עצירות כרונית

עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:

עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.

הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.

התלונות השכיחות בחולים אלה הן:

  • מאמצים מוגברים בזמן היציאות, עם הפעלת לחץ מוגזם.
  • תחושה של צורך ביציאה מיד לאחר יציאה.
  • תחושת חוסר התרוקנות, מלאות ברקטום או לחץ באגן.
  • שימוש באמצעי עזר ליציאה כגון חוקנים ושטיפות.
  • שימוש באצבעות לצורך פליטת הצואה.
  • בילוי זמן רב בשירותים לצורך התרוקנות.
  • ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:

  • רקטוצלה – כיס ברקטום המכיל צואה ואינו מתרוקן.
  • צניחת אברי האגן – הלוחצים על הרקטום ופי הטבעת ומפריעים בהתרוקנות.
  • אנטרוצלה – צניחת המעי הדק החוסמת את היציאה.
  • צניחה פנימית של הרקטום – הגורמת לסגירת חלל הרקטום בזמן היציאה.
  • האיבחון:

    על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
    עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.

    הטיפול:

    הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
    אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.

    משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.

    בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.

    התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.

    301 שאלות גולשים בהמשך העמוד

    פברואר 8 יום שישי , 2008 1:32 am

    שלום אני בן24 נכה בכסא גלגלים חולה ניוון שרירים סובל באופן כרוני מעצירות
    מה המלצתכם

    admin
    שלום ישראל ק,
    השאלה איך אתה מסתדר עד עכשיוו ןהאם העצירות נובעת מפגיעה עצבית הקשורה למערכת היציאות. כיכלל תכשירי סיבים, שתיה מרובה ושמן פרפין עוזרים. במקרה של בעיה עצבית וחוסר התרוקנות של הרקטום יש צורך בשימוש בחוקנים.


    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
    ינואר 22 יום שלישי , 2008 3:13 am

    שלום אני בת 23 ומאז הוא מתמיד יש לי בעיה כאשר אני הולכת לנוחיות .
    עלי להפעיל מאמץ רב .
    אני קצת מרגישה ללכת לרופא עקב הבעיה הזו..
    במידה ואחליט לפנות לרופא ..
    עלי לפנות לרופא משפחה והוא מפנה אותי לבדיקות הרלוונטיות ?

    ושאלה נוספת האם כאשר מפעילים לחץ בכדי שיהיה יותר קל או שמשתמשים בדברים בכדי שיהיה יותר קל זה מסוכן ? לפי הטבעת ?

    ואיזה אוכל יכול לעזור או להקל ?
    אני יכולה לומר שכאשר אני מעשנת ( מידי פעם מעשנת סיגריות ) אז זה עוזר קצת

    admin
    שלום רותי,
    ממליץ על תכשירי סיבים (כגון קונסיל) עם שתייה מרובה ושמן פרפין. את מוזמנת לבדיקת הערכה במרפאתינו. כיכלל ישנן מספר בדיקות שניתן לעשות על מנת להעריך את סיבת העצירות.

    נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
    ינואר 18 יום שישי , 2008 3:17 am

    שלום,
    אני בת 33 וילדתי לפני כשלושה חודשים, בשליש השלישי להריון סבלתי מעצירות:
    יציאות אחת לשלושה ימים, מפעילה לחץ לא סביר, והצואה יוצאת בעובי אשר יוצר סתימה בשירותים.
    לאחרונה זה החריף ובעת מעבר הצואה אני מרגישה כאילו אני נשרטת מבפנים ולעיתים בעת הניגוב יש דם. אין סימן ךטחורים (לפחות חיצוניים)
    יש לציין כי לפני ההריון לא סבלתי מזה כלל וכלל
    מה קורה לי ואיך לטפל?
    הצילו!

    admin
    שלום רמונה,
    ממליצים על שמן פרפין שתי כפות ביום, תכשיר סיבים מסוג קונסיל או מטהמוציל שתי כפות ביום עם 8 כוסות מיים או מיץ , פעילות פיסית ובדיקה במרפאה לאבחון של פיסורה או טחורים.

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
    ינואר 17 יום חמישי , 2008 9:56 am

    שלום רב,
    בשבועיים האחרונים אני סובלת מאוד מעצירויות, לא שיניתי תזונה ואף התחלתי לעשות הילכות של שעה כל יום 4 פעמים בשבוע, כמובן שבגלל העצירויות אני סובלת גם מטחורים, השתמשתי במשחה וזה באמת עוזר אבל רק עד הפעם הבאה בשירותים ואז הכל חוזר ……

    מה עליי לעשות , מה יכולות להיות הסיבות לעצירות המוזרה הזו???

    admin
    שלום אני,
    לא ציינת בת כמה את. במידה ואת מעל גיל 40 רצוי לבצע קולונוסקופיה. במידה ולא כדאי לקחת סיבים תזונתיים (קונסיל שתי כפות ביום עם 8 כוסות שתיה במהלך היום) ושמן פרפין שתי כפות ביום. ולבוא להיבדק.

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
    ינואר 7 יום שני , 2008 6:25 am

    עוד הערה בבקשה בהמשך לשאלה שלי.
    בבדיקת קולונוסקופיה שעברתי לפני כמה שנים, נאמר לי שהמעיים שלי מאוד מאוד מפותלות
    [וגם 'שחורים' בגלל משלשלים] האם זהו מצב מולד ? הכוונה למעיים מפותלות והאם זה גורם לעצירות ? ועוד, האם בגלל 'מעיים שחורים' קשה לראות בבדיקה את מצב המעיים ?
    תודה רבה

    admin
    שלום ננה ר.,
    מעיים מפותלים בד"כ אופיניים לעצירות כרונית בשל תת פעילות של המעי הגס. ניתן להניח שהמעי המפותל הוא משני לפעילות הלא תקינה של המעי ולא להיפך.
    הרירית הכהה בשל משלשלים לא אמורה לפגוע ביכולת לראות את המעי.

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.

    שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית

    לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

    הקבוצה לכירורגיה מתקדמת מאמינה ביחס אישי לכל מטופל לכן, באתר זה הקדשנו אזור מיוחד לשאלות שלכם. הנכם מוזמנים לשאול אותנו שאלות בנוגע לטיפולים השונים שמבצעת הקבוצה.

    נושא השאלה

    השאלה

    שם

    לא יוצג באתר

    דואר אלקטרוני

    לא יוצג באתר

    טלפון

    לא יוצג באתר

    תנאי שימוש

    באתר מתפרסמות שאלות שמקורן בגולשי האתר. שאלות אלו מתפרסמות באיזור המיועד לכך, בתחתית העמודים. אנו מעודדים את שאילת השאלות, תוך השתתפות פעילה של גולשי האתר. יחד עם זאת, בכדי למנוע ניצול לרעה של האפשרויות העומדות בפני הגולשים, אנו רשאים לבדוק את השאלות ואף למחוק אותן במידת הצורך. האחריות הבלעדית לשאלות חלה על הגולשים ששאלו אותם והגולשים מתחייבים שלא להעלות שאלות פוגעות בפרטיות, בצנעת הפרט, בזכויות יוצרים ובחוקי מדינת ישראל. האתר רשאי לסרב לפרסם את השאלות או למחוק לאלתר את תוכנן. האתר מפרסם את נושא השאלה והשאלה. האתר לא מפרסם את שם הכותב, כתובת הדוא"ל או הטלפון. בנוסף, האתר רשאי למנוע מהגולש לפרסם שאלות נוספות בעתיד. השאלות באתר יהיו חשופות לכלל משתמשי האינטרנט לכן אין לפרסם פרטים אישיים בתוכן השאלה! תשובות הרופאים אינן תחליף להתייעצות עם רופא מומחה.

    יש לאשר את תנאי השימוש לפני השליחה