עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:
עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.
הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.
התלונות השכיחות בחולים אלה הן:
ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:
האיבחון:
על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.
הטיפול:
הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.
משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.
בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.
התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.
301 שאלות גולשים בהמשך העמוד
אני סובלת מעצירות כבר 6 חודשים, לא היתה לי יציאה כבר שבוע ואני לא אוכלת שבוע. אני לא מסוגלת להחניס כלום לפה. יש ליכל הזמן כאבי בטן חזקים מאוד, כאבי ראש חזקים, סחרחורות, אני חלשה, אני לא מסוגלת להיתאמץ, לעשות היתאמלות, יש לי כאבי גב. ניסיתי הכל, חוקנים, נרות, בניפייבר,שמן פרפין.אני לא יודעת ליבלוע כדורים אז בגלל זה אני לא יכולה לבלוע כדורים משלשלים , שום דבר לא עזר ואני לא יודעת מה לעשות. שמאתי שיש טיפול שמנקים את המעיים אם צינור, רציתי לדעת האם כדי לי לעשות את זה או שזה מסוכן? אני לא מסוגלת לעבוד, כל הזמן יש לי כאבי תופת.בבקשה אני מחקה לתשובה ומהר אני כבר מיואשת
שלום נטע,
לא כתבת לי אם היית אי פעם בבדיקה אצל רופא והאם עשית איזה שהוא בירור
אני גם לא יודע בת כמה את, האם יש לך מחלות רקע או הפרעות אחרות.
באופן עקרוני - ניקוי של המעי עם צינור - אינו מומלץ. זה גם מסוכן ויכול לגרום להתנקבות של המעי וגם אם יעזור הרי זה פיתרון זמני בלבד.
עלייך לפנות ליעוץ רפואי מסודר כי יש למצוא את הסיבה לעצירות הזו שאת סובלת ממנה ולטפל בה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום- אני בת 48 לפני כחודשיים הפסקתי לעשן ומאז היציאות שלי השתנו מאד. בעבר התרוקנתי מייד בבקר כשקמתי. ולפעמים גם בערב. נכון לעכשיו לפעמים איני מתרוקנת בכלל. והולכת לשירותים פעם ביומיים בבקר. יש לציין שאני סובלת מריפלוקס וכן מהליקובקט שטופל. יש לי נפיחות וגזים וכן רעשים בבטן. זה מאד מפריע ומטריד אותי וזה מאד מלחיץ אותי מה עושים??? האם יש קשר בין הדברים??
שלום יעל,
באופן מדעי לא הוכח קשר בין עישון לבין התרוקנות - אם כי זה מאוד נפוץ בקרב אנשים שהיו בבוקר מתרוקנים לאחר הסיגריה - הפרעה בהתרוקנות לאחר הפסקת עישון.
באופן עקרוני יציאה - פעם ביומיים אינה נחשבת עצירות - זו פעולת מעי נורמאלית, מה שכן נשמע לא תקין זו התחושה שאת לא מתרוקנת.
כדאי לעשות בירור מינמאלי של מערכת העיכול כולל בדיקת התרוקנות לראות אם אכן ישנה בעיה ואיך לפתור אותה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום אני סובל כבר חודש מעצירות ואני משתמש בנרות גליצרין ונורמלקס אך הם לא ממש עוזרים חשוב לי לציין שאני מרבה בשתייה ואוכל המון ירקות ואוכל בריא וגם מזה אני מפחית מאחר וויש לי עצירות אני נורא מפחד הלכתי כבר לעשות בדיקת דם ובלואטת התריס והראו שהכל בסדר אז מה ניתן לעשות אולי אני זקוק לניתוח לשחרור של משו במעי שיקל עלי אני מרגיש כמ חסימה אני גם לא יכול להרדם בלילה בגלל זה אני חייב שיעזרו כי הקופת חולם לא השביעה את רצוני
שלום אריק,
בירור של עצירות זה בירור מורכב וכולל מספר בדיקות.
בין היתר יש לבצע בדיקת זמן מעבר במעי, צילום בטן, בדיקה יסודית שלך ועוד.
במידה ואתה זקוק לבירור לעצירות - זה בהחלט בתחום העיסוק שלנו ואתה מוזמן לבוא לפגישה ויחד נתכנן את הבירור שעליך לעבור.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
מאת : ויקי
שלום אני בת 55 וסובלת מעצירות כרונית מגיל 22 .לאורך שנים השתמשתי במשלשלים וכאשר זה לא עזר חיפשתי תכשיר אחר עברתי לתכשירים כמו מיץ שזפים , עכולס מפירות יבשים , שתיתי שמן זית + מיץ לימון על הבוקר , שמן פראפין ועוד…. היום אני לוקחת כדורי ג'ל אלורה ושותה מיץ מג'ל אלורה ורק כך אני יוצאת קיבה .
היתה לי תקופה ללא כדורים לפני כן ופשוט לא הרגשתי צורך לצאת קיבה , רק הרגשתי שזה עולה לי לגרון נפוחה מאוד שלא מצליחה לצאת ורק בעזרת חוקנים שעשיתי לעצמי יצאתי וגם מעט מאוד. ניסתי בעבר טיפול במחטים זה עבד רק בזמן הטיפול אחרי זה זה הלך והתמעט עד שהפסיק לחלוטין.הייתי אצל מרפא על פי צום ירקות ופירות ללא עוף ובשר , רק אז יצאתי אך קשה מאוד להתמיד בגילי בדיאטה שכזו .בצעתי בעבר בדיקת קולונוסקופיה והכל תקין רק מעיים עצלים וכתמים שחורים ממשלשלים (לפני 10 שנים ).היום אני שותה כ-12 כוסות מים ביום אוכלת ירקות טריים ופירות לחם מקמח מלא נמנעת מבננה ,איטריות ואורז לבן.אוכלת בצהריים עוף או דגים וירקות.
מאודים+ ת"א .בערב סלט עם גבינה .
והיום אני פוחדת שבמידה והכדורים שאני לוקחת יפסיקו לעזור לי אני בצרה צרורה . הצואה כמו עפרונות דקים מאוד . אני סובלת מטחורים בנוסף.
אבקש את עזרתכם אני מיואשת מאוד….
שלום ויקי,
כמובן שאי אפשר לפתור תלונה כל כך מורכבת בדפי האינטרנט.
ראיתי כי את עברת הרבה דברים - אך לא עברת שום בדיקה תפקודית כמו זמן מעבר במעי, בדיקת מנגנון ההתרוקנות, אולטרא סאונד או הדמייה אחרת של הבטן
לכן - בעצם את לא מאובחנת באשר לסיבת העצירות.
ברור שמי שסובל מבעיות עצירות והפרעות התרוקנות קשות כל כך יהיו לו גם טחורים - זה לרוב הולך ביחד וכדאי לחפש את הבעיה הראשונית - כי אם לא נטפל בה - קרוב לוודאי כי הטחורים יחזרו.
לכן את מוזמנת להגיע לבדיקה ולערוך בירור מלא של הפרעות ההתרוקנות שמהן את סובלת.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום.אני בת 23 ויש לי עצירות של 5 ימים. הלכתי לרופא משפחה ולאחר שבדק אותי אמר שזה מקרה חד פעמי והפנה אותי לחדר אחיות לצורך ביצוע חוקן כדי שאתרוקן. אני הלכתי הביתה כי אני נורא מתביישת מהתהליך. איני יודעת מה לעשות יש לי כאבי בטן חוזרים ונישנים בצורת דקירות קצרות ואני מתקפלת מכאבים אך אני נורא מתביישת ללכת שוב לרופא בבקשה תגידו מה אפשר לעשות?
שלום קרין,
התלונות שלך מצריכות בירור שכולל בדיקה גופנית, בדיקות דם ואולי גם הדמייה של מערכת העיכול
האבחנה המבדלת יכולה להיות רחבה מאוד
כדאי היה לגשת לרופא המשפחה או רופא גסטרו ולהתחיל בירור קצר שינסה לראות אם אכן ישנה בעיה אמיתית או שמדובר על אירוע חד פעמי חולף
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים