רופא בכיר, חטיבה כירורגית המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי
אחראי פרוקטולוגיה ובעיות רצפת האגן
השכלה:
ביה"ס לרפואה:
1986-1987 – הפקולטה לביולוגיה, אוניברסיטת ירושלים, ירושלים, ישראל
1987-1993 – דר' לרפואה, אוניברסיטת בן-גורין בנגב, באר שבע, ישראל
1991 – תואר ראשון במדעי הבריאות, רפואה, אוניברסיטת בן-גורין בנגב, באר שבע, ישראל
1993 – ד"ר לרפואה, אוניברסיטת בן-גורין בנגב, באר שבע, ישראל.
עבודת גמר: Killing of Meningococci by neutrophils: Effect of vaccination on patients with complement deficiency.
מנחה: מ. שלזינגר ו- ר. לוי
1993-1994 – שנת סטאג', המרכז הרפואי תל-אביב
התמחות:
1995-2001 – התמחות בכירורגיה כללית, מחלקה כירורגית א, המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי.
2000 – רופא בכיר, מומחה בכירורגיה כללית.
ניסיון אקדמאי:
1995-1996 – הוראת סטודנטים לרפואה, כירורגיה כללית, מחלקה כירורגית א, המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי
1998, 2000 – הוראת סטודנטים לרפואה, כירורגיה כללית, מחלקה כירורגית א, המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי
השתלמויות בארץ ובחו"ל
2004 – לפרוסקופיה של המעי הגס – פרופ' אושר בית החולים המרכזי ברומא
2004 – ניתוחי טחורים באמצעות דופלר – בית החולים בגנט – אוסטריה.
2005 – ניתוחים לשחזור רצפת האגן ופי הטבעת – פרופ' לונגו – וינה.
שטחי התעניינות ועיסוק מיוחדים:
ניתוחי פי הטבעת – בשיטות חדישות וזעיר פולשניות – דופלר, סטפלר, תוך שימוש במכשירי אנרגיה חדשים, ניתוחים לתיקון פיסורה.
שימוש בדבקים ביולוגיים – לתיקון נצורים (פיסטולות) ממערכת העיכול, וסינוס פילונדלי.
ניתוחים לתיקון רצפת האגן – במקרים של עצירות כרונית והפרעת התרוקנות.
ניתוחי מעי גס ורקטום בגישה פתוחה או לפרוסקופית.
נסיון קליני:
1995-1994 סטאז' , מרכז רפואי תל-אביב, בית חולים איכילוב.
1995-2001 התמחות, כירורגית א , איכילוב,
2001- כירורג בכיר מחלקה כירורגית א' בית חולים איכילוב.
נסיון אקדמי:
מנחה בעבודת גמר (MD), ביה"ס לרפואה, אוניברסיטת תל-אביב.
חוקר בנושא אימונולוגיה קלינית – במחלקה לאימונולוגיה – במכון ויצמן.
הוראת כירורגיה, בית הספר לאחיות, המרכז הרפואי תל-אביב.
הוראת כירורגיה כללית, בית הספר לרופאים עולים, המרכז הרפואי תל-אביב.
הוראת כירורגיה כללית, סטודנטים ישראלים במחלקה הכירורגית, אוניברסיטת תל-אביב.
הוראת כירורגיה כללית, סטודנטים אמריקאים במחלקה הכירורגית, אוניברסיטת תל-אביב.
תואר מרצה לכירורגיה באוניברסיטת תל-אביב.
חברות באיגודים מקצועיים:
ההסתדרות הרפואית הישראלית.
האיגוד הישראלי לכירורגיה כללית.
האיגוד הישראלי לכירוגיה של המעי הגס והרקטום.
האיגוד האירופי לכירוגיה של המעי הגס והרקטום
האיגוד האמריקאי לכירוגיה של המעי הגס והרקטום.
השתתפות בכנסים:
1992 – Congress of Immunology, Lugano, Switzerland.
1998 – כנס לכירורגיה פלסטית, אילת, ישראל
1998 – כנס האיגוד למחלות קולון ורקטום, ים-המלח, ישראל
1999 – כנס האיגוד לכירורגיה אונקולוגית, Orlando, USA
2000 – The European Society of Surgical Oncology, Netherlands.
2000 – כנס אוניברסיטת תל-אביב, נצרת, ישראל
2001 – כנס איגוד הכירורגים בישראל, תל-אביב, ישראל
2002 – The Society of Surgical Oncology, Denver, USA
2002 – The 2nd Colorectal Conference, Rome, Italy
פרסומים רפואיים
רשימת הפרסומים הרפואיים באתר PubMe
יש לכם שאלה ? כתבו לנו
210 שאלות גולשים בהמשך העמוד
כאבי בטן
סובלת כבר הרבה זמן מכאבי בטן הולכים וחוזרים
נשאלת השאלה האם אני יכולה להגיע למרפאתך
כדי לעשות ברור מעמיק
עשיתי עד היום קולונוסקופיה ואולטרא סאונד בטן
לאחרונה עלה החשד שאולי יש לי אנדומטריוזיס
אבל אין אבחנה ברורה
התחלתי טיפול של גלולות
ורק אחרי 4 חודשים ידעו אם אכן מדובר בזה
אני סובלת ברמה יומית
ונשאלת השאלה האם אצלכם ניתן לעשות ברור לעומק של כאב בטן זה
עייפתי כבר לעבור מרופא לרופא
הייתי אצלך בעבר לבעיה אחרת
שלום רב
בהחלט ניתן לעבור אצלינו בירור לכאבי בטן, צריך להגיע עם כל הבדיקות שנעשו עד כה, וננסה להמשיך את הבירור משם. את מוזמנת.
ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
דימום קל אחרי הניתוח
שלום ד"ר גרינברג,
בביקורת האחרונה (10 ימים אחרי הניתוח דופלר) אמרת שהכי מדאיג אותך זה דימום, והיום ראיתי ביציאה דימום מאוד קל ( כמה טיפות של דם). מה זה אומר? האם לקבוע דחוף פגישה? או פשוט לחכות ולראות.
תודה מראש,
הי
יש דימום ויש דימום - דימום קל מאוד הוא מאוד אופייני לניתוח כזה ויכול להיות עד 6 שבועות.
הטחורים מצטמקים, הרירית שלהם פריכה והם יכולים לדמם.
הדימום המדאיג הוא מפריצה של עורק - אז יש ממש יציאות מרובות דמיות עם קרישי דם - וזה נדיר.
אז בהחלט ניתן להמתין לביקורת הבאה.
ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
איבחון
שלום ד"ר גרינברג רון,
סבלתי בעבר מעצירויות ובעקבות הייתה לי פיסורה ובהמשך נוצר אבצס פריאנאלי ועברתי ניתוח.
לאחר כחודשיים אחרי הניתוח הפצע ניפתח היה טיפונת ממש דימום והייתה ממנו הפרשה מעטה בצבע צהבהב עד שקוף.
נבדקתי אצל שני רופאים מומחים בכירורגיה פרוקטולוגיה – כל אחד נתן לי איבחון אחר.
רופא הראשון טוען שיש לי פיסטולה פריאנלית לאחר שעשה בדיקה ידנית בלבד בפי הטבעת והמליץ על ניתוח עם חוט סיטון והרדמה כללית.
רופא שני טוען שיש לי סינוס בלבד – בדק אותי ע"י הכנת מוט מתכתי בעובי של כ 3 ס"מ לתוך הפתח של הפצע והראה לי שהוא חודר עד 5 ס"מ ולא יותר . הוא ביצע גם בדיקה ידנית בפי הטבעת. הרופא המליץ על ניתוח סינוס בהרדמה מקומית.
השאלה שלי קודם כל האם כל אחד מרופאים אלו בדק אותי מספיק על מנת להמליץ על ניתוח או שיש עוד בדיקות שאלי לעבור על מנת לקבל דיאגנוזה מדוייקת למה שיש לי?
האם ישנה בדיקה שיכולה להעיד או לשלול המצאות פתח בפי הטבעת שממנו חודרים חיידקים לתעלה הנפערת (רקטוסקופיה או אנוסקופיה יכולות להיות אופציה?)?
יכול להיות שהמוט שהשתמש בו הרופא השני שטוען שיש לי סינוס עבה מידי ובהמשך התעלה צרה יותר מהמוט?
אשמח להמלצות של בדיקות שיעזרו לי לקבל דיאגנוזה מדוייקת ושאוכל בבטחון לעבור טיפול מתאים
המון תודה מראש אורלי
אורלי שלום
נראה לי כי כבר שאלת אותי את השאלה בעבר.
הסיפור בהחלט מתאים לפיסטולה והסיכוי לסינוס הוא נמוך מאוד.
הדרך לאבחון מדויק הוא על ידי אולטרא סאונד טראנס רקטלי או MRI- זאת בתנאי שרוצים לאבחן זאת טרם הניתוח.
ניתן במהלך הניתוח - גם להזריק לפתח החיצוני צבע ולראות אם הוא מגיע לפי הטבעת. בכל מקרה כדאי להשלים את הבירור טרום הניתוח - כי האבחנות באמת די שונות.
כאשר רופא אחד הציע לך סטון - סימן שהוא התרשם כי השריר מעורב במסלול - וזה דבר שכדאי לברר טרם הניתוח.
ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
איבחון
שלום ד"ר גרינברג רון,
סבלתי בעבר מעצירויות ובעקבות הייתה לי פיסורה ובהמשך נוצר אבצס פריאנאלי ועברתי ניתוח.
לאחר כחודשיים אחרי הניתוח הפצע ניפתח היה טיפונת ממש דימום והייתה ממנו הפרשה מעטה בצבע צהבהב עד שקוף.
נבדקתי אצל שני רופאים מומחים בכירורגיה פרוקטולוגיה – כל אחד נתן לי איבחון אחר.
רופא הראשון טוען שיש לי פיסטולה פריאנלית לאחר שעשה בדיקה ידנית בלבד בפי הטבעת והמליץ על ניתוח עם חוט סיטון והרדמה כללית.
רופא שני טוען שיש לי סינוס בלבד – בדק אותי ע"י הכנת מוט מתכתי בעובי של כ 3 ס"מ לתוך הפתח של הפצע והראה לי שהוא חודר עד 5 ס"מ ולא יותר . הוא ביצע גם בדיקה ידנית בפי הטבעת. הרופא המליץ על ניתוח סינוס בהרדמה מקומית.
השאלה שלי קודם כל האם כל אחד מרופאים אלו בדק אותי מספיק על מנת להמליץ על ניתוח או שיש עוד בדיקות שאלי לעבור על מנת לקבל דיאגנוזה מדוייקת למה שיש לי?
האם ישנה בדיקה שיכולה להעיד או לשלול המצאות פתח בפי הטבעת שממנו חודרים חיידקים לתעלה הנפערת (רקטוסקופיה או אנוסקופיה יכולות להיות אופציה?)?
יכול להיות שהמוט שהשתמש בו הרופא השני שטוען שיש לי סינוס עבה מידי ובהמשך התעלה צרה יותר מהמוט?
אשמח להמלצות של בדיקות שיעזרו לי לקבל דיאגנוזה מדוייקת ושאוכל בבטחון לעבור טיפול מתאים
המון תודה מראש אורלי
אורלי שלום
סינוס בפי הטבעת הוא מאוד נדיר - והייתי מאוד נזהר מניתוח סינוס.
כי אם לא מזהים את הפתח הפנימי - ניתוח הסינוס יכול להפוך לאחר מכן שוב לאבסס ופיסטולה... כך שאני די חושש מאבחנה של סינוס.
כאשר יש ספק - יש מספר אפשריות.
הראשונה - לעשות בדיקת TRUS - אולטרא סאונד מכוון לפי הטבעת שלרוב מדגים את תעלת הפיסטולה
השנייה MRI - גם היא בדיקת הדמייה טובה של הפיסטולה.,.
השלישית - לגשת לניתוח - ובמהלך הניתוח תבוצע חקירה טובה של התעלה על ידי הזרקת צבע, ומי חמצן כך שיש אפשר לדעת על הנתיב באופן מדויק.
בהצלחה.
ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
לחץ והקאות לאחר ארוחה
שלום רב
אני בן 31 וסובל כ- 10 שנים מכאבים ולחץ בקיבה חולשה ועייפות כרונית לאחר כל ארוחה אני מקיא וזקוק ללחיצות בבטן לפעמים אני מקיא את האוכל בשלמותו ומידי פעם אני מקיא מיצי מרה
עברתי את הבדיקות : גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה, רנטגן בריום, קפסולה ועוד ועוד
הממצאים: רירית גסה, דלקת בושט ובקע סרעפתי קטן
אני מטופל בלנטון ולוקח אינזימי עיכול בכל ארוחה ועדיין סובל בלי סוף מהקאות חולשה ועוד
אנא עיזרו לי האם אני צריך לנתח? לעשות את הבדיקות שוב? מה אני צריך לעשות?
תודה רבה
שלום רב
מכיוון שמדובר על בעיה מורכבת, ועברת את כל הבדיקות - איני יכול לשלוף רעיון שיכול לסייע במיידי.
הבעיה נשמעת כמו בעיה בהתרוקנות של הקיבה, כלומר בעיית תנועתיות במערכת העיכול, קרוב לוודאי כי אין בעיה אנטומית - כי כל הבדיקות האנטומיות יצאו תקינות, אלא בעיה תפקודית.
ישנה בדיקת מיפוי להתרוקנות הקיבה שכדאי לחשוב לעשות אותה, במידה וישנה התרוקנות איטית של הקיבה אז יש מה לנסות ולעזור. כדאי לך לפנות לרופא גסטרו העוסק בתנועיות ולנסות להתארגן על בדיקת מיפוי להתרוקנות הקיבה.
ד"ר רון גרינברג
רופא בכיר, מומחה לכירורגיה פרוקטולוגית, מעי גס והפרעות ברצפת אגן,
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, הקבוצה לכירורגיה מתקדמת.
שאלות נוספות בנושא: ד"ר רון גרינברג
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים