עצירות כרונית

עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:

עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.

הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.

התלונות השכיחות בחולים אלה הן:

  • מאמצים מוגברים בזמן היציאות, עם הפעלת לחץ מוגזם.
  • תחושה של צורך ביציאה מיד לאחר יציאה.
  • תחושת חוסר התרוקנות, מלאות ברקטום או לחץ באגן.
  • שימוש באמצעי עזר ליציאה כגון חוקנים ושטיפות.
  • שימוש באצבעות לצורך פליטת הצואה.
  • בילוי זמן רב בשירותים לצורך התרוקנות.
  • ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:

  • רקטוצלה – כיס ברקטום המכיל צואה ואינו מתרוקן.
  • צניחת אברי האגן – הלוחצים על הרקטום ופי הטבעת ומפריעים בהתרוקנות.
  • אנטרוצלה – צניחת המעי הדק החוסמת את היציאה.
  • צניחה פנימית של הרקטום – הגורמת לסגירת חלל הרקטום בזמן היציאה.
  • האיבחון:

    על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
    עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.

    הטיפול:

    הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
    אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.

    משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.

    בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.

    התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.

    287 שאלות גולשים בהמשך העמוד

    יולי 17 יום שני , 2017 1:55 am

    עצירות שהתחילה לפני שנה

    אני בת 25,הבעיה שלי התחילה לפני שנה התחתנתי ולא הרגשתי בנוח להתפנות בסביבה החדשה.מאז יש לי בעיות קשות של עצירות.הצואה שלי רכה אך אינה יוצאת מפי הטבעת.קורה לפעמים שיש לי צורך עז ליציאה אך בפועל אני יושבת בשרותים כשעה ולא יוצא כלום.
    שאלתי היא האם יש מצב של בעיה פיזית או שמדובר בבעיה רגשית נטו.איך בודקים את הדבר.
    תודה מראש

    יולי 16 יום ראשון , 2017 1:10 pm

    עצירות שמחמירה + קולונסקופיה

    שלום רב,
    אני בת 58 וסובלת מעצירות מילדות. שנים רבות השתמשתי בתה סנה ובעשר השנים האחרונות אני נוטלת 2 כדורי לקסעדין שעזרו לי ליציאה יומית.
    בחודשים האחרונים חלה הרעה ואני לא מרגישה התרוקנות מלאה בנוסף לנפיחות רבה לאחר כל ארוחה.
    אבי נפטר מסרטן המעי הגס. היום ביצעתי קולונוסקופיה. הבדיקה יצאה תקינה.
    מצוין בטופס סיכום הבדיקה: נבדקו מעי גס עד הצקום, זוהה השסתום היאליאוצקלי ופתח התוספתן.
    הכנת המעי הגס סבירה עד בינונית (למרות ששמרתי שבוע על אי אכילת סיבים ועוד ופעלתי על פי כל ההוראות עם המרוקן)
    מעי מפותל מאד, בדיקה קשה. מעי גס תקין, תרגיל היפוך ברקטום תקין.
    אבחנות
    NORMAL COLONOSCOPY
    TOUTUOS COLON
    שאלותיי:
    1. מה יכול לגרום להרעת המצב באופן היציאות והישארות הנפיחות לאחר כל ארוחה?
    2. האם פיתול המעי גורם לעצירות?
    3. מאחר ואבי נפטר מסרטן המעי הגס, כל כמה זמן עליי לבצע את הבדיקה?
    יש לציין שאני אוכלת מזון בריא: ירקות פירות, לחם מקמח מלא, מוצרי חלב וביצים.
    בברכה,
    טלי

    יולי 13 יום חמישי , 2017 12:35 pm

    עצירות כרונית

    אני סובלת מזה 20 שנה מעצירות
    זה התחיל משימוש בתה מידרו וכדורים משלשלים .
    שנים השתמשתי סכל מיני סוגי משלשלים
    בשנים האחרונות הפסקתי להשתמש בכדורים…הדבר היחיד שאני עדיין נשתמשת בו זה נרות גליצרין מדי בוקר…3 אחת אחרי השניה…
    גם זה לא תמיד עובד..
    מיותר לציין כי המצב אינו נעים ומתסכל…
    אשמח לדעת האם מצב זה ניתן לשינוי ולשיפור…
    אשמח להגיע ולשמוע מה ניתן לעשות והאם המצב עוד הפיך
    תודה רבה

    יוני 14 יום רביעי , 2017 3:39 pm

    עצירות כרונית

    שלום
    אני סובל מעצירות כרונית מאז שאני ילד , אני אוכל המון ירקות , לא אוכל בצקים כלל או אורז או לחם משתדל לשתות אבל לא תמיד ,נעשו בדיקות של CT וגם קולוסקופיה וכלום לא נמצא.גם בדיקות דם תקינות .
    נבדקתי ע"י מנהל יחידה גסטרו שערי צדק טרם עשיתי בדיקה של מנומטריה.
    אני לוקח נורמלקס כל יום לפעמי זה טוב ולפעמים אני מתפה רק אחרי שלושה ימים עם לחץ וכאבים.
    ראיתי שיש תרופה שמיועדת לנשים בשם רזולור ת האם גם גברים יכולים להשתמש בה.
    אני עדיין מאוד סובל נמנע מלאכול כמה שפחות , האם יש משהו שיכול למצוא מה הבעיה אצלי .
    תודה

    מאי 31 יום רביעי , 2017 2:20 pm

    טחורים והתרוקנות בעזרת אצבעות.

    (מתקנת את הכתוב וגם את כתובת המייל)
    (פניתי אליכם כי זה המקום היחידי שמצאתי המתייחס להתרוקנות
    בעזרת אצבעות).
    השנה המצב נעשה קריטי כי היה לי דימום רב שהביא לאנמיה חריפה
    בעקבותיה לחולשה שבגללה לא יכולתי יותר להתעמל (התעלפתי)
    ובעקבות החולשה כנראה גם "קיבלתי" שלבקת חוגרת.
    אני רוצה לעשות ניתוח טחורים (פעם שלישית או רביעית אם ניקח
    בחשבון גם את ניתוח הפיסורה) אבל נאמר לי שכל עוד אני מתרוקנת
    ידנית הטחורים יחזרו . שאלתי היא: מה גורם בעיקר ליציאת הטחורים
    לחץ מוגבר מדי או השימוש באצבעות???
    בברכה, ובתודה מראש,
    מרים פירן

    שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית

    לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

    הקבוצה לכירורגיה מתקדמת מאמינה ביחס אישי לכל מטופל לכן, באתר זה הקדשנו אזור מיוחד לשאלות שלכם. הנכם מוזמנים לשאול אותנו שאלות בנוגע לטיפולים השונים שמבצעת הקבוצה.

    נושא השאלה

    השאלה

    שם

    לא יוצג באתר

    דואר אלקטרוני

    לא יוצג באתר

    טלפון

    לא יוצג באתר

    תנאי שימוש

    באתר מתפרסמות שאלות שמקורן בגולשי האתר. שאלות אלו מתפרסמות באיזור המיועד לכך, בתחתית העמודים. אנו מעודדים את שאילת השאלות, תוך השתתפות פעילה של גולשי האתר. יחד עם זאת, בכדי למנוע ניצול לרעה של האפשרויות העומדות בפני הגולשים, אנו רשאים לבדוק את השאלות ואף למחוק אותן במידת הצורך. האחריות הבלעדית לשאלות חלה על הגולשים ששאלו אותם והגולשים מתחייבים שלא להעלות שאלות פוגעות בפרטיות, בצנעת הפרט, בזכויות יוצרים ובחוקי מדינת ישראל. האתר רשאי לסרב לפרסם את השאלות או למחוק לאלתר את תוכנן. האתר מפרסם את נושא השאלה והשאלה. האתר לא מפרסם את שם הכותב, כתובת הדוא"ל או הטלפון. בנוסף, האתר רשאי למנוע מהגולש לפרסם שאלות נוספות בעתיד. השאלות באתר יהיו חשופות לכלל משתמשי האינטרנט לכן אין לפרסם פרטים אישיים בתוכן השאלה! תשובות הרופאים אינן תחליף להתייעצות עם רופא מומחה.

    יש לאשר את תנאי השימוש לפני השליחה