עצירות כרונית

עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:

עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.

הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.

התלונות השכיחות בחולים אלה הן:

  • מאמצים מוגברים בזמן היציאות, עם הפעלת לחץ מוגזם.
  • תחושה של צורך ביציאה מיד לאחר יציאה.
  • תחושת חוסר התרוקנות, מלאות ברקטום או לחץ באגן.
  • שימוש באמצעי עזר ליציאה כגון חוקנים ושטיפות.
  • שימוש באצבעות לצורך פליטת הצואה.
  • בילוי זמן רב בשירותים לצורך התרוקנות.
  • ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:

  • רקטוצלה – כיס ברקטום המכיל צואה ואינו מתרוקן.
  • צניחת אברי האגן – הלוחצים על הרקטום ופי הטבעת ומפריעים בהתרוקנות.
  • אנטרוצלה – צניחת המעי הדק החוסמת את היציאה.
  • צניחה פנימית של הרקטום – הגורמת לסגירת חלל הרקטום בזמן היציאה.
  • האיבחון:

    על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
    עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.

    הטיפול:

    הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
    אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.

    משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.

    בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.

    התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.

    301 שאלות גולשים בהמשך העמוד

    אפריל 2 יום רביעי , 2008 2:54 pm

    האם תיקון של הקירות של הלדן בעזרת רשת יכול לעזור לרקטוצליה של 4 ס"מ? (אני לאחר כל הבדיקות האפשריות בנושא זה). רופא רצפת האגן הציע ניתוח זה שיכלול גם את הרמת השלפוחית.

    admin
    שלום מרים,
    השאלה היא מה היא מטרת הניתוח והאם הרופא מתעתד לכרות או לצמצם את הרקטוצלה. אם מדובר ברקטוצלה הגורם לעצירות סמפטומטית והבעיה העקרית היא עצירות הניתוח חייב לכלול אלימינציה של הרקטוצלה (שאותה ניתן להשיג בכל מיני צורות).

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
    מרץ 23 יום ראשון , 2008 3:49 pm

    שלום ,

    כבר יותר משנתיים אני סובלת מעצירויות קשות מאוד-יותר מ 12 יום לפעמים.
    אני שותה יותר מליטר וחצי ביום, ואני מאוזנת נבחינה תזונתית-יש לי תפריט שניתן לי מדיאטנית שאליו אני נצמדת.
    ניסיתי מגוון של טיפולים כמו קולון הידרו תרפיה , משלשלים, חוקנים , צומות ארוכים ומה לא?!
    עשיתי בדקות דם, גם של בלוטת התריס, והכל תקין
    אני כבר ממש מיואשת…
    יש לכם איך לעזור לי?

    admin
    שלום סיוון,
    כדאי לעבור בירור לעצירות שכולל מספר בדיקות של המעי הגס והרקטום. לפעמים ניתץן לאתר בעיה שאפשר לפתור אותה באופן כירורגי.

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
    מרץ 21 יום שישי , 2008 8:44 am

    שלום. אני בת25 וסובלת כבר כמה שנים מעצירות מאז הצבא….. אני חושבת שאוליי משום שאני לא שותה מספיק,כי המון פעם הייתה לי צורב בשתן כי התייבשתי וכשהייתי מקפידה לשתות היו לי פחות עציריות או זגים ונפוחיות בבטן.עכשיו אני נכלאתי למצב של נפיחות בפי בטבעתאחרי טיפול אם משיכה כבר 4 ימים.הרופא המליצה לי לשים קרח כדיי שנפיחות תירד אבל קמתי למחורת אם דימום.אני נוראה מודאגת כבר יום וחצי עם דימום אין לי דימום חזק בל בעת מאמץ יש לי. אני רוצה לדעת איך לטפל ולאיזה טיפול לפנות? או שאני צריכה לחכות שהדימום יפסיק מה עליי לעשות?????????????????? תודה ויום טוב.

    admin
    שלום וורקנש ט,
    שתיה מרובה, שמן פרפין ואמבטיות ישיבה עם מיים פושרים 3 פעמים ביום. וכמובן בדיקת רופא.

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
    מרץ 4 יום שלישי , 2008 1:46 pm

    לאחר היציאה יש דם על הנייר. יש לי ערכה לבדיקת דם סמוי .האם ניתן להשתמש בה גם במצב כזה או צריך לחכות שהדם יגמר.. ?

    admin
    שלום נילי,
    כדאי לחכות שהדימום יפסק.

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
    פברואר 8 יום שישי , 2008 8:34 am

    שלום יש לי בעייה כבר במשך 4-5 שנים שאני סובל מעצירות רצינית אני בן 22 חייל משוחרר סבלתי בצבא מאוד בקיצור יש לי יציאה פעם בשבוע וגם עד שיש לי יציאה יוצא לי ממש חתיכה קטנה ואני די אוכל הרבה וגם במשך כל השבוע יש לי הרבה גזים מאוד לא נעימים וריח ממש חזק! אנא מימכם אני ממש ישמח עם תעזרו לי

    admin
    שלום משה מנדי,
    שתיה מרובה , תכשירי סיבים (פגלקס) ושמן פרפין יכולים לעזור. ניתן לעשות בירור לעצירות. במקרים מסוימים מאוד ניתוח יכול לעזור.

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.

    שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית

    לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

    הקבוצה לכירורגיה מתקדמת מאמינה ביחס אישי לכל מטופל לכן, באתר זה הקדשנו אזור מיוחד לשאלות שלכם. הנכם מוזמנים לשאול אותנו שאלות בנוגע לטיפולים השונים שמבצעת הקבוצה.

    נושא השאלה

    השאלה

    שם

    לא יוצג באתר

    דואר אלקטרוני

    לא יוצג באתר

    טלפון

    לא יוצג באתר

    תנאי שימוש

    באתר מתפרסמות שאלות שמקורן בגולשי האתר. שאלות אלו מתפרסמות באיזור המיועד לכך, בתחתית העמודים. אנו מעודדים את שאילת השאלות, תוך השתתפות פעילה של גולשי האתר. יחד עם זאת, בכדי למנוע ניצול לרעה של האפשרויות העומדות בפני הגולשים, אנו רשאים לבדוק את השאלות ואף למחוק אותן במידת הצורך. האחריות הבלעדית לשאלות חלה על הגולשים ששאלו אותם והגולשים מתחייבים שלא להעלות שאלות פוגעות בפרטיות, בצנעת הפרט, בזכויות יוצרים ובחוקי מדינת ישראל. האתר רשאי לסרב לפרסם את השאלות או למחוק לאלתר את תוכנן. האתר מפרסם את נושא השאלה והשאלה. האתר לא מפרסם את שם הכותב, כתובת הדוא"ל או הטלפון. בנוסף, האתר רשאי למנוע מהגולש לפרסם שאלות נוספות בעתיד. השאלות באתר יהיו חשופות לכלל משתמשי האינטרנט לכן אין לפרסם פרטים אישיים בתוכן השאלה! תשובות הרופאים אינן תחליף להתייעצות עם רופא מומחה.

    יש לאשר את תנאי השימוש לפני השליחה