ניתוח לפרוסקופי

80 שאלות גולשים בנושא » ניתוח לפרוסקופי


אפריל 23 יום שישי , 2010 1:55 pm

אני בת 34 אם לשני בנות שרוצה הריון שלישי באולטרסאונד ודופלר יצא שיש בשחלה השמאלית ציסטה בגודל 24*94 ונוזל בחצוצרה ,הומצץ לי לעשות ניתוח לפרוסקופי להוצאת הממצא ,אני פוחדת ,האם יש דרך אחרת שאפשר לעשות?האם לאחר מכן אפשר ליכנס להריון רגיל ואחרי כמה זמן אפשר להיכנס להריון?

admin
שלום אילנה,
אלה זו כדאי להפנות לרופא נשים

בברכה, דר אביטל
אפריל 24 יום שבת , 2010 7:38 pm

שמי אילנה ועומדת לעבור ניתוח לפרוסקופי להוצאת נוזל בחצוצרה,כמה זמן אורך הניתוח עצמו ?האם הוא בהרדמה מלאה?כמה זמן התאוששות?אחרי כמה זמן אפשר לחזור לתפקוד מלא?(עבודה)

admin
שלום אילנה,

כיכלל ההחלמה היא קצרה ואורכת מספר ימים. עם זאת כדאי להיוועץ עם הרופא המנתח
בהצלחה, דר אביטל .
אפריל 29 יום חמישי , 2010 2:39 pm

שלום רב.
נבדקתי לפני כ – 10 שנים ונמצאו אצלי אבנים בכיס המרה.
מאז אני סובל מידי פעם התקפות חוזרות ונשנות והחלטתי לבצע ניתוח לגמור עם הסבל.
שאלותי:
האם לאחר שנים כה רבות יתכן וניתוח לפרוסקופי לא מתאים לי?
האם לאחר הוצאת כיס המרה ישנם מוגבלויות בנושאי מזון או פעילות גופנית?
מהו זמן ההתמנה לניתוח?
מהו הזמן המינימאלי שבו אוכל לחזור לעבודה? (עבודה משרדית)
תודה מראש.

admin
שלום ישראל,
ניתוח לפרוסקופי בהחלט יכול להתאים גם אחרי 10 שנים של סמפטומים. לאחר ההסרה של הכיס ניתן לחזור לפעילות די מהר (שבוע עד 10 ימים) ולא תהיה מוגבל בפעילות פיסית או במזון.
זמן ההמתנה תלוי במסגרת אליה אתה פונה. אנו מבצעים ניתוחים לפרוסקופים של כיס המרה בבית החולים אסותא.
במידה ואתה מעונין אנא פנה למזכירתינו יעל ב 0526428338

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
מאי 25 יום שלישי , 2010 10:00 am

שלום,
אבא שלי בן 63 עבר קולונוסקופיה אשר במהלך נמצא פוליפ בגודל של כ-2ס"מ. הפוליפ הוצא והועבר לביופסיה אשר גילתה כי מדובר בפוליפ ממהיר. אבי עומד לעבור כעת ניתוח לפרוסקופי בכדי להוציא את הפוליפ. לאחר הבדיקה הראשונית נמצא כי הפוליפ נמצא בעומק של כ-40 ס"מ אך הרופא לא סימן את המקום ממנו הוצא הפוליפ.

1) האם ניתוח הלפרוסקופיה הוא עדיף במקרה כזה או שמה ניתוח בשיטה "הישנה" הוא המועדף?
2) הרופא אשר ביצע לאבי את כריתת הפוליפ לא סימן את המקום כשכרת אותו. האם ישנו נוהל כלשהו האומר כי יש לסמן כל פוליפ שמוצא מהמעי?

admin
שלום ענת,
1. נראה לי כי בגובה 40 סמ ופוליפ קטן של 2 סמ - בהחלט לפרוסקופיה עדיפה. בגובה הזה וכאשר מדובר בפוליפ קטן יש רק יתרונות ללפרוסקופיה, החלמה מהירה יותר, חתכים קטנים יותר, פחות כאבים ועוד.
לדעתי - בהחלט לפרוסקופיה עדיפה. אנו מומחים בסוג זה של ניתוח ונשמח לעמוד לרשותך.
2. אין נוהלים ברורים אך בהחלט חבל שהמקום לא סומן. ניתן לחזור על בדיקה קצרה לראות את מקום הכריתה ולסמן יום או יומיים טרם הניתוח. אחרת יש לכרות את האיזור כולו. מקובל כיום לבצע בדיקה חוזרת - עד גובה 40 סמ שם ניכרת הפוליפ - לרוב ניתן לאתר את איזור הכריתה ולסמן אותו שוב. ואז לבצע את הניתוח.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
מאי 28 יום שישי , 2010 7:01 am

בניתוח בקע, הבנתי מה בעד ניתוח לפרוסקופי.
מהם הטיעונים בעד ניתוח קונבנציונלי עם רשת ?

admin
שלום שמואל,
מאחר ואני מבצע את הניתוחים האילו בצורה לפרוסקופית אני בעד לפרוסקופיה....
היתרונות - החלמה מהירה יותר, פחות כאבים ופחות סיבוכי פצע. בידיים טובות - אין הבדל בשיעורי החזרה (סביב 5%) ואין הבדל בסיבוכים. גישה לפרוסקופית מחייבת הרדמה כללית.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל .
מאי 31 יום שני , 2010 6:34 am

ראשית, תודה על המענה המהיר.
בהמשל לתשובתך, לאבי נקבע ניתוח לפרוסקופי בבי"ח איכילוב, אך ביום האישפוז הוחלט שלא לבצע את הניתוח משום שלא התבצע סימון המקום! המקרה של אבי הועבר לועדה אשר בראשה עומד ראש המחלקה.כבר בבדיקת הקולונוסקופיה השנייה שהתבצעה כחודש אחרי הניסיון הראשון (ויום לפני תאריך הניתוח)לסימון המקום התגלה פוליפ נוסף בגודל של כ-מילימטר. השאלה שלי היא האם סימון המקום הינו הכרחי לצורך ביצוע הניתוח?
האם ישנו סיכוי שלאבי לא יבצעו את הניתוח? ואם כן, האם זה לא מסכן אותו לתווך הארוך?
אודה לתשובתך,
ענת.

admin
שלום ענת,
סימון המקום כדאי לביצוע הניתוח כי כדאי לדעת איזה חלק מהמעי יש לנתח.
אינני יודע באיזו מחלקה מטופל אביך - אך קרוב לוודאי לא במחלקה שלנו (כירורגית א)
על מנת לדעת מה לעשות בדיוק כדאי היה לראות את המאפיינים של הגידול הראשוני שהוסר, ועוד נימוקים כגון גיל, מחלות רקע ועוד. כמו כן יש לשקול בדיקות נוספות.
לא ברור לי גם האם בזמן הקולונסקופיה - נמצא המקום של הפוליפ שניכרת - והאם הוא סומן.
בכול מקרה נראה כי אתם בידיים טובות וכדאי להמשיך בטיפול לפי הוראות המחלקה המטפלת.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
יוני 7 יום שני , 2010 9:15 pm

שלום רב,
אני בן 34 וסובל מבקש מפשעתי. נותחתי בגיל 19 בשיטה הישנה (תפרים). אני בריא, משקלי 110 קג וגובהי 182. האם ניתן לקבוע ע"פ נתונים אלה האם אני מתאים לניתוח לפרוסקופי? מהם השיקולים לקביעת סוג הניתוח? האם ההחלמה מהירה יותר ? מה החסרונות של ניתוח כזה?
תודה רבה!

admin
שלום ליאור ויאנוש,
על פניוו אין בעיה ומומלץ הניתוח הלפרוסקופי. אנשים עם ניתוחי בטן תחתונה קודמים כגון כריתת ערמונית עשויים שלא להתאים לניתוח לפרוסקופי. מעבר לכך אין בעיה עם רוב החולים. השיקול העיקרי היום לקביעת סוג הניתוח הוא מיומנות המנתח...
אנו מתמחים בניתוחים לפרוסקופים של בקעים ונשמח לעמוד לרשותך.
בברכה, דר אביטל
יוני 26 יום שבת , 2010 11:11 am

לפני כשבוע וחצי עברתי ניתוח לפרוסקופיה להסרת מיומה. נאמר לי כי התפרים יתמוססו בהמשך, מעוניינת לדעת כמה זמן לוקח לתפרים להתמוסס ואם זה נורמלי שעדיין אין שינוי במרקם ובגודל של התפר (חוט לבן)?

admin
שלום נועה,
זה לוקח מספר שבועות ובאופן הדרגתי.

בברכה, דר אביטל
יוני 28 יום שני , 2010 2:10 pm

שלום
אני בן 48 ואושפזתי בבית החולים לאחר הבחנה של דיברקוליטיס מעי הגס נעשה נקז ולאחר הוצאתו הומלץ לי על ניתוח יש לי כליות פולציסטיות ואמרו לי שאי אפשר לנתח בשיטת הלפוסקופיה שאלתי האם ניתן לבצע ניתוח לפרוסקופי למרות הציסטות בכליות?והאם אפשר לנסות דיאטה עם אוכל מרובה בסיבים ולחכות ולראות אם האזור הבריא ?
אשמח לקבל תשובה

admin
שלום יעקב,
אין קשר בין הכליות הפוליציסטיות לבין הלפרוסקופיה
כאשר אמרו לך שאי אפשר לנתח בלפרוסקופיה - הכוונה היתה כי יש מעי מאוד חולה, עם אבסס מקומי, התנקבות, וקרוב לוודאי הרבה הדבקויות במקום - כך שניתוח לפרוסקופי יהיה מאוד מורכב
זה קשור לממצאי הדלקת במעי ולא לכליות הפוליציסטיות - שאיתן אין שום בעיה.
אומנם ניתוח לפרוסקופי יכול להיות מורכב - אבל חלק מהרופאים וגם אנחנו עם ניסיון רב מתחילים את הניתוח בהכנסת מצלמה לחלל הבטן. במידה ואכן כול המאפיינים מראים כי יהיה קושי בלפרוסקופיה - עוברים לניתוח פתוח, במידה והשד לא נורא כל כך ממשיכים בלאפרוסקופיה.
לגבי הסיבים - הייתי מאוד חושש - אתה צעיר, הסעיפים סימפטומתיים, אם היה נקז - קרוב לוודאי שהיה אבסס. אסור להרשות לאירוע שכזה לחזור וכדאי היה לנתח.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
יולי 15 יום חמישי , 2010 10:09 pm

הובחנה אצלי מוקוצלה בתוספתן. בדיקת קולונסקופיה עכשווית תקינה. האם אני חייבת להוציא אותו ואם כן האם זה ניתוח קשה ומחייב גם כריתת חלק ממעי הגס? אם כן מדוע? כיצד מתבצע ניתוח לפרוסקופי?

תודה

סנדרה

admin
שלום סנדרה,
חשוב לדעת באיזה גודל והאם יש צוואר למוקצלה.
באופן עקרוני כן - כדאי להוציא אותו מהפחד כי הוא יתפוצץ ויפזר מוגלה בחלל הבטן.
אם יש צוואר - אין צורך לכרות את המעי מספיק לכרות את המוקצלה ואז הניתוח מאוד קל כמו כל תוספתן רגיל. אם אין צוואר או יש מאפיינים מדאיגים ב- CT ויש חשד כי מדובר בגידול של התוספתן אשר גורם למוקוצלה - יש להסיר חלק מהמעי הגס על מנת לקחת את הניקוז הלימפטי של המוקצלה.
ניתוח לפרוסקופי מתבצע על ידי החדרת מצלמה לחלל הבטן, זיהוי המוקצלה, הפרדה שלו, קשירתה הבסיס, הכנסתו לתוך שקית והוצאה מהבטן.
במידה ותהיי מעונינת בך יש לנו ניסיון רב בניתוחים מעין זה. ואשמח לעמוד לרשותך.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ספטמבר 6 יום שני , 2010 1:13 pm

שלום לדוקטור אביטל

ברצוני לדעת מה הסיכויים לבקע חוזר לאחר ניתוח לפרוסקופי באחוזים לעומת ניתוח פתוח בבטן לתיקון הבקע והאם יש למשקל (עלייה או ירידה )השפעה על מקום הניתוח והניתוח עצמו.
תודה סיגלית

admin
שלום סיגלית,
אצל מנתחים בעלי נסיון הסיכוי לחזרה הוא זהה ועומד על 2-4%
השמנה היחא תמיד גורם סיכול לחזרת בקע ללא קשר לשיטת הניתוח.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
ספטמבר 11 יום שבת , 2010 8:39 am

האם ניתן לעסוק בפעילות גופנית כשישנו מופע של בקע מפשעתי חדש עם כאב עמום, והאם אחרי ניתוח לפרוסקופי ניתן לחזור לפעילות אינטנסיבית (משקולות, ריצה)?
האם יש להימנע מתרגילים בכלל ותרגילי בטן כשיש בקע?

admin
שלום ראובן,

כיכלל ניתן להמשיך בפעילות גופנית בנוכחות בקע במידה והפעילות תאינה גורמת לכאבים. אחרי ניתוח תיקון בקע ניתן לחזור ללא חשש לכל פעילות שהיא לאחר תקופת החלמה של מספר שבועות.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
אוקטובר 17 יום ראשון , 2010 2:07 pm

שלום.
מזה כמה שנים יש לי בקע טבורי קטן יחסית.עד כה כמעט לא הרגשתי בקיומו אך לאחרונה יש לי כאבים רבים בעטיו.יש לי שבעה ילדים ב"ה ואולי יהיו עוד.אני עובדת בעבודה שכוללת עבודה פיזית.כמו כן אני אשה עם עודף משקל ואבנים בכיס מרה.שאלותי הן-האם ניתן לבצע ניתוח לפרוסקופי המשלב הוצאת כיס מרה ותיקון הבקע?האם אוכל לחזור לעבודה פיזית,ואם כן תוך כמה זמן?האם יש סיכון מוגבר לחזרת הבקע עקב הריון נוסף?אודה לתשובתך.
כלנית

admin
שלום כלנית,
אפשר לשלב את הניתוחים ולבצע אותם בצורה לפרוסקופית.
החזרה לעבודה פיסית היא יחסית מהירה (כשבועיים). הסיכון חזרת הבקע בהריון הוא קטן מאוד

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
דצמבר 17 יום שישי , 2010 7:11 pm

ברצוני גם לדעת מה דעתכם לגבי ניתוח לפרוסקופי חד צדדי.
ושכחתי גם לציין שעברתי ניתוח לכריתת האפנדיקס בשיטה
הלפרוסקופית לפני 6 שנים.
תודה

admin
שלום יוסף אגמון,
אני חוזר על המלצתי. ניתוח לרוסקופי דו דדי. ניתוח התוספתן א מפריע לתיקון לרוסקופי.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
ינואר 4 יום שלישי , 2011 4:46 pm

בבדיקת קולונוסקופיה התגלה גוש 3 ס"מ ברקטום החל מ-16 ס"מ מפי הטבעת. בסיס רחב ולכן לא ניתן לכריתה אנדוסקופית.
רקע : חולת סכרת. A1C – 6.2, גלוקוז – 150. לא נוטל תרופת. PLT – 120 – טרומבוציטים גדולים יחסית.
1. האם ניתוח לפרוסקופיה מתאים למצב זה ? האם ניתוח כזה יכול לנקות את כל האיזור הנגוע ?
2. לפני כ-4 חודשים סבלתי מכאב עז ברגל ימין, שנבע מגב תחתון/עכוז ימין. לאחר בדיקת קולונוסקופיה הופיע שוב כאב בעכוז בלבד. האם מוכר קשר כזה – גוש במעי הגס/לחץ עצבי על העכוז/עמוד שידרה תחתון ?
3. האם צילום CT בטן + אגן יכול לאבחן גרורות, באם הגידול אינו שפיר ?
4. אבקש שמות של 2-3 רופאים מובילים בארץ/חו"ל לענין זה – להתיעצויות לפני ניתוח/לניתוח עצמו ?
תודה.

admin
שלום ישראל,
ניתוח לפרוסקופי הוא אידיאלי במצב זה.
אין קשר בין הכאבים לממצא במי הגס.
CT שולל גרורות וכדאי לבצע ותו בכל מקרה למרות שהגוש שפיר
אנו מתמחים בניתוחים לפרוסקופים של מעי גס ונשמח לעמוד לרשותך בעניין זה.
בברכה
ד"ר אביטל


ינואר 18 יום שלישי , 2011 9:40 pm

שלום רב,

אני בת 34.9 ולאחר בדיקת דפקוגרפיה נמצא כי אני סובלת מצניחת מעי דק – אנטרוצלה גדול, מה שמשפיע על ההתרוקנות, המעי חוסם לי את הרקטום ולוחץ על כל האזור וכתוצאה מכך אני כל הזמן עם הרגשת לחץ וכובד וחוסר תחושת יציאות גם שאין עצירות. האם יש אפשרות לעבור ניתוח לפרוסקופי במצב כזה?

תודה מראש,
עינב

admin
שלום עינב,
לפי התאור שלך את מתאימה ביותר לניתוח לפרוסקופי - בו יורם המעי הדק הצנוח מהאגן ויקובע בחלל הבטן.
ניתן לבצע את ההרמה על ידי תפירת הפריטונאום הסוגרת את האגן או לעיתים על ידי שימוש ברשת.
לנו יש ניסיון רב בניתוחים אלו - וביצענו עד כה כ-30 ניתוחים לערך לשחזור רצפת האגן בגישה לפרוסקופית.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ינואר 25 יום שלישי , 2011 9:23 am

עברתי ניתוח לפרוסקופיה לפני כשבוע להוצאת כיס מרה בעקבות אבן קטנה, שמו לי נקז שינקז את כל ההפרשות בצידה של הבטן, למחרת הניתוח הוציאו לי אותה בבת אחת, בכאב איום ונורא, רציתי לדעת האם עושים בדר"כ נקז בניתוח כזה? והאם מוציאים את הנקז בלי טיפול הרגעה מסויים? תודה.

admin
שלום סיון,
את הנקז לרוב מוצאים בעדינות וללא כול טיול הרגעה
לרוב זה לא כואב ונסבל בהחלט, איני בטוח למה אצלך זה כל כך כאב

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
פברואר 2 יום רביעי , 2011 12:41 pm

שלום
עברתי ניתוח לפרוסקופי להוצאת התוספתן שהיה מודלק מאוד. מתי אני יכולה לחזור לפעילות פיזית רגילה כמו הרמת ילדים (מעל 10 קג') וחזרה לעבודה?
תודה

admin
שלום שני,
קרוב לוודאי שפעילות פיזית לאחר שבוע, הרמת ילדים מעל 10 קג לאחר שבועיים
כמובן שזה הפרוקטול שלנו - ולכל רופא יש פרוקטול משלו - אך אלו בגדול ההמלצות.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
פברואר 2 יום רביעי , 2011 10:59 pm

שלום
אני בן 66 וצרים לעבור ניתוח לפרוסקופי לכריתת חלק מהמעי בעקבות גילוי פוליפ שפיר במעי שלא ניתן היה להסירו בקולונוסקופיה

בבדיקת EKG נמצא קבצ לא סדיר
הרופא המרדים טוען שאין בעיה לעשות הניתוח

האם כך ????

admin
שלום אבנר,
כעיקרון אין בעיה לעבור את הניתוח. עם זאת כדאי לברר מה אופי הבעיה בקצב. ישנן בעיות שלא דורשות טיפול או הכנה מיוחדת ויש הפרעות קצב שכן.

בהצלחה, דר אביטל
פברואר 5 יום שבת , 2011 7:57 pm

לכירורג-שלום! 5.2.11
ב-1998 עברתי ניתוח מתקן עם השתלת רשת(מץ').
ב-7.11.10 (לאחר 5 התקפי פנקריאטיטיס) עברתי ניתוח פתוח של כיס המרה. בניתוח חתכו לי את הרשת ותפרו מחדש. כחודש וחצי לאחר הניתוח יצא לי בקע ענק- מעל הקצה של הניתוח. התאמתי חגורת שבר. אני סובלת מכאבים קלים ומדי פעם חזקים ביותר.
נאמר לי שהטיפול היחידי הוא: ניתוח חוזר, אחרי לפחות שנה.
שאלותי: 1.האם במצבי יש מקום לשקול ניתוח לפרוסקופי?
2. מה האפשרויות האחרות?
3. איך אפשר למנוע הרעת המצב הקיים?
אודה על תשובתכם המהירה!
בברכה,
נירה בר- לב
טל. 04-9834632
רח' יהודה הנשיא 7א' קריית טבעון מיקוד: 36047

.

admin
שלום נירה בר- לב,
צריך לבדוק אותך ולהחליט. אם הבקע אינו גדול מאוד ניתן לבצע את הניתוח בצורה לפרוסקופית. בבקעים גדולים מאוד יש צורך בניתוח פתוח ולעיתים גם בתיקון דופן הבטן. פרט לניתוח אין אפשרויות אחרות. חגורת בטן עשויה להאט את קצב גדילת הבקע.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל


שאלות נוספות בנושא: ניתוח לפרוסקופי

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים