משחת ניפדיפין

אני בת 47. סובלת בשנים האחרונות מעצירות, טחורים ופיסורה כרונית, דבר שמלווה בכאבים קשים מאוד ששיבשו לי כליל את שגרת חיי.
לפני כ- 3 שנים טופלתי בהזרקת בוטוקס. ההקלה הייתה לזמן קצר בלבד.
לפני שנה וחצי עברתי ניתוח פיסורה והייתה הקלה בכאבים למשך חצי שנה ולאחר-מכן
הכאבים חזרו בגדול ועמדתי לפני ניתוח פיסורה שני.
לאחר התייעצות עם מומחה השתמשתי במשחת ניפדיפין 4 פעמים ביום במשך 6 שבועות, נוטלת מרככי צואה מידי יום (כמו-כן מקפידה לא לאכול דברים שאני יודעת שגורמים לי לעצירות), מקפידה לשתות יותר נוזלים, עוסקת מעט בפעילות פיזית והרבה אמבטיות ישיבה או שטיפות, בעיקר אחרי יציאות.
בעקבות כל זאת הייתה הטבה משמעותית והכאבים פחתו, כך שלא נזקקתי לניתוח נוסף. א ב ל למרות כל זאת (חצי שנה אחרי) עדיין ישנם לפעמים כאבים בזמן יציאה, אם כי נסבלים, שלפעמים מלווים בדימום קל.
האם ניתן לעשות עוד משהו בכדי להשיג 100% ריפוי?
מודה על תשובתך

לצערי, לפני כאחד עשר חודשים בעת ניתוח קיסרי, ביקשתי מהכירורג לחסל טחור קטן אך מציק. מאז ועד היום האיזור לא התרפא. למרבה הפלא, אחרי הניתוח הזה פיתחתי IBS, ואני סובלת מעצירות עד כדי FECAL IMPACTION, אני על מירלקס מידי יום ולא תיתכן יציאה ללא מירלקס, לפני כשלושה חודשים נבדקתי אצל המנתח והוא אמר שמדובר בפיסורה ונתן משחת ניפדיפין. כיום הכאבים הם מינימליים אבל הפיסורה עדיין שם, לדעתי עדיין לא כרונית (בלי שוליים מורמים)
אבל לדעתי התפתחה לי סטריקטורה, קוטר היציאות הוא כשני ס"מ ואם חס וחלילה זה קצת יותר – זה לא ייצא…
האם סטריקטורה היא תופעה נפוצה, כיצד ניתן לטפל בזה, והאם אחרי 11 חודשים יש עדיין סיכוי לפיסורה להסגר ספונטנית ללא ניתוח FLAP שתיארתם.

שלום רב

שמי אבי בן 37. אני סובל מזה כ -8 חודשים מטחורים קשים ,עקב מספר יציאות קשות בשירותים נוצר סדק פנימי בפי הטבעת ,ובאבחון האחרון שנעשה לפני כ5- חודשים לערך אובחן פיסורה .

הופנתי לתזונאית שעזרה רבות להרגלי אכילה נכונים שעזרו בין היתר בקושי היציאה בשירותים.

בנוסף אני מטופל לאורך כל הזמן במשחת ניפדיפין ובקונסיל לריכוך היציאה בלבד.

אני מבצע באופן מתמיד אמבטיות לפי ההנחייה של הרופא בשילוב של שמנים הומופתאיים.

ביקרתי צל מ"ס מומחים בתחום הפיסורה בתקווה להקלה אך כולם אמרו למעשה "תיסבול בשקט" עד כמה שמצער הדבר אני נמצא כרגע במצב פיזי ואישי קשה כאחד , אני עדיין סובל מידימומים קשים בזמן היציאה ובכאב עז , הנני אדם שלא נותן לכאב פיזי להשפיע על אורך הרוח אך הכאב שאני חווה כרגע קשה מנשוא ,הפיסורה מקשה עליי בביצוע פעילות יום יומית ,בעבוד,בבית ועד. אני מבצע את כל אשר ניתן רק בשביל להקל על הכאב אמבטיות,ושומר על היגיינה אישית לאורך כל התקופה ,אך ללוא הועיל .

בפגישה האחרונה עים הרופא נאמר שלא ניתן לעשות דבר בעניין עד לאחר שהטחורים יעברו ,הטחורים קטנו במידה מסויימת בזמן האחרון ,אך הכאב והדימום מהפיסרה הפך למאבק קשה .

העלתי את נושא הניתוח והרופא שלל את הרעיון בטענה שהסיכויים שייוצר מצב של ריפיון שריר פי הטבעת גבוהה מאוד .ולכן פונה אלייך לקבלת חוות דעתך המקצועית .

המכתב מעט ארוך וכן מודה לך על ההקשבה והסבלנות

תודה אבי

שלום!!
יש לי טחורים ולפני מס' חודשים היה לי גם פיסורה והרופא נתן לי מרשם למשחת ניפדיפין.
הייתי במהלך היריון ולכן לא השתמשתי במשחה כי עשתה לי סחרחורות. אך עתה ילדתי ורציתי לדעת אם אני יכולה לקחת את המשחה ביחד עם הנקה? האם זה עובר לתינוק או שניתן להתמש בזה?
תודה רבה.

שלום,
לאחרונה סבלתי מפיסורה אנאלית לאחר התייעצות עם רופא התחלתי טיפול בן חודשיים וחצי באגיולקס ומשחת ניפדיפין.
בבדיקה שנערכה לפני מס' ימים הודיע הרופא כי הסדק טופל אך הוא זיהה אצלי פיסטולה פריאנאלית שטחית(לדברי ברופא)והמליץ לי על ניתוח.
האם לרוץ לחדר הניתוח או שכדאי לבחון דרכי טיפול נוספות,(אם קיימות) כמו"כ האם פיסטולה שטחית שאיננה מטופלת במהירות עשוייה להעמיק עם הזמן?
תודה רבה

שלום,
כבר חצי שנה שאני סובל מכאבים קשים בפי הטבעת.
לפני כחודש קיבלתי תור לגסטרולוג שחיכיתי לו חודש וחצי שקבע שיש לי פיסורה קטנה.
קיבלתי ממנו משחת ניפדיפין.
אני מטפל בעזרתה מאז ונראה שחל שיפור מסויים בפיסורה, אך בשבועיים האחרונים החלה להווצר נפיחות קשה בין פי הטבעת לעצם הזנב שכואבת מאוד, לא פחות מאיך שכאבה הפיסורה עצמה.
אשמח לעזרה.
האם יתכן שמדובר בזיהום?
מה לעשות?
בינתיים שמתי ביוזמתי תמיסת פולידין אבל אני לא יודע אם זה עוזר במשהו.
תודה.

שלום רב,
לפני כשבוע הרגשתי כאבים עזים בפי הטבעת ולאחר כיממה הלכתי לרופא המשפחה. הרופא נתן לי מרשם למשחת ניפדיפין ואמר לי למרוח 4 פעמים ביום ואם תוך יום-יומיים לא חל שיפור לגשת למיון כירורגי לבדיקה. כעבור יומיים אכן הלכתי למיון, שם הרופאים אבחנו אכן פיסורה אנאלית ואמרו לי להמשיך למרוח את המשחה, בצירוף משככי כאבים ושמן פרפין. לאחר כמה ימים, התחלתי להרגיש הקלה מסוימת באיזור הכאב אך החלה להופיע מעין "בליטה" באיזור פי הטבעת – כמעין יבלת, אשר "התפוצצה" היום, ובעקבותיה חשתי הקלה משמעותית בכאבים. איני יודע אם זה נפוץ או אם זה תקין, אך אני חושש שמא הדבר יוביל לזיהום או בעיה אחרת ורציתי לדעת מה המשך הטיפול המומלץ.

שלום,
לא מזמן (לפני חודשיים בערך), סבלתי מפיסורה וכאבי תופת איומים.
טופלתי עם משחת ניפדיפין, הרבה אמבטיות ישיבה ואוכל מועשר בסיבים תזונתיים.
שאלתי היא – האם יש מצב שהפיסורה חוזרת, יש בי פחד נוראי שזה יחזור…יש לציין שאני עדיין
מקפידה על אוכל מועשר בסיבים תזונתיים וגם שוטפת את האיזור לאחר כל יציאה.
אשמח לקבל תשובה…
תודה.

אני סובלת מפיסורה במשך 6 שנים, בחצי השנה האחרונה המצב החמיר, דימומים קשים, כאבי תופת רוב היום, יש לי יציאות רבות ורכות, אני שומרת מאד על התזונה, מורחת משחה לפני היציאה ומשחת ניפדיפין אחרי היציאה, מנגבת רק עם מגבונים ואין שיפור. אני מתייסרת מאד. אשמח לכל טיפ או עזרה. הכירורג שלי לא ממליץ על ניתוח.

ב 29/01/10 עברתי ניתוח טחורים פנימיים
ב 14/07/10 עברתי הרחבת פי הטבעת
ב 04/04/11 עברתי הרחבה וגירוד הקרקעית,עקב פיסורה כרונית מלווה בהפרשות
מתחילת 29/01/10 אני סובל מפיסורה כרונית מהפרשות וכאבים ביציאות
קבלתי מרופא המטפל משחת ניפדיפין וקטוג סיק ולא עזר לי
כמו כן הרופא אסר עלי לעבור הרחבה או ניתוח,מאחר ולא תהיה לי שליטה על היציאות
א-מה לעשות לימניעת ההפרשות
ב-ממה נובע ההפרשות
ג-האם יש טיפול אבקש את עזרתכם בנדון תודה מראש

ערב טוב,

1. קשירת טחור- לפני כחודש וחצי עברתי קשירה לקבוצה אחת (מתוך שלוש) לטחורים פנימיים מדרגה 3.

2. ביקורת לאחר 3 שבועות- (וכאבים שהיו לי מעת לעת, חלקם עזים, החלו דימומים קלים מאוד (מעולם לא היו לםני כן)) התברר שיש פיסורה קדמית שטחית חריפה.

3. במהלך שבועיים הבאים-
א. שינוי תזונה ל: סלט ירקות ופירות (עגבנייה, גזר, גמבה, מלפפון, תפוח, שזיף, צימוקים) לעיתים משולב טונה. תמיד משולב: פשתן טחון, טחינה גולמית וסילאן. בנוסף אני משלבת כאוכל חם: ירקות מבושלים, דייסת שיבולת שועל. ולעיתים משלבת גרנולה עם יוגורט ופשתן.
ב. אמבטיות ישיבה חמות 2-3 פעמים ביום ל 10 דקות
ג.משחת ניפדיפין 3 פעמים ביום לאחר אמבטיות חמות / חיטו האזור עם מגבון רלוונטי (לטחורים)
ד. שתייה מרובה של מים, כשלוש ליטרים ביום ( זו התקדמות בשבילי)
ה. מצריכה של הרבה כוסות קפה ביום, הפחתתי לאחת (בבוקר, לאחר שתיית מים וכפית שמן זית), וללא אלכוהול.
ה. שימוש במרככים נוספים כמו: פסיליום, שמן פראפין, אגיולס (רכשתי אך לא משתמשת, מומלץ?)
ו. נטילת כדורי: פרביוטיק, זרעי ענבים ולעיתים שתייה של "רכז כלורופיל שרכשתי מחנות טבע)
ז. עבודה עצמית – "להפחית את המתח" בחיי היומיום
ח. אני אדם מעשן, זהו דבר שבשלב זה בחיי אין רצון להפסיק.

4. ביקורת לאחר 2 שבועות – הפיסורה בשלבי ריפוי, פיסורה קדמית בשיפור.

אני מניחה שכל מה שאני עושה מקדם שיפור- לפי מבחן המציאות. אך אני מסוגלת ליותר, האם לאור כל אלו היש בנמצא עוד המלצות בכיוון התזונה, או פעילות גופנית (שבוודאי ישפר את הטחורים). או להגביר/להפחית מינונים של חלק מהדברים שאני צורכת?

ושאלות ממוקדות יותר :

1. האם זה מזיק להשתמש במרכך יציאה כמו בפסיליום באופן קבוע?
2. נאמר לי להימנע מגורמי עצירות כמו: אורז ותפוח אדמה ובשר אדום, מה לגביי בטטה ודלעת? ועוף?
3. לעשות יותר אמבטיות ישיבה?
4. הבנתי שהפיסורה מחליפה כאשר אין פעילות מעיים, לכן אני שואלת האם כדאי לא לנשנש (מהדברים הבריאים לי) בין הארוחות?

בגדול, יש חלק גדול בתוכי שרואה את החצי הכוס המלאה ושמח על כך ו- שינוי תזונה ושתיית מים:)

אני אשמח אם תקדיש מספר דקות לתת עבורי תשובה מפורטת ככל שתוכל על מנת לעזור לי למקד את הטיפול לכדי הצלחה והימנעות מניתוח לפיסורה (ואולי שיפור בטחורים כתוצאה מכך (נותרו 2 קבוצות דרגה 3 שאני חוששת לחזור לטפל בהם, הרי בעקבות הטיפול בהם נולדה הפיסורה)

המון תודה, יפית.