31 שאלות גולשים בנושא » טחור חיצוני
ד"ר גרינברג שלום רב!
אני בן 43. סובל מכליאת טחור פנימי(גדול) דרגה 3 עם קריש דם ומטחור חיצוני גדול המלווים בכאבי תופת בלתי נסבלים.רותקתי למיטה במשך כ-שלושה שבועות.טופלתי בהרטבות עם תמיסת מלח אנגלי בריכוז 15 אחוז, וכן אמבטיות ישיבה במים חמים ומשחת נפדיפין. כיום לאחר שלושה שבועות וחצי קיימת הקלה אולם הטחור החיצוני לא חזר פנימה והטחור החיצוני לא נעלם (אם כי הצטמק קמעה) שומר על תזונה של סיבים תזונתיים ומשתמש במרכך צואה אולם לאחר כל יציאה מופיעים כאבים של הטחורים ונפיחות שלהם דבר שלדעתי מונע ריפויים.שאלתי היא האם זה מצב נורמלי ומהם הפיתרונות הקיימים להחזרת הטחור הפנימי וכיווץ הטחור החיצוני.איזה ניתוח מתאים לטיפול הן בטחור הפנימי והן בטחור החיצוני?
שלום חגי,
קשה לי לקבוע איזה ניתוח מתאים - כי לא בדקתי אותך.
איננו יודעים מה המצב בתוך פי הטבעת - האם ישנם טחורים גדולים נוספים - שפשוט עוד לא באו לידי ביטוי.
האופציות האפשריות הן - טיפול על ידי מכלב PPH - דבר שיעלים את הטחורים הפנימיים ויכווץ מאוד את הטחור החיצוני. עוד אופציה שקיימת זה טיפול על ידי דופלר עם RAR שזה סגירת כלי הדם של הטחורים עם דופלר וקיבועם בתוך הרקטום. אפשריות אחרות הן קשירה של הטחור הפנימי וכריתת החיצוני ועוד ועוד ועוד.
חבל סתם שאני אבלבל אותך עם שיטות שאולי מתאימות ואולי לא. תשובה מוסמכת תקבל ממני או מאחרים לאחר בדיקת המקום -אז תוכל לקבל את התוכנית הטיפולית המומלצת למצבך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום, אני בת 30 בהריון באמצע חודש 8 . בחודש ה5 להריוני סבלתי מטחור חיצוני גדול עם טרומבוזה ( אני מטופלת בקלקסן 40 מג פעם ביום עקב פקטור 5 ליידן )- טופלתי במיון עי כירורג בנרות ובזריקת וולטרן בשל הכאבים העזים. הכאב חלף מאז תודה לאל אך לצערי הטחור / מה שהיה הטחור מעולם לא חזר לגודלו הרגיל וכעת הוא אומנם מצומק אך בהחלט נוכח .
שאלתי היא האם ניתן לבצע הליך כירורגי כדי להקל על המצב וכל זאת לפני הלידה על מנת שאחריה מצבי לא יהיה גרוע עוד יותר.
שלום שרון,
באמצע חודש שמיני בכלל ותחת מדללי דם בפרט לא נהוג לבצע כול הליך כירורגי
כול פעולה יכולה לגרום לזרוז הלידה ולתופעות לוואי אחרות בלתי רצויות.
כדאי ללדת להמתין מספר שבועות ולעשות הערכה, במרבית המקרים המצב לאחר הלידה דווקא משתפר ולא מחמיר.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום דר'
חזרתי מביקור אצל רופא לאחר שחשתי אי נוחות + כאב בפי הטבעת לאחר יציאה לא קלה של צואה.
כתב הרופא "טחור חיצוני בצקתי קטן פיסורה אחורית . נתן לי תרופות KONSYL הדרים להקלה בעצירות. נאמר לי לשים כף חומר בכוס מים. כך עשיתי ויצאה לי תמיסה הדומה לגרבר האם כך צריך לצאת התמיסה לשתיה?
בנוסף קבלתי NIFEDIPINE GEL 0.2 %. מדוע התרופה הזו ככ יקרה ומדוע רשום במאמר הנל בפורום שלך שהיא גורמת לנפילת לחץ דם? מה ההשלכות של כך על גופי ועל חיי?
מהוא טחור בצקתי פיסורה אחורית? האם לדרוש ניתוח או יש מצב שהתרופות יעזרו לי לפתרון המכאובים והבעיה.. ?
תודה וכל טוב
ניב
שלום לאו ניב,
לגבי התמיסה - כן כך זה אמור להיות - כדאי לאחר מכן לשתות עוד כוס מים - אבל זה כך אמור להיות
לגבי המחיר של המשחה - אתה צודק -אבל זו משחה שמכינים הרוקחים לבד והמשחות האלטרנטיביות לה עולות פי 3 - אז אין אפשריות רבות אחרות לצערי. המשחה יכולה לגרום לנפילת לחץ דם זה נדיר, ולרוב אין כול השפעה פרט למקום בו אתה מטפל.
תנסה לטפל שמרנית שבוע שבועים - אם זה עובר מצוין - ויש סיכוי של כ- 50% שתחלים מהטיפול הזה. במידה והטיפול לא פותר את הבעיה - יהיה אפשר לאחר מכן לבצע ניתוח. אבל קודם כדאי לתת צאנס לטיפול השמרני.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אובחן אצלי טחור חיצוני טרומבוטי. ולאחר הרדמת האיזור ושיחרור הקריש דם (אתמול ) אני חווה כאב צריבה קשה (דומה לזו שלפני) בעת יציאה ולאחרי והטחור עדיין בולט האם ייתכן שנישאר קריש דם האם כל זה חלק משלב ההחלמה?
תודה רבה (סליחה אך יש בעיה במקלדת באות חמישית..)
שלום ליאת,
יתכן כי לא כול הקריש הוצא ונשארו קרישים קטנים. כמו כן יתכן כי הצריבה נובעת מהחתך במקום
תני לזה עוד יום יומיים עם אמבטיות ומשחה מקומית ותראי את הדינמיקה
אם זה משתפר מיום ליום - כנראה שזה חלק מתהליך ההחלמה אצלך, אם הכאבים לא משתפרים או מתגברים כדאי היה להבדק שוב.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום!
יש לי טחור חיצוניץ אבל בימים האחרונים יש דימום. אין לי כאבים. לא מפריעה כלום חוץ מהדימום.מה עליי לעשות ולאיזה רופאה לגשת?
תודה מראש
שלום אנגליקה,
עלייך לפנות לרופא כירורג שיבדוק ויתרשם מהמצב.
טחור חיצוני לרוב אינו נוטה לדמם - ובטח ללא כאבים.
לכן לא בטוח כי הדימום הוא מהטחור החיצוני. יתכן כי יש גם טחורים פנימיים או ממצא אחר שמדמם.
הכירורג יכול לבצע אנוסקופיה ואז להעריך מהיכן מקור הדמם ולהציע טיפול
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
אני בת 18, ולאחרונה הבחנתי בטחור חיצוני שהופיע על גבי פי הטבעת.
אני לא סובלת בעצירות, ולא מדממת ביציאה. הטחור רק מציק לי בישיבה..
רציתי לשאול האם יכול להיות שלבישת חוטיני גרמה לטחור, ומה אפשר לעשות בנידון ?
זה יכול לעבור לבד ?
שלום מיכל,
לא סביר כי לבישת חוטיני גרמה לטחור - אין קשר בין גירוי חיצוני לבין הופעת טחורים.
ניתן למרוח משחה מקומית, לשבת באמבטיות, לשמור על יציאות רכות ולחכות בסבלות.
האם זה יכול לעבור לבד - קשה לדעת איני יודע איזה טחור זה חיצוני או פנימי ובאיזו דרגה.
בכול מקרה את יכולה לתת לזה שבוע שבועיים ולראות כיצד זה מתקדם ואז במידה וזה לא עובר לגשת לבדיקה לראות מה ניתן לעשות בנוסף
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום ד"ר,
אני בחורה בת 26 יחסית בריאה, שומרת על תזונה נכונה ועוסקת בספורט.
אחת לחצי שנה לערך הקיבה שלי " מתבלבלת " ונוצר מצב של עצירות או שלשולים קלים.
לאחר זאת יוצאת לי בליטה בצד אחד של הרקטום המלווה באי נוחות עצומה עם כאב קל, קשיים בישיבה ובהליכה.
הבליטה גדלה במהלך היום ( כאשר אני פעילה ) ונרגעת מעט במהלך הלילה, אני דואגת למרוח פרוקטוגליבנול, לשמור על הגיינה טובה ולעשות אמבטיות פושרות עם מי מלח ( המלצה שקיבלתי מאחות ) אך לעיתים לוקח לזה כשבוע לעבור.
מלבד זאת כבר נוצר לי מעט עור עודף באזור בין פי הטבעת לוגינה מה שמקשה עליי בעת ניגוב היציאות.
היום הלכתי לפרוקטולוג של קופת חולים שעשה לי בדיקה פיזית וקבע כי אינו רואה דבר ולדבריו " טחורים אינם כואבים, יכול להיות שזה כלי דם נפוח אך אינני יודע, פני לרופא נשים או משפחה "- במילים אחרות לא היה לו פתרון ולצערי גם לא היה לו פנאי לענות לי על שאלות.
מקריאה ארוכה בנושא אני עדיין בתחושה שמה שיש לי זה טחור חיצוני והפנייה לרופא נשים בנושא נראית לי מוזרה כיוון שהנפיחות הינה בפי הטבעת.
בנוסף, משמעות הטחורים הינה כלי דם מורחבים בפי הטבעת לא? ישנה אפשרות שיש לי משהו אחר שאינו טחורים?
אנא, כל תשובה או הסבר או המלצה יעזרו כרגע. לצערי ממפגש עם הרופא רק נותרתי לחוצה, מבולבלת ( האם ללכת לפרוקטולוג אחר?? ) ונטולת תשובות.
תודה רבה רבה מראש!
שלום מיכל,
אינני מגן על הפרוקטולוג של קופת חולים - אבל לעיתים בזמן שהמצב רגוע קשה לאבחן בדיוק מה קורה
הכי טוב היה אם בזמן התקף - היית ניגשת לרופא או מצלמת את המקום
אז ניתן היה לראות בוודאות מה נפוח ומה מפריע בדיוק שם,
אני מסכים איתך כי אם הנפיחות היא בפי הטבעת אין מה לגשת לרופא נשים
לכן - כאשר תהייה נפיחות תתעדי אותה ואז תיגשי ליעוץ והחלטה על טיפול.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום ..לפני ההריון היהי לי טחור חיצוני ולא ממש חשתי בכאבים אבל אני פניתי לרופא כירוגיה והוא אמר לי שזה כלום ואני צריכה לחייות עם זה .לאחר ההריון אני ממש סובל מהטחור החיצוני וגם במעברים בפי הטבעת מאז הלידה אני רק אל נרות וחוקנים אני ממש סובלת .אני פניתי לרופא כרוגי והוא ראה בזה שאני צריכה לעבור ניתוח בספטמבאר הקרוב האם זה יהייה נכון לעשות את הניתוח למרות שכואב לי נורא רק בפי הטבעת ..
שלום מאת מזל,
אינני יודע מהי האבחנה שהרופא ראה - אם מדובר בטחור חיצוני - זה לא אמור לכאוב כך, אולי הוא ראה משהו אחר?
אינני יודע גם איזה ניתוח מתכננים לעשות לך - כדאי לברר את שם הניתוח ומה בדיוק הולכים לעשות.
אני מניח כי הכוונה היא לבצע ניתוח שיפתור אותך מהכאבים ויקל עלייך - אבל עלייך לברר פרטים רבים נוספים כמו איזה ניתוח? מה תקופת ההחלמה ועוד.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,אני חיילת בצבא ומזה כשנה שאני מתלוננת על כאבים באיזור פי הטבעת וחשוב לציין שיש לי דימום מאזור זה.הלכתי לרופאים מומחים וכולם הבחנו אצלי טחור חיצוני וטחורים קטנים פנימים . לאחר כחצי שנה הכאבים גברו והופנתי למיון ושם הבחנו אצלי פיסורה . השאלה שלי היא מה לדעתך יש לי?ומה ההבדל בין פיסורה לטחורים?ואיך מנסים להימנע מלהגיע לניתוח?
שלום עדי,
אינני יודע מה בדיוק יש לך - הרי אני לא בדקתי אותך.
יתכן שיש לך גם טחורים וגם פיסורה וכל פעם משהו אחר יותר בולט. אבל אבחנה חד משמעית עושים רק לאחר בדיקה.
ההבדל בין טחורים לפיסורה הוא גדול - טחורים אלו כלי דם נפוחים וגדושים בפי הטבעת ופיסורה זה פצע ברירית - אלו שני מצבים די שונים.
בכל מקרה אמבטיות ישיבה, כלכלה רכה, ריכוך של היציאות, שתייה של הרבה מים ומשחה מקומית תעזור כעזרה ראשונה לשני המצבים ותמנע החמרה ואולי צורך בניתוח.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
גרד בפי הטבעת
לאחר סבל של מספר ימים בשל גרד בלתי נשלט שאף הפריע לישון מצאתי באתרים שונים כולל באתר זה פתרון שהתאים לי אישית ויתכן ויעזור לאחרים.
עלי לציין שהשתמשתי בכל מיני משחות לטיפול בטחור חיצוני והייתי משוכנע שהגרד קשור לטחור
אולם המצב רק החמיר
על פי המלצת האתר קניתי משחה מסוג קפסאיצין שלצערי היתה רק עם הריכוז הגבוה.
הרוקח תמה ולא הבין שאני הולך להשתמש במשחה לטיפול בגרד.
הוא טרח לציין שיש להשתמש בכמות זעירה.
את הכאבים ובעיקר הצריבה והשריפה באזור קשה לתאר והייתי חייב להכנס למקלחת ולהתיז מים קרים על האזור. אך הפלא ופלא לאחר 2 טיפולים דומים בכמויות קטנות יותר , הגרד חלף והפסקתי למרוח את המשחות האחרות לטחורים.
שאלתי האם משחת קאפסאצין רק מטפלת בכאב ולא בשורש הבעיה ? בכל אופן איני מתכוון להמשיך לסבול ממריחת משחה זו ואני מקווה שהגרד חלף לתמיד
וכהשסברת
שלום אנונימי,
המשחה מאוד טובה לטיפול בגרד - אשר מקור הגרד אינו ידוע.
במידה ויודעים את המקור - כדאי יותר לטפל במקור.
המשחה גורמת לכך שהקולטנים האחראיים לגרוד יפגעו ובכך מפחיתה את תחושת הגרד מבלי לטפל בסיבה.
לעיתים הגרד חוזר ואז יש צורך בעוד מריחה או שתיים לקבל שוב תקופה של שקט.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
טחור חיצוני
שלום רב,
אני בן 34 בריא, עד כה לא סבלתי מטחורים. לפני יומיים בערך הרגשתי גרד בפי הטבעת. אתמול כבר ממש יצא הטחור. כמו שק בצבע העור. הדבר מטריד מאד ואינו נעים כלל. קיבלתי נרות פרוקטוגלובינול ומשחה פרוקטו קרם פורטה. רציתי לדעת האם יש משהו מיידי שניתן לעשות כדי להקל על הכאב? אני עובד בעבודה שמצריכה אותי ללכת כל הזמן ולסחוב חפצים כבדים. האזור מאד רגיש ומקשה עלי מאד. תודה
שלום רב
אם זה מאוד כואב ניתן לגשת לבדיקה אצל רופא ואז אם יש קריש דם בטחור - לנקז את זה.
זה מפחית מאוד את הכאבים ומקל על ההחלמה.
לכן - אם אתה מאוד סובל כדאי לגשת לבדיקה ושאלה של ניקוז - כמה שיותר מוקדם.
ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
שאלות נוספות בנושא: טחור חיצוני
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים