עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:
עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.
הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.
התלונות השכיחות בחולים אלה הן:
ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:
האיבחון:
על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.
הטיפול:
הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.
משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.
בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.
התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.
301 שאלות גולשים בהמשך העמוד
מידי בוקר אני עושה חוקן ואני אף עושה שוב אחר הצהריים.
אני סובל מעצירות איומה
כשאני נוטל לקסעדין אני נוטל 8 וזה בקושי עוזר, זה עוזר רק לחוקן.
אני נעזר בנרות גליצירין לפני החוקן אך אם אני דוחף נר ואף שתי נרות לא עוזר לי, לעיטים רחוקות זה עוזר מעט.
אני שותה 3 עד 4 כפיות אבקת יונגבורן כדי שיוקל לי בחוקן.
אני שותה מידי יום מתדון כי בעבר הייתי מכור לסמים.
אני נקי מסמים מזה 10 שנים, בהתחלה לא סבלתי עד כדי כך מעצירות, אך היום מזה 3 שנים אני כל בוקר שעה בשירותים וכל ערב שעה בשירותים עושה חוקן.
זה סבל נוראי ואני חושב שהתשובה לכך היא מוות מהיר.
כשאני מספר זאת לרופאים שלי אני חושש שאנים מאימים לי.
.
היה וישנתי שעות רבות אני בקושי יוצא את המיטה מכיוון שהבטן שלי היא כמו אבן כואבת השרירים תפוסים ואיני מסוגל לזוז.
כבר כמה שנים איני עושה קיבה
מידי יום אני לוקח סוגים רבים של סיבים.
איני סובל דיאטניות ואיני מסוגל לעמוד במשטר, אני פשוט חי את הרגע, ויודע שיגיע היום שבו הסבל יהיה בלתי נסבל ואשים קץ לחיי.
איני חושב שנותרו לי עוד שנים רבות לחיות אך אני רוצה את מה שנותר לי מהחיים לחית טוב ללא סבל כזה וללא חוקנים מידי יום.
מה עושים, האם יש פתרון?
שלום הנואש,
נראה שאתה סובל מעצירות מאוד קשה לאורך שנים. אני ממליץ לך לבוא ולהיבדק. ישנה סריה של בדיקות שכדאי לעשות על מנת לברר את סיבת העצירו. בחלק מהמקרים ניתן להציע ניתוח שיכול לעזור.
נשמח לעמוד לרשותך
בברכה,
דר'שמואל אביטל ודר' רון גרינברג
שלום nurick,
לא אין לנו.
בברכה,
דר' רון גרינברג ודר' שמואל אביטל
דר" שלום אני נפצעתי בתאונה דרכים לצערי כבר 18 שנה אני סובלת בעצירות כרונית לצערי . אני לוקחת לקסטיב פורטה . הוא עוזר לי . אבל בזמן אחרון לא עוזר לי כל כך אפילו המטפלת עוזרת לי בכמה דרכים וזה לא עוזר . אני מיואשת . אני נורא מפוחדת אין לי תיאבון .מצד 1 זה טוב אני רוצה לשמור. אבל מצד שני אני רוצה להיתרוקן להרגיש יותר טוב . אנא ד" עזור לייייייייייייייי. דרך אגב אני בת 45 ופציעה שלי סי 6,7 . הפציעה דיי קשה . אנא עזור לי מה לעשותתתתתתתתתתתתת. תודה לך.
שלום דליה,
ישנם מספר בירורים שכדאי לעשות במקרה של עצירות כולל הדמיה של המעי הגס ובדיקות נוספות. כיכלל כדאי להשתמש בתכשירי סיביןם כגון קונסיל באופן יומי וכן שתיה מרובה. במקרים מאוד מסוימים התערבות ניתוחית יכולה לעזור.
נשמח לעמוד לרשותך
בברכה,
דר' רון גרינברג ודר' שמואל אביטל
אני בת 22 וסובלת מעצירות, אני מתפנה פעם בשבוע ולא יותר,
הבעיה היא שאני נמצאת בארץ זרה ואין לי פה בדיוק טיפול רפואי האם יש פיתרון
ביתי כלשהו לבעיה ?
שלום מיכל,
אין פתרון קסם לבעית עצירות כרונית. יש מכלול של תרופות והמלצות הכוללות דיאטה עשירה בסיבים + תכשירי סיבים + שמן פרפין + שתיה מרובה + משלשלים לסרוגין. כדאי מאוד כן לעבור נערכה אצל כירורגים המתמצאים בנושא מאחר ובמקרים מסוימים ניתן להציע פתרון כירורגי מסוים.
נשמח לעמוד לרשותך
בברכה,
דר' רון גרינברג ודר' שמואל אביטל
hi i'm 29 years old, and often i use ICULAX (עיכולכס )
i wanted to know if ICULAX (altman) is safe to use while pregnancy?
שלום laly,
I think that in this question it is better to consult your gynecologist. I don't think that ICULAX is a problem but again, consalt your gynecologist.
נשמח לעמוד לרשותך
בברכה,
דר' רון גרינברג ודר' שמואל אביטל
שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים