המעי הגס

191 שאלות גולשים בנושא » המעי הגס


ספטמבר 1 יום חמישי , 2011 7:25 pm

לקרובת משפחתי עשו קלונסקופיה
ההכנה הייתה לא טובה ובדקו רק עד אמצע המעי. ההמלצה הייתה לחזור עוד חצי שנה למעכב דחוף.

במימצאים נמצא אצלה ברקטום פולפים היפר פלאסטיק שזה פחות מדאיג
אך נמצאה אצלה גם אדנומה עם מרכיב הסטולוגי יחסית מתקדם מסוג TUBULAR ADENOMA
אומנם הוא בגודל של פחות מאחד ס"מ, אך יש לציין כי אביה המטופלת נפטר מסרטן המעי הגס. שזה מגביר את החשש להימצאות של אדנומות ואולי גידול חלילה בשאר חלקי המעי.

אי לכך אני מבקש לדעת האם לא כדאי לעשות קולנוספקיה יותר מוקדמת עוד חודש
עם הכנה יותר טובה אולי עם חוקן כדי לבדוק את כל המעי ולשלול שאין לנו "הפתעות" חלילה בשאר חלקי המעי.

admin
שלום משה,
לדעתי יש הרבה צדק בדבריך וכדאי לסקור את המעי כולו - ואיני רואה טעם לחכות חצי שנה
במידה והבדיקה קשה, ניתן לבצע את הקולונסקופיה באופן וירטואלי על ידי CT ואז לראות אם יש פוליפים מימין - אם כן אז להתעקש על בדיקה מוקדמת יותר, ואם לא - ניתן לחכות

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,דר גרינברג.
ספטמבר 5 יום שני , 2011 6:28 pm

שלום רב
גיסתי עברה ניתוח שלהסרת חלק מהמעי הגס מאז היא סובלת מצרבת לאחר כל אכילה.האם זה מצב רגיל וידוע.
בתודה

admin
שלום צביקה בורג,
לא, זה לא מצב רגיל וידוע.
לא כתבת איזה חלק הסירו לה ומדוע - אבל הופעה של צרבת לאחר ניתוחי מעי גס אינה תופעה שבשגרה ויש לברר מה הגורם ולטפל.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ספטמבר 6 יום שלישי , 2011 9:08 pm

שלום,

בבדיקת קולונוסקופיה של אימי בת ה83 נמצא:
המעי הגס נסרק עד לצקום . צקום נבדק. הכנת מעי סבירה. במעי רוחבי פוליפ ססילי, זעיר מ-2 ממ, שלא הורד עקב מיקומו הבעיתי. רירית המעי בעלת ברק, ביופסיות רנדומליות, ציור כלי דם והאוסטרציה תקינה. הדגימה diminuitivecolonoc polip שנכרת ונלקח לביופסיה.
עלי לציין כי בשיחה לפי מספר חודשים עם פרופ' פרייזר מביילינסון המטפל בה מזה כ-10 שנים, הוצא לה הפעם להחליט אם לעשות בדיקה זו , ובכל מקרה זו הפעם האחרונה ונראה כי כדאי לא להמשיך בקולונוסקופיות נוספות בהמשך. ( ברקע PTSD ,Anxietyו-DEPPRESSION )הבדיקה האחרונה היתה לפני כ4 שנים., לאחר בדיקות מספר לאורך השנים בשל מחלת האולסרטיב קוליטיס ממנה סובלת ולאחר שבעבר הוצאו פוליפים ולא נמצא ממצא ממאיר.
שתי שאלות: 1. מה משמעות הישארות הפוליפ שלא הוסר?
2. האם זהו נוהל רגיל להפסיק בדיקות קולונוסקופיה החל מגיל מסוים או על פי הרקע או שניהם?
תודה מראש

admin
שלום אלי,
1. הפוליפ הוא קטן מאוד וחסר משמעות.
2. לגבי הפסקת ביצוע קולונוסקופיות זה תלוי בגיל החולה ובמצבו הכללי. אין כללים חד משמעיים בושא.

בברכה, דר אביטל
ספטמבר 11 יום ראשון , 2011 12:49 pm

שלום רב, אני בת 40 וסובלת מכאבים עזים בחלל הבטן, עשיתי בדיקות מקיפות ומצאו שהמעי הגס מעובה.
ולא נתנו לי הסברים. אולי תוכלו לתת לי הסבר מפורט יותר.
תודה.

admin
שלום אורנה,
לא ברור אילו בדיקות עשית והאם ביצעת קולונוסקופיה.
מעי מעובה יכול להתאים לדברים רבים וחייבים להעריך מה היה בבדיקת הקולונוסקופיה אם אכן עברת בדיקה כזו.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
אוקטובר 1 יום שבת , 2011 7:24 pm

שלום,
אני בת 26. לפני כשנה וחצי התגלתה אצלי תת פעילות בבלוטת התריס, אולם רמת ה-טי4 תקינה ולכן הרופאים לא ממהרים לטפל בכך. בשנה האחרונה אני סובלת מעצירות לסירוגין (לא באופן עקבי, אך מידי פעם יש עצירות ממושכת, עם יציאות קשות מאוד). לאחרונה התחילו לי כאבים חזקים בעת מתן הצואה בגלל צואה קשה מאוד (מעולם לא סבלתי מתופעה זו), ואכן הרופאה שלי ראתה שיש לי פיסורה בפי הטבעת, כנראה בגלל הצואה הקשה. אני יחסתי את העצירות והמרקם הקשה של הצואה לבלוטת התריס המקרתעת שלי, שכן אחת התופעות השכיחות היא עצירות… אולם שמתי לב שהצואה שלי מאוד כהה לאחרונה. חשוב לציין שאני לא אוכלת בשר וגם לא נוטלת תוספי ברזל, כך שצבע הצואה לא נובע מהתזונה כנראה. הרופאה שלי שלחה אותי לבדיקות דם ולכל בדיקות הצואה האפשריות, כולל דם סמוי. בדיקות הדם יצאו תקינות יחסית (אנמיה קלה אך לא משהו חריג למצבי הרגיל, בלוטת התריס באותו המצב ללא החרפה, כולסטרול מעט גבוה שכנראה נובע מבלוטת התריס מפני שהתזונה שלי יחסית מאוד בריאה ונטולת כולסטרול), אך את בדיקת הצואה אני מבצעת רק בימים אלו. אתמול היה לי דם טרי על נייר הטואלט, ללא שום כאב.
בקיצור… אני מאוד מאוד מודאגת גם בגלל השינוי במרקם הצואה וגם בגלל הצבע שלה, שמדובר בסרטן המעי הגס. אני מאוד מאוד מודאגת.
אני מניחה שבקרוב יהיו לי תשובות לבדיקות, אך בינתיים אני ממש בסרטים… האם שילוב התופעות הנ"ל עלול להצביע על סרטן המעי הגס? אני ממש לא ישנה מרוב דאגה.
תודה…

admin
שלום חן,

גידול של המעי הגס הוא די נדיר בגילך, בהעדר סיפור משפחתי ועוד.
אולם השילוב של עצירות, דימום בזמן יציאה, צואה קשה, ואנמיה קלה - מצריכים בירור של מערכת העיכול.
לכן למרות כי לא סביר כי מדובר בסרטן של המעי הגס - אינני חושב כי ישנה דרך לוותר על בדיקות הדמייה של מערכת העיכול גסטרוסקופיה וקולונסקופיה.
ישנם מצבים אחרים כמו דלקת, כיב, או בעיות אחרות לאורך המעי שאינן גידוליות שיכולות לתת תופעות דומות - וכדאי לבצע בירור מלא.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אוקטובר 3 יום שני , 2011 6:50 pm

שלום רב,
לפני כ- 3.5 שנים הסירו לאבא שלי גידול בודד אך מאוד גדול שחסם את המעי הגס +20 ס"מ מהמעי. הגידול היה ממאיר אך למרבה המזל הסרטן לא היה גרורתי והוא קיבל כימותרפיה לשם מניעה. מאז תום הכימותרפיה אבי הספיק לעבור פעמיים בדיקות קולונוסקופיה כשבאחת נתגלו 3 פוליפים שהוסרו ובשניה שהייתה לפני כ- 9 חודשים בלבד הוסר פוליפ אחד בלבד. מלבד זאת אבי נקי מסרטן ע"פ בדיקות המעקב.
לפני כשבועיים התחיל לו דימום בכל צואה שהוא נותן. דימום זה לא מלווה בכאבים. כמובן שהוא הופנה שוב לביצוע קולונוסקופיה נוספת אך כצפוי החרדה שלי לא יכולה לחכות ולכן ברצוני לשאול האם זה אומר בסבירות גבוהה כי מדובר בגידול ושהסרטן בעצם חזר או שמא יכולות להיות סיבות נוספות לדימום, משום שלפי מה שאני יודעת לגידולים לוקח כמה שנים להתפתח ואילו אבי נבדק "ונוקה" מפוליפים לפני 9 חודשים בלבד?
תודה מראש
גלית

admin
שלום גלית,
יש בהחלט סיבות נוספות רבות. הסיכוי להתפתחות גידול בטווח זמן של 9 חודשים הוא מאוד לא סביר. כמובן שיש צורך לבצע את הבדיקה.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל
אוקטובר 22 יום שבת , 2011 1:50 pm

לאחר כריתה מעי גס ימני נתגלה גידול לא ברור בהשקה בין המעי הגס למעי הדק מסביבו החיצוני של המעי ,האם ניתן לטיפול חיצוני לא פולשני או רצוי לחתוך ולחבר מחדש ,

admin
שלום ניסו,
לאחר בירור מתאים (בדיקות דם כולל CEA, קולונוסקופיה ו CT או CT-PET ) מומלץ להסיר את אזור השקה ולחבר מחדש.
אנו מתמחים בניתוחים מסוג זה ונשמח לעמוד לרשותך.

ברכה, דר אביטל
הקבוצה לכירורגיה 03-6411931
נובמבר 9 יום רביעי , 2011 2:45 pm

שלום רב
היום קיבלתי תשובות של הקולונוסקופיה שהיא תקינה כולל הביופסיה שנלקחה מהגידול בהשקה לאחר כריתה מעי ימני לפני כשנתיים וחצי .הגידול הוא בחלק החיצוני של ההשקה .שנצפה בסיטי פט בגודל 10סנטימתר.
וקיבלתי גם ביופסיה של הכבד שבסיטי פט נצפו מספר רב של נגעים מפוזרים .והם כן נגועים בקרסנומה והוגדרו כגרורות .
אז מאיפא הגרורות אם הגידול הוא שפיר?
והאם יכול ליהיות שמהפעם הקודמת כשכרתו את המעי הגס הימני שכן היה נגוע שלח גרורות אז והיום התעוררו?
הערה לפני שעברתי הכריתה נצפתה הצללה בשער הכבד שלאחר מספר ניסיונות של ביופסיה נכשלו .ולאחר הכריתה נעלמה ההצללה והכל ניראה תקין באולתרה סואנד ובקולונוסקופיה לפני חצי שנה .
לאחר הכריתה לא קיבלתי אף טיפול לא משלים ולא תומך.
בבדיקת דם האחרונה קפץ cea מ2.4 ל4.8

אני בדילמה יש או אין סרטן ?
אולי כמו בפעם הקודמת לאחר כריתת הגוש בהשקה הכבד יסתדר?
בקיצור מה דעתך על המקרה ? האם זה סביר ? או יש משהו שהתפקשש בדרך ?

מודה מראש על ההתיחסות.

admin
שלום ניסים שקורי,
אינני חושב כי זו שאלה שנכון לענות עליה כאן.
אם יש תשובת PET כולל ביופסיה מהכבד שמראה על גרורות - אזי בוודאי שיש פיזור גרורותי מסרטן.
כריתת המעי בוודאי לא תפתור את המחלה הכבדית - יש צורך בטיפול משולב.
אבל כפי שכתבתי - לא נראה לי נכון לענות על שאלה כזו ללא כל החומר הרפואי - והתאור שלך קרוב לוודאי לא שלם. יש לשבת עם כל החומר הרפואי ולגבש החלטה לגבי המשך טיפול.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
נובמבר 30 יום רביעי , 2011 7:51 pm

שלום,
לא נענתי אז אנסה עוד פעם
בן 37,בריא ללא בעיות מיוחדות.
מצוי בתקופה קצת לחוצה בחיים.
לאחרונה (שבוע) מרגיש שיש לי גאזים שמגיעים עד כמעט פי הטבעת אבל לא מצליחים לצאת.
יוצר תחושת אי נוחות בבטן.לאחר מאמצ מצליח לשחרר מעט מהגאזים האלו.
היציאות תקינות.
יש גם כאב עמום באזור עצם הזנב כאילו מבפנים

שאלותי:
1)מה דעתכם?

2)חיפשתי באינטרנט וקצת נבהלתי, מה שכיחות סרטן המעי הגס בגילי?

בברכה

admin
שלום אני,
שכיחות הסרטן מעי גס נמוכה מאוד - אבל זה גם תלוי בסיפור המשפחתי ובתלונות אחרות כמו עצירות, דימומים, שלשולים, מחלות מעי דלקתיות ועוד. קשה לבצע הערכה של הסיכון אך ורק על פי הגיל - אם כי היא מאוד נמוכה.
התיאור שלך יותר מתאים למעי רגיש או רגיז ופחות למחלה גידולית - וכדאי היה לגשת לבדיקה אצל רופא גסטרו - לבדיקה.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
דצמבר 5 יום שני , 2011 5:09 pm

לאבי, בן 72, גילוי 3 פוליפים גדולים מאוד שלא ניתן להסרה בקולונוסקופיה. 3 הפוליפים מדממים כאשר אחד בצורה שושנה. נדרש ניתוח להסרת רוב המעי הגס. וטרם התקבלה תשובה מהביופסיה. הרופא אומר שהסיכויים גבוהים מאוד שמדובר בגידול סרטני. המה הסיכויים שהגידול לא התפשט מעבר למעי הגס ?

admin
שלום אלעד,
קשה לדעת. סבירות גבוהה שהגידול עדיין מוגבל למעי. צריך לעשות בדיקת CT של הבטן והאגן.
אנו מבצעים ניתוחי כריתת מעי בגישה לפרוסקופית ונשמח לעמוד לרשותכם בעניין זה.

בברכה, דר אביטל
דצמבר 13 יום שלישי , 2011 10:36 pm

שלום,
גילו לי אבנים בכיס המרה וכן דופן מעובה.
יש לי מספר שאלות:
1.מה זה אומר שהדופן מעובה? האם זה בהכרח מצביע על דלקת שהיתה?או שעדיין ישנה? אני לא סובלת מכאבים.
2. ידוע לי שאם אין כאבים לא מנתחים, אך האם זהו המצב גם במקרים שבהם היתה דלקת? (בהנחה שאכן עברתי דלקת)
3. האם במצבים של דלקת לא מנתחים בשיטה לפרוסקופית?
4. האם מצב כזה מגדיל את הסיכון לסרטן כיס המרה? והאם הוצאת הכיס מגדילה את הסיכון לסרטן הכבד וסרטן המעי הגס?

תודה רבה

admin
שלום שיר,
1. הדופן המעובה מעיד בד״כ על דלקת בעבר או דלקת כרונית.
2. במידה והיתה דלקת מומלץ לנתח
3. גם במצבי דלקת ניתן לנתח בגישה לפרוסקופית
4. אין מידע חד משמעי לגבי שכיחות סרטן לאחר הוצאת כיס מרה. מקובל להניח שאין קשר. ישנה שכיחות מסוימת של גידולי כיס מרה באנשים עם אבני מרה ובעיקר אבנים גדולות. השכיחות היא נמוכה מאוד וזה לכשעצמו לא מהווה הוריה לניתוח.
5. אנו מתמחים בניתוחים לפרוסקופית של כיס מרה ונשמח לעמוד לרשותך

בברכה, דר אביטל
דצמבר 22 יום חמישי , 2011 7:37 pm

שלום
אני מתנצל על השאלות הרבות אשר אני מפנה אליכם לאחרונה. הקולונוסקופיה שעברתי לפני שבועיים לא הושלמה, עקב בקע מפשעתי דו-צדדי שעצר (אחרי שהבדיקה הגיעה כבר לחלק הרוחבי של המעי הגס) את המשך הבדיקה. כתוצאה מהמאמצים הרבים שהשקיע הבודק (קרוב לשעה) נגרם כנראה שינוי בחלק המעי הצמוד לבקע, וממצב של עצירות קלה יחסית ממנה סבלתי מזה כשנה, בלי קשר לבקע, שלא דרשה תכשירים כלשהם, עכשיו יש כנראה חסימה חלקית באיזור הבקע ועלי להעזר בלקסעדין או בסירופ אבילק. האם יש משמעות לסוגי המזון שאני אוכל? האם עדיף מזון ללא סיבים או שהסיבים כמו קוואקר יכולים לעזור? האם יש תחליף טבעי לתכשירים?
תודה על התייחסויותיכם

admin
שלום נועם,
אינני חושב שיש קשר בין המעי שאולי נמצא בבקע לבין עצירות - ונדיר שתיהייה חסימה חלקית בבקע.
לרוב אם אכן יש חסימה בבקע - זה מצב די דחוף שלעיתים מחייב ניתוח - ולא נשמע לי כי מצבך עד כדי כך גרוע.
בשלב ראשון כדאי לאכול אוכל קל ורך - ולא אוכל שגורם לעצירות.
ניתן לקבל יעוץ מתזונאית - שיקל עליך.
אבל כאמור אינני סבור כי המעי שנמצא בתוך הבקע הוא הגורם לעצירות - ובוודאי לא חל שינוי במעי שהיה בבקע שיכול לגרום להמשך של העצירות.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ינואר 4 יום רביעי , 2012 8:19 am

שלום,
אחותי חולת קרוהן ולפני חודשיים עקב התלקוחות המחלה עברה ניתוח בו כרתו כ-14 ס"מ מהמעי הגס.
על מנת לאפשר לאיזור המנותח להחלים הטו את קצה המעי הדק לסטומה בדופן הבטן.
בעוד כשלושה שבועות היא אמורה לעבור ניתוח קונבנציונאלי נוסף על מנת להוציא את הסטומה ולחבר את המעי.
שאליתי היא, האם ניתן לבצע את הניתוח האמור בשיטה לפרסקופית במיוחד לאור עברה הרפואי (הניתוח האחרון היה שלישי במספר) ואם כן האם קיימים בו סיכונים נוספים על פני פתיחת בטן.

תודה מראש,

admin
שלום רוני,
נראה לי כי הניתוח שהיא עומדת לעבור הוא סגירה של איליאוסטומיה מגינה.
מדובר בניתוח שטחי, המבוצע ברובו בלולאת המעי שמחוץ לבטן ולאחר מכן דוחפים אותה פנימה.
בניתוח זה אין יתרון ללפרוסקופיה - כי הניתוח כאמור מבוצע על ידי חיבור לולאות המעי הדק שמחוץ לבטן אחת לשניה. בכל אופן זה הליך מקומי שבכל מקרה אינו מצריך פתיחה של הבטן.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ינואר 8 יום ראשון , 2012 2:28 pm

שלום רב,
אימי עברה לאחרונה ניתוח של הסרת גרורות בכבד.התכנון היה להסיר את האונה הימנית הנגוע אך עם הגרורות הנתיחות והורת גרורה באונה השמאלית. זאת לאחר ניתוח בו הוסר הגידול מהמעי הגס..בניתוח גילו כי ישנם מספר גרורות באונה השמאלית.הן הוסרו אך הוחלט שלאלכרות את אונה ימין ולהמשיך טיפול כימו וניתוח בעוד שלושה חודשים לערך. שאלתי היא האם זהו השיקול הנכון?האם גרורות יכולות לעבור מאונה ימין לשמאל והאם בעוד שלושה חודשים שןב נתקל בגרןרות באונה השמאלעת ושוב לא יהיה ניתן לנתח?

admin
שלום תמיר,
גרורורות לא עוברות מאונה לאונה - מקורם מהגידול הראשוני.
כמובן שלא ניתן בניתוח לכרות את כל הכבד ולכן הוסרו הגרורות מהאונה השמאלית.
נותנים קצת זמן עם כימותרפיה על מנת לאפשר לאונה הימנית להתפתח ולגדול קצת ואז יעשה שיקול אם ניתן לכרות את הגרורות מהאונה הזו.
נראה כי השיקול נכון מאוד.
חשוב להמתין עם כימותרפיה תקופה - שבמהלכה רואים כיצד ההתנהגות הביולוגית של המחלה.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ינואר 11 יום רביעי , 2012 12:44 pm

בן זןגי נותח לפני פחות משנה ועבר כריתה של כשליש מהמעי הגס גתוצאה ממחלת מעי -דוורטיקוליטיס.
עד היום עדיין ישנם אבים ודימומי רקטליים.
לפני כחודשיים עבר קולונוסקופיה וכנראה שיצאה לא תקינה כח ביקשו שנחזור עליה שוב.
ביומיים האחרונים (אתמול והיום) עבר שוב (גם אתמול וגם היום) ניסיון לקולונוסקופיה אך שוב תוצאות לא תקינות כי לא ניתן לראות כלום.
האם סביר הגיוני ומוכר ברפואה כי אדם לא יכול להתרוקן למרות שקיבל הוראות וביצע אותם בדקדנות? האם זה מעיד על תופעה אחרת?
אנחנו מטופלים בבי"ח רמבם בחיפה .

תודה מראש,

admin
שלום אורית,

כן זה מוכר שההכנה אינה מספיק טובה למרות שביצעו אותה בדקדקנות. לרוב זה לא מעיד על כל תופעה מסוכנת. זה מעיד על כך שיש צורך בהכנה מעט אחרת - ארוכה יותר ואיטית יותר, ואולי עם תכשירים אחרים.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ינואר 29 יום ראשון , 2012 11:30 pm

אשתי עברה קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה ביחד. זאת בעקבות דמום קל בניגוב. כמו כן נלקחה ביופסיה מרירית של המעי הגס במרחק כ -25 מפי הטבעת. התוצאה היתה : colonic mucosa showing diffuse active colitis of the inflamatory bowel disease tipe. אבחנת הרופא היא של קוליטיס אולצרטיבה אך בסיכום והמלצות צויין:"לא ניתןלהתעלם מתשובת הביופסיה למרות שיותר מתאים לתגובה דלקתית עקב דיברטיקוליטיס ויחד עם הטחורים ונטילת קומאדין". אשתי נוטלת קומאדין שנים רבות בעקבות החלפת מסתם מכני בלבה. כרגע מטופלת בASACOL 800 MG X 2 ונרות rafassal.עד היום אין שנוי במצב והדמום נמשך כבר למעלה מ-2 חודשים . מה דעתכם בנידון ? תודה.

admin
שלום ד"ר מילר,
אם מנסים לנתח את הסיפור למרות שחסרים הרבה פרטים בעצם יכולים להיות שלושה מקורות לדימום.
הראשון - דלקת כיבית של המעי הגס
השני - דיברטיקולווזיס או דיברטיקולוטיס תת חריפה
השלישי - טחורים.

לדעתי בשלב הראשון כדאי היה לבצע אנוסקופיה ורקטוסקופיה - לראות אם מדובר בדימום נמוך - ממקור הטחורים. לעיתים בבדיקה זו רואים סטיגמטה של דימום מהטחור - ואז ניתן יהיה לקבוע כי מדובר בדימום מטחורים.
דיברטיקולוטיס במעי שמאלי לרוב אינו מדמם - בטח כאשר לא רואים דם בתוך הסעיף - מה שאני מניח שלא ראו, ודלקת כיבית רק בגובה 25 סמ - די נדיר לרוב זה מתחיל מהרקטום.
כך שאני מציע לעבור בדיקה אצל כירורג עם אנוסקופיה ורקטוסקופיה ואז להחליט מה הצעד הבא
הסיפור לא ממש מתאים לדימום מקוליטיס.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
פברואר 5 יום ראשון , 2012 7:51 am

שלום,
אבי בן 78, חולה מורכב, מעקפים, אנוריזמה בטנית וכריתה חלקית של המעי הגס, בעקבות הכריתת המעי הגס לפני כשנה וחצי נוצר אצל אבי בקע צלקתי, בעקבות גילו לא המליץ הכירורג על ניתוח בגלל הסיכונים הכרוכים בהרדמה.
שאלתי היא האם ניתן לעשות ניתוח לתיקון הקבע עם הפידוראל, בהרדמה מקומית בלבד?
ברור לנו שלא אפשרי לפרוסקופיה בשל ההדבקויות

אציין שאבי סובל נורא מכאבים במשך כל היום

admin
שלום שושי,
בהרדמה מקומית - לא ניתן לתקן בקע לאחר ניתוח.
בקשר להרדמה אפידורלית - יש לבדוק עד איזה גובה הבקע מגיע. אם הבקע יחסית נמוך עד הטבור או מעט למעלה ניתן לבצע הרדמה אפידורלית, אם הבקע גבוה יותר - אי אפשר כי זה משתק גם את שרירי הנשימה.
לכן יש לבדוק מה גודל הבקע ועד איפה הוא מגיע.
במידה ויש כאבים - צריך לבדוק גם את היכולת להרדמה כללית, במידה וניתן להרדים בהרדמה כללית - לפרוסקופיה זו אופציה -ניתן להפריד את ההדבקויות ולכסות את הבקע ברשת.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
פברואר 7 יום שלישי , 2012 8:22 pm

שלום,
אני בת כמעט 22 ולפני כשנתיים עברתי כריתת פוליפ גדול מהמעי הגס שנבדק ונמצא שפיר (juvenile).
לאחרונה אני סובלת מעצירות ולפעמים יש לי התקפי כאב בבטן תחתית ובאזור הקיבה. האם יש סיכוי שהפוליפ חזר? האם זה מסוכן? ואם כן מה אתם ממליצים לעשות?
תודה

admin
שלום ג'יסי,
לא סביר כי כאבי הבטן באיזור הבטן התחתונה או בקיבה קשורים לפוליפ.
לגבי הפוליפ - יש להתייעץ עם רופא הגסטרו שטיפל בך האם הוא רואה צורך לחזור על הבדיקה. לרוב כאשר נמצא פוליפ בבדיקה חוזרים עליה לאחר שנה.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
פברואר 14 יום שלישי , 2012 4:25 pm

שלום,
הייתי רוצה לדעת האם לאחר הסרה (סמוך לכריתה ולאחר כמה שנים) של פוליפים מהמעי הגס (בקולונסקופיה או בהליך כירוגי) יש איסור כלשהו לבצע חוקנים מכל סוג שהוא?

admin
שלום שלי,
אין איסור כזה.

בברכה, דר אביטל
פברואר 19 יום ראשון , 2012 1:39 pm

המעי הגס נסרק עד לצקום. נמצאו: פוליפ 3 מ"מ שנכרת ע"י ביופסיה, בקולון העולה צמוד לצקום פוליפ 6 מ"מ על גבעול נכרת בשלמות ונאבד בשאיבה עם ריבוי צואה. בכפף הכבד שני פוליפים זעירים עד 2 מ"מ נכרתו ע"י ביופסיה. בקולון היורד ב- 70 ס"מ פוליפ ססילי 5 מ"מ נכרתו ע"י לולאה חמה. בסיגמה בין 30 עד 40 ס"מ נכרתו שלושה פוליפים ססילים עד 5 מ"מ נשלחו יחד. כריתת פוליפ ע"י אלקטרוקואגולציה
מה זה אומר?

admin
שלום מנשה,
זה אומר שהמעי הגס שלך מגדל פוליפים.. על פי התיאור הם שפירים. צריך כמובן לחכות לתשובות הביופסיות. המשמעות היא מעקב עם קולונוסקופיה כל מספר שנים.

בברכה, דר אביטל


שאלות נוספות בנושא: המעי הגס

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים