מחלת סעיפים

2 שאלות גולשים בנושא » מחלת סעיפים


נובמבר 12 יום רביעי , 2008 10:57 am

שלום,

בן 38, לא מעשן ולא שותה אלכוהול, 185/80, סובל מזה ארבעה חודשים מכאבי בטן שהחלו בבטן העליונה מתחת לסרעפת ואזור מפתח הלב וירדו בחודשיים האחרונים לכל הבטן עד לבטן התחתונה. לעיתים מרגיש שרפה בבטן במרכז (כאילו חומצה אוכלת אותי מבפנים) או התקף לחץ בבטן העליונה שיכול להמשך שעות. בדיקה פיזית של הרופא מראה כי יש לי רגישות יתר וכאב בכל הבטן בעיקר באזור של הקיבה ובאזור האפגניסטרי.
בנוסף, כאבים לא ממוקדים בחזה (נשללה בעיה קארדיאלית באקו לב מנוחה ובמאמץ) ובעת בליעת מזון.

עשיתי בדיקות רבות שהעלו חרס (דם, שתן, צואה, שלילת הליקובקטר פילורי, PH 24 שעות ללא עדות חד משמעית לרפלוקס, מנומטריה עם LES חלש, אולטראסאונד ללא ממצא, צילום בריום ללא עדות לאכלזיה או ממצא אחר, גסטרוסקופיה וסיטי אינטרוגרפה עם ממצא של בקע סרעפתי גולש של 2 ס"מ ועדות לרפלוקס).

אין עדות לדם בצואה. לאחרונה יציאות קשות עם נטייה לעצירויות ותחושת התרוקנות חלקית.

לנטון, נירבקסל וקלוטל לא סייעו באופן מיוחד.
כרגע מנסה אומפרדקס פעמיים ביום ל – 20 מ"ג.

היתה לי רגיעה של שבוע וחצי מהכאבים ועכשיו חזרו בעצמה חזקה יותר ולא מפסיקים, מעירים משנתי ולעיתים 24 שעות בצורה כרונית.

עשיתי כמעט את כל הבדיקות האפשריות, מה עושים בהמשך?
1. האם ייתכן שכל זה בגלל הבקע הסרעפתי הגולש הקטן (2 ס"מ בלבד) והאם זה מצב ניתוחי אם אין עדות לצרבות (כנראה שלפי הסי טי יש רפלוקס בשכיבה למרות ש – PH ובליעת בריום לא דגמו זאת).
2. האם מומלץ לבצע קולונסקופיה בגלל מחלת סעיפים אפשרית, כיבים במעי הגס או חס וחלילה סרטן במעי הגס (למרות שאין עדות לדם ביציאות וגם אין בעיות של סרטן מעי גס במשפחה) או שזו בדיקה מיותרת לפי הסמפטומים שתארתי, מה גם שבדיקת סי טי הדגימה מעבק תקין של חומר הניגוד עד למעי הגס ללא עדות לחסימה וכן האיליום הסופי הודגם היטב ללא עדות ל – IBD?
3. האם אפשר לשלב מוליטיום ו/או קונסיל?
4. לסיכום, ממה יכולים להיות הסימפטומים האלה???

מצטער על פירוט היתר, אני ממש אבל ממש סובל.

איתן

admin
שלום איתן,
קשה לדעת ממה אתה סובל. אני לא משוכנע שקולונוסקופיה הכרחית. זה נשמע כמו מחלת רפלקס בכל זאת לפי הסמפטומים ולפי ה LES החלש ובספק חומציות בוושט. ניתן לחזור על PH מטריה. אם לא מדובר ברפלקס יתכן ואתה סובל מתסמונת המעי העצבני. יש לכך טיפולים שונים לא מאוד יעילים. ישנם אף פסיכולוגים המטפלים ב סנדרום המעי העצבני בשיטות קוגניטיביות. אוכל להמליץ על מרכז כזה אם תירצה.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
נובמבר 10 יום שלישי , 2009 4:49 pm

אני סובלת מכאבי בטן תחתונה כבר תקופה ארוכה. שמתי לב שזה תמיד בבטן התחתונה מצד שמאל ומלווה בחום נמוך כמו 37.7.לפני חודש עברתי בדיקת קולונוסקופיה אצל ד'ר חלק אחרי בדיקת c.t. עם המלצה לבדיקת הקולונוסקופיה. התוצאה היתה מחלת סעיפים קשה,ד'ר חלק אמר לי שאין צורך בעוד בדיקה והכל בסדר.רופא המשפחה שלי ד'ר מיכאל מאיר אמר לי שאם יהיו לי כאבים שוב מלווים בחום להתחיל מיד אנטיביוטיקה.מאז הבדיקה כבר פעמיים שאני מטופלת עם ציפרודקס 5 ימים פעמיים ביום 500 מיליגרם. שאלתי האם אני בכל זאת צריכה
לחזור על בדיקת הקולונוסקופיה?האם להמנע ממזון מסוים? אודה על תשובתכם

admin
שלום חנה,
את לא צריכה לעשות שוב קולונוסקופיה ואת יכולה לאכול כל דבר. (אין מידע שמראה שצריך להימנע ממאכלים מסוימים במחלת סעיפים). עם זאת במידה ויש דלקות סעיפים חוזרות ניתן לשקול כריתה לפרוסקופית של מקטע המעי החולה (מקטה הנקרא סיגמא).

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל


שאלות נוספות בנושא: מחלת סעיפים

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים