עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:
עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.
הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.
התלונות השכיחות בחולים אלה הן:
ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:
האיבחון:
על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.
הטיפול:
הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.
משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.
בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.
התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.
301 שאלות גולשים בהמשך העמוד
אני בת 45 סובלת מעצירות כרונית ומצליחה להתרוקן רק באמצעות חוקנים גם לאחר שאני מתרוקנת קיימת תחושה של התרוקנות לא מלאה עליי לציין שהצןאה אינה קשה נהפוך הוא היא רכה בצואה נראה גם כל האוכל בחתיכות לא מעוכלות עברתי קולונסקופיה באוגוסט והבדיקה תקינה . ברצוני לציין כי אני אוכלת תזונה עתירת סיבים תזונתיים ושותה הרבה מים כמו כן גילו אצלי צניחה של שלפוחית השתן ואיני יודעת אם יש לכך קשר
אודה לכם אם תוכלו לסייע בידי להל על המצב הבעיתי שאני נמצאת בו
שלום אזולאי עליזה,
את מתארת תופעה די מוכרת של חסימת מוצא היציאה - שהיא הפרעת התרוקנות די שכיחה.
יש לבדוק - מה בדיוק גורם לכך - הם מדובר בצניחה פנימית? האם מדובר ברקטום עם כיס? או סידרה של הפרעות שונות שיכולות לגרום לכך.
על מנת לברר את הבעיה - כדאי לעשות בדיקות פיזיולוגיות כמו אולטרא סאונד של התרוקנות, פרוקטוגרפיה ועוד. כדאי לבדוק ולברר את הנושא כי בסופו של דבר החוקנים לא יעזורו ואז תהייה בעיה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום אני בת 67 וסובלת מעצירות מאז שאני זוכרת. ניסתי כל מיני תרופות טבעיות, סיבים תזונתיים , שמן זית וכל מה שיכול לעזור על מנת להקל על היציאות. כלום לא עזר. בשנה האחרונה אני לוקחת לקסעדין ורק כך אני יכולה להשתחרר. שאלתי, האם יש סיכון לחלות באיזה מחלה בעקבות כך? או לחילופין האם יש פתרון אחר לבעיה שלי. אודה על תשובה
שלום יהודית,
לגבי הסיכוי לחלות במחלה - לדעתי לא, רק שאם הזמן התרופה תשפיע פחות והמעי יסתגל ותהיי חייבת להעלות את המינון בהדרגה.
לגבי פיתרון אחר - יש לבדוק ממה נגרמת העצירות - האם ממעי עצל? האם מבעיה הורמונלית? האם ישנה הפרעת התרוקנות? ורק לאחר מכן לראות מה הטיפול.
כיום ישנן בדיקות מאוד טובות להדמות את פעילות המעי ועל ידי כך להדמות את האיזור שלא פועל כשורה ולהתאים את הטיפול בהתאם לממצאים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,דר גרינברג.
שלום אני בת 15 וחצי ומזה בערך 4 שנים אני סובלת מעצירות. אני הלכתי לבדיקה לפני בערך 3 שנים אך היא הייתה מאוד לא נעימה ובעקבות הבדיקה נתנו לי תוסף תזונה אך זה לא עזר. אך כיוון שלא רציתי לעבור את הבדיקה בשנית אמרתי לאמא שלי שהכל בסדר והעצירויות עברו. מאז אני סובלת מאוד. אחת לבערך 7-10 ימים יש לי יציאות וזה מלווה בכאב, מאמץ מרובה, והרבה דם. לאחר כל יציאה יש לי כאבים בפי הטבעת אפילו 10 שעות אחרי. לאחרונה התחלתי להשתמש בנרות גליצרין אך זה עזר רק בהתחלת היציאה ומכיוון שכל יציאה היא ארוכה במיוחד בסופה עדיין יש חתיכות קשות ולכן יש גם כאבים
שלום דני לאון,
לפי התיאור שלך - קרוב לוודאי שבפי הטבעת יש לך פיסורה אנאלית - שנגרמה עקב טראומה מאחת היציאות. זה מה שגור לכאבים בזמן היציאה, התאמצות מרובה ודימום.
צריך לטפל בפיסורה הזו על מנת שהיא תחלים.
אחד מהטיפולים הוא להתגבר על העצירות שלך - ועד שלא תתגברי עליה - בעזרת תזונה. תוסף מזון או אחר - לא תוכלי להחלים מהפיסורה.
כדאי לך לגשת ליעוץ אצל כירורג ולהתחיל טיפול בפיסורה
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום דר
לפני כחודש נמצא אצלי הליקובטר, טופלתי טיפול משולש למשך שבוע. כעת המצב אפ החמיר. התחושה של בטן מלאה ולעתים צואה חסומה הרקטום. האם זאת תופעה אופיינית להליקובטר כאשר מתלקח?
לפני 3 שנים נמצא אצלי סרטן שד ביולי ערכתי pet ct שנמצא תקין. בצילום נראה כי הקיבה הייתה מלאה באוויר וצואה אך לא הייתה על צביעה.
האם תוכל להרגיע אותי לגבי אפשרות של סרטן המעי או הקיבה?
Cea 4.9 מעשנת. היה ביולי 5.7
בתודה מראש
שלום דורה,
התופעה של עצירות, וחסימה של הרקטום - אינה מאפיינת זיהום בהליקובקטר - אלא מאפיינת יותר בעיות במעי הגס שיש לברר אותם.
כדאי לעבור בירור של המעי הגס אם עוד לא עברת ואולי גם גסטרוסקופיה חוזרת - על מנת לשלול את האפשרות של גידול במערכת העיכול.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
במשל כחצי שנה אני משתמשת בחומרים משלשלים שונים. בהתחלה היה נורמלקס לאחר מכן, יובסלקס עד שהורידו אותו מהמדפים ועכשיו בלקסין פורטה של חברת סודות המזרח. אני לוקחת את החומר 3 פעמים בשבוע ומרגישה שאני הופעת להיות מכורה. השאלה שלי היא האם המשלשלים לסוגיהם פוגעים בתפקוד בלוטת המגן/התריס? לפני שנה עשיתי בדיקות דם והערכים של TSH היו 2.69 והיום לאחר שנה הערכים 4.21 האם יש קשר בין הדברים? אודה לתשובתך, הנושא די מדאיג אותי
תודה
שלום מור,
אין קשר בין המשלשלים שאת לוקחת לבין הפגיעה בבלוטת התריס
יתכן כי העצירות נגרמת עקב הירידה בתפקודי הבלוטה ולכן את נזקקת למשלשלים אך לא להפך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים