73 שאלות גולשים בנושא » טחורים פנימיים
ב 29/01/10 עברתי ניתוח טחורים פנימיים
ב 14/07/10 עברתי הרחבת פי הטבעת
ב 04/04/11 עברתי הרחבה וגירוד הקרקעית,עקב פיסורה כרונית מלווה בהפרשות
מתחילת 29/01/10 אני סובל מפיסורה כרונית מהפרשות וכאבים ביציאות
קבלתי מרופא המטפל משחת ניפדיפין וקטוג סיק ולא עזר לי
כמו כן הרופא אסר עלי לעבור הרחבה או ניתוח,מאחר ולא תהיה לי שליטה על היציאות
א-מה לעשות לימניעת ההפרשות
ב-ממה נובע ההפרשות
ג-האם יש טיפול אבקש את עזרתכם בנדון תודה מראש
שלום שרעבי יעקב,
אינני יכול לדעת מהיכן נובעות ההפרשות - יש הרבה אפשריות.
בין היתר כי יש פיסטולה או מורסה פנימית, או שפי הטבעת אינו סגור די הצורך ועוד אפשריות רבות.
על מנת לנסות ולעזור יש לראות מה המצב בדיוק אצלך - ואם אין אפשרות לבדוק אולי יש גם צורך בביצוע אולטרא סאונד של המקום, או בדיקה תחת הרדמה.
בכל מקרה יש להחליט על הטיפול - רק לאחר קביעה של האבחנה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,אני בת 50 ויש לי טחורים פנימיים.הכירוג המליץ לי לייזר .מה דעתך?מה הטיפול האולטמטיבי לטחורים פנימיים?אודה לתשובתך בהקדם
שלום דיצה,
ראשית - אני לא חושב כי טיפול בלייזר זה טיפול טוב. מדובר על טיפול מיושן, ותיק, שלא הוכיח את עצמו ולמעשה כמעט נכחד והיום מבוצע לעיתים נדירות.
מה הטיפול האולטימטיבי לטחורים פנימיים - לצערי התשובה מתחלקת לשתיים
א. אין טיפול כזה - יש מספר טיפולים שלכל אחד מהם יתרונות וחסרונות - לדוגמא קשירה, הטרשה, דופלר, מכלב, וכריתה.
ב. אינני יודע באיזו דרגה הטחורים הפנימיים שלך ומה הסבל שהם גורמים לכך - לכן לא דין טחורים פנימיים דרגה II לכאלו בדרגה רביעית, ואין דין דימום לצניחה.
לכן לסיכום - כדאי לדעת בדיוק מהי דרגת הטחורים ומה הסבל שלך ולפי זה להתאים את הטיפול האולטימטיבי למצבך
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום וברכה,
אני סובל מזה כ-3חודשי' מבעיות במערכת העיכול עקב טפילים מחו"ל. זה בא לידי ביטוי בכאבי בטן ובלחץ בחזה וכמובן יציאות לא סדירות. אם זאת אני לא סובל משלשולים וכד' וכמו כן לאחרונה ניהיה יותר "סדר" בעניין זה- אני יוצא רק בבוקר כשאני קם ותו לא..העניין הוא שאני יכול לצאת 3 פעמים. לפני יומיים הבחנתי בדם בפעמיים שהלכתי לשירותים של אותו הבוקר והתחיל גירוי בפי הטבעת(לא כאב). אולם, יום למחרת לא היה לדם כל זכר..האם עלי לחשוש לטחורים? האם "טחורים-פנימיים-מדממים" יכולים להפסיק לדמם? יכול להיות שיש טחורים פנימיים שאינם מדממים?
שלום חגי,
טחורים פנימיים יש לכל אחד - זה איבר נורמאלי.
טחורים פנימיים יכולים לדמם - ואז זו בעיה רפואית שיש לטפל בה. אבל למרבית האנשים הטחורים הפנימיים אינם מדממים.
לעיתים כאשר יש סטרס כל שהוא - הטחורים הפנימיים הופכים יותר גדושים ואז בזמן יציאה מדממים, לאחר מכן המצב נרגע הם חוזרים לגודלם הרגיל ואינם מדממים.
לכן - יש לך טחורים פנימיים - כי לכולם יש, האם הם מקור הדימום - את זה צריך לבדוק בעזרת כירורג.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום, בעקבות טיול מרובה שלשולים במזרח אני סובלת בחצי השנה האחרונה מטחורים פנימיים שגורמים לפיסורה חוזרת ונשנת, לפניי שלושה ימים עברתי טיפול בשיטת האל דופלר אצל ד״ר שכטר, נאמר לי שהטיפול כמעט ללא כאבים ושחוזרים לשגרה תוך יום יומיים, לצערי אני סובלת מכאבים עזים גם היום, בייחוד בזמן היציאה שהפכה לפחד של ממש, האם זה נורמאלי? כמה זמן זה עלול להימשך?
בנוסף ד״ר שכטר המליץ לי להעביר את היציאות לערב באמצעות נרות גליצרין וסיבים, עד כמה שאני מנסה אני לא מצליחה, עד כמה אתה ממליץ להתעקש על העניין ? תודה על העזרה ומצטערת על הפנייה המאולצת אליכם…
שלום שירן,
ראשית לגבי העברת היציאה לערב - אני אישית לא מבין למה זה משנה. זה ללכת נגד הטבע של הגוף - במקרה שהיציאות באופן רגיל הן בבוקר, ולדעתי זה לא נותן שום יתרון, אלא רק חיסרון. אני אישית לא חושב שכדאי בכלל להתעקש על זה.
לגבי הכאבים - צריך לראות מה קורה במקום - שאין חתך, או פציעה, או שאחד הקשרים נמוך מידי. אם הכל בסדר- קרוב לוודאי שהכאבים יעברו. אם לא יש צורך בטיפול מכוון בבעיה שנוצרה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
יש לי יציאות מרובות מעל שלושה חודשים(כ 6 פעמים ביום היציאות הן גושים ארוכים ובכמות גדולה בעיקר בבוקר בלי ריח כלל , כמו כן בניגוב יש לפעמים ריר צהוב כמו מוגלה ) עם כאב בפי הטבעת (זהו מצב שיש לי תחושה שאני צריך תמיד להתרוקן)וכאב לסרוגים בצד שמאל של המותניים.
נבדקתי קולונוסקופיה נמצא טחורים פנימיים קטנים הרופא אינו מקשר זאת ליציאות.
נבדקתי גסטרו נמצא דלקת וושט טופלתי בתרופות ואין שיפור.
נבדקתי אצל אורולוג שמצא דלקת בערמונית – לקחתי תרופה אנטיביוטית לשבועיים ואין שיפור.
בדיקות דם תקינות
נבדקתי אצל פרוקטולוג טוען שאין טחורים אבל אני מרגיש שיש לי חתיכת בשר בגודל שקד צמוד לפי הטבעת.
אני מרגיש אחרי ההתרוקנות שכביכול לא אכלתי (מרגיש מרוקן) כלל .ירדתי במשקל כ 6 קילו
מרגיש טישטוש וסחרחורות.
אינני יודע מה לעשות
האם יתכן שתרופה האנטיביוטית לדלקת הערמונית לא הועילה?
יש לציין שהכל התחיל ממאמץ גופני ממושך שביצעתי.
אבקש את עזרתכם הדחופה ומה עלי לעשות.
שלום אבי,
לאחר שביקרת אצל כל כך הרבה רופאים, ועשית סידרה ארוכה של בדיקות - אין לנו מה להוסיף לך מעל דפי האינטרנט.
באם תרצה תוכל להגיע עם כל החומר ונוכל לחשוב יחד מה עוד ניתן לברר שיכול להסביר את התלונות שלך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ערב טוב,
1. קשירת טחור- לפני כחודש וחצי עברתי קשירה לקבוצה אחת (מתוך שלוש) לטחורים פנימיים מדרגה 3.
2. ביקורת לאחר 3 שבועות- (וכאבים שהיו לי מעת לעת, חלקם עזים, החלו דימומים קלים מאוד (מעולם לא היו לםני כן)) התברר שיש פיסורה קדמית שטחית חריפה.
3. במהלך שבועיים הבאים-
א. שינוי תזונה ל: סלט ירקות ופירות (עגבנייה, גזר, גמבה, מלפפון, תפוח, שזיף, צימוקים) לעיתים משולב טונה. תמיד משולב: פשתן טחון, טחינה גולמית וסילאן. בנוסף אני משלבת כאוכל חם: ירקות מבושלים, דייסת שיבולת שועל. ולעיתים משלבת גרנולה עם יוגורט ופשתן.
ב. אמבטיות ישיבה חמות 2-3 פעמים ביום ל 10 דקות
ג.משחת ניפדיפין 3 פעמים ביום לאחר אמבטיות חמות / חיטו האזור עם מגבון רלוונטי (לטחורים)
ד. שתייה מרובה של מים, כשלוש ליטרים ביום ( זו התקדמות בשבילי)
ה. מצריכה של הרבה כוסות קפה ביום, הפחתתי לאחת (בבוקר, לאחר שתיית מים וכפית שמן זית), וללא אלכוהול.
ה. שימוש במרככים נוספים כמו: פסיליום, שמן פראפין, אגיולס (רכשתי אך לא משתמשת, מומלץ?)
ו. נטילת כדורי: פרביוטיק, זרעי ענבים ולעיתים שתייה של "רכז כלורופיל שרכשתי מחנות טבע)
ז. עבודה עצמית – "להפחית את המתח" בחיי היומיום 
ח. אני אדם מעשן, זהו דבר שבשלב זה בחיי אין רצון להפסיק.
4. ביקורת לאחר 2 שבועות – הפיסורה בשלבי ריפוי, פיסורה קדמית בשיפור.
אני מניחה שכל מה שאני עושה מקדם שיפור- לפי מבחן המציאות. אך אני מסוגלת ליותר, האם לאור כל אלו היש בנמצא עוד המלצות בכיוון התזונה, או פעילות גופנית (שבוודאי ישפר את הטחורים). או להגביר/להפחית מינונים של חלק מהדברים שאני צורכת?
ושאלות ממוקדות יותר :
1. האם זה מזיק להשתמש במרכך יציאה כמו בפסיליום באופן קבוע?
2. נאמר לי להימנע מגורמי עצירות כמו: אורז ותפוח אדמה ובשר אדום, מה לגביי בטטה ודלעת? ועוף?
3. לעשות יותר אמבטיות ישיבה?
4. הבנתי שהפיסורה מחליפה כאשר אין פעילות מעיים, לכן אני שואלת האם כדאי לא לנשנש (מהדברים הבריאים לי) בין הארוחות?
בגדול, יש חלק גדול בתוכי שרואה את החצי הכוס המלאה ושמח על כך ו- שינוי תזונה ושתיית מים:)
אני אשמח אם תקדיש מספר דקות לתת עבורי תשובה מפורטת ככל שתוכל על מנת לעזור לי למקד את הטיפול לכדי הצלחה והימנעות מניתוח לפיסורה (ואולי שיפור בטחורים כתוצאה מכך (נותרו 2 קבוצות דרגה 3 שאני חוששת לחזור לטפל בהם, הרי בעקבות הטיפול בהם נולדה הפיסורה)
המון תודה, יפית.
שלום יפית,
בהתייחס לשאלותייך
ראשית - יש לשער כי הפיסורה שקרתה - מקורה הייתה אולי בפציעה של פי הטבעת בקשירה - והיא אינה פיסורה קלאסית שסיכוייה להתרפא נמוכים - אלא פיסורה טראומטית שסיכוייה להתרפא גבוהים יחסית.
1. כאשר הפסיליום הוא "טהור" ללא מעורבות של חומרים אחרים - ניתן להשתמש בו לתקופות ארוכות מאוד.
2. לגבי יעוץ דיאטטני - כדאי לקבל יעוץ מסודר מתזונאית זה לא התחום שלי.
3. לעשות יותר אמבטיות - לא, אולי לשבת קצת יותר רבע שעה 20 דקות בכל פעם.
4. תדאגי ליציאה אחת או שתיים רכות ביום - זה יעזור להחלמה הן של הטחורים והן של הפיסורה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום ד”ר מילר:
לפני 6 שנים בערך הגעתי למיון עם כאבים חזקים בבטן התחתונה לאחר בדיקות וסיטי גילו דלקת חזקה במעי הגס דיברטיקולויטיס אושפזתי לשבוע עם אנטיביוטיקה .לאחר מכן הדלקת חזרה כמה פעמים על צמה ובכל פעם אישפוז שבוע ימים עם אנטיביוטיקה. במשך 3 שנים. עד שהרופא המטפל החליט שצריך לנתח ולהוציא חלק מהמעי .לפני כ- 3 שנים נותחתי והוציאו חלק מהמעי .לאחרונה התחלתי שוב להרגיש התכוצויות וכאבים בבטן התחתונה . ולפעמים הכאבים בלתי נסבלים . בחודש נובמבר 2011 עשיתי בדיקה קולונוסקופיה .הממצאים שנרשם הם :לאחר קבלת הסכמה במודע ניתנה סדציה מתאימה ,טחורים פנימיים,סעיפים לאורך המעי מצב לאחר סיגמואידקטומי עקב דיברטיקוליטיס,השקה תקינה בגובה 15 ס"מ.
ובאבחנה היה כתוב diverticulosis hemorrhoids הרופאה שבדקה אותי אמרה שהכל בסדר והכל תקין . השאלה למה יש כאבים בכל זאת .מה יכולה להיות הסיבה לכאבים ?
שלום יפה ביטון,
הסיבות לכאבים יכולות להיות מרובות
ראשית - נוצרו עוד סעיפים או שלא הורידו את כולם - והרי סעיפים כבר גרמו לך לכאבים. גם בקע בצלקת הניתוחית אם נוצר יכול לגרום לכך.
שנית - כל מיני בעיות גניקולוגיות שיכולות לגרום לכאבים וגם הידבקויות מהניתוח שעברת כולם יכולים לגרום לכאבי בטן.
לכן כדאי שיש לך התקף כאבים לגשת לחדר מיון, להבדק, לעשות צילום בטן - ואז אולי יהיה ניתן לעמוד על הסיבה לכאבים
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב
אני סובלת מזה קרוב ל 10 שנים, גם טחורים וגם פיסורה, הטחורים כבר מדרגה 4 ישנם תגי עור חיצוניים שלא ניתן להכניסם פנימה, בנוסף לטחורים פנימיים. הפיסורה מתרפה וחוזרת.. לדעתי נחשבת כרוניתבשנה האחרונה אני סובלת נורא משניהם אבל הכאב הבלתי נסבל זה הפיסורה.
השתמשתי בהמון דברים משחות שונות שמן פראפין,סיבים למיניהם,לאחרונה גם בנפידיבין לידוקיין
לגבי הרגלי היציאה שלי,פעם ביום או פעם ביומיים,ולעיתים פעם בשלושה ימים (כמויות גדולות בכל פעם!,ונאלצת ללחוף בכל הצדדים כדי לעזור לעצמי שיכאב פחות!)
חייבת לציין כי אני שותה מים ומקפידה לאכול משמשים מיובשים באופן יומי..זה עדיין לא עוזר, במידה ואוכלת לחם או שותה טיפה פחות… מייד מובן מאיליו שאשלם מחיר כבד.
ביעוץ שקבלתי לפני שנה, הרופאה לא המליצה על ניתוח כי לדעתה מדובר בניתוח יותק קוסמיטי!, היא גם ציינה שהפתח אצלי צר קצת.
אני סובלת המון כאבים בכל האיזור, כל השרירים של האיזור ולאורך הרגליים מקובצות, נמאס לי לחשוב כמה שתיתי ומה אכלתי…אני מאוד עצבנית פוגע גם בחשק שלי במיוחד בזמני הכאב, אנ מרגישה שיש לי נכות כרונית
לפי דעתי יש משהו לקוי בכל תהליך הטיפול, הייתי מצפה שיבדקו ויחפשו סיבה למה שקורה אצלי, לא יכול להיות שאדם צריך למדוד כמה שתה ומה אכל זה מצב לא נורמלי!!!
מרוב הכאב אני מעונינת לעשות ניתוח, אבל היות ואניי רוצה להיכנס להיריון נוסף לפי דעתי עדיף אחרי לידה, מה דעתכם?
האם יכול להיות שיש לי בעיות במערכת העיקול? האם אני מהאנשים שנחשבים סובלים מעצירות? איזה בדיקות לדרוש מהרופאים כדי לבדוק לעומק ולאתר מקור הבעיה…….?
אודה לכם מאוד אם תוכלי לענות לי למייל האישי
והמון תודה מראש
.
שלום ס.ע,
לגבי שאלותייך
אם כבר מתכננים ניתוח - לדעתי כדאי לבצע אותו טרם הכניסה להריון - כי אחרת תסבלי במהלך ההריון. לעיתים ההריון מחריף את בעית הטחורים הפיסורה וחבל על הסבל. אם כבר מתכננים ניתוח כדאי להקדים אותו שלפחות ההריון יעבור ללא סבל מיותר.
יתכן כי ישנה בעיה במערכת העיכול או בעיה במעבר לאורך המעי או הפרעה בהתרוקנות. ישנן המון בדיקות שניתן לבצע - הייתי מתחיל בבדיקת זמן מעבר במעי ובדפקוגרפיה - על מנת למצוא את הסגמנט במעי האחראי לבעיה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום אני אורטל,ואני סובלת מטחורים פנימיים אני רק בת 17 ואני סובלת כבר במשך חצי שנה .. אשמח לדעת איך לטפל בזה.
שלום אורטל,
לא כתבת לי מה הסבל? האם זה דימום? כאבים? צניחה? הפרשות?
לרוב גיל 17 זה מוקדם לסבול מטחורים ולא יודע איך נעשתה לך האבחנה? בקיצור צריך קצת פרטים נוספים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
השכלתי מהשאלות שנשאלו וכמובן מהתשובות והנה שאלתי:
אני בן 28 וסובל מטחורים . דימומים כמה שנים טובות ON OFF, נראה לי שהתפרץ בצבא (חי"ר).
בשנתיים האחרונות התחילו הפרשות לאחר יציאות, ובחצי השנה האחרונה גם גירודים באזור.
השבוע התחיל לי דימום שפשוט לא שלטתי בו וקבעתי תור לפרוקטולוג שפגשתי אתמול.
בפגישה עימו הבנתי שיש לי טחורים פנימיים וחיצוניים ולאחר מספר פעמים של "אונס חוקי" הוא אמר שאם אני מוכן לקשור טחורים פנימיים. אמרתי שאני צריך כמה דקות אבל אם כבר התחלתי אז נמשיך הלאה. בעת הביצוע צרחתי מכאבים והוא הצליח לקשור אחד וחצי.
עד עכשיו כמעט 24 שעות אחרי אני סובל מכאבי לחץ, חוסר נעימות, ודימום רצוף בכמות קטנה מאוד אבל קיימת.
אני משתמש ב 2 אופטלגיל כל 6 שעות לשיכוך הכאבים.. בערך זה עוזר..
2 שאלות:
מה לדעתך מצבי כי מהרופא בכללית לא כל כך הבנתי לאחר הטיפול (התעלפתי לשניה)?
והאם זה תקין הכאבים ודימום רצוף עד עכשיו?
תודה רבה על ההתיחסות
שלום אבי,
כאבים ודימום למשך 24 שעות לאחר קשירה הן יחסית רגילים - אבל לפי הכאב שאתה מתאר - קרוב לוודאי שהטחורים שלך נמוכים ולכן אינם מתאימים לקשירה. לרוב קשירה עוברת חלק ללא כאבים - כי האזור בו נקשרים הטחורים חסר תחושה.
לדעתי - אין טעם להמשיך לבצע קשירה בכאבים ובתופעות כמו שתארת - תשקול לבצע טיפול בטחורים על ידי דופלר - שהוא שווה ערך ל- 6 קשירות, ונעשה בהרדמה וללא כאבים כמעט לאחר מכן.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
מנהלי פורום נכבדים שלום.
בן 68. בריא.
לפני כשנה וחצי עברתי בדיקת קולונוסקופיה שנמצאו בה 3 פוליפים שכולם הוסרו במלואם כשאחד מהם היה "נגוע" אבל הגבעול היה נקי והתשובה הפתלוגית הייתה תקינה.
חזרתי היום לבדיקה חוזרת והאבחנה הייתה: Diverticulosis
Hmorrhoids-internal /
סיכום והמלצות, כללי: סעיפים לאורך המעי, רובם בסיגמה. טחורים פנימיים גדושים, להקפיד על כלכלה עשירת תאית, ושתיה נאותה.
בדיקה/חוזרת נוספת: קולונוסקופיה, דרוש מעקב בעוש 3 שנים, המשל מעקב רופא מטפל.
בבקשה האם אוכל לקבל הסבר לאמור הנ"ל? והאים יש קשר לעליית לחץ דם בעיקר סיסטולי ל: 170/80 במשך ימי ההכנה לבדיקה? (מאחר ובדיקה יומית לפני כל אימון במכון הכושר אני נבדק רוטינית עם תוצאה של במשך שנים 120/70).
תודה מראש עבור התייחסותך.
שלום אוריאל,
מדובר בבדיקה שהיא תקינה לגבר בריא בן 68.
הממצאים מראים סעיפים - שהן מעין שקיות על המעי שמתפתחים עם הגיל וטחורים פנימיים.
אין שום קשר בין תוצאות הבדיקה לבין עליית לחץ הדם - אולי רק ההתרגשות טרם הבדיקה?.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
אני סובלת מאי התרוקנות מלאה. קולונוסקופיה תקינה נראו סעיפים (דיברטיקולוזיס) ללא דלתקות. עשיתי גם סיגמואידסקופיה ונראו טחורים פנימיים ושוב סעיפים. איך אפשר לטפל בתחושה הבלתי נסבלת. תודה על תשובתכם.
שלום שניצר רחל,
הבדיקות שביצעת הן בדיקות אנטומיות שמראות כי אינך סובל מגידול במעי - אולם אינן עוזרות להבנת תחושת החוסר התרוקנות.
על מנת לברר תופעה זו יש לבצע בדיקות פיזיולוגיות כמו דפקוגרפיה -או אולטרא סאונד פרינאלי שיכולות להדגים את הסיבה להפרעה בהתרוקנות. האם יש רקטוצל- כיס ברקטום שהצואה מצטברת בו? האם יש צניחה פנימית שמפריעה לריקון מלא? או בעיה אחרת.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
טחורים פנימיים
שלום,
אובחנו אצלי טחורים פנימיים דרגה 2 מודלקים.
הטיפול שניתן לי הוא נרות ולאחר ירידת הדלקת ביצוע קשירה.
השאלה שלי היא מהן תופעות הלוואי שמלוות את הטיפול (דימום, דליפת צואה, זיהום)
האם התהליך מסוכן?
שלום רב
לאחר קשירה יתכן דימום קל, ונדיר שייהיה דימום משמעותי. גם זיהום זו תופעה מאוד בלתי שכיחה.
דליפת צואה - לא קוראת לאחר קשירה.
בעיקרון קשירה זה הליך קל, סטנדרטי, מקובל מאוד, וכרוך במרבית המקרים בכאב קל לאחר מכן - לא מעבר לזה. סיבוכים אחרים יחסית מאוד נדירים.
ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
שאלות נוספות בנושא: טחורים פנימיים
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים