עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:
עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.
הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.
התלונות השכיחות בחולים אלה הן:
ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:
האיבחון:
על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.
הטיפול:
הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.
משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.
בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.
התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.
301 שאלות גולשים בהמשך העמוד
שלום
אני בת 31 וסובלת מעצירות במשך תקופה מסויימת, לא שמתי לב כמה זמן בדיוק רק לפניי שלושה שבועות יחסתי לזה חשיבות מסויימת כי ממש התחילו לי כאבי בטן במשך זמן זה שמתי לב שאני לא נכנסת לשירותיים במשך 5-6 ימיים אז אני לוקחת תה טיבטי נכנסת ושוב זה חוזר במשך 3 שבועות.. אני מפחדת להתמכר לתה אבל אני לא מצליחה למצוא פתרונות אחרים.. סלק, פירות יבשים וכו לא ממש עושים את העבודה.. יש לכם אולי פתרונות אחרים?
שלום ללל,
אין לנו פיתרון קסם,
מה שאנחנו יכולים להציע לך - זה לחפש את הסיבה לעצירות שממנה את סובלת.
ניתן לבצע בירור שכולל בדיקות דם, צילומים ואולטרא סאונד ולנסות ולפענח מה קורה, ומה יכול להסביר את העצירות.
השימוש במשלשל זה או אחר - יעזור לתקופה קצרה ולאחריה המצב יחזור ויחמיר עם הזמן.
לעומת זאת טיפול בגורם יכול לפתור את הבעיה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אני בת 26 וסובלת מעצירות כבר כמה שנים, ניסיתי סיבים ופרוביוטיקה, פשתן וכו'
אני כבר לוקחת שנה עיקולקס פורטה וזה ממש עוזר, אך בלעדיו יש לי שוב עצרות.
רציתי לדעת האם עיקולקס פורטה הוא בגדר משלשל, האם הוא יכול לגרום למעיים עצלות או יפסיק פתאום לעזור?
שלום ליאורה,
זה משלשל לייט.
הוא לכשעצמו לא יגרום למעי עצל -אך עם הבעיה לא תפתר יתכן כי בעתיד הוא פשוט לא יספיק.
כדאי מאוד לברר מהי סיבת העצירות ואז להחליט על האופציות הטיפוליות
בינתיים אם את מסתדרת - ניתן להמשיך כך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
אני בת 33 אם ל5 ילדים,חודשים אחרי לידה.סובלת מציסטוצלה דרגה 3 ורקטוצלה דרגה 2 .בינתים אינני מעונינת לעבור ניתוח לתיקון.סובלת מעצירות למרות שאוכלת תזונה רבת סיבים(לחם מחיטה מליאה,ירקות,מיץ שזיפים,שמן זית וכו').מה לעשות?
שלום אנונימית,
ציסטוצלה ורקטוצלה - אינן מסבירים כול כך עצירות אלא מסבירים יותר הפרעה בהתרוקנות
כלומר המעי פועל היטב אך יש בעייה בפליטת הצואה מהרקטום.
ניתן לברר ראשית אם מדובר אכן בבעיה מבודדת על ידי זמן מעבר במעי.
בנוסף ניתן לבצע פיזיותרפיה של רצפת האגן וללמוד שיטת התרוקנות טובה יותר - למשל על ידי ביופידבק. במידת הצורך ניתן לבקש מרופא השנים שימוש בתומך נרתיקי למניעת הצניחות.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
מה יכולה להיות הסיבה לעצירות של אבי בן 85 שיש לו כוליטיס והרבה שנים השתמש בבטניזול והיום רק שמן אבילק עוזר אבל לא תמיד. פעם אחרונה שהוא עשה קולונסקופיה לפני 7 שנים התוצאות בלי ממיצאים חריגים. לציין ששמן אבילק מתיש אותו ממש עד כדי חוסר תיפקוד. בתודה מראש הבת
שלום שמש רותי,
ישנן אין סוף סיבות לעצירות בגיל מבוגר.
העצירות יכולה להיות הורמונלית - כגון על רקע של תת פעילות בלוטת התריס, נירולוגית - עקב "התעייפות המעי ומחלות רקע", מכנית - עקב מעי מפותל, הדבקויות ועוד ועוד אין סוף סיבות.
השאלה שעולה אם אביך הוא במצב תפקודי שמאפשר לו לבצע בירור של גורם העצירות או שהוא רק זקוק לפיתרון "מרוקן".
אם הוא מעוניין בבירור - כדאי היה להתחלי בבדיקה פשוטה שנקראת זמן מעבר במעי - לראות האם יש "תקיעה" של הצואה לאורך מערכת העיכול.
אם הוא רק מעוניין במשלשלים - יש המון אפשריות וכדאי להתייעץ עם רופא המשפחה
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום דר גרינברג,
אני נוטל לוסק, וזודיפ, אספירין, פלאוויקס, טריטייס, ז'נוביה, וסימבסטטין. האם תרופה מסויימת עשויה לגרום לעצירות ?
האם אכילת בננה יכולה לגרום לעצירות ?
בתודה,
ובכבוד רב,
שמעון גרובר
שלום שמעון גרובר,
בננות גורמות ליציאות קשות יותר והן חלק מ"כלכלה עוצרת"
לגבי התרופות - אף אחת מהן אינה מצטיינת בעצירות - אולם כול תרופה משפיעה שונה על אנשים מסוימים.
בשלב ראשון הייתי מייחס את העצירות לבננות
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים