106 שאלות גולשים בנושא » אבנים בכיס המרה
אבי בן 96 מתפקד כראוי בכל המובנים. בסוף שבוע זה אושפז בבית החולים כאשר הממצא הינו דלקת בכיס המרה הנובעת מאבנים בכיס המרה.
מה הטיפול הראוי לדלקת זו ? באם ידרש ניתוח ? אם כן מה הסיכונים של ניתוח הלפרוסקופית בעיקר בהתייחס לגילו ?
תודה על העזרה.
שלום אבנר,
זו סוגיה לא פשוטה. בגיל כזה למרות המצב הבריאותי המצוין הרדמה יכולה להוות סיכון. צריך כמובן לבדוק את אביך ולהחליט אבל על פניוו נראה לי שיתכן וכדאי לא לנתח. במידה ותהיה דלקת חוזרת ניתן יהיה לטפל גם בדרכים לא ניתוחיות.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל
שלום רב
שמי יוני בין 50 הובחנו אצלי אבנים בכיס המרה לפני שנתיים ללא כאבים ושום הרגשה לא תקינה בסביבת כיס המרה . אבל אני סובל מאוד בדלקות פרקים וכאבים בכפות ידיים , רגליים עברתי את
כל הטיפולים של ראומטולוג אבל עדיין אני סובל –
האם הדלקות וחלק קטן ממנו קשורים לכיס המרה ?. אשמח לשמוע –תודה .
שלום יוני,
אבנים בכיס המרה אינן קשורות לתופעות שתיארת.
בברכה, דר אביטל
בת 38 יודעת על אבנים בכיס המרה כבר שנים. סובלת מכאבים חזקים ביותר ורגישות יתר מיד אחרי אוכל וכאבים חריפים מאוד באמצע הלילהץ האם זה מסוכן???
דואגת
שלום דפנה,
יש לך אבני מרה סמפטומטיות. את עלולה לפתח דלקות בכיס המרה מעבר לכאבים. ממליץ בחום להסיר את כיס המרה...
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום
אני בת 28 עברתי לפני שמונה חודשים עברתי ניתוח קיצור קיבה (שרוול) ירדתי נכון להיום 59 קילו, לפני כארבעה חודשים החלו לי כאבים עזים באיזור הבטן העליונה ובכל פעם שהגעתי למיון החסו את הכאבים לתופעות שאחרי ניתוח השרוול לאחר התחננות מצידי לרופא כירוג לקבל בדיקת אוטרסאונד הרופא נכנע ונתן לי הפנייה עשיתי את הבדיקה ונמצא שיש לי כמות גדולה של אבנים קטנות בכיס המרה.
רציתי לשאול האם זה שעברתי את הניתוח לפני שמונה חודשים יכול לסבך את עניין הניתוח של הוצאת כיס המרה?
ומדוע לא מדליק נורא אצל רופאי הכירוגיה בבתי החולים ובקופות החולים שיש סיכוי גבוהה לאבנים בכיס המרה לאחר ירידה דרסטית במשקל, דבר שאני למדתי לפי מספר מאמרים בנושא
שלום מיטל,
התפתחות של אבני מרה אחרי ירידה משמעותית במשקל היא דבר שכיח. בכל אופן ניתן לבצע את כריתת כיס המרה בצורה לפרוסקופית גם אחרי ניתוח השרוול. מטבע הדברים זה עשוי להיות קצת יותר קשה אבל בהחלט אפשרי.
אשמח לעמוד לרשותך בנושא זה
דר אביטל
שלום,
1.אובחנו לאבי, בן 88 , מספר אבנים בכיס המרה. דרכי המרה התוך וחוץ כבדיים אינן מורחבות. אבי חולה לב , עבר ניתוח לב פתוח לפני כ- 15 שנה. לפני כשבועיים חש לא טוב (חולשה לחץ דם נמוך הרגשת עילפון)- אושפז אך כל הבדיקות הראו שאין בעיה עם הלב לגיל שלו.
האם זה יכול להיות בגלל אבנים בכיס המרה? האם בגילו אפשר לעשות ניתוח לכריתת כיס המרה והאם זה מומלץ?
2.איבחנו אצלי, בת 48, פוליפ 5 מ"מ בכיס המרה בחודש פברואר 2009. הבדיקה נעשתה בעקבות כאבים שהיו לי ועדיין יש לי בצד ימין בבטן. מה עלי לעשות?
שלום מרי,
ראשית אני לא סבור שהסמפטומים שאביך חש קשורים לכיס המרהץ במידה ויהיו כאבים הקשורים לאבני מרה גם בגילו ניתן לבצע את הניתוח.
לגבייך , כאשר רואים פוליפ באולטראסאונד בשליש מהמקרים זה יכול להיות אבן. במידה והכאבים שאת חשה אויפיניים לכיס מרה (בטן ימנית עליונה, אחרי אוכל) יתכן ומדובר באבן וכדאי לשקול ניתוח. כעיקרון בפוליפ בגודל 5 מ"מ ללא סמפטומים ניתן לבצע מעקב בלבד. אני לא משוכנע שזה המקרה אצלך.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום רב.
בני בן ה-9 חודשים עבר בחודש האחרון 2 התקפים של כאבי בטן עזים בהפרש של כ-3 שבועות. בבדיקת אולטראסאונד בחלל הבטן אובחנו 3 אבנים בכיס המרה. הבנתי מהרופא שזו תופעה נדירה למדי בגיל כזה. יש לציין שהתינוק ינק הנקה מלאה עד גיל 8 חודשים וכיום ההנקה מהווה 80% מתזונתו.
מאחר ומדובר בתינוק, היינו רוצים להתייעץ עם מומחה בתחום, שהינו בעל ניסיון בטיפול במקרים כאלה בתינוקות, על מנת להחליט על אופן הטיפול.
אשמח מאוד לתשובתכם.
בברכה,
ורד.
שלום ורד,
איננו מטפלים בילדיםץ ממליץ לפנות לד"ר חגית נגר מאיכילוב.
בברכה דר אביטל .
כשנה ותשעה חודשים לאחר טיפול כימותרפי עקב לימפומה,עשיתי צילום PET/ CT למעקב הודגמו אבנים בכיס המרה, שאלתי איך ניתן לטפל במקרה כזה למרות שאין לי שום כאב חוץ מנפיחות בבטן וכשאני אוכלת חריף אז שורף לי בכיבה, יש לציין שפניתי לרופא המשפחה והוא אמר שניתן לחיות עם זה ללא שום טיפול. אשמח לתשובה ותודה מראש.
שלום פנינה,
אין שום צורך בהתערבות. במידה והאבנים לא סמפטומטיות כמו במקרה שלך אין צורך בניתוח.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
לאחרונה אובחנו בבטני אבנים בכיס המרה (וגם כבד שומני). האבחון נעשה "במקרה" תוך כדי בדיקה בנושא אחר. הווה אומר שאיני סובל מתסמינים של כאבים וכדומה.
האם זה עונה על הגדרת "אבנים שקטות"?
האם ניתן במקרה שכזה לא לטפל כלל? או שאבנים שקטות היום מובילות עם הזמן למצב שונה של כאבים ו/או דלקת וכדומה?
תודה על התשובות וסליחה על ריבוי השאלות
שלום שאול,
אכן כן. אין שום צורך בהמשך בירור או טיפול בשלב זה. ישנה סבירות גבוהה שהאבנים ישארו "שקטות". במידה ויופיעו בעתיד תסמינים אז יהיה צורך בניתוח.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל .
אני בת 49 ויש לי אבנים בכיס המרה ולעיתים יש לי כאבים . לאחר שלושה ניתוחי לב פתוח
ונוטלת קומדין באופן קבוע .האם אוכל לעבור אצלכם את כריתת המעי הגס?
שלום שרה יהודה,
דיברת על אבני מרה ושאלת לגבי מעי גס. כן בהחלט את יכולה ליבור אצלינו את הניתוח. אנא צרי קשר עם מזכירתינו 03-6411931 לתיאום תור לבדיקה והחלטה לגבי ניתוח.
בברכה במרפאתינו, דר אביטל
שלום רב
אני יודעת שיש לי אבנים בכיס המרה לפני 6שנים נותחתי היה לי אפנדצית כשעשו לי צילומים אמרו לי שיש לי אבנים בכיס המרה ואם זה לא כואב אין צורך לנתח.
היום אני בת 60 אין לי כאבים האם כדאי בכל זאת לנתח?
שלום יהודית אזולאי,אין סיבה לנתח כל עוד אין סמפטומים. אנשים רבים חיים עם אבני מרה ללר סמפטומים במשך כל החיים. במידה ויהיו סמפטומים אז כדאי לנתח.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום לצוות הרופאים,
בבדיקת US ,התגלו אצלי בכיס המרה,אבנים,והמצב כרגע הוא שהכאבים הם בלתי נסבלים
שאלותיי :
1. האם כל ממצא של אבנים בכיס המרה,מחייב הסרתה,או שניתן להמיס (או כל פעולה אחרת ) את האבנים ?
2.לפני כ 9 חודשים,עברתי ניתוח להסרת בלוטת הפאראתירואיד,בעקבות היפרקלצמיה בדרגה בינונית עד קשה.
מאחר וקופ"ח סירבה לאשר לי טיפול בביספוספונטים (לפי חוות דעתה של רופאת הגסטרו..) ועיכוב של חודשיים עד לניתוח,האם ישנו קשר בין ממצא אבנים בכיס המרה ?
אודה לתשובתכם
בברכה,קרן
שלום קרן,
אין קשר בין הטיפול בביפוספונטים לאבני המרה.
חייבים להסיר את הכיס. אין טיפול יעיל אחר.
הניתוח אינו מורכב ונעשה בצורה לפרוסקופית. נשמח לעמוד לשרותך בעניין זה.
בברכה, דר אביטל
חן חן על תשובתך,ד"ר אביטל
ושאלות נוספות ברשותך :
לעניין אבנים בכיס המרה,אני אמקד שאלתי,האם ייתכן וישנו קשר ישיר/עקיף
להיפרקלצמיה ? (קראתי מספר מאמרים שתומכים בכך)
אציין שאף לא אחד מבני משפחתי,סובל או סבל מבעייה של אבנים בכיס מרה
לכן אני תוהה בכל זאת,אולי כן ללכת לכיוון של ריסוק האבנים,ולא לבצע הסרה של הכיס.
שאלה נוספת ברשותך..האם במידה ואיאלץ לבצע הסרה,תיתכן תכיפות של הטלת שתן ?
נתונים בריאותיים :
בת 54
הרנייה ,ריפלוקס (במצב שקט)
ייתר ל.ד (בעטייה של ההיפרקלצמיה)
הפרעות קצב לב (פעימות מוקדמות – מהסיבה לעיל)
בברכה,קרן
שלום קרן,
היפרקלצמיה קשורה יותר לאבנים במערכת השתן. אני לא מכיר קשר משמעותי בין היפרקצמיה לאבני כיס מרה (אם כי יתכן ויש..). ללא קשר לא מבצעים ריסוק של אבנים בכיס המרה מאחר וזה לא יעיל והאבנים חוזרות. במקרים מאוד מסוימים מבצעים ריסוק של אבנים בצינורות המרה. במידה ויש אבנים בכיס מרה והן סמפטומטיות הטיפול היחידי הוא הסרת הכיס. אין קשר בין הסרת הכיס להטלת שתן. אגב כדאי לברר את סיבת ההיפרקלצמיה במידה ולא עברת בירור כזה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום רב,
אני סובלת מזה כחצי שנה מכאבי בטן תכופים וחזקים, ערכתי את כל הבדיקות האפשריות ונמצא כי יש לי מס' אבנים בכיס המרה בגודל של 2 מילימטר .הייתכן שאבנים אלו הן המקור לכאבי?
והאם יש דרך נוספת להסירם מלבד הניתוח להורדת כיס המרה לדוגמא נטילת תרופה מסויימת בשלב הזה אשר תמנע מהם גדילה?!
אודה לך במידה ותענה לשאלתי.
שלום חנית,
יתכן והן הסיבה לכאבים. אין שיטה אחרת שהינה יעילה להסרת אבנים פרט לניתוח....
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
חמי,לאחר ארוע מוחי,עבר ניתוח להוצאת אבנים בכיס המרה,אך בב"יח שכחו
להוציא אבן אשר נפלה לדפנות הבטן,וגרמה לדלקת באיזור,חמי בערך בגיל 80
האם לא מסוכן לעבור תהליך של ניתוח נוסף,האם לא כדאי בשיטה הלפרוסקופית?
היות וזה בהרדמה כללית,זה לא מסוכן בשבילו?
אודה אם תענו לשאלתי.
שלום אסנת,
על פי רוב רבנים שנשארו בחלל הבטן או דופן הבטן לא בהכרח גורמות לבעיות. לעיתים אבנים כאילו יגרמו לזיהומים חוזרים ולכן יש לנתח , לנקז את האזור ולהוציא את האבן. השיטה הניתוחית (לפרוסקופיה או שיטה פתוחה אינה משדנה את הסיכון). בד"כג אין ברירה אלא לבצע את הניתוח בהרדמה כללית למרות הסיכון.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל.
שלום, לפני 6 ימים קיבלתי אנטיביוטיקה לברונכית למשך 5 ימים מיום לאחר התחלת הטיפול יש לי כאבים מאוד חזקים בצד ימין ולמעלה של הבטן. הכאב הוא רצוף אך משתנה בעוצמתו.פניתי לרופא משפחה שוב כי חששתי שזה בגלל האנטיביוטיקה הרופא שלל זאת ואמר לי כי הוא חושש שזה אבנים בכיס המרה והמליץ לי על בדיקת אולטראסאונד.למרות שבבדיקה ידנית באזור הכואב ,אזור כיס המרה לא כאב בכלל.וגם זה בכלל לא בא בהתקפים כמו שכתוב אלא כואב כל הזמן,אשמח לשמוע את דעתכם,בתודה.
שלום גילי,
בהחלט יתכן והכאבים קשורים לכיס המרה. ממליץ ךבצע את האולטראסאונד.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום רב,
אתמול התגלו אצלי אבנים בכיס המרה, האם עליית משקל באופן מהיר שהחלה אצלי בחודשים האחרונים וחוסר הצלחה לרזות קשור לכך? ברצוני לציין שאני לא מפריזה באוכל ולרוב אוכלת ירקות ובשרים בתנור וללא שומן,
אשמח לקבל את תשובתכם
תודה מראש
שלום שלי,
אין קשר בין אוכל לאבני מרה. לעיתים הקשר הוא הפוך. ירידה חדה במשקך מעלה את הסיכוי להתפתחות אבני מרה. במידה והממצא מקרי ואינך סובלת מכאבים אין צורך בטיפול. במידה ואת סובלת מתסמינים הקשורים לאבני מרה יש צורך בניתוח.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום,זה מעל לחודש ימיםשאני סובל מהפרעות ביציאות כגון שינוי הצבע לבהיר מלווה בכאב בבטן תחתונה בצד ימין, ופעם גם שילשול עם סימני דם.בבדיקת צואה בתרבית היה חשד לחיידג סלמונלה,התבקשתי לבדיקה חוזרת התוצאה-negativ.קיבלתי טיפול אנטי ביוטיב-ciprodex 500.המלצת חירורג לקולונוסקפיה[תחורים פנימיים גדושים] קיבלתי תור ל-29 למאי.בינתייםאני ירדתי במישקל כ 5 קג.שאלתי האים יכולה להיות הסיבה לאבנים בכיס המרה שהתגלו ליפני שנתיים בבדיקת אולטרא-סאונד??? תודה, מראש פורת חיים. נ.ב. מה הטיפול?
שלום חיים,
מתנצל על האיחור בתשובה. בכל אופן, לא נראה לי שזה קשור לאבני מרה. עם זאת היתי מבצע בדיקת דם לתפקודי כבד. במידה והם לא תקינים כדאי לחזור על אולטראסאונד של כיס ודרכי מרה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
לפני כשנתיים גילו שיש לי אבנים בכיס המרה .בעבר עברתי שבעה ניתוחי הרניה ואני מטופלת
במרפאת גסטרו ושם הרופא אסר אלי לעבור ניתוח אם אין לי התקף. בחצי שנה אחרונה יש לי כאבי בטן לסירוגין באולטרסאוד אחרון הממצא הוא אבן באזור צוואר שלחוף המרה.האם אני חייבת לעבור ניתוח.תודה מראש
שלום ענת,
לפי התיאור שלך האבן כניראה חוסמת את מוצא כיס המרה ויש צורך בניתוח....
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום רב יש לי אבנים בכיס המרה וזה מביא לי כאבים בבטן גם בעיות של יציאות של 5 פעמים מה עלי לעשות תודה על תשומת הלב שמואל
שלום שמואל ,
צריך לבדוק אותך ולהחליט האם יש צורך בכריתת כיס מרה. עקרונית כאשר יש אבני מרה וכאבים מומלץ לנתח ולהסיר את הכיס
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום רב,אחותי מגיע מארה"ב ולפני כשבוע אושפזה עקב כאבים …והובחנה עם אבנים בכיס המרה,והיא בשבוע ה12 להריונה,מתי אתם ממליציםואפשר לטפל?תודה אביעד
שלום דר ברמן,
במידה וההתקף חולף ניתן להמתין עד לסוף ההריון. במידה ותמשיך להיות סמפטומטית ניתן לנתח גם במהלך ההריון עם סיכון קטן מאוד לעובר.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל
שאלות נוספות בנושא: אבנים בכיס המרה
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים