עצירות כרונית

עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:

עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.

הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.

התלונות השכיחות בחולים אלה הן:

  • מאמצים מוגברים בזמן היציאות, עם הפעלת לחץ מוגזם.
  • תחושה של צורך ביציאה מיד לאחר יציאה.
  • תחושת חוסר התרוקנות, מלאות ברקטום או לחץ באגן.
  • שימוש באמצעי עזר ליציאה כגון חוקנים ושטיפות.
  • שימוש באצבעות לצורך פליטת הצואה.
  • בילוי זמן רב בשירותים לצורך התרוקנות.
  • ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:

  • רקטוצלה – כיס ברקטום המכיל צואה ואינו מתרוקן.
  • צניחת אברי האגן – הלוחצים על הרקטום ופי הטבעת ומפריעים בהתרוקנות.
  • אנטרוצלה – צניחת המעי הדק החוסמת את היציאה.
  • צניחה פנימית של הרקטום – הגורמת לסגירת חלל הרקטום בזמן היציאה.
  • האיבחון:

    על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
    עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.

    הטיפול:

    הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
    אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.

    משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.

    בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.

    התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.

    301 שאלות גולשים בהמשך העמוד

    יולי 25 יום שישי , 2008 3:20 pm

    אני בן 70 וסובל מעצירות כבר שנה משתמש גליצרין עושה הליכות משתדל לשתות הרבה מים
    מבקש לישלוח אלי פיתרון ב-Imail

    תודה

    איליה

    admin
    שלום דניאלוב איליה,
    קשה לשלוח פתרון לעצירות במייל
    אינני יודע מה גורם לעצירות - ואיזה בדיקות עשית.
    בגיל 70 יכולות להיות המון סיבות לעצירות בין היתר חסימה חלקית על ידי פוליפ, הפרעות נירולוגית, סכרת, הורמונליות, ועוד ועוד סיבות.
    לפני ששולחים פיתרון יש לברר מהי הסיבה לעצירות ולפי זה לטפל.

    נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
    יולי 24 יום חמישי , 2008 3:08 pm

    בהמשך לשאלתי הקודמת – העמקתי לקרוא בפורום שלך וכן מאמריך בPUBMED ונראה לי שלא טופלתי נכון לאורך השנים.
    האם אוכל להזמין תור למרפאתך באיכילוב (לשלם בעצמי את האגרה, או דרך בריאות בצוות ששם יש לי בטוח בריאות) וכך להבטיח שאתה תהיה זה שעמו אפגש?
    אני מאוד סובלת, והגעתי למצב שממש דרוש לי טיפול חדשני יותר מהקשירות האין סופיות שלא עוזרות כלום ,
    תודה רבה
    ברוריה רימוני
    048730016
    0523231093

    admin
    שלום ברוריה רימוני,
    את יכולה לקבוע תור למרפאה שלי באיכילוב דרך זימון תורים באיכילוב בטלפון - 03-6974000
    כמו כן את יכולה לקבוע תור למרפאה שלי אחרי הצהרים דרך יעל.
    תרימי לי טלפון לפני שאת מגיעה ואני אתפנה ואשמח לפגוש אותך.

    נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,דר גרינברג.
    יוני 13 יום שישי , 2008 4:22 am

    שלום ותודה לכם על השירות והשו"ת באתר זה מחכים ועוזר לכולם.
    שאלתי היא: מאז שהייתי בגיל 14 ועד היום בגיל 32 אני מכיר את עצמי עם עצירויות וראיתי את העצות שלכם אבל זה לא מובן לי מה זה סיסים תזונתיים וכן איזה תרופות צריך להשתמש
    אני מפחד מתרופות ומעדיף לשמוע ממכם על דרכים טבעיות
    ובאם צריך טיפול האם אתם מקבלים ביטוח של חו"ל במידה וארצה להבדק בפעם הבאה שאבקר בארצנו הקדושה
    בבקשה תשלחו תשובה לאימייל שלי כי הגתי אליכם דרך פרסומת בגוגל ולא יודע איך להכנס שוב אני לא מומחה באינטרנט

    admin
    שלום דני מניו יורק,
    מצטער על העיכוב בתשובה - הייתה בעיה תפעולית באתר ונראה כי הצלחנו לפתור אותה.
    סיבים תזונתיים הם חומרים טבעיים לחלוטין המורכבים מקליפות של עצים וצמחים. רובם מבוססים על הפסיליום
    הם סופחים מים רבים וכתוצאה מכך מרככים את הצואה.
    יש חומרים רבים - כגון konsil, agiolax ועוד.
    אני בטוח כי גם בניו יורק ניתן להשיגם בקלות בכול בית מרקחת גם ללא מרשם.
    נשמח לראותך - אנו עובדים עם כול הביטוחים.
    נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
    יוני 9 יום שני , 2008 10:22 am

    שלום !

    אודה לכם באם תענו לשאלותי:
    1. אני בן 55, עשיתי קולונוסקופיה וירטולית ונמצא כי הכל תקין, האם זה מספיק ?

    2. עד כמה יש מקום להבט הנפשי/ריגשי בתופעה של עצירות כרונית והאם מוקרת לכם דרכי
    טיפול לתופעות מסוג זה ?

    תודה על השרות !

    admin
    שלום אילן,
    1. כן, זה מספיק. הבדיקה בעלת רגישות כמו קולונסקופיה רגילה - כך שאם מדובר על החשש מסרטן המעי הגס - אתה יכול להיות רגוע.
    2.בהחלט יש מקום נפשי, רגשי לתופעת העצירות, הנושא מוכר. אבל..... בטרם נגיד כי הבעיה היא רגשית יש לשלול בעיות אחרות. למשל זמן מעבר ארוך במעי - למשך עקב בעיה הורמונלית, חוסר יכולת של הרקטום להתרוקן עקב צניחה פנימית ועוד. כאשר הושלם הבירור ואנחנו משוכנעים כי אין כול בעיה מלבד בעייה פסיכולוגית ישנן דרכים רבות להתמודדות - מביופידבק, טיפול פסיכולוגי יעודי, ועד היפנוזה.

    נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
    מאי 1 יום חמישי , 2008 5:44 pm

    שלום רב
    אמי בת 70 עברה לפני כ-3 חודשים ניתוח להוצאת גידול במעי הגס ולאחר מכן ניתוח נוסף לסגירת הסטומה. כעת היא סובלת משתי בעיות עיקריות: 1. עצירות קשה מאוד -יציאה כל 4-5 ימים ורק בעזרת סירופ אבילק (יש לציין שהיא לא אוכלת אוכל עשיר בסיבים מחשש לפעילות יתר של המעיים). 2. בקע שנוצר בצלקת של הניתוח השני הגדל סמוך למועד היציאות.
    כיצד ניתן להקל במצבה?
    אודה מאוד על תשובתכם!

    admin
    שלום אורית,
    לגבי עצירות - אין בעיה להתחיל בדיאטה עשירה בסיבים למרות הניתוח ואף להשתמש בתכשירי סיבים עם שתיה מרובה. לגבי הבקע צריך לבדוק אותה ולשקול פתרון ניתוחי...

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.

    שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית

    לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

    הקבוצה לכירורגיה מתקדמת מאמינה ביחס אישי לכל מטופל לכן, באתר זה הקדשנו אזור מיוחד לשאלות שלכם. הנכם מוזמנים לשאול אותנו שאלות בנוגע לטיפולים השונים שמבצעת הקבוצה.

    נושא השאלה

    השאלה

    שם

    לא יוצג באתר

    דואר אלקטרוני

    לא יוצג באתר

    טלפון

    לא יוצג באתר

    תנאי שימוש

    באתר מתפרסמות שאלות שמקורן בגולשי האתר. שאלות אלו מתפרסמות באיזור המיועד לכך, בתחתית העמודים. אנו מעודדים את שאילת השאלות, תוך השתתפות פעילה של גולשי האתר. יחד עם זאת, בכדי למנוע ניצול לרעה של האפשרויות העומדות בפני הגולשים, אנו רשאים לבדוק את השאלות ואף למחוק אותן במידת הצורך. האחריות הבלעדית לשאלות חלה על הגולשים ששאלו אותם והגולשים מתחייבים שלא להעלות שאלות פוגעות בפרטיות, בצנעת הפרט, בזכויות יוצרים ובחוקי מדינת ישראל. האתר רשאי לסרב לפרסם את השאלות או למחוק לאלתר את תוכנן. האתר מפרסם את נושא השאלה והשאלה. האתר לא מפרסם את שם הכותב, כתובת הדוא"ל או הטלפון. בנוסף, האתר רשאי למנוע מהגולש לפרסם שאלות נוספות בעתיד. השאלות באתר יהיו חשופות לכלל משתמשי האינטרנט לכן אין לפרסם פרטים אישיים בתוכן השאלה! תשובות הרופאים אינן תחליף להתייעצות עם רופא מומחה.

    יש לאשר את תנאי השימוש לפני השליחה