43 שאלות גולשים בנושא » כאבים בפי הטבעת
שלום,
לראשונה הבת שלי בת 20 (בעוד שבוע משתחררת מצה"ל) החלה להתלונן על כאבים בפי הטבעת, ממש כאב, גם בישיבה וגם בשכיבה.
היציאות טובות לא היו אף פעם בעיות של עצירות.
איך מטפלים?ולמי פונים?
שלום בן עמי חנה,
יתכן שמדובר בפיסורה ולא בטחורים. צריך להיבדק.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו
בברכה,
דר' רון גרינברג ודר' שמואל אביטל
מזה מס' חודשים אני סובל מכאבים בפי הטבעת.
בעקבות ביקור אצל פרקטולוג הוא מציין שקיים טחור חיצוני מאחור. רושם של פיסטולה אינטרספינקטרית המתנקזת לתוך פיסורה. והוא ממליץ על ניתוח בטענה ששום טיפול אחר לא יעזור.
אישית מקריאת המאמר נראה מאוד מפחיד הסיכונים שבניתוח כזה ואני די משקשק.
שאלתי אם יש מה לעשות לפני הליכה לניתוח?
ומקריאת הדיאגנוזה של הרופא האם זה משהוא מסובך?
בבקשה מחכה לתשובה ואם אפשר מעט מפורטת
תודה ושנה טובה לכולם.
שלום אבי,
ראשית אנו מתנצלים על האיחור בתשובה הנובע מבעית מיילים במערכת.
לפי התיאור אתה סובל מפיסורה ופיסטולה. הדרך היחידה לפתור את עניין הפיסטולה הוא ניתוח. במידה והפיסטולה גדולה אנו מציעים טיפול ניתוחי עם סיכונים נמוכים כגון הדבקת הפיסטולה בדבק ביולוגי או נקז לאורך זמן הסוגר את הפיסטולה במשך הזמן.
נשמח לעמוד לרשותך בעניין זה במרפאתינו,
בברכה
דר אביטל ודר גרינברג.
שלום,
אני סובלת כבר מעל 12 שנים מבעיות טחורים, ובחמש שנים האחרונות גם מפיסורה. לפני כ- 10 שנים עברתי ניתוח (בהרדמה כללית) להרחבת פי הטבעת וניקוי זיהום שנוצר בסדק שהיה בעומק פי הטבעת (משהו כזה, לא זכור לי במדויק). לאחר הניתוח היתה לי הקלה מדהימה, אומנם, לאחר כשלוש שנים הסיפור חזר על עצמו ואף החריף. במהלך כל השנים, נמנעתי שוב לפנות לייעוץ או רופא לאור אי נעימות. אני משתמשת במשלשלים ובמשחת עזרקאין כדי לאלחש את המקום (למרות שכבר אין כל השפעה למשחה זו), נכנסת לשירותים פעם בשלושה ימים ואח"כ סובלת יומיים מכאבים בפי הטבעת, כאבים אשר לא מאפשרים לי להתנהל בצורה סבירה (לישון, לשבת…). השאלה שלי היא האם המשחות אשר צויינו על ידכם (נפדיפין וכדו') יהיו יעילות לי במצבי הקיים ו/או עלי יהיה לעבור ניתוח נוסף. מאוד אודה לתשובתכם הדחופה ולמתן תגובה מפורטת באשר לאופציות העומדות לרשותי. האם לא ניתן להגיע לרופא מבלי לבצע בדיקה חודרנית? (כשאני מכניסה אצבע לעומק פי הטבעת אני מרגישה גבשושיות כואבות במיוחד)
תודה רבה על זמנכם
שלום אודי,
חשוב להיבדק שוב על מנת לראות במה המדובר. במידה ואכן מדובר בסדק ישנה אפשרות לטיפול במשחה או בהזרקת בוטוקס במידה ואת לא מעונינת לחלוטין בניתוח.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב,
לבעלי יש כבר 4 שנים כאבים בפי הטבעת. יורד לו דם בתקופות מסויימות, בעיקר אם הוא אוכל מזון מוצק. הוא טופל במשחות אשר משפרות לו מידי פעם את ההרגשה, אבל לא באמת עוזרות.
האם הצעד הבא הוא ניתוח? הוא מאוד חושש מכך…
אשמח לעצה.
תודה.
שלום מאיה,
זה נשמע שהצעד הבא הוא ניתוח. אני לא סבור שהוא צריך לחשוש כל כך. נשמח לעמוד לרשותכם לצורך בדיקה, הסברים וניתוח..
בברכה
דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב,
אני בן 54, סובל מכאבים בפי הטבעת עד כדי כך שלא יכול לשבת/ לשכב.
יש לי יציאות נורמליות, ללא דימום.
לפני כ 10 שנים גילו לי טחורים פנימיים, שהם לא הטרידו אותי, וחייתי עם זה ללא כל הפרעה מסויימת. אך מזה כ 8 ימים, יש לי כאבים חזקים מאוד בפי הטבעת. בבית המרקחת קניתי קרם בשם פרוקטו קרם פורטה ונרות בשם פרוקטו- אובלפיכה אך לא עוזר לי.
יש לציין כי הכאבים מלווים בצריבות שזה מציק לי מאוד.
אודה לך אם תעזור לי בנדון.
שלום חסוי,
ממליץ לך להיבדק. יתכן ואתה סובל מפיסורה. באם זו האבחנה צריך להתאים טיפול ספציפי.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
הושפזתי לאחר שגילו נוזלים בבטן וציסטות מרובות, נעשה לי סיטי ריאות בטן ועגן שבמהלכו נצפו ממצאים ריאתיים, הרופאים מיד התחילו סדרת בדיקות כמו. גסטרוסקופיה, קולונסקופיה, שאיבת נוזלים מהבטן , בדיקת כייח , ולסיום ברונכוסקופיה. כל הממצאים נשלחו לבדיקה ולאחר שנמצאו תקינים הוזמנתי לעבור לפרסקופיה להוצאת ציסטות והדבקויות מהבטן. אני רותה לציין שאת הרחם הוציאו לי לפני 11 שנה במהלך ניתוח קיסרי כשילדתי תאומות ץולאחר שניה עברתי שוב פתיחת בטן לנתוח בקה שבוא הכניסו רשת. במהלך הניתוח הם ראו שיש רק ציסטה אחת אבל המון הדבקויות והמון נזלים בין ההדבקויות הם אמרו שהניתוח עבר בהצלחה ולמחרת שבתי הביתה. היו כאבים הכתפיים וקוצר נשימה אבל לאחר כמה ימים הם פסקו , אבל אז ניהיה לי עצירות חמורה כבים הפי הטבעת וחום עלה , חזרתי לבית החולים שם קבלתי המון אנטיביוטיקה ובנוסף נעשה לי סיטי איך שהיגעתי לשלול פגיעה במעיים או במעי הגס, נעשה לי חוקן ולאחר 4 ימים שוב שוחררתי לביתי , אבל אני ממש לא מרגישה טוב אני עדיין נוטלת המון אנטיביוטיקה סובלת מחולשה כאבים בפי הטבעת למרות שגם כירוג בדק אותי ואמר שהכל בסדר. קושי ביציאות והכי קשה זה נפיחות מאוד גדולה בבטן כמו הצתברות ענקית של גזים שעושים לי בטן של אישה בחודש שמיני, וכאבים בבטן התחתונה . דרך אגב בסיטי האחרון נצפו שוב הדבקויות ונוזלים בינהם , אז למה בכלל עברתי ניתוח ולמה אני לא חוזרת לתפקד? אני אפילו לא הצל של האישה שהייתי, כמה זמן עוד צריך לעבור מחר אני 3 שבועות לאחר ניתוח.
שלום עדי שושן,
מדובר במקרה מורכב ולא ברור. אני סבור שכדאי להיבדק שוב אצל הכירורג המטפל שביצע את הניתוח.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום.
עקב דימום וכאבים בפי הטבעת נבדקתי על ידי פרוקטולוג ואובחנה פיסורה וטחורים . בהמשך לבדיקתו ביצעתי גם לפני חודשיים קולונוסקופיה וירטואלית שהיתה תקינה.
עדיין מידי פעם דימום רקטלי קל ואי נוחות בניגוב .
מתי יהיה צורך לבצע קולונוסקופיה רגילה אם בכלל .
שלום רחל,
עקרונית אין צורך בשנים הקרובות.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
לפניי כשבוע הרגשתי כאבים בפי הטבעת וגרד.לאחר כמה ימים יצא לי טחור חיצוני הלכתי לרופא והוא הוצא בניתוחון קטן שעבר בהצלחה יום לאחר מכן באתי לביקורת והרופא אמר שאני צריך לעבור בעוד חודש בדיקת רקטוסקופיה מזה אומר האם אני צריך לחשוש מגידול סרטני ?
האם הבדיקה כואבת?
שלום אריאל,
עקרונית אין קשר בין סרטן לטחורים.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום ,
לאחרונה הופיעו כאבים בפי הטבעת ודימום מועט בעת יציאה .
כמו כן יש לי שני בלוטות קטנות בשני צידי איבר המין על העצם שכואבות שאני נוגע בהם .
מה זה אומר שיש לי ? ומה ניתן לעשות ?
תודה ,
טל
שלום טל,
הסיבות לכך יכולות להיות רבות.
יתכן כי מדובר בטחורים, דלקת בפי הטבעת, מחלה ויראלית, ועוד.
עליך לפנות לכירורג על מנת להבדק ולראות מהי הבעיה בדיוק ולפי זה להחתיל בטיפול.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
מזה כשבועים אני סובלת מכאבים בפי הטבעת, בימים האחרונים ממש קשה לי לשב ללכת וכל תנועה אחרת.
בהתחלה היה לי קושי ביציאות, אך לאחר שהייתה לי יציאה הכאבים גברו…
ה עלי לעשות?
שלום אפרת,
התיאור שלך מאוד מתאים לפיסורה אנאלית, אבסס או טחור טרומבוטי
עלייך לפנות בהקדם לרופא כירורג שיבדוק ויתן לך טיפול, אל תזניחי
בינתיים אמבטיות ישיבה, מרככי יציאות, ושמירה על הגיינה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום ד"ר אני חודש לאחר ניתוח קיסרי בימים האחרונים החלו לי כאבים בפי הטבעת בעיקר ביציאות ודימום בניגוב אך אתמול החל לי גם גרד במקום והכאב התגבר הדימום נעשה חזק יותר בזמן היציאה ממש טיפטוף של דם ובניגוב הרבה דם
האם מדובר בפיסורה ? האם יש קשר לניתוח ולתופעה ?
שלום מיטל,
לפי התאור שלך לא הייתי שם את הפיסורה בראש סולם האבחנות.
אומנם פיסורה מכאיבה בזמן יציאות, ויתכן דם על הניגוב אך טפטוף של הרבה דם באסלה אינו מתאים לפיסורה אלא לטחורים פנימיים.
לכן - כדאי לגשת לבדיקה כי "חבל על כול טיפה". ואם אכן מדובר בטחורים פנימים שווה לנסות ולהפחית או לעצור את מקור הדימום.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
הבן שלי סובל מקרון הסימפטום התגלה כפיסורה לפני כשלושה שבועות התחילו כאבים בפי הטבעת בצד שמאל הם התגברו הגענו למיון והוא הושפז התגלה אבסס עלה החום ל39 והוחלט ניתוח בהרדמה מלאה עשו חתך שהמוגלה תצא לאחר מכן הבן שלי עדיין סובל מכאבים היציאות מוזרות רכות וקטנות יש דימומים בזמן יציאה זה כבר שלושה ימים אחרי הניתוח והוא לא מתפקד רק שוכב לא מסוגל לשבת עדיין כואב בצד שמאל בפי הטבעת אין חום מה לעשות מתי הילד יחזור לשיגרה דרך אגב הוא בן 18יכול להיות שזה תוצאה של הניתוח ואם כן מתי חוזרים לתיפקוד רגיל
שלום אמא מתוסכלת,
לרוב לאחר ניקוז של אבסס החזרה לשיגרה היא די מהירה ותוך יומיים שלושה מרגישים ממש טוב.
לכן ההתאוששות של הבן היא יחסית איטית ומחייבת הערכה.
הדימום לא צריך להפחיד וגם לא השינוי ביציאות אלו דברים רגילים לאחר ניקוז מורסה.
מה שמדאיג זה שהוא שוכב ולא מתפקד - ויכול להיות שהתהליך הדלקתי נמשך.
לכן כדאי היה להחזיר אותו לבדיקה - אולי יש צורך בטיפול נוסף למשל באנטיביוטקה תוך ורידית לשפר אותו עוד קצת.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום אני בת 22 ולפני כשבוע היו לי כאבים בפי הטבעת והבחנתי בגוש קטן שיוצא משם כרגע אין לי כבר כאבים אבל הגוש הזה נמצא שם . רק שאני נוגעת בזה זה טיפה כואב אבל היציאות שלי בסדר ואין לי כאבים בזמן זה רציתי לדעת מה זה יכול להיות ?? אני מאוד מודאגת תודה
שלום דנה מרון,
לפי התאור שלך - היה לך קריש דם קטן בטחור חיצוני - זה אירוע חולף
האירוע לרוב אינו קשור להפרעה ביציאות או לבעיה אחרת ונובע במרבית המקרים מחוסר איזון בניקוז הורידי שבאיזור.
לרוב תוך שבועים שלושה זה חולף.
במידה וזה נשאר או ממשיך להציק - כדאי לפנות לבדיקת כירורג.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
עקב כאבים בפי הטבעת,הלכתי לרופא. הרופא נתן לי ניפדיפין למריחה ארבע פעמים בשבוע למשך חודש ואמר לי לאכול אוכל עם סובין. אין לי כאבים בזמן יציאה, אלא אחרי היציאה, ואין לי הטבה מהטיפול במשחה. מה זה אומר? האם יש לי פיסורה? או שאולי זה משהו אחר? הרופא כתב שהאבחנה לגבי זה סדק בפי הטבעת. אבל בגלל שאין לי את הכאבים בזמן היציאה,אלא רק אחרי. ויש לי גם כאבים כשאני יושב. הכאבים בכללי הולכים ובאים. הרופא אמר שאם אחרי חודש אין הטבה אז לחזור אליו. האם זו פיסורה? האם יש משהו דומה לזה? אשמח לחוות דעתך.
שלום אשר,
התלונות מאוד מתאימות לפיסורה, הרופא בדק ואמר כי יש פיסורה - לכן אינני רואה כול סיבה לפקפק באבחנה
בטיפול בנפידיפין - אין הצלחה של 100% אלא קרוב יותר ל-50% - לכן זה בהחלט יתכן כי הטיפול לא גורם להחלמה.
כדאי לחזור אל הרופא על מנת שיבדוק מה המצב - האם רואים תהליכים של ריפוי ולהחליט על המשך הטיפול בהתאם.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום
אני סובלת מכאבים בפי הטבעת
חבר שלי מתעקש להמשיך לקיים יחסים אנליים
האם יש ניתוח להרחבת פי הטבעת כדי שנוכל להמשיך להנות בלי כאב?
שלום לילך,
אנני מכיר ניתוח כזה.
בברכה, דר אביטל
שלום ד"ר
כשבוע ימים אני סובל מכאבים בפי הטבעת בעת יציאה ממש קשה לי להתרוקן, אני מרגיש שיש לי יציאה אבל קשה לי לעשות זה מלווה בכאבים עזים ובדם.
האם יש לי פיסורה?
מה לעשות כדי להקל על הכאב?
האם כדורים מרקחים כגון: לקסעדין יכולים לעזור עד יעבור כאב?
נ.ב אני מושתל כליה ותיק שלאחרונה יש לי דחיה חרונית של השתל.
תודה מראש
שלום yoni,
התיאור בהחלט מתאים לפיסורה, כאבים עזים בזמן יציאה, קשיים בהתרוקנות, ודימום - אלו מאפיינים קלאסיים
אני לא הייתי ממליץ על שימוש במשלשלים כי גם ריצה לשרותים 10 פעמים ביום לא תגרום להטבה במצב
דווקא עדיפים תכשירי סיבים - אשר מרככים את היציאה אך אינם הופכים אותה לנוזלית
בנוסף כדאי לעשות אמבטיות ישיבה, ולגשת לכירורג להבדק - ולהתחיל באחת המשחות היעודיות לפיסורה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
בחודש ה-9 להריוני החלו להופיע לי כאבים בפי הטבעת בעיקר כשהייתי בשרותים, אבל הכאב היה מינורי ויכולתי להתעלם ממנו.
היום, 4 חודשים לאחר לידת בתי, אני סובלת ממש, מזה כשבועיים מכאבים בלתי נסבלים ובעיקר מגרד עז עד כדי כך שאני מתעוררת באמצע הלילה.
חשוב לי לציין שמעולם לא היתה לי עצירות (טפו טפו טפו 
ויש לי צואה רכה כפעמיים בפעם-פעמיים ביום.
היום ביקרתי אצל כירורג שבישר לי שיש לי פיסורה.
הוא המליץ לי על משחה מסוימת שאנני זוכרת את שמה ועל אמבטיות חמות.
הסברתי לו שהבעיה המציקה לי ביותר הינה הגרד אבל לזה לא היה לו מענה.
הייתי כבר אצל גניקולוג שלא ראה שום פטריה או משהו דומה.
ולשאלותי, האם פיסורה יכולה להגרם בגלל לידה? ההכבדה של הרחם על האיברים? האם התופעה חוזרת על עצמה אחת לכמה שנים (היתה לי כבר פיסורה לפני כ- 5 שנים וטופלתי ע"י זריקה). ולשאלת השאלות, האם זה אמור כול כך לגרד???
אשמח לתשובותיכם.
תודה רבה רבה,
חגית
שלום חגית,
פיסורה נגרמת עקב טראומה לאיזור התעלה האנאלית - זה יכול להגרם עקב עצירות ויציאה קשה, חוקנים או טראומה למקום וגם על ידי יציאה מתפרצת. הלידה עצמה אינה גורמת לפיסורה וגם הכבדת האיברים אינה מהווה גורם.
הבעיה יכולה לחזור אחת לכמה זמן אם יש טראומה חוזרת לאיזור. למשל אנשים עם עצירות ויציאות קשות יכולים לפצוע שוב ושוב את המקום.
לרוב זה אמור יותר לכאוב, אך יש מצבים בהם הסדק הוא שיטחי ומגרה את העור ויש אלמנט של גרוד.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום
ליפני 3 שנים היה לי פיסורה אחרי שנה ויותר עבר לי …
לפני שבוע היו לי כאבים בפי הטבעת אותו סוג של כאב אבל פחות יותר מפעם שעברה ..
ראיתי חתיכה הבשר בפי הטבעת הבנתי שזה פיסורה..
למה התופעה חזרה? מי שסבל בעבר בפיסורה זה חוזר?
שלום
פיסורה נגרמת כתוצאה מטראומה לאיזור פי הטבעת. הטראומה יכולה להיות עצירות, יציאה מתפרצת או כול טראומה אחרת.
לכן - במידה ויש טראומות חוזרות לפי הטבעת יש סיכוי כי יתפתחו פיסורות חוזרת.
עליך להקפיד על יציאות רכות, הגיינה מקומית וטיפול מוקדם
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
לפני מספר חודשים, בעקבות כאבים בפי הטבעת ביצעתי בדיקות ע"י כירורג וקולונוסקופיה של תחתית המעי ואובחנו הן פיסורה והן דלקת בתחתית המעי הגס.
הכאבים הם לסירוגין, מופיעים לאורך כל היממה ולאו דווקא קשורים למועדי היציאות, והתחושה היא שמוקד הכאב הוא בעומק של כ- 1-2 ס"מ מפי הטבעת.
האם ניתן על פי מאפייני הכאב להגדיר האם מקורם בדלקת או בפיסורה?
האם יש בדיקה נוספת אשר יכולה לזהות את מקור הכאב?
נאמר לי שפיסורה ממושכת מאופיינת בד"כ בכיווץ חריג של השריר הטבעתי, אך נראה שזה לא המצב אצלי. האם ישנם גורמים נוספים אשר יכולים לגרום לפיסורה ממושכת, ומה הטיפול המקובל במקרה של גורמים אלו?
תודה רבה,
דוד
שלום דוד,
אין לדעת מהו מקור הכאבים האם הם מהפיסורה - מה שסביר יותר, מהדלקת, או כתוצאה מבעיה אחרת כמו רגישות של אחד השרירים ברצפת האגן. ניתן לבצע אולטרא סאונד של התעלה האנאלית - אם זה ממש חשוב. יותר נכון זה להתחיל בטיפול כנגד שתי הבעיות ואז לפתור אותן ואת הכאבים.
הפיסורה עצמה היא שגורמת לכיווץ של השריר, ולא כיווץ השריר גורם לפיסורה, כול הפרעה בתהליך ההתרונות, או פציעה של המקום יכולה לגרום לפיסורה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
לד"ר רון שלום
אני רועי בן 32 במהלך שרותי הצבאי (לפני כ- 14 שנה) עשו לי ניתוחון קשירה (פיסורה).
בשבועות האחרונים התחילו לי כאבים בפי הטבעת והרגשתי שיש גם נפיחות ,ומדי פעם דימום קל. אז ברצוני לבדוק האם יש מצב שהקשירה (פיסורה) נפתחה? ומה אני אמור לעשות לגבי הנפיחות. בתודה מראש רועי
שלום רועי,
יש לך בילבול לגבי המושגים - קשירה עושים לטחור פנימי ולא לפיסורה.
אם עשו לך קשירה הגומייה בוודאי נפלה לאחר כמה ימים - ואין לזה שום קשר למצב הנוכחי
פיסורה גם אינה גורמת לנפיחות.
יש לגשת לבדיקה אצל כירורג לגבי הבעיה העשווית - לאבחן מהי ולהעריך מה הטיפול הרצוי
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, ודר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: כאבים בפי הטבעת
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים