ניתוח לפרוסקופי

שלום רב,
בעלי עבר לפני יומיים ניתוח שבו הסירו את כל המעי הגס, למעט 15 ס"מ מעל הרקטום. הניתוח התבצע לאחר קולונוסקופיה שבה גילו במעי כ-15 פוליפים טרום ממאירים, לאורך המעי.
לפני הניתוח עלתה אפשרות להסרת הפוליפים בניתוח לפרוסקופי, אולם במהלך הניתוח הוחלט לנתח בצורה ישירה, וכאמור כל המעי הגס הוסר.
מבקשת לשאול האם העובדה שהוחלט לנתח בגישה ישירה והוסר כל המעי, יכולה להעיד באיזה שהוא אופן על הימצאות גידול/גידולים סרטנים במעי, או על בעייה אחרת אותה לא איבחנו בקולונוסקופיה שהקדימה את הניתוח?
בברכה,
רחל

שלום ד"ר

בת 63. בבדיקת US בעבר נמצא מוקד היפראקואי בכיס מרה – פוליפ ו-2 מוקדים היפראקואים בכבד – אפשרות להמנגיומות.

בבדיקת US אחרונה נמצאו אבנים קטנות בכיס מרה ו- 2 המנגיומות זעירות בכבד בגודל 6 מ"מ.

לנוכח הסימפטומים כגון: תחושת אי נוחות בבטן עליונה מימין, כאב נקודתי במותן ימין, הרגשה כללית רעה ואי סבילות למזון, בפרט אחרי הארוחות (רזה מאד) ולעיתים חום נמוך מתמשך,

רופא המשפחה המליץ לבצע ניתוח לפרוסקופי בהקדם, למנוע סיבוכים בעתיד.

סובלת לסירוגין מ-S.V.T המתבטא בהתקפי דופק מהיר פתאומיים.
האם יש קונטרהאינדיקציה ו/או כל סיכון אחר לבצע הניתוח – על רקע הבעיה הקרדיולוגית?

בברכה
שרי

שלום רב,
עברתי לפני 9 ימים ניתוח לפרוסקופי לבקע מפשעתי דו צדדי כאשר צד שמאל היה בקע גדול
הניתוח עבר בהצלחה ושוחררתי לביתי לאחר יומיים הופיע חום וחזרתי למיון שם התחילו טיפול איטיביוטי כיום אני מאושפז כבר 5 ימים ומקבל אנטיביוטיקה לוריד ליתר דיוק 3 סוגי אנטיביוטיקה כאשר החום לא עובר לי ואיזור האשכים כואב מאד.
הרופאים אומרים שיש לי המטומה גדולה מאיזור האשכים עד לאיזור האגן בצד שמאל וצריך סבלנות עד שזה יספג לבד וזה לוקח זמן
אני מאד מוטרד מכך שהחום לא עובר והנפיחות והכאבים לא משתפרים.
ידוע לי על פעולת ניקוז שניתן לעשות האם לא היו אמורים לעשות בשלב זה ניקוז. ואיך בדיוק עושים ניקוז האם זה סוג של ניתוח נוסף ואם זה ניתוח נוסף האם קיימים סיכונים בניתוח מסוג זה.

שלום,

בצילום אולטרה סאונד ובבדיקה ידני התגלה אצלי בקע מפשעתי.
יש לי אולצרטיב קוליטיס ורציתי לדעת אם במסגרת ניתוח לפרוסקופי, ככל שיהיה בכך צורך, יש אפשרות לבדוק גם את מצב המעי הגס וכך לאמוד את מצב הקוליטיס.

תודה.

אני בן 56 עם בקע מפסעי בצד ימין. היה לי בקע כזה דו צדדי לפני כ8 שנים שתוקן בניתוח פתוח עם רשת. הבקע הוא מתחת אותו הרשת. האם מומלץ עכשיו ניתוח לפרוסקופי או פתוח.
האם אפשר להיבדק על ידיכם?
האם יש צורך באולטרא סאונד להדמיה?
בברכה,
הלל

שלום,

למיטב ידיעתי תקנו אותי אם אני טועה ,אצלנו בארץ עדיין לא מבצעים
ניתוחי של הסרת מעי הגס במלואו ע"י ניתוח לפרוסקופיה.

ידוע לי שבצרפת הם הכי מתמחים בניתוח לפרוסקופיה להסרת מלאה של מעי הגס.

שלום!
אני בת כמעט 70 ועלי לעבור ניתוח בקע טבורי.
התלולית גדולה למדי.
לפני 6 שנים, עקב ניתוח בטו אחר שעברתי, בתחום הגינקולוגי, תקנו גם את הבקע, אך ללא הכנסת רשת.
כחודשיים לאחר הניתוח, הבקע התפרץ שוב.
הכירורג שלי המליץ על ניתוח לפרוסקופי הפעם.
אני מבקשת לדעת:
יתרונות וחיסרונות של שיטה זאת
וכל מה שכדאי לי לדעת במקרה הספציפי שלי
בתודה מראש
אני

נתונים:

התגלה אצלי סרטן המעי הגס במעי העולה.

במהלך הקולונוסקופיה זוהתה תמונה אנדוסקופאלית אופיינית עם השסתום האילוצקאלי ופתח התוספתן, כולל היפוך ברקטום.
במעי העולה בסמוך לשסתום, נגע התופס מחצית מהדופן, בולט לחלל, פריך ומדמם למגע בקלות, חשוד לשאת. היפוך ברקטום תקין.

הביופסיה הראתה שהגידול סרטני.

מרקרים בדם: (מעולם לא עישנתי)
CA 19.9 קטן מ 2 U/ml – – אני מבין שזה ערך נמוך בהשוואה לתחום הנומרלאי של עד 40 ש"מזכה" מחשש לסרטן לבלב.
CEA 1.3 – גם נמוך מהערך הסביר של עד 2.5, אבל עדיין לא "מזכה" מסרטן המעי ואכן יש כזה.

האם ניתן להסיק מזה שזה סרטן קל (לא אגרסיבי?) בשלבים ראשונים?

ב- 21-7 אני אמור לעבור באסותא ראשל"צ סי.טי בטן / אגן וכן סי.טי חזה.
קבעתי תור לייעוץ לאחר שכל התוצאות יהיו בידי.

אני מעוניין לעבור ניתוח לפרוסקופי (כך גם המליץ לי הרופא שביצע הקולונוסקופיה).

אציין שאני בן 64, בריא בד"כ (למעט סרטן ערמונית שיצאתי ממנו באמצעות טיפול HIFU בצריבה חלקית/ hemiablation) , בכושר, ללא בעיות בבדיקות דם ושתן רגילות, כולסטרול טיפה גבוה, אבל הטוב, מפצה. לחץ דם (לפני הקולונוסקופיה) היה 123/73. אימי נפטרה בגיל 70 מסרטן המעי.

ב- 19-8-2011 אני אמור לטוס להולנד (4 שעות) לטיול בת מצווה למשך 10 ימים והוא מאוד חשוב לי.

השאלות:

1. האם קיימת תרופה / תזונה שתעצור את ההתפשטות לחודש?

2. האם ללא תלות בקיומן של גרורות ללימפה ניתן להמתין עד הימים הראשונים של ספטמבר? עם הלפרוסקופיה ועם כימו במידה ויידרש?

באם אעשה את הלפקרוסקופיה בימים הראשונים של אוגוסט, האם זה יותיר מספיק זמן להתאוששות (הטיסה ב-19, אשתדל לא לסחוב דברים, להתמקד במנוחה, האם קיים חשש לקרישים, אטייל במטוס, אוכל ליטול אספירין), ואם יהיה צורך בטיפול כימו משלים, האם ניתן לבצעו לפני הטיסה מבלי לגרוע מהטיסה, או לפצל השניים ולבצע אחרי הטיסה? האם עדיף, במידה ויהיה צורך בכימו, לעשות זאת לפני הטיסה ולדחות הלפרוסקופיה?

במילים אחרות:

האם ניתן לבצע טיפול אחד או שניהים לפני הנסיעה, ולכל המאוחר עד מתי, ולהיות OK לנסיעה?
האם ניתן לדחות טיפול אחד או שניהם לאחרי הנסיעה מבלי להגדיל את רמת הסיכון במידה בלתי הפיכה?

תודה מראש, אני יודע שהצבתי כאן שאילות רבות מאוד והתשובות אינן פשוטות.
התשובה הכי בטוחה: תתחיל מייד, בטל הנסיעה

שלום! אובחן אצי "בקע מפשעתי בלתי ישיר המשתנה עם מאמץ נשימתי בצד שמאל בלבד"
האם המקרה מתאים לניתוח לפרוסקופי?

לד"ר אביטל שלום וברכה

לפני חודשיים 23.5 ביצעתי ניתוח לפרוסקופי לתיקוןן בקע ורפלוקס בביתחולים פרטי אסותא..
לפני הניתוח ביצעתי ניטור חומציות וושט ובריום שהראו חומציות יתר עד שליש העליון של הושט.
גסטרוסקופיה לא ביצעתי. מנומטריה הראתה קושי בבליעה.
יש לציין שלאחר הניתוח אני סובלת ברמותתתתתת קשות מזה חודשיים אני מיואשתת פשוט
לא ייתכן שלאחר ניתוח כזה אני אמורה להרגיש מצויין אני מרגישה יותר גרוע מלפני הניתוח
כל מה שאני אוכלת באלי להקיא תחושות של בחילות מטורפותת ירדתי במשקל
כל מה שנכנס לגרון אפילו הדבר הכי קטןן מרגישה חמוץץץץ תחושהההה איומה הלשון שליי לבנה לבנה לבנההה מחומציות כל כדור שאני נעזרת כל צמח מרפא שאני נעזרת פליפנדולה, אלוורה שום דבר לא עוזר….זה מפחיד שלפני הניתוח הגוף הגיב בצורה טובה לטיפול תרופתי..
ולאחר ניתוח כזה הבעיה החמירה….
המנתח ניתח אותי בדוקק על דלקת חמורה שהייתה בושט
לאחר ניתוח עשיתי צילום קיבה שהראה שהכל תקין..עשיתי בדיקה של בריום שלא הראה רפלוקסאך הראה סימני הפרשות יתר בקיבה ובושט
עברתי גסטרוסקופיה שהראה גם כן הרבה חומציות בושט והפרשות בקיבה…
מה אתה ממליץ לי לעשות…..אני חייבת את העזרה שלךךךךךךךךך חייבת…
כשפניתי למנתח הלכתי שילמתי לו סכום סמלי ללא השתתפות של כללית בכלל והוא הזיק לי יותררררר אני לאיודעת כבר מה לעשות..למי לא פניתי…ההשפעה הזו ההרגשה הזו מטרידה אותי בכל מהלך היום מהלך החיים שלי..כלכך הייתי אופטימית שהניתוח יציל את המצב…

אני חייבת את העזרה שלך ד"ר אם יש אפשרות להרוויח טיפה אולי את השסתום
כי אולי בגלל יצירת השסתום החדששש ההסתגלות כ-3 חודש אבל כבר עברו חודשיים ומשו ובגלל הקושי בבליעה ויש דלקת חמורה בוושט נוצרה כבר כוויה חמורה חומצה חוזרת כל הזמן כלפי מעלה לושט…זה מדאיג אותי אני בחורה צעירה…

תעזורררררררררררררררר לי…..אני חייבת אותך…
3 שנים סובלתתתתת נמאסססססססססס ליי כבר…

אשמח אם תענה על שאלותיי…
בתודה שירה חן

שלום לכם. אני גבר בן 60. בחרתי לעשות ניתוח לפרוסקופיה להוצאת כיס המרה שמלא באבנים. זאת בעקבות המלצת הכירורג שכדאי להפטר מהאבנים, אם כי לדעתו כאבי בטן והקאות שהיו לי לפני כחודשיים לא בהכרח נבעו מכיס המרה. אבל, בנוסף לכך הכירורג רוצה לתקן בקע טבורי שלא מפריע לי כלל. לדבריו הבקע עלול לסבך את הוצאת כיס המרה, בעיקר אם יש כליאת מעי. השאלה שלי, האם יתכן שאפשר וכדאי לי לוותר על תיקון הבקע בגלל שהוא עלול להגביר את הצורך בפתיחת הבטן ולא יהיה די בלפרוסקופיה ? כאמור איני מרגיש שום בעיה בטבור. הוא גם נראה די נורמאלי אם כי טיפה בולט.

שלום ד”ר
אני בת 25 ואין לי ילדים, יש לי ציסטה ליד השחלה בגודל 4 ס”מ ע”פ רופא הנשים עלי להוציאה בניתוח לפרוסקופיה
כמה זמן משך הניתוח?
לאחר כמה ימים חוזרים לבית ולשגרה?
האם הוא כואב ?
האם הוא בהרדמה מלאה ?
האם נשארות צלקות לאחר הניתוח?
אודה לך על תשובתך

שלום רב,

לפני שבוע בדיוק עברתי ניתוח לפרוסקופיה להסרת ציסטה מהשחלה הימנית (8 ס"מ), במהלך הניתוח, שנחזה כקל אך בדיעבד היה קשה (לדברי הרופא), נמצא כי מתחת לציסטה הגדולה מצד ימין היו עוד מספר ציסטות שהתחבאו וכן כי גם בשחלה השמאלית יש ציסטה בגודל של 4 ס"מ – במהלך הניתוח הוסרו כל הציסטות והייתה פגיעה באחת השחלות (לצערי הרב כי טרם עברתי הריונות).

כיום כשבוע לאחר הניתוח התפרים החיצוניים נראים בסדר גמור וכאילו הם מבריאים ממש ואולם אני מרגישה כאב/לחץ (לא חזק)בבטן התחתוחנה, צד השמאלי למטה.

שאלתי – האם הכאבים הם כאבים שכיחים בניתוחים מסוג זה ולהמתין בטרם גישה לבדיקה או שעלי לגשת להיבדק בדחיפות?

אני מודה מראש על עזרתכם.

שלום,יש לי שאלה המציקה לי מאוד ואשמח לקבל את עזרתכם. אני בת 37 סובלת מאנדומטריוזיס ולפני שבוע עברתי ניתוח לפרוסקופיה להוצאת מוקדים ו להוצאת רחם(ללא שחלות) הניתוח עבר בהצלחה,השלפוחית לא היתה כלל מעורבת ומלבד מוקד רקטווגינלי שעירב ו חדר לסיגמואיד לא ניצפה שום מוקד אחר בחלל הבטן, זאת לדברי המנתח. בכל אופן במהלך הניתוח,הוצא הרחם,הוסרו ההידבקויות אך לא היה צורך בכריתת הסיגמואיד אלא גילוח של המוקד בלבד. שוחררתי הביתה לאחר יומיים,מצב כללי מצויין,ללא חום ללא כאבים,וללא הפרשות שונות ומוזרות מהרקטום, לאחר שלושה ימים מהניתוח, החלו להופיע לי הפרשות נוזליות סרוטיות מאיזור הרקטום,ללא ריח אופייני וללא שליטה עליהם,אני מודאגת מאוד מסיבת ההופעה של ההפרשות הללו וחוששת שזה סיבוך מהניתוח שעברתי. האם יש משהו בדבריי? או שזה תופעה הקיימת לאחר לפרוסקופיות והיא תעלם מעצמה? או שבכלל זה לא אמור ליקרות? ואם זה כן קשור לניתוח, אז מה עליי לעשות? אני לא

שלום !
לפני שנה עברתי ניתוח לפרוסקופי להוצאת כיס המרה.
ההחלמה הייתה מהירה ושנה שלמה הכל היה תקין .
כבר יותר משלושה שבועות סובלת מאי נוחות [לסירוגין] ברם הבטן צד ימין עם הקרנה לצד ימין בגב.התחושה מאוד מזכירה את האי נוחות שהייתה ,שבעקבותיה הייתי מקבלת את ההתקף של כיס המרה ,לפני הניתוח אין קשר למזון .
בדיקת דם כולל תפקודי כבד וUS תקינים.
מה זה יכול להיות ולמי לפנות ?
תודה על המענה

עברתי ניתוח לפרוסקופי דו צדדי ביום א' 5.2. עדיין יש לי כאבים באיזור הבקע.
1) עד כמה זמן זה סביר הכאבים
2) מתי צריך לפנות לרופא מעבר לזמן.

שלום
עברתי לפני 4 חודשים ניתוח לפרוסקופיה בעקבות דלקת באגן על החצוצרה השמאלית, חודש אחריי הניתוח קיבלתי מחזור ושוב פעמיים בזמן. רק שהחודש לא קיבלתי מחזור. בעיקרון החצוצרה השמאלית שלי לא טובה היא עדיין קיימת אך היא לא בסדר לפי דבריו של מומחה.
שאלה הראשונה: האם בגלל שיש חצוצרה אחת טובה המחזור משתבש?
שאלה שניה: מה הסיבה להידבקות בדלקת האגן ?
והאם יהיה קשה להכנס להריון ?

שלום רב,
אני רווקה בת 40. בדיוק לפני 4 שנים עשיתי ניתוח לפרוסקופי בעקבות דיברטיקוליטיס חוזר (כריתת הסיגמה באיכילוב- אתה ניתחת אותי :)). בחודשים האחרונים יש לי כאבים שבאים והולכים בצד ימין למטה וזיהיתי נפיחות קלה ובשבוע האחרון זה ללא הפסקה. עשיתי אולטרסאונד והממצא- "מידיאלי למפשעה מימין לכיוון הפוביס. יש לציין ממצא היכול להתאים להרנית גלישה ברוחב 0.7 ס"מ. הממצא נצפה בעיקר בעת וולסלבה".
מה להערכתך ניתן לעשות והאם זה קשור לניתוח?
אלפי תודות
עינת

שלום רב,
כיצד בוחרים את סוג הניתוח לפרוסקופיה או חתך? מי מחליט? הבנתי שבניתוח ניתן בנוסף להכנסת רשת גם לתקן את הטבור מבחינה אסתטית -זה נכון?

תודה רבה,
אסתר

שלום רב
האם לניתוח לפרוסקופי לכריתת חלק מהמעי הגס עקב גידול סרטני ( ממוקם מעל פי הטבעת ) יש גם חסרונות לעומת ניתוח רגיל (מעבר לסיבוכים רגילים שיכולים להיות בשני המקרים?)
האם ניתן להגיע לתוצאות ״ניקוי״ בלוטות הלימפה בניתוח לפרוסקופי בדיוק כמו בניתוח רגיל (פתיחת בטן?) תודה רבה אילנה