24 שאלות גולשים בנושא » אבן בכיס המרה
לפני מספר חדשים ולאחר תופעה של טעם מר בפה התגלתה אצלי בבדיקת אולטרה סאונד אבן בכיס המרה.
לאחרונה ורק לאחרונה התחלתי גם לסבול כאבים באזור.שאלותי הן:
א.האם המצב מחייב ניתוח?
ב.עד כמה ניתן לדחות הניתוח, לפני כ 5 שבועות עברתי ניתוח גניקולוגי ואיני ששה לניתוח נוסף?
שלום ישראלה,
לפי התיאור שלך את סובלת מתלונות הקשורות לאבן בכיס המרה. כיכלל זו אינדיקציה לניתוח. עם זאת הניתוח איננו דחוף. מן הראוי לציין שניתוח כזה נעשה בצורה לפרוסקופיצת וההחלמה מימנו מהירה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,
דר אביטל ודר גרינברג.
שלום לך ,
אובחנה אצלי לפני כשנה אבן בכיס המרה בגודל של 1.8 ס"מ, כאשר אני לא אוכלת בצורה מאוזנת אני אכן סובלת מהתקפים של כאבי בטן בלתי נסבלים שלפעמים מלווה בהקאה וכעבר כמה שעות נעלם , עם זאת למרות שכאב בטן לא קיים אני לעתים סובלת מאד מבחילות ושילשולים קלים יום יומיים אחרי ההתקף , האם יש קשר ?
שלום אבישג,
ישנה בהחלט אפשרות שגם התופעות המופיעות לאחר ההתקף קשורות להתקף האבנים.
אני סבור שכדאי לך לעבור ניתוח להסרת כיס המרה למניעת התקפים וסיבוכים אחרים היכולים להופיע בהמשך. הניתוח מתבצע בצורה לפרוסקופית וההחלמה מהירה מאוד.
אנו מתמחים בניתוחים מסוג זה ונשמח לעמוד לרשותך בעניין זה.
בברכה
דר אביטל ודר גרינברג.
בת 61.
יש לי אבן בכיס המרה והיא כנראה המקור לכאבים בבטן העליונה שהתחילו עם כאב גב חזק מאד. ככאבי לידה.
בבדיקת US נמצא:
כבד בעומק האונה הימנית הודגם תהליך היפראקוגני סולידי בגודל ב- 1.3 ס"מ, המתאים לפי המראה הסונוגרפי להמנגיומה.
פרט לכך במרקם הומוגני ובגודל תקין.
כיס המרה מכיל אבן בגודל כ- 2.5 ס"מ, דפנותיו אינם מעובים.
דרכי מרה בקוטר תקין.
לבלב הודגם תקין בגודל ובצפיפות.
טחול הומוגני בגודל תקין.
שתי הכליות הודגמו בגודל תקין. מערכת מאספת תקיה ללא גודש.
אין אבנים.
אאורטה בטנית הודגמה ברוב תקין.
רטרופריטנאום עליון נקי וחופשי מבלוטות מוגדלות.
אין עדות לנוזל פלאורלי.
סכום:
1.המנגיומה קטנה בכבד, מומלצת בקורת בעוד כ- 6 חודשים.
2.אבן בכיס המרה ללא סימני דלקת.
האבן נמצאה ב US כבר לפני שנתיים וחצי (בדיקה שנעשתה בגלל חום בלתי מוסבר ללא כאבים).
לפני 3 וחצי שנים אובחנתי כחולת דלקת מיפרקים (RA) ואני מאוזנת באמצעות תרופות.
לפני גחודש וחצי חשבתי שהגיע הזמן להפחית בתרופות. בידיעת הריאומטולוג (שאינו מאושר מהצעד הזה) פניתי לנטורופט שעשה לי מהפך בהרגלי התזונה: ללא גלוטן, שומן מן החי (פרט לדגים) וללא מאכלי חלב. במקביל – אני לוקחת 6 כמוסות אומגה 3 ביום (בהנחה שהשומן הזה מטפל בדלקות).
שאלותי:
1. האם ייתכן כי שינויי השומן בתזונה הגדיל את האבן?
2. האם ניתוח להסרת אבן בכיס המרה או הסרת כיס המרה כולו מקובלים אצל חולי RA (חשש לזיהום?)
תודה רבה לתשובתכם.
בברכת בריאות טובה,
יונה
שלום חולת RA,
ראשית במידה ויש כאבים וממצא של אבן מומלץ להסיר את כיס המרה. אני לא משוכנע שהאבן גדלה בשל הדיאטה החדשה. ישנן אבנים הגדלות כחלק מתהליך טבעי.
בהחלט מומלץ להסיר את כיס המרה ואין בעיה בחולי RA . הניתוח מתבצע בצורה לפרוסקופית ללא פתיחה משמעותית של חלל הבטן. אנו מתמחים בניתוחים לפרוסקופים ועם נסיון רב מאוד בתחום. נשמח לעמוד לרשותך בעניין זה.
דר אביטל ודר גרינברג.
הקבוצה לכירורגיה, 03-6411931
שלום, אני בת 33, ולאחרונה גילו אצלי אבן בכיס המרה בגודל 1.7 ס"מ האבן היא ניידת ואין סימני דלקת, אני לא סובלת מכאבים בכלל -הדבר התגלה במקרה שעשיתי אולטרה-סאונד בגלל כאבים בקיבה, אני בתקופה שמנסה להכנס להריון והשאלה האם עליי לבצע כרגע ניתוח או לחכות? מה ההשלכות? האם יש סיכון לסיבוכים בהריון עצמו?
שלום יפעת,
במידה ואין כאבים אין סיבה לנתח כרגע. ואין לכך קשר להריון.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
לאחרונה עברתי בדיקה אנדוסקופית וזאת מאחר שמספר חודשים אני סובלת מ"שריפה" בבטן (מרכז הבטן). בבדיקה נצפו פוליפים מסוג ססילי בגודל 5 מ"מ שנכרתו ונשלחו לבדיקה. כמו כן במיסגרת סידרת הבדיקות שניתבקשתי לעשות , עשיתי אולטרא סאונד ,ובבדיקה הנ"ל נתגלתה אבן באורך 2 ס"מ בכיס המרה.שאלותיי הן : 1. מה משמעות המושג ססילי 2.מה צריך לעשות במקרה של הימצאות האבן בכיס המרה
שלום אנונימי,
פוליפ ססילי הוא פוליפ בעל מבנה שטוח. כדאי לחכות לביופסיות.
לגבי האבן במידה וישנם כאבים היכולים להיות קשורים לכיס המרה כדאי להסיר אותו...
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום דר',
1. כיצד אפשר להיות בטוחים שהכאב מאבן בכיס המרה, עשיתי צילום ומצאו אבן בודדה בגודל 0.4 מ"מ ?
2. האם יש אפשרות לבצע דרככם ניתוח כיס המרה ולקבל החזר דרך קופת חולים הסתדרות ?
3. האם יש אפשרות לבצע דרככם ניתוח ולקבל החזר מקופת חולים הסתדרות ?
תודה
שלום אנט,
אם יש לך כאבים שאופיניים לכיס מרה. (כאבים בבטן ימנית עליונה, בעיקר אחרי אוכל) ויש ממצא של אבן בכיס המרה אז סביר שהאבן היא סיבת הכאבים. אנו כרגע עובדים כיועצים לכללית מושלם אך עדיין לא מנתחים דרכם.
בברכה
דר אביטל
התגלה אצלי דלקת חריפה ואבן בכיס המרה, כמובן נאמר לי שאני צריכה לעבור כריתה של כיס המרה.
השאלה שלי למה צריך לעשות הרדמה כללית לניתוח שהוא היום לא מסובך והצלחתו כ-95% של הצלחה, למה לא עושים הרדמה מקומית?
שלום בתיה שקד,
הניתוח נעשה בצורה לפרוסקופית. בניתוח כזה מנפחים את הבטן ב CO2 . לא ניתן לעשות את הניתוח ללא הרדמה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום רב
אובחנה אצלי אבן בכיס המרה בקוטר 1.5 ס"מ.
האבן אובחנה באופן מקרי בעת ביצוע בדיקת C.T לנושא אחר. מעולם לא סבלתי מהתקפה או מכל סימן כי קיימת בעיה.
מידע נוסף : בן 43, מאובחן כסובל מתיסמונת מרפן , במעקב קרדיולוגי לצורך איבחון מועד דרוש לניתוח תיקון מפרצת אבי העורקים.
מבקש להיפגש להתייעצות לצורך קבלת החלטה אשר תביא בחשבון את הנתונים שפרטתי לעיל.
בברכה
אייל חונן 052-8511804
שלום אייל,
כעיקרון אם ללא סבלת מכאבים הקשורים לאבן אין הוריה לניתוח הוצאת הכיס. עם זאת במידה ותעבור ניתוח לתיקון המפרצת כדאי לשקול כריתה משולבת של כיס המרה. לעיתים אחרי ניתוחים גדולים כי המרה עלול "להתעורר" ולעשות בעיות.
נשמח לעמוד לרשותך לייעוץ. ניתן לתאם תור אצל יעל ב 0526428338
בברכה, דר אביטל
שלום רב,
אני מיועדת לעבור ניתוח קיצור קיבה מסוג שרוול (סליל) בשבוע הבא . במהלך הבדיקות הרבות שעשיתי לפני הניתוח התגלתה לי אבן בכיס המרה בגדול של 2.3 ס"מ בבדיקת אולטרסאונד. שני רופאים כירורגים שהתיעצתי איתם המליצו לי להסיר את כיס המרה: אחד מהם המליץ לי לעשות את הפעול הכירורגית ביחד עם ניתוח השרוול ואילו הרופא המנתח שלי דווקא דבק בלעשות את הניתוח בנפרד. מעונינת בחוות דעת נוספת ומה ההשלכות בשני המקרים. אשמח לקבל התיחסות מהירה לשאלתי , תודה רבה .
שלום מורן,
להערכתי אין שום סיבה לא לעשות את הניתוח בצורה משולבת. אין טעם להרדים שוב ולנתח שוב כאשר ניתן לבצע את כריתת כיס המרה במהלך ניתוח השרוול
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
אמא שלי חולה בקרוהן. לאחרונה סובלת מכאבים בצד . לאחר בדיקות שביצעה ואולטרסאונד נתגלה כי יש הרחבה של הצינור המחבר בין כיס המרה ללבלב. שלחו אותה לבדיקת CT כי לא ראו אבן בכיס המרה.
ברצוני לדעת האם מדובר רק באבן או שיש סיבוכים אחרים.
שלום עינב,
אני לא משוכנע שמדובר בסיבוכים אחרים. צריך לחכות לתשובת ה סי טי. במידה וה סי טי תקין כדאי לשקול אולטראסאונד אנדוסקופי.
בברכה, דר אביטל
בוקר טוב,
בעבר כתבתי לכם בנושא שהיה לי אבן בכיס המרה ביצעו לי ERCP שהסתבך עברתי ניתוח
להוצאת כיס המרה ונכנסתי להלם ספסי והייתי בטיפול נמרץ עם סכנת חיים ממשית ולאחר מכן בבית לוינשטיין, כיום אני מועמדת לניתוח סגירת בטן שאני מתלבטת לגביו.
לפני כשבועיים עברתי CT ובה נצפה:
א. CBD מורחב עד 16 מ"מ עם פלס אוויר נוזל, הרחבת יובלים ראשיים אוויר ותוכן בדרכי המרה ועם רושם לעיבוי דופן התריסריון חלק 3,2
ב. בקע ונטרלי גדול מכיל פיתולי מעי
ניתן לי לבצע בדיקת MRCP
אודה לך אם תפענת לי מה זה אומר בבדיקת CT ומהי בדיקת MRCP והאם היא בדיקה מסוכנת
הכי חשוב לי פיענוח בדיקת CT.
בתודה ובברכה,
שמחה
שלום שמחה חסטר,
ה סי טי מדגים את הבקע. מעבר לכך הוא מדגים הרחבה של דרכי המרה עם אויר בתוכם. הרחבה כזו יכולה להיות קשורה ל ERCP ולניתוח ויתכן שאין לה משמעות. עם זאת יתכן גם שהדבר מעיד על חסימה כלשהיא בדרכי המרה ולכן הופנית לMRCP . MRCP היא בדיקת MRI . זו בדיקת הדמייה לא חודרנית הבודקת את דרכי המרה והלבלב. חשוב לקחת כמובן בדיקת תפקודי כבד לראות האם הם בגדר הנורמה או מוגברים.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
יש ל בכיס המרה אבן ,
אמרו לי שאני צריכה לעשות ניתוח ,
האם אני יכולה לא לעשות את הניתוח ולחייות עם אבן בכיס המרה ?
תודה
שלום דנה,
במידה והאבן סמפטומטית מומלץ לעבור ניתוח. במידה וזו אבן "שקטה" ואין סמפטומים אין צורך בניתוח.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
28.06.2010
ד"ר נכבדה !!
אני בת 81- ואבקש לדעת האם, כאשר עשיתי בדיקת קולוסקופיה, ולפני הבדיקה שתיתי "סןפודקס"- וזאת בערך לפני שנה.
מאז אני מרגישה כאבים באזור הבטן ורגישות יתרה.
להלן בדיקות שעשיתי לעיונכםוהתוצאות:
סימני קיפו-סקוליוזיס- סימני אוסטאופניה דיפוזית בחוליות-שינויים נווניים בחוליות-ישור לורדוזיס פיזיולוגי- שינויים פרודוקטיבים קשים בחוליות-ציסטות קורטיקלית כ-1.4 ס"מ וציסטות פאראפלביות-אבן בכיס המרה- ציסטות פרה-פלביות בשתי הכליות.
בבדיקות המעבדה: creatine-1.16 egfr -44.8 pth- 149.
ברשותכם האדיבה הייתי מבקשת לדעת' האם ההרגשה והתוצאות הינן- מ"סופודקס"- וזאת לאור הכתבות השליליות שמתפרסמות על נזקים שהחומר המדובר גורם.
בכבוד רב
ובתודה כנה- והרבה בריאות.
ש ו ש נ ה.
שלום שושנה סנה,
הבדיקות שעשית והתוצאות שלהן - אינן קשורות כלל לסופודקס שאותו לקחת לפני שנה
מדובר על ממצאים שרובם קשורים לשינויים ניוונים התלויים בגיל.
אין מדובר בנזק מהסופודקס.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
אני בת 32, לפני כשנה וקצת הופנתי לבדיקת אולטרסאונד על ידי רופאת משפחה שלי עקב כאבים בבטן עליונה (במיוחד בבוקר לפני האוכל) הממצאים הראו כי הכבד תקין, יש ריבוי גזים ולכן לא ניתן לראות לבלב ומצאו אבן בכיס המרה בגודל 1 ס"מ.(בנוסף יש לי גם הליקובקטור ואני מטופלת נאטרופטי כמעט שנה).
אני מעוניית להיכנס להריון , ולכן עשיתי לפני יומיים שוב אולטרסאונד על מנת לבדוק מה גודל של אבן בכיס המרה ועכשיו היא גדלה ל-1.5 ס"מ. אין לי סימפטומים אבל אני בדילמה אם לעבור ניתוח או להשאיר.
תודה מראש!
שלום אמירה,
במידה ואין לך סמפטומים הקשורים לאבן בכיס המרה ונראה שאין לך. אין צורך בהוצאת הכיס.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
יש לי כאבים והרופא אמר שזה כנראה מאבן בכיס המרה
בכל הכתבות באינטרנט אני רואה שאתם מתייחסים לכריתת הכיס. הרופא שלי אומר שאפשר להכנס םפולשלוף את האבן. כמו כן ישנה אפשרות להמסת. אבן.
מה נכון ואם אפשר שיטה אחרת למה זה לא מוזכר אצלכם.
שלום Bella.WesLy,
נראה לי כי הרופא שלך מעט מערבב בין אבן בכיס המרה לאבן בכיליה.
אבנים בכיס מרה - לא שולפים ולא ממיסים - הטיפול באבני כיס המרה - הוא כריתת כיס המרה.
אין שום טעם להשאיר את הכיס - במקומו - כי השארת הכיס בהכרח תגרום לכך שהוא ייצר עוד אבנים
לכן טיפול של שליפת אבן והמסה - אלו טיפולים שאינם מקובלים ולא ברור לי למה הרופא כלל העלה אותם.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
לאחרונה סבלתי פעמיים מדלקת בלבלב כתוצאה מאבן בכיס המרה. הומלץ לי על ניתוח לכריתתו. שאלתי היא האם ישנה אפשרות שהאבן תצא מעצמה ולא אצטרך לכארות או שחובה לכרות אותו?
שלום מיטל,
יש צורך בכריתת כיס המרה. האבן לא תצא לבד. כיום הניתוח מתבצע בגישה לפרוסקופית עם התאוששות מהירה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו בעניין זה, דר אביטל
היי… אני בת 21, ונתגלתה אצלי אבן בכיס המרה בגודל 1.9 ס״מ.. האם חייב לבצע ניתוח להסרתה או שיש טיפול חלופי??
תודה רבה
שלום עדי,
אין טיפול חילופי...
אם האבן לא גורמת לכאבים אפשר לשקול לחכות ולעקוב...
ניתוח להסרת כיס מרה הוא ניתוח פשוט יחסית , נעשה בגישה לפרוסקופית, אשפוז של יום אחד וחזרה מהירה לשגרה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
גילו אצלי במקרה אבן גדולה בכיס מרה שחוסמת את הפתח, המליצו לי לעבר ניתוח
אציין שאנני סובלת מכאבים, האם בכל זאת כדי לעבור את הניתוח?
היו לי פעמים שכל מה שאכלתי טעם לי בטעם מר זה בא וחולף,
האם יש קשר בין זה לבין האבן בכיס המרה?
בתודה מראש.
שלום פני,
כאשר מדובר באבן גדולה מאוד מומלץ בד"כ לכרות את כיס המרה עם האבן. אנני משוכנע שיש לכך קשר לטעם המר בפה.
בכל אופן הניתוח נעשה בגישה לפרוסקופית וכרוך ביום אשפוז אחד.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו בבי"ח אסותא,
בברכה, דר אביטל
.
יש לי אבן בכיס המרה בגודל של 3 ס"מ יש אופציה להוצאתה ללא ניתוח? האם יש סיכונים לאחר הוצאתה אם יש הידבקויות לאחר ניתוחים קיסריים?
תודה
שלום אורנה צברי,
לא , אין אופציה אחרת. באופן מעשי אין בעיה של הדבקויות בניתוחי כיס מרה לאחר ניתוחים קיסריים וגןם ללא קשר.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
אני בת 50 לפני חודשיים עברתי ניתוח פנדציט ויש לי כאבים בצד שמאל של הבטןעשתי אולטרסנד וגילו שיש לי נוזלים מה זה אומר וגם אבן בכיס המרה (12מ"מ) שאלתי האם אני צריכה לעשות ניתוח
שלום רותי היינה,
אני לא משוכנע.
לא ברור היכן הנוזלים ולא נראה שהכאבים קשורים אבן.
ממליץלבוא להיבדק ולהביא את האולטראסאונד.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שאלות נוספות בנושא: אבן בכיס המרה
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים