עצירות כרונית

עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:

עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.

הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.

התלונות השכיחות בחולים אלה הן:

  • מאמצים מוגברים בזמן היציאות, עם הפעלת לחץ מוגזם.
  • תחושה של צורך ביציאה מיד לאחר יציאה.
  • תחושת חוסר התרוקנות, מלאות ברקטום או לחץ באגן.
  • שימוש באמצעי עזר ליציאה כגון חוקנים ושטיפות.
  • שימוש באצבעות לצורך פליטת הצואה.
  • בילוי זמן רב בשירותים לצורך התרוקנות.
  • ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:

  • רקטוצלה – כיס ברקטום המכיל צואה ואינו מתרוקן.
  • צניחת אברי האגן – הלוחצים על הרקטום ופי הטבעת ומפריעים בהתרוקנות.
  • אנטרוצלה – צניחת המעי הדק החוסמת את היציאה.
  • צניחה פנימית של הרקטום – הגורמת לסגירת חלל הרקטום בזמן היציאה.
  • האיבחון:

    על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
    עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.

    הטיפול:

    הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
    אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.

    משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.

    בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.

    התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.

    301 שאלות גולשים בהמשך העמוד

    מאי 2 יום רביעי , 2012 11:59 pm

    אני בת 24 ומגיל 12 סובלת מעצירות קשה מאוד שמלווים בטחורים יחסית גדולים ילדתי לפני חודשיים וקצת והייתי רוצה להיפטר מהן לחלוטין אין לי כבר כוח לסבול לא מהטחורים ובטח לא בעצירות אני שותה המון ואוכלת פירות ירקות אבל היציאות הם כמו בלוקים בזמן ההריון יצא לי טחור בגודל 7 סמ אני חייבת עזרה כמה שיותר מהר זה פוגע לע באיכות החיים!

    admin
    שלום יעל,
    אם את רוצה להפטר מהטחורים ולעשות בירור מה גורם לעצירות -זה בהחלט ניתן.
    עלייך לקבוע תור או אלי או לרופא אחר המומחה בתחום ולאחר בירור די קצר יהיה ניתן לקבוע מהי סיבת העצירות וכיצד לטפל בטחורים.

    נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
    מרץ 15 יום חמישי , 2012 4:00 pm

    אני בת 68 פעילה אך סובלת מעצירות 20 שנה לא מתרוקנת בלי 4 לקסדין מאד רוצה להפטר מהתלות בלקסדין אם אני לא לוקחת בערב את הכדורים האלו אני לא מתרוקנת אפילו 3 ימים אנא עזרו לי . בעיצה או הכוונה תודה מלי

    admin
    שלום מלי,
    כדאי כי תעשי בירור מינמאלי שכולל שתי בדיקות
    א. בדיקת זמן מעבר במעי - על מנת לראות את אופן הפעולה של המעי הגס.
    ב. הדמייה של התרוקנות המעי - למשל על ידי אולטרא סאונד או דפקוגרפיה.


    כמובן שיש לבצע קולונסקופיה - אם עוד לא עשית.
    לאחר מכן נראה מה לא בסדר ואז נוכל להציע אולי כיוון כיצד ניתן יהיה להפסיק את הטיפול במשלשלים.

    נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
    מרץ 15 יום חמישי , 2012 1:03 pm

    שלום, אני בת 22 הסיפור שלי לפני שהשתחררתי מהצבא עשיתי דיאטה דרסטית ובגלל הדיאטה היו ימים שהייתי אוכלת ללא הפסקה כל מה שבא ליד והיו ימים שלא הייתי אוכלת כלום וכתוצאה מזה התחיל להיות לי עצירות.
    הלכתי לרופא משפחה בזמנו הוא הביא לי גרגירים ליציאה לקחתי את זה לתקופה מסוימת ( כמה חודשים) לאחר מכן התחלתי לקחת לקסאדין כמה כדורים ביום לפחות 5 במכה , אחרי זה הפסקתי עם זה התחלתי לקחת תה טיבטי מאז לפני שנה וחצי יום יום לפני השינה אני שותה תה טיבטי 4 תיונים בתוך כוס אחת ומאז אני לא עושה קיבה בלי התה ניסיתי להפסיק לכמה ימים יום יומים ולא היתה לי קיבה ושוב התחלתי לשתות את התה אני רוצה עזרה לצאת מזה אמרו לי שזה מאוד מסוכן וזה יכול לפגוע במעיים אבל אני לא יודעת מה לעשות בלי התה אין לי קיבה אני חייבת את עזרתכם אודה לתשובתכם המהירה

    admin
    שלום נטלי,
    העזרה היחידה שאנו יכולים להציע לך זה לעבור בירור מסודר
    אין אפשרות מבלי להכיר אותך ולבצע בירור מסוים לגבי פעילות המעי שלך וצורת ההתרוקנות לדעת מהי הבעיה ולתת לך תוכנית טיפול.
    כדאי לך לברר את העינין בצורה מקיפה עם בדיקה יסודית, בדיקות דם, וכן בדיקות הדמייה של פעילות המעי - אחרת את רק תמשיכי עם אותו הנזק שאת גורמת לעצמך.

    נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
    פברואר 19 יום ראשון , 2012 2:01 pm

    שלום ,
    אחותי בת 18 סובלת מעצירות היא עשתה בדיקה אצל גאסטרולוג ואמרו לה שהכל תקין והיא צריכה לשתות הרבה מים.
    כמו כן היא גם הייתה אוכלת המון פרכיות אורז ואמרו לה להפסיק עם זה,האם זה קשור?

    היא כבר שבוע אוכלת מסודר ושותה הרבה אך עדיין סובלת מאד.
    למה???

    admin
    שלום בינה,
    לעצירות יש סיבות רבות מאוד. בין היתר תזונתיות אך גם סיבות אחרות כגון הורמונליות, סיבות הקשורות לתנועתיות מערכת העיכול ועוד.
    הטיפול בעצירות הוא מורכב ובמידה והיא סובלת היא צריכה בירור מסודר.
    זה שהבדיקה אצל רופא גסטרו יצאה תקינה - זה חשוב כי אנחנו יכולים להסיק מזה שהעצירות אינה על רקע של חסימה - אבל יש עוד המון סיבות שצריך לברר.

    נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
    פברואר 14 יום שלישי , 2012 7:33 am

    שלום. אני בת 45, אף פעם לא סבלתי מעצירויות, לעומת זאת ב- 8 שנים האחרונות היתה לי תופעה של מעי רגיז, בגלל לחץ נפשי, הייתי רצה לשירותים לעיתים תכופות. בשנה וחצי האחרונים, חל שינוי, אני מרגישה שהעיכול שלי לא מתנהל באופן רגיל ובריא. עשיתי בדיקה במרפאה מוסמכת למציאת קנדידה, ונמצאה ברמה הגבוהה ביותר,. שיניתי תזונה, לא אוכלת מתוקים, ופחמימות ריקות, ובכל אופן, רוב הדברים שאני אוכלת, יוצרים בי תחושת כבדות, ובטן נפוחה בחלק העליון שלה, וקושי להשתחרר. מידי כמה ימים מלווה בכאבי בטן. אני אמנם מתפנה מעט, אבל לא משתחררת לגמרי. שאלתי – האם הבעיה בקיבה? במעי הדק, או הגס? כי מיד איך שאוכלת כבר נוצרת בי תחושת הכבדות והמלאות. האם לעשות את הבדיקות בקופ"ח? ועל אילו בדיקות אתם ממליצים?

    admin
    שלום סיגל,

    נראה לי כי כל התופעות עדיין יכולות להתאים לסל של הפרעות תחת תסמונת המעי הרגיש.
    כדאי לגשת לטיפול אצל רופא גסטרואנטרולוג המתמחה בתנועתיות של מערכת העיכול.
    בשלב ראשון כדאי לגשת לבדיקה אצל הרופא, ולאחר מכן במידת הצורך הוא ישלח לבדיקות נוספות.
    נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.

    שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית

    לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

    הקבוצה לכירורגיה מתקדמת מאמינה ביחס אישי לכל מטופל לכן, באתר זה הקדשנו אזור מיוחד לשאלות שלכם. הנכם מוזמנים לשאול אותנו שאלות בנוגע לטיפולים השונים שמבצעת הקבוצה.

    נושא השאלה

    השאלה

    שם

    לא יוצג באתר

    דואר אלקטרוני

    לא יוצג באתר

    טלפון

    לא יוצג באתר

    תנאי שימוש

    באתר מתפרסמות שאלות שמקורן בגולשי האתר. שאלות אלו מתפרסמות באיזור המיועד לכך, בתחתית העמודים. אנו מעודדים את שאילת השאלות, תוך השתתפות פעילה של גולשי האתר. יחד עם זאת, בכדי למנוע ניצול לרעה של האפשרויות העומדות בפני הגולשים, אנו רשאים לבדוק את השאלות ואף למחוק אותן במידת הצורך. האחריות הבלעדית לשאלות חלה על הגולשים ששאלו אותם והגולשים מתחייבים שלא להעלות שאלות פוגעות בפרטיות, בצנעת הפרט, בזכויות יוצרים ובחוקי מדינת ישראל. האתר רשאי לסרב לפרסם את השאלות או למחוק לאלתר את תוכנן. האתר מפרסם את נושא השאלה והשאלה. האתר לא מפרסם את שם הכותב, כתובת הדוא"ל או הטלפון. בנוסף, האתר רשאי למנוע מהגולש לפרסם שאלות נוספות בעתיד. השאלות באתר יהיו חשופות לכלל משתמשי האינטרנט לכן אין לפרסם פרטים אישיים בתוכן השאלה! תשובות הרופאים אינן תחליף להתייעצות עם רופא מומחה.

    יש לאשר את תנאי השימוש לפני השליחה