בעיות בכיס המרה – ד"ר רון גרינברג

שלום וברכה ד"ר,
אני מרגישה מזה שלושה שבועות כאבים עזים בזמן היציאות וכ4 שעות לאחר היציאות..קבלתי מהרופאה את הנידידיפין .. חשוב לי לציין שלאחר 4-6 שעות אחר היציאות אני לא מרגישה כאבים בכלל.. אני כבר בטיפול 3 שבועות ולא רואה הטבה.. האם מותר לי למרוח את המשחה אמלה להרגעת המקום אחר היציאות? האם אתה ממליץ על ניתוחאו על טיפול אחר? מה עושים ד"ר .. אני ממש כואבה אחרי היציאות.. אציין שאני מניקה.. לכן אם אתה ממליץ לי תרופות שתדע שאני מניקה.. אגב לפני היציאות אני שמה נר גליצרין בשביל לרכך את הצואה..
תודה מראש

שלום אני בן 43 ,סובל כשנה מכאבים חזקים בחזה ובאיזור מפתח הלב ,(רצוי לציין שהכאב אינו בבטן)..
הכאבים מתחילים בערב ונמשכים עד הבוקר .
רופא משפחה הציע תחילה בטיפול נוגד חומציות ,טופלתי בלוסק ונקסיום ,לא עזר כלל ולא היה שיפור.
מצבי הכללי רזה ובמשקל bmi תקין ,פעיל גופנית מידי יום.
בעית אנמיה אמוגלבין נמוך 12.8 לא נמצאה הסיבה .
..בבדיקת גסטרו לפני כשנה היה תקין ולא נמצאה בעיה בקיבה .
בבדיקת נשיפה בקופה נמצאה תקין אין חיידק
בשל הכאבים העזים אני אני נוטל 2 כדורים אופטלגין במינון של 500מ"ג ,וזה משפיע לטובה. ניסיתי נירופן לא הועיל כלל .
1.מעונין לדעת מה מקור הבעיה לכאבים שלי .
2.מבקש המלצה לאבחון מדויק ,מחשש שלא ולבצע פעולה שאינה כרוכה בדבר.
רב תודות גל
,לפני כשבוע בבדיקת us בטן עליונה וכליות התקבלו תוצאות להלן :
הכבד בגודל תקין מרקמו הומגני .
כיס מרה אינו תפוח ,עם אבנים זעירות בתוכו ,דופנו מעובה (מקובץ חלקי??).
דרכי מרה התוך והחוץ כבדיות ברוחב תקין .
הלבלב בגודל והמבנה תקינים.
אין עדות לקשרי לימפה מוגדלים או גושים ברטרופריטונאום העליון.
האורטה הבטנית ברוחב תקין.
הטחול בגודל תקין, מרקמו הומגני.

הכליות בגודל דומה ותקין .
פרנכימה בעובי ואקוגניות שמורים.
לא נצפו גושים סולדיים,אבנים או הידרונפרוזיס.

שלפוחית הבטן קיבולת חלקית .
ערמונית בגודל תקין.

שלום וברכה לד"ר ותודה מראש על העזרה .
מדובר על אישה בת 35 שסבלה רוב חייה מכאבי בטן חזקים חוזרים ונשנים אשר לעיתים הסתיימו במיון.
בצעירותה אובחן שיש לה אולקוס וכך חיה עם זה, אבל לאחרונה הכאב החריף ועקב כך בוצע גסטרו ונמצא חיידק הליקובטור פילורי ולא אולקוס (!)
כמו כן בוצע אולטראסאונד ונמצאו אבנים בכיס המרה.
למיטב הבנתי הכאבים והסימפטומים של שני הדברים הינם זהים(האם יש קשר בין השניים?) וקשה לדעת מה גורם לכאב – האבנים או החיידק. יש לציין כי במיון נמדד חום ולא היה. לעיתים יש כאבים בכתף ימין וברגל. אבל בעיקר יש כאבי בטן חזקים בבטן העליונה לאחר כמעט כל ארוחה ,הקאות וכדומה, עד כדי כך שהכאבים כאמור מצריכים מיון.
בוצע טיפול אנטיביוטי לא מזמן אך טרם יודעים אם האנטיביוטיקה חיסלה את החיידק או לא מפני שטרם בוצעה בדיקת נשיפה. (התור הוא רק בסוף החודש)
מה לדעתך אופן הטיפול המומלץ ? מה כדאי "לחסל" קודם?
האם כדאי לנתח או שקודם לטפל בחיידק?
כמו כן רציתי לדעת האם שמעת על טיפול בטיפות של אורגנול האם זה מומלץ על ידך או שלא?
תודה רבה, אשמח לתשובתך על כל השאלות אם ניתן

שלום דר גרינברג, אני בת 21 בריאה בד״כ ובשנה שעברה עברתי ניתוח לתיקון פיסורה ולהסרת טחור פנימי. לאחרונה חזרו לי דימומים טריים בניגוב לאחר יציאה והופיעו לי 3 טחורים חיצוניים,לחץ סביב פי הטבעת ותחושת התרוקנות לא מלאה ככ אחרי יציאה. מאז הניתוח עשיתי שינוי תזונה לקמח חיטה מלא ,צריכה יום יומית של סיבית תזונתיים ושתיה מרובה.מה אפשר לעשות במצב זה?ואיך ייתכן שיש לי טחורים בזמן קצר ככ אחרי הניתוח?

הנני בת 64. בבדיקת אולטרא סאונד בטן גילו אצלי פוליפ בגודל של 1 ס"מ בכיס המרה.
בבדיקה שביצעתי כעבור 3 חדשים לא היה שינוי והפוליפ לא גדל. אני קצת חוששת מניתוח הוצאת כיס המרה אותו ייעצו לעבור. ברצוני להיות במעקב , וכל עוד הפוליפ לא גדל, לחכות עם עניין הניתוח.
א. מהי המלצתך?
ב. האם במסגרת מכבי מגן זהב אוכל לעבור ניתוח כזה באסותא ומה השתתפות הקופה במקרה כזה
האם