נשמע לך אופייני לטיפול קשירה שהרופא טען שזה השפיע עליי אחרת לעומת אנשים אחרים שהוא לא שומע מהם כלל עד לקשירה הבאה? מדוע רק בשכיבה במיטה אני חש הקלה ובעמידה ובישיבה אני מאוד סובל? האם באמת נראה לך שכריש דם או שטף דם יכול להיות ארוך קשה ומייגע כאב? האם עליי לעבור בדיקה נוספת?(אציין שקשה לי מאוד במצב של כאב לעבור בדיקה נוספת) ועוד קצת עליי…הטחורים שהנני סובל מהם יוצאים תמיד החוצה,אני לוקח אגיולקס לתקופת ההחלמה והיציאות רכות מידי יום,דימומים מעטים מאוד היו בימים הראשונים לאחר הטיפול ובהמשך לא. האם כשאני רואה את הטחור אדום באזור הקצה התחתון עם הרגשת שפיץ של וריד מקופל באזור(וכמובן שזאת הרגשתי)…זה הכריש דם?איך מטפלים בו?כמה עוד ניתן לי לסבול?האם זה אומר שלבסוף יצא טוב מהקשירה?האם יכולים להיות סיבוכים ואיזה? בתודה על התייחסותך המהירה מכיוון שהנני ממש סובל ומודאג.
שלום ערן
שלחתי לך שוב את התשובה אני מקווה כי הפעם היא תגיע
אכן מהלך קשה וסוער לאחר קשירה - וכמובן שכדאי כי זו תהייה הקשירה האחרונה.
התפתחות של קריש דם או התקף טחורים קשה כמו שקרה לך הינו אכן נדיר אך קורה לעיתים - במיוחד במצבים בהם הקשירה גורמת לכיווץ חזק של פי הטבעת והפרעה בהחזר הורידי.
כרגע אין מה לבדוק שוב - יש לחכות שההתקף ירגע.
לגבי ההמשך אין אפשרות להעריך - קרוב לוודאי כי הטחור שניקשר יפסיק להציק -אולם שאר הטחורים ימשיכו.
עם חלוף המצב הסוער ניתן יהיה להעריך מה המצב בדיוק ואז להחליט איזה טיפול להציע לך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום,
לאחרונה סבלתי מפיסורה אנאלית לאחר התייעצות עם רופא התחלתי טיפול בן חודשיים וחצי באגיולקס ומשחת ניפדיפין.
בבדיקה שנערכה לפני מס' ימים הודיע הרופא כי הסדק טופל אך הוא זיהה אצלי פיסטולה פריאנאלית שטחית(לדברי ברופא)והמליץ לי על ניתוח.
האם לרוץ לחדר הניתוח או שכדאי לבחון דרכי טיפול נוספות,(אם קיימות) כמו"כ האם פיסטולה שטחית שאיננה מטופלת במהירות עשוייה להעמיק עם הזמן?
תודה רבה
שלום מתן,
קרוב לוודאי שמה שקרה זה שהפיסורה התרפאה רק בחלק העליון ואז מתחת לפיסורה ישנה תעלה פנימית - זו הפיסטולה.
אם אכן זה המצב - זה לא יתרפא מעצמו וכדאי לגשת לטיפול כי הטיפול הוא יחסית מאוד קל, אינו מסוכן וחוסך את חזרת הפיסורה או היווצרות של אבסס.
פיסטולה שטחית לא תעמיק עם הזמן היא רק יכולה לגרום לזיהום מקומי - ולכן כדאי לטפל בה
כמובן שאין מה לרוץ לחדר ניתוח - זה לא ניתוח חירום - יש לקבוע תור מסודר ולהתנתח במועד מתאים אבל יחסית קרוב.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: אגיולקס
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים