אבנים בכיס מרה

55 שאלות גולשים בנושא » אבנים בכיס מרה


ינואר 30 יום ראשון , 2011 1:53 pm

אני בת 18,ובחודש אוקטובר עברתי התקף של כאבי בטן,לאחר שקיבלתי פפברין דרך הוריד הכאב נרגע,ביצעתי US בטן עליונה ובה נצפה "בוץ" בכיס המרה.
לאחר התייעצוץ עם כירוג הופנתי לניתוח לכריתת הכיס מרה.
אני חשה כאבי בטן ביום יום,כאבים נסבלים וכשלא אני לוקחת את הפפברין בכדורים.
לפני כ-3 ימים חוויתי שוב את כאבי הבטן,אך הפעם הפפברין לא השפיע.
באותו היום ביצעתי שוב US בטן עליונה ושם לא נצפה "בוץ"אבנים בכיס מרה והUS תקין.
אני עדיין עם כאבי בטן,האם זה הגיוני שהבוץ נעלם?!?

admin
שלום קרן,
בוץ לא אמור להיעלם. עם זאת במידה והרופא לא משוכנע שהכאבים מקורם בכיס המרה והממצא באולטראסאונד אינו חד משמעי כדאי לבצע אנדוסקופיק אולטראסאונד (EUS). זו היא בדיקה מדויקת במתהצעת דרך הפה בטישטוש ותוכל לקבוע באופן חד משמעי אם כיס המרה מכיל בוץ או אבנים קטנות.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
מאי 15 יום ראשון , 2011 11:29 am

שלום

48

מזה 18 שנים IBS …? ו CFS כלשהו

החל מ 1999 כאבים רציפים כרוניים ברום הבטן (אפיגסטריים …) כמעט כל יום בבקרים (קימה)

בהחמרה מלווה לרוב בהקרנה לכתף וגב

ברקע : בקע שרעפתי קטן ?
ואבנים בכיס מרה קטנות …נטען א-סימפטומטי ?!
כבד שומני (לא שמן BMI קרוב לנורמלי 26 ? )

1.מה עלי לעשות בנדון מהו כיוון הבירור ?
2. האם עלי לבצע MRI בשאלת בחינת לבלב /כבד
3. למיותר לציין כי הכאבים מקשים על התנהלות סבירה כלשהי ודומני שיש לפעול לבירור דטרמיניסטי (משככי כאבים ודומיהם לא יפתרו את הבעיה )

אודה מאד !
הכוונתכם מה עלי לעשות אורינטציה כלשהי ציון מרכז רפואי מתאים (בכלל זה הוצאת כיס מרה …?)

admin
שלום דר,
קשה על סמך התיאור שלך להתרשם האם מקור הכאבים הוא מכיס המרה - אולם עושה רושם כי זו בהחלט אפשרות שיש לקחת בחשבון.
משככי כאבים - בהחלט לא במקום.
השיקול שצריך להפעיל הוא האם יש צורך בבדיקה כגון גסטרו סקופיה או בדיקת נשיפה = אולי מדובר בכיב או בדלקת בקיבה או שמקור הסימפטומים הוא מכיס המרה.
לכן עלייך לפנות לכירורג לשיחה ולבדיקה ואז יוחלט על המשך הטיפול - ניתוח או המשך בירור.
אנו מתמחים בסוג זה של ניתוחים עם ניסיון רב בכריתה לפרוסקופית של כיס המרה - ובמידת הצורך נשמח לעמוד לרשותך.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
מאי 15 יום ראשון , 2011 11:40 am

שלום

48

מזה 18 שנים IBS …? ו CFS כלשהו

החל מ 1999 כאבים רציפים כרוניים ברום הבטן (אפיגסטריים …) כמעט כל יום בבקרים (קימה)

בהחמרה מלווה לרוב בהקרנה לכתף וגב

ברקע : בקע שרעפתי קטן ?
ואבנים בכיס מרה קטנות …נטען א-סימפטומטי ?!
כבד שומני (לא שמן BMI קרוב לנורמלי 26 ? )

1.מה עלי לעשות בנדון מהו כיוון הבירור ?
2. האם עלי לבצע MRI בשאלת בחינת לבלב /כבד
3. למיותר לציין כי הכאבים מקשים על התנהלות סבירה כלשהי ודומני שיש לפעול לבירור דטרמיניסטי (משככי כאבים ודומיהם לא יפתרו את הבעיה )

אודה מאד !
הכוונתכם מה עלי לעשות אורינטציה כלשהי ציון מרכז רפואי מתאים (בכלל זה הוצאת כיס מרה …?)

admin
שלום דר,
קשה לדעת מה המקור לכאבים.יתכן רפלקס של חומצה לוושט (האם ניסית אומפרדקס או ביצעת צילום ושט-קיבה-תרסריון?), האם ביצעת תבחין להליקובקטר (החיידק הקיבתי). בנוסף כמובן בדיקות דם לתפקודי כבד. אני לא משוכנע שכיס המרה הוא המקור לכאבים אם כי זו גם אפשרות.
תוכל לבוא להתייעצות במרפאתינו לאחר השלמת הבדיקות.

נשמח לעמוד לרשותך, דר אביטל
ניתן לצור קשר בטלפון: 03-6411931.
מאי 25 יום רביעי , 2011 10:34 am

שלום ד"ר.

אני בת 34 ויש לי אבנים בכיס מרה (בוצע אולטרסאונד שיצא תקין, אין דלקת בכיס רק כאבים בבטן ימנית עליונה ובגב). אני יודעת שהטיפול הוא כריתה של הכיס אבל אין לי טחול (בעקבות ת.ד הוא נכרת). האם העובדה שאין לי טחול מהווה סיכון בריאותי במידה ואעבור ניתוח לכריתת כיס המרה?
האם יש דרכים נוספות להוצאת האבנים ללא ניתוח?
אודה לתשובתך

admin
שלום אושר,
אין קשר בין הטחול לכריתת כיס המרה. מעבר לכך שעברת ניתוח בטן שעשוי להקשות מעט על הניתוח הלפרוסקופי לכריתת כיס המרה. אין דרך אחרת לטפל באבנים בכיס המרה.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו לצורך הערכה לקראת ניתוח, דר אביטל
יולי 25 יום שני , 2011 8:15 am

שלום ,
אני בת 33 ולפני כשבוע וחצי קיבלתי התקף ובעיקבותיו גילו לי אבנים בכיס מרה , מדובר ב3 אבנים גדולות .
אתמול הייתי אצל רופא כירורג אשר המליץ לי על ניתוח לכריתת כיס מרה .
מה הסיכונים , האם חייבים להצויא את כיס המרה או שאפר לדחות את זה? מה תופעות הלוואי לאחר הניתוח ?

יש לציין שמאז ההתקף הראשון לא היו לי התקפים נוספים ואני שומרת על תזונה .

תודה רבה,
כרמית

admin
שלום כרמית ,
ברגע שאבנים בכיס המרה גרמו להתקף כאבים ישנו סיכוי גבוה שארועים כאילו יקרו שוב ואף סיבוכים נוספים כגון דלקת. לכן מומלץ לבצע את הניתוח. התזונה לא תעלים את האבנים ואף יתכן שיווצרו נוספות. זה נכון שעד לניתוח כדאי להימנע ממאכלים עתירי שומן וארוחות גדולות. הניתוח היום מתבצע בגישה לפרוסקופית וההחלמה מימנו מהירה.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
ניתן לצור קשר בטלפון: 03-6411931.
יולי 27 יום רביעי , 2011 1:43 pm

האם צואה בצבע ירוק קשור לאבנים בכיס מרה-

admin
שלום מירית,
לא.

דר אביטל
אוקטובר 11 יום שלישי , 2011 10:01 am

שלום רב,
אני סובלת מזה כשבועיים בכאבים בצד הימני של הבטן עם הקרנה לגב, תחושה של נפיחות בבטן ורפלקסים של הקאה.
אין לי תאבון והכאבי בטחן נורא קשים.
במידה ויש לי אבנים בכיס מרה, האם הניתוח והוצאת החלק הזה מהגוף לא תפגע בתפקוד הגוף ואהיה מוגבלת במשהו?

admin
שלום מירי שלום,
הניתוח יפסיק את הסמפטומים ותפקוד הגוף לא יפגע. במקרים מאוןד מסוימים כריתת הכיס עשוי לגרום לשלשולים כאשר אוכלים אוכל שומני.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
אוקטובר 11 יום שלישי , 2011 1:29 pm

האם יש קשר בן דלקת בקיבה לאבנים בכיס מרה ???
אני סובלת משניהם אחרי הריון ראשון…. ואיך ניתן לטפל בזה ללא ניתוחים???

admin
שלום בתאל,
עקרונית אין קשר.
אבנים סמפטומטיות בכיס מרה צריך לנתח. דלקת בקיבה קשורה או לטיפול תרופתי אותו לקחת או לחיידק קיבתי הדורש טיפול של אנטיביוטיקה עם תרופות המורידות את הפרשת החומצה בקיבה.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
דצמבר 22 יום חמישי , 2011 4:25 pm

שלום,
אני עושה פרוקיט גמר על אבנים בכיס המרה,ובמסגרת הפרויקט אני צריכה לשאול רופא מומחה מס' שאלות לגבי המחלה .
אשמח אם תענה לי על מס' שאלות
-האם התחדש משהו בשנים האחרונות בטיפול לאבנים בכיס מרה ? ואם כן אז מה ? והאם הטיפול החדשני נגיש לכל האוכלוסייה.
-מהו הטיפול התומך הניתן לחולה במקרה שלא ניתן לנתח
-מהו הטיפול לקשיש?
-האם הטיפול משתנה בין חולה לחולה ? בין גבר לאישה? וכיצד?
-מהו הטריגר להתקפים? שמעתי על חולה שאכל סטייק והתחיל לו התקף הרי לוקח זמן לכולסטרול שבסטייק להגיע לכבד ולמרה.ואילו תסמינים הכי שכיחים ברוב האוכלוסיה?
תודה רבה על תשומת הלב נטלי.

admin
שלום נטלי פינקל,
1. אין שינוי בשנים האחרונות. השינוי האחרון היה לפני כ 20 שנים. עד אז הניתוח היה מתבצע ע"י פתיחת הבטן ומאז בגישה לפרוסקופית ללא חיתוך של דופן הבטן.
2.אין טיפול תומך אבל מומלץ להימנע ממאכלים עתירי שומן וארוחות גדולות.
3. הטריגר הוא אוכל. בעיקר אוכל שומני. אין לזה קשר להגעת כולסטרול לכבד. כאשר אנו אוכלים תוך דקות ולעיתים קצת יותר מתחיל מנגנון הגורם להתכווצות של כיס המרה. כאשר יש אבנים בכיס המרה הכיס מתכווץ כנגד אבן החוסמת את מוצאו וזו סיבת הכאבים.

בהצלחה, דר אביטל
ינואר 19 יום חמישי , 2012 9:14 pm

שלום,

לפני 4 חודשים כשהייתי בחודש 8 להריון הייתה לי דלקת בלבלב עקב אבנים בכיס מרה. היום, כחודשיים וחצי לאחר הלידה, אני צריכה לעבור ניתוח להוצאת כיס המרה.
1. מתי כדאי לבצע את הניתוח? כמה שיותר מהר או שניתן לחכות עוד חודשיים-שלושה?
2. בכמה אחוזים מהניתוחים נאלצים לעבור לניתוח פתוח?
3. אני מניקה. מה ההשלכות של הניתוח על חלב האם? האם צריך לקחת אנטיביוטיקה שעוברת לחלב האם?
4. עד כמה הניתוח יגביל אותי בטיפול בתינוקת? האם תהיה לי בעיה להרים אותה?

תודה רבה

admin
שלום רב,
1. ממליץ לבצע הניתוח בהקדם
2. שיעור המעבר לניתוח פתוח הוא אחוזים בודדים
3. אין השלכות לגבי ההנקה. תקבלי מנת אנטיביוטיקה בודדת סביב הניתוח.
4. הגבלה מינימלית למספר ימים.


נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
פברואר 4 יום שבת , 2012 9:52 pm

שלום רב שמי ענת אני סובלת כחודש מהתתקפים חזקים של אבנים בכיס מרה שהתגלו אצלי לאחרונה אני צריכה ניתוח אך חוששת אני בת 39 אחרי ניתוח שיפוץ מסתם לפני כשנה רציתי לדעת איזו תרופה אפשר לקחת בזמן התקף

admin
שלום ענת א,

בזמן התקף ניתן לקחת או פפוורין - תרופה אשר מפסיקה התכווציות כולל אלו של כיס המרה ומרגיעה את ההתקף. או ולטרן - שגם היא מאוד עוזרת.
אין מה לחשוש מהניתוח = מדובר על ניתוח פשוט וקל, עם החלמה מהירה, המבוצע בלפרוסקופיה - בקיצור הרבה יותר קל משפוץ המסתם אותו עברת.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אפריל 28 יום שבת , 2012 3:14 pm

שלוםבעלי לא הרגיש טוב בבדיקות הראו דלקת בלבלב ואבנים בכיס מרה ככ יש ממציא של גידול בכיס המרה ובבית חולים דוחים אותנו בלך ושוב כבר חודשים בעל ירד במשך חודשיים 16 קילו מה עושים

admin
שלום לוי יהודית,
הסיפור נשמע לי מוזר
אם יש גידול בכיס המרה - צריך לנתח. אלא אם כן יש משהו שלא מאפשר ניתוח כמו חדירה לכבד, לכלי דם או למקום אחר.
לא ברור לי מדוע דוחים אותכם כי מדובר בבעיה די דחופה - שלא יכולה לחכות חודשיים. לכן כדאי לקבל יעוץ נוסף.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
מרץ 4 יום שני , 2013 11:06 am

אבנים בכיס מרה

לאחרונה חשתי בכאבים קלים ובעקר בתחושת מועקה באזור הבטן הימנית העליונה
ביצעת אולטראסאונד והתברר שכיס המרה בעל דופן תקין מכיל אבנים
בביקור אצל רופא כירוג הוא המליץ על כריתת כיס המרה
הכאבים דיי נסבלים ומופעים אחת לכמה ימים
שאלתי: האם למרות המצב שתיארתי יש צורך בניתוח או שכדאי לקבל חוו"ד נוספת
2. האם קרו מקרים שאבנים בכיס המרה נעלמו עם הזמן ללא התערבות ניתוחית
3.אני בן 55 ורצוני לדעת אם עדיף עקב המצב לבצע כריתה עכשיו מאשר לדחות ולבסוף לא תהיה ברירה ובכל אופן אצטרך לבצע את הכריתה בעתיד בגיל מבוגר יותר
בתודה על הקדשת הזמן לשאלותיי

פרופ' שמואל אביטל

תמיד כדאי חוו"ד דעת נוספת...

כעיקרון אם הכאבים מתאימים באופיים לכאבים של אבני מרה אז מוטב להסיר את הכיס. האבנים לא נעלמות מעצמן והסמפטומים שלהן עשויים להחמיר.


פרופ' שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
נובמבר 2 יום שבת , 2013 10:49 pm

אבנים בכיס מרה

שלום יש לי אבנים בכיס מרה ואני צריכה לעבור ניתוח אני צורכת גלולות האם לפני הניתוח צריך להפסיק עם הגלולות ?

פרופ' שמואל אביטל

לא אין צורך בהפסקת הגלולות.


פרופ' שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
נובמבר 23 יום ראשון , 2014 1:53 pm

אבנים בכיס מרה

שלום רב,
אני בת 36 וסובלת כבר 20 שנה מהתקפי כאבים איומים ברום הבטן עם הקרנה לג בצד ימין, התקף שנימשך לילה שלם,. במהלך השנים עברתי אינספור בדיקות כולל אולטרסאונד ללא כל ממצאים. לפני מס חודשים נראה באולטרסאונד חשד לאבן בכיס המרה ורופא המשפחה דחה את התוצאה ואמר שאין לי שום דבר. ניגשתי לרופא פרטי וביצעתי דרכו בדיקת אולטרסאונד אנדוסקופי +גסטרוסקופיה. באולטרסאונד גילו אבנים קטנות בכיס מרה. בנוסף, לקחו לי ביופסיה מהקיבה בבדיקת הגסטרוסקופיה. הביופסיה תגיע רק בעוד שבועיים ועד אז המומחה שפניתי אליו לא יוצר איתי קשר. פניתי לכירורג של קופ"ח שאמר שאי אפשר לנתח עד שלא יודעם מה תוצאות הביופסה, מכיוון שאם יש חיידק צריך קודם לטפל בחיידק, שאולי הכאבים הם בכלל מהחיידק ולא מהאבנים.
מכל מה שקראתי עד היום, כל הסימנים שיש לי הם כאבים של אבנים בכיס מרה. אני מאוד סובלת בתקופה האחרונה יש לי התקפים בכל יומיים שלושה במשך לילה שלם. אני כבר לא יכולה לסבול את הכאב הנוראי הזה. האם באמת חייב לחכות לביופסיה או שאפשר לקבוע תור לניתוח ללא קשר לתוצאות הביופסיה?
אודה על תשובה מהירה.

פרופ' שמואל אביטל

הכירורג שראה אותך צודק. כדאי לחכות לתשובת הביופסיה. במידה ויש חיידק צריך לתת טיפול ולראות האם זה מקל על הכאבים. במידה ולא אז כדאי לנתח את כיס המרה


פרופ' שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
123


שאלות נוספות בנושא: אבנים בכיס מרה

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים