עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:
עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.
הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.
התלונות השכיחות בחולים אלה הן:
ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:
האיבחון:
על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.
הטיפול:
הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.
משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.
בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.
התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.
301 שאלות גולשים בהמשך העמוד
שלום,
אני בת 75 לפני כשלושה שבועות נפלתי בישיבה לאחור וקבלתי מכה בעצם הזנב. כאבים שהולכים ופוחתים. בדרך כלל מערכת העיכול שלי פעלה באופן סדיר, מידי יום, לעתים יציאות קשות יותר ולפעמים בלי כל קושי. בתקופה האחרונה התחלתי לסבול מעצירות, חוסר יציאות במשך יומיים ולאחר יציאה קשה, שלוש ארבע יציאות תכופות – רכות עד מימיות ושוב חזרה ליציאות קשות ורגילות. מכיוון שאני נוטלת תרופות להורדת לח"ד וחשדתי שלכדורים יש השפעה – הוחלף כדור אחד.
בשבועיים האחרונים אני סובלת מעצירות קשה, בלי כל כאבים וגם לא הרגשת גודש אבל עם לחץ על פי הטבעת.
ניסיתי להשתמש בנר גליצרין, לאחר 3 ימים ללא יציאה, התוצאה הייתה יציאה של כמות קטנה.
איך ניתן להקל על המצב?
שלום צפורה,
להקל על המצב ניתן על ידי תזונה יותר נכונה, וכן על ידי שימוש בתכשירים שמעודדים יציאה כמו סיבים
אבל - ההקלה זה רק החלק הראשון של הטיפול - יש לברר מה הגורם לכך שאת סובלת מעצירות גוברת.
בראש ובראשונה יש לבצע קולונסקופיה - אם לא ביצעת ולאחר מכן במידה וזו תקינה לבדוק זמן מעבר במעי.
התלונה של עצירות הולכת וגוברת היא תלונה שיש לברר אותה עד הסוף- היא אינה קשורה קרוב לוודאי לנפילה ועלייך לפנות לרופא כירורג שיברר את הנושא עד הסוף
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום ,
אני סובל מעצירות כבר כ2-3 שנים , בשנים הקודמות הייתי "מוציא" פעם בשבוע-שבועים , אך כיום זה הסתדר , ואני "מוציא" פעם ב3 ימים .
אך כרגע (עכשיו) יש לי עצירות של כמעט שבוע , ואיני יודע מה לעשות על מנת שה"יציאה" תהיה קלה יותר (זה כואב מאוד) .
מה עלי לעשות שה"יציאה" תהיה קלה יותר ?
*אני בן 17 .
נ.ב ,
האם יש דרך למנוע את העצירות להגיע למצבים כאלו ?
ואם זה נורמלי שאני "מוציא" פעם ב3 ימים ?
שלום שאלה,
קשה יהיה לרכך את היציאה הנוכחית שקרוב לוודאי עומדת ברקטום מספר ימים - שמן פרפין, ועיסוי של פי הטבעת עם שמן לריכוך המקום יכולים לעזור.
באופן עקרוני כדאי ללכת ליעוץ דיאטטנית לראות האם אתה אוכן ושותה נכון ובכמות מספקת.
אם הבעיה היא לא בתזונה יש צורך לבצע בירור שכולל בירור הורמנלי - למשל תפקודי בלוטת התריס ועוד על מנת לחפש את הסיבה לעצירות.
אם יש לך יציאה פעם בשלושה ימים ואתה לא סובל וזה אינו מפריע לך - זה נורמאלי.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום שמי אסנת ואני סובלת מעצירות מאז שאני זוכרת את עצמי .אני נכנסת לשירותים פעם בשבוע אחרי ארוחת הערב בערב שבת קבוע.אני יושבת בשירותים ואני יוצאת כי אני לא מצליחה להוציא כלום.חשוב לצייין שאני גם סובלת מכאבי ראש כרוניים מגיל 5 שלא פוסקים 24 שעות ביממה..נורא קשה לי לחיות ככה ,אמרו לי שהבעיה של הכאב ראש זה בגל היציאות,ואמרו לי לעשות דיאטה.עשיתי דיאטה ירדתי 15 קילו ב 3 חודשים וכום לא עזר..מה עלי לעשות
תודה מראש .ואשמח לקבל תשובה גם למייל שלי..
נ.ב
האתר שלכם מדהים
אסנת
שלום אסנת,
כדאי לברר את סיבת העצירות.
להתחיל בבדיקה שנקראת בדיקת זמן מעבר במעי - זה יראה האם אכן העצירות קשורה למעי עצל שפשוט מעביר באופן איטי את הצואה. או שהמעי תקין וישנה הפרעה בהתרוקנות. כלומר שהצואה מגיעה כמעט לקצה המעי ויש בעיה בפליטה שלה.
לאחר שנקבל כיוון על הגורם לעצירות - יש לבצע מספר בדיקות נוספות - לצערי לא כתבת בת כמה את והאם עשית בירור כל שהוא.
אז בנימה אופטימית - מדובר בבעיה תפקודית שלרוב ניתן לפתור אותה - יש לבצע בדיקות תפקודיות על מנת לדעת מהו הגורם ובהתאם לכך לטפל.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,דר גרינברג.
שלום מעינה קול נשר,
כנראה שהשאלה לא הגיעה אלי - מצטער
אנא שלחי אותה שוב,
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום! אני בת 32 סובלת מאז ומתמיד מעצירות המתבטאת בצואה קשה ואי התרוקנות מלאה. קראתי שאתה ממליץ על 2 כפות שמן פרפין ו2 כפות אבקת קונסיל בשילוב עם כמות רבה של נוזלים. שאלתי היא:
– מתי אתה ממליץ לקחת שמן פרפין? האם לקחת כף לפני השינה וכף בבוקר על קיבה ריקה זה יעיל?
– מתי לקחת קונסיל? כף אחת כמשקה אחרון לפני השינה ועוד אחת אחרי ארוחת צהריים?
לתשובתך אודה.
שלום עירית,
לא יודע איפה קראת שהמלצתי באופן כללי על פרפין וקונסיל.
אני ראשית ממליץ לנסות ולברר מהי סיבת העצירות ורק אחר כך לטפל.
באופן עקרוני אין חשיבות למתי לוקחים את הסיבים או את השמן. הדבר היחידי שיש להקפיד זה אם לוקחים תרופות לתת מרווח זמן בין לקיחת התכשירים לתרופה. פרט לכך תקחי איך שמתאים לך סדר היום שלך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים