14 שאלות גולשים בנושא » פיסורה בפי הטבעת
שלום רב,
בבקשה תענו לי כמה שיותר מהר!
סבא שלי – בן 85 כבר 10 שנים סובל מפיסורה בפי הטבעת, אך לא עושה עם זה כלום – מתבייש..
אני רוצה לדעת בודעות האם ניתן לעשות ניתוך שיעזור לו + כמה זה יעלה אם הוא לא תושב הארץ.
בתודה, מיקה
שלום מיקה,
בהחלט ניתן לעזור. ישנם טיפולים לא ניתוחיים היכולים לעזור במקרים של פיסורה. במידה וטיפולים כאלו נכשלים ניתן לבצע ניתוח. הניתוח הוא קצר (כרבע שעה) אך מתבצע בהרדמה כללית. כמובן שצריך לבדוק ולוודא שאכן מדובר בפיסורה ושמצבו הכללי של סבך מאפשר ניתוח בהרדמה כללית במקרה הצורך. העלויות של ניתוח כזה אינן גבוהות במיוחד אך שוב יש לבדוק אותו קודם לכן ולהתאים לו את הטיפול האופטימלי.
לגבי עלויות ספציפיות תוכל ליצור קשר עם מזכירתי (03-6411931).
בברכה,
דר' רון גרינברג
שלום אני עמוס מסילתי בן 51 סובל מפיסורה בפי הטבעת ויש לי בעיה בבלוטת התריס שהם מהירות מה אני יכול לעשות?
תודה.
שלום עמוס מסילתי,
ראשית מתנצלים על האיחור בתשובה שנבכ מבעיית מיחשוב.
אין קשר בין שתי הבעיות שציינת. לגבי הפיסורה חשוב לבדוק אותך ולהתאים את הטיפול. ניתן לנסות טיפול מקומי במשחות שונות, הזרקה של בוטוקס או ניתוח לא גדול שיכול לרפא את הפיסורה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
זו הפעם השלישית שאני רואה דם לאחר יציאות בהפרש של מס' שנים בפעמיים הקודמות לאחר בדיקה הרופא אמר לי שיש לי פיסורה בפי הטבעת , בפעם השלישית נזלה לי טיפת דם לאסלה ונבהלתי. האים פיסורה גורמת לדימום כזה ? תודה ושלום רב.
שלום אלוש דינה,
פיסורה יכולה לגרום לדימום ביציאה . כתלות בגילך ובסיפור משפחתי ניתן לשקול ביצוע קולונוסקופיה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
מאז שהבת שלי היתה כבת חצי שנה היא סבלה מפיסורה בפי הטבעת כתוצאה מעצירויות.היום היא בת שנתיים וחצי ועדיין יש לה פיסורה אבל כבר אין עצירויות . זה לא כואב לה אבל לא אסטטי . מה עושים כדי שזה יעלם.זה נראה כמו עור נוסף על פי הטבעת
שלום אגם שליים,
זה כנראה לא פיסורה בשלב זה אלא גדילה של עור באזור הקדמי של הפיסורה. במקרים של פיסורה כרונית נוצר מעין עודף עור, כעין פוליפ עורי שאינו סמפטומטי. הדרך היחידה היא לכרות את זה באופן כירורגי. לדעתי לא כדאי ליגוע בזה בשלב זה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום ביתי בת 24 מטופלת בתרופות פסיכיאטריות האם יש לך קשר להופעת פיסורה
רופאת המשפחה אבחנה אצלה פיסורה בפי הטבעת , יש לה כאבים גרד וגם דקירות בזמן
היציאות הטיפול שהיא קיבלה הוא משחה פרוקטו קרם וקצף החדרהבשם פרוטולוהם
האם אבחנת רופא משפחה מספיק אין צורך לבדיקות אחרות על ידי רופא מומחה
כמה זמן לטפל בתכשירים במידה ואין הטבה לאחר שבוע תודה
שלום ירדנה,
אם התרופות גורמות לה לעצירות - אז יתכן כי יש קשר - אחרת לא אמור להיות קשר.
הטיפול שהיא קיבלה הוא טיפול כללי לבעיות פי הטבעת ואינו יעודי לפיסורה. לכן אם לאחר שבוע אין הטבה כדאי מאוד שתיגש לבדיקת כירורג כי ניתן לשפר את הטיפול ולשפר את סיכויי ההחלמה.
שבוע זה מספיק זמן - אם לא הייתה הטבה משמעותית - לשנות את הטיפול.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, ודר גרינברג.
שלום ד"ר, אני בת 19 ואני סובלת מפיסורה בפי הטבעת. כשאני מסתכלת עם מראה ופנס על פי הטבעת אני רואה מעין "כרית" קטנה חיצונית. כשאני לוחצת על הכרית הזו לא כואב לי בכלל וזה ממוקם ממש ליד פי הטבעת (כמעט בתוכו).
האם זה טחור לפי התיאור שלי?
שלום דנה,
קרוב לוודאי שאין מדובר בטחור אלא ב-PILE
הצטברות של רירית בצורת גבעה קטנה מעל הפיסורה - אשר מצביעה על כך כי הפיסורה נמצאת יחסית זמן רב.
כאשר הפיסורה תחלים זה אמור להצטמק
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
לפני כחודשיים חליתי בשפעת החזירים, אני כיום בריאה לחלוטין הרופא נתן לי טיפול במחלה באמצאות כדורי"זינט" במשך שבועיים כמעט.
תופעות הלוואי של כדורים אלה הם בעיקר שלשולים חריפים.
כתוצאה מכך התגלתה אצלי פיסורה בפי הטבעת שכללה גם טחורים.
כיום אני סובלת כשבועיים מכאבים עזים.אני בשבוע הראשון לטיפול במשחות ואמבטיות חמות, גם באמצעות שטיפות עם סבון אנטיספטי(פולידין).השאלה שלי היא, כמה זמן כאב כזה אמור להימשך? האם יש החמרה בכאב לקראת הסוף או להיפך?האם כדי לנתח באופן מיידי או להמשיך לחכות? תודה
שלום יולי,
הכאב אמור להשתפר בתוך שבוע עד 10 ימים מהטיפול - אין שום סיבה להחמרה לקראת הסוף
אם במשך שבוע עשרה ימים של טיפול כמו שצריך - אין שיפור כלל והכאבים קשים ובלתי נסבלים - שווה לנתח מהר, כי קרוב לוודאי שהטיפול לא ישפיע ואין טעם סתם להמשיך ולסבול.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום
אני בן 26 סובל מפיסורה בפי הטבעת כבר לפחות שנה.
הפיסורה נוצרת ונעלמת לאחר שבוע עד שבועיים וכך כל פעם.
לאחרונה זההולך וניהיה יותר ויותר קשה. הסבל מתגבר ובלתי נסבל.
אני כבר שבועיים עם פיסורה גדולה, עם כפל עור בולט.
יש לציין שאני אדם עם יציאות מרובות בד"כ (כ-4 ביום) ובזמן הפיסורה ישנה ירידה ביציאות.
מה מומלץ לעשות?
שלום סובל,
לא כתבת אם עברת איזה שהוא טיפול בפיסורה - האם טיפלת במשחה? או טיפול אחר
אם לא עשית שום טיפול עד כה - אז כדאי להתחיל בטיפול שמרני, משחה על בסיס נפדיפין או ISDN
אם ניסית את הטיפול השמרני - ניתן לנסות הזרקה של בוטוקס שמחלימה את הפיסורה ב-80% מהמקרים
במצבים קשים של פיסורה עמוקה וכואבת עם סבל גדול - ניתוח גם הוא אופציה מצוינת להקלה די מיידית - כך שגם את זה ניתן לשקול.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
אני סובלת מפיסורה בפי הטבעת הגורמת לי לכאבים עזים כ3-4 שעות אחרי יציאה.
האם יש דרך למתן את הכאבים בעזרת מאלחש כלשהו?
תודה! לונה
שלום לונה,
לונה שלום
ראשית ניתן לקחת משככי כאבים דרך הפה - זה בהחלט יכול למתן את הכאבים
מבחינה מקומית ניתן למרוח שתי משחות - הראשונה היא עזרקאין והשנייה EMLA - אלו משחות להרדמה מקומית שפועלות על המקום. ניתן להשתמש בהם ולמרוח טרם היציאה ולאחריה והן ימתנו את הכאבים.
כמובן שמשחות אלו לא תורמות לריפוי הפיסורה - ולצורך הריפוי יש להשתמש במשחות היעודיות לכך - אבל לפחות הכאבים קצת יהיו קלים יותר.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום אני בת 26 ולפני כשלוש שנים סבלתי מפיסורה בפי הטבעת.מאז זה לא חזר אבל מה שכן מאז לעיתים רחוקות(לא מאוד רחוקות) ישנו דימום לאחר יציאה (על הנייר) אתמול לדוגמא זה קרה אך הפעם לאחר כמה שעות היו כאבים חזקים ואיומים שלא יכלתי לשבת או לעמוד פניתי ל "ביקור רופא" והרפא נתן לי כדורים בשם " SPASMALGIN" האמת היא שעדיין לא לקחתי אותם בכל אופן היום יש לי גם כן כאבים חזקים באזור ובאזור הבטן התחתונה.כמו מה זה נשמע? ואיך לטפל?
שלום דנה,
לא הצלחתי להבין היכן היו הכאבים האיומים - האם מדובר בכאבי בטן או כאבים באיזור פי הטבעת.
כמו כן לא הבנתי אם הכאבים החלו מייד לאחר היציאה - מה שיכול להתאים לכאב מפיסורה - אול שהכאבים היו באיזור הבטן התחתונה - שלא קשורים כלל לבעיות פי הטבעת
אשמח אם תפרטי יותר לגבי ההתרחשות ואז אוכל לנסות ולעזור לך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
נבדקתי לפני כחודש עקב דימום וכאבים בזמן יציאה ונאמר לי שאני סובלת מפיסורה בפי הטבעת, בשבוע אחרון הופיעו כאבים חזקים בזמן ולאחר יציאות עם דימום קל, אציין שאני מטופלת בפלווקס עקב צנתור והרחבה באמצעות סטנדים בעורקי הלב מלפני כחודש וחצי, קיבלתילשימוש שפופרת של ג'ל למריחה באזור הרקטום,nifedipin 0.2+isdn 0.2% המשחה גורמת לי לתחושה של צריבה חזקה כמו כוויה ואינני יכולה להשתמש בה, אני מורחת עכשיו משחת tevacutan שמרגיעה את המקום והכאבים במקום נרגעו יחסית כמו כן אני מורחת משחת ווזלין במקום לפני הציאות ולרוב אין דימום בזמן יציאה אבל הכאב בזמן יציאה קיים, האם זה בסדר או צריך לדאוג למשחה אחרת ספציפית? תודה על תשובה.
שלום חורש אסתר,
כדאי לדאוג למשחה יותר יעודית לפיסורה.
אם משחת הנפידיפין גרמה לך לצריבה לא נסבלת - כדאי לנסות ולהחליפה במשחת רקטוגסיק.
חשוב כי תקבלי את אחת המשחות לפיסורה כי אחרת הסיכוי להתרפא יחסית קלוש
זה שהמקום כאילו קצת נירגע ואין דימום - זה לא בהכרח אומר שהפצע מחלים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
בוקר טוב אני סובל מפיסורה בפי הטבעת ופרוקטולוג נתן לי משחה ולשתות שמן פראפן האם יש משהו נוסף שאני יכול לשתות כדיי שיהיו לי יציאות רכות? כדיי שלא אסבול את הכאבים באלה תודה רבה מראש על המענה
שלום שלמה,
אתה יכול להתיעץ עם תזונאית ולאכול סיבים רבים ולשתות מים על מנת שהיציאות יהיו רכות
כמו כן אתה יכול לקחת תכשירים משככי כאבים, ולשבת באמבטיה של מים חמים - מה שמקל על כיווץ השרירירם והכאבים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
אני בת 26. לפני כשנה וחצי התגלתה אצלי תת פעילות בבלוטת התריס, אולם רמת ה-טי4 תקינה ולכן הרופאים לא ממהרים לטפל בכך. בשנה האחרונה אני סובלת מעצירות לסירוגין (לא באופן עקבי, אך מידי פעם יש עצירות ממושכת, עם יציאות קשות מאוד). לאחרונה התחילו לי כאבים חזקים בעת מתן הצואה בגלל צואה קשה מאוד (מעולם לא סבלתי מתופעה זו), ואכן הרופאה שלי ראתה שיש לי פיסורה בפי הטבעת, כנראה בגלל הצואה הקשה. אני יחסתי את העצירות והמרקם הקשה של הצואה לבלוטת התריס המקרתעת שלי, שכן אחת התופעות השכיחות היא עצירות… אולם שמתי לב שהצואה שלי מאוד כהה לאחרונה. חשוב לציין שאני לא אוכלת בשר וגם לא נוטלת תוספי ברזל, כך שצבע הצואה לא נובע מהתזונה כנראה. הרופאה שלי שלחה אותי לבדיקות דם ולכל בדיקות הצואה האפשריות, כולל דם סמוי. בדיקות הדם יצאו תקינות יחסית (אנמיה קלה אך לא משהו חריג למצבי הרגיל, בלוטת התריס באותו המצב ללא החרפה, כולסטרול מעט גבוה שכנראה נובע מבלוטת התריס מפני שהתזונה שלי יחסית מאוד בריאה ונטולת כולסטרול), אך את בדיקת הצואה אני מבצעת רק בימים אלו. אתמול היה לי דם טרי על נייר הטואלט, ללא שום כאב.
בקיצור… אני מאוד מאוד מודאגת גם בגלל השינוי במרקם הצואה וגם בגלל הצבע שלה, שמדובר בסרטן המעי הגס. אני מאוד מאוד מודאגת.
אני מניחה שבקרוב יהיו לי תשובות לבדיקות, אך בינתיים אני ממש בסרטים… האם שילוב התופעות הנ"ל עלול להצביע על סרטן המעי הגס? אני ממש לא ישנה מרוב דאגה.
תודה…
שלום חן,
גידול של המעי הגס הוא די נדיר בגילך, בהעדר סיפור משפחתי ועוד.
אולם השילוב של עצירות, דימום בזמן יציאה, צואה קשה, ואנמיה קלה - מצריכים בירור של מערכת העיכול.
לכן למרות כי לא סביר כי מדובר בסרטן של המעי הגס - אינני חושב כי ישנה דרך לוותר על בדיקות הדמייה של מערכת העיכול גסטרוסקופיה וקולונסקופיה.
ישנם מצבים אחרים כמו דלקת, כיב, או בעיות אחרות לאורך המעי שאינן גידוליות שיכולות לתת תופעות דומות - וכדאי לבצע בירור מלא.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
אודה להתייחסותכם בנוגע לטיפול בפיסורה בפי הטבעת בעזרת לייזר.
האם כדאי? סיכונים? סיכוי הצלחה לעומת ניתוח חיתוך צידי של הסוגר?
תודה.
שלום גילי,
אני ממתנגדי הטיפול בלייזר - זהו טיפול מיושן, משנות ה- 70, שיעילותו לא הוכחה ועל מנת לשפר אותה - מוסיפים גם הרחבה אנאלית " קטנה" שחושפת לסיכון מיותר.
הניתוח לחיתוך צידי של הסוגר זה ניתוח הבחירה בפיסורה, הוא המומלץ כיום בעולם, והוא הניתוח שאותו במידה והולכים לבצע ניתוח פיסורה צריך לדרוש. סיכויי ההצלחה הם כ- 97% החלמה, והסיכונים לפגיעה בשריר הסוגר מאוד קטנים כאשר הניתוח מבוצע על ידי רופא מיומן.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: פיסורה בפי הטבעת
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים