עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:
עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.
הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.
התלונות השכיחות בחולים אלה הן:
ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:
האיבחון:
על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.
הטיפול:
הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.
משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.
בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.
התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.
301 שאלות גולשים בהמשך העמוד
בת 68 סובלת מתיסמונת המעי הרגיז סכרת לחץ דם וכולסטרול נוטלת אינסולין
אוקסר קרסטור מאוזנת לגבי מה שהוזכר מידי פעם מקבלת כאבי בטן וכיבה לרוב כשיש עצירות מתמודדת עים זה בספסמלגין נעשתה קלונסקופיה ותקינה גם גסטרוסקופיה תקינה בזמן האחרון נוטה להשמנה נוטלת גם אלטרול 25 מג
תופעת כאבי הבטן חוזרת ונישנת לעיתים קרובות
הים יש מזור לענין זה ביקרתי אצל הרבה רופאים גם אושפזתי מספר פעמים
מחכה לתשובה
בתודה אורנה כהן
שלום אורנה כהן,
לאחר שעברת בירור אנטומי והכול בסדר - ניתן להניח כי מדובר בבעיה תפקודית.
גסטרו וקולונסקופיה הינן בדיקות חשובות וטוב שעשית אותן - אבל יש צורך להשלים בירור על מנת לדעת מהי הבעיה
האם ביצעת CT של הבטן? אולי ישנן הדבקויות או בקעים פנימיים? האם ביצעת זמן מעבר מעי - לראות עם המעי מתפקד כראוי?
בקיצור ישנם עוד הרבה דברים שיש לברר, ובדיקות שיש לבצע על מנת למצוא מה הבעיה ומה דרכי הטיפול.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
בת 14, כל כמה זמן יש לי עצירות כמו למשל בטיולים שנתיים וכו בעיקר שיש לידי אנשים… אני לא יודעת עם זה מאי נעימות אבל כשזה קורה אני סובת מזה כמה ימים ואז קשה לי לשבת, בעיות גזים. מה אני עושה? בתודה מראש.
שלום נועה,
אנחנו כירורגים של מבוגרים, ואיננו מטפלים בילדים בגילאי 14
עלייך לפנות לכירורג ילדים (שזו מומחיות אחרת) או לרופא גסטרו אנטרולוג של ילדים
הם מוסמכים מאיתנו לטפל בבעיה שלך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אני עברתי 4 ניתוחים לרצפת האגן ציסטוצלה ורקטוצלה ועדין קיימת צניחה העם זה גורם להרגשת מלאו ת ועצירויות ועם כן איך לטפל בזה?
שלום אתי,
אי אפשר לתת תשובה רצינית לשאלה כזו.
יש לבדוק אותך, לראות אילו בדיקות עברת, אילו נתוחים עשית ואז לענות על השאלה.
בנוסף יש לראות מה המצב כרגע - על סמך בדיקות עדכניות
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
לפני כחודש וחצי סבלתי מטחורים באופן קשה ברמה כזו שהתעלפתי מכאב בבטן תחתונה פי הטבעת וכל האזור התחתון. השתמשתי בנרות ומשחת פרוקטוגליבנול ובאזרקאין והשתמשתי מעט במשלשלים ולאחר כשבועיים הוקל לי.
היום אני סובלת שוב מאי נוחות וכאב בפי הטבעת ולא דוקא בזמן יציאות וקשה לי לשבת,האם יש פתרון יעיל יותר מהטיפול הרגיל גם אם הוא יקר יותר ובאופן פרטי כי הדבר בלתי ניסבל
בתודה מראש
ברכה
שלום ברכה,
ישנם המון פיתרונות - תלוי בסוג הטחורים ובדרגתם. חשוב לבדוק את המצב קודם שמחליטים על פיתרון.
לגבי המחיר - את כול הפיתרונות ואפילו הניתוחים המתקדמים ביותר ניתן לבצע במסגרת קופת חולים או הביטוחים המשלימים - כך שזה לא אמור לצאת יקר - אלא מכוסה על ידי קופת חולים.
אשמח לפגוש אותך, לבדוק ואז להחליט יחד איתך מה הכי מתאים
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום ד"ר
אני בת 23 וחצי ועברתי לפני בדיוק 3 חודשים קיצור קיבה (מעקף קיבה).
לפני הניתוח היציאות שלי היו סדירות לחלוטין (כל יום)
אבל מאז הניתוח אני סובלת מאוד מעצירות קשה.
יכול לעבור שבוע וחצי עד שתהיה לי יציאה וגם אז אני צריכה ממש להתאמץ וללחוץ ולסבול מכאבים ולפעמים יש גם קצת דימום וגם אחרי שזה יוצא אני עדיין לא מרגישה מרוקנת.
אני ממש מרגישה מתוסכלת ולא יודעת מה לעשות… הרופא שניתח אותי נתן לי מרשם של אבקה בטעם תפוז (שאני לא זוכרת מה השם שלה) שמוהלים אותה בשתייה אבל לא הצלחתי לקחת אותה, פשוט הקאתי אותה. שמעתי ששמן פראפין יכול לעזור.. זה נכון?
אודע לך מראש ומקווה לקבל תשובה בהקדם 
שלום שרית,
שמן פרפין יכול לעזור - אם כי הוא אינו מטפל בבעיה עצמה אלא משמן את המעי כך שהיציאה תחליק החוצה יותר בקלות.
הוא אינו מומלץ בשימוש ארוך טווח - כי הוא פוגע בספיגת הויטמינים.
נראה לפי התאור כי מדובר יותר על הפרעה בהתרוקנות -שחלה בעקבות הניתוח. על מנת ללמוד יותר על ההפרעה ועל הדרכים כיצד לטפל בה - כדאי כי תבצעי בדיקת אולטרא סאונד פרינאלי או דפקוגרפיה ואז יהיה יותר מידע על הבעיה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים