tubular adenoma

דחוף! דחוף! דחוף! כי רוצים לשלוח אותו לניתוח דחוף…
אשמח לתשובה מהירה ותודה מראש …

אבי בן 61 , לאחרונה בעקבות דם בצואה הוא נשלח לקולונוסקופיה ובה נתגלה כי יש לו פוליפ במעי הגס הרוחבי במחק של 80.5 ס"מ שנראה בגודל של כ – 4 ס"מ, אבל המעבר פתוח.
ע"פ C.T בטן – בממצאים כתוב: "הודגם גוש סולידי פוליפואידי עד 5.0 ס"מ במעי הגס הרוחבי בסמוך לכפף הכבד- חשוד לשאת סעיפים קטנים בודדים סיגמואיד קולון". בסיכום של אותו פיענוח כתוב : "תהליך סולידי פוליפואידי במעי הגס – חשוד לשאת".

בביופסיה של אותו פוליפ (נלקחו 4 דגימות בלבד, בשל דימום יתר ואבא שלי לא לקח אספירין רק ביומיים שלפני הקולונוסקופיה) נמצא כך: ציטוט:
"fragments of villo – tubular adenoma with foci of high grade dysplasia"

בנוסף לכל זה ב- C.T בטן נתגלה בממצאים כך :
" כבד תקין בגודלו ומרקמו הומוגני, פרט לתהליך היפודנסי קטן עד 1.4 ס"מ באונה השמאלית צפיפותו כ 25 HU בכל השלבים של הבדיקה, כנראה מדובר בציסטה. רושם של מוקד נוסף מזערי באונה ימנית.
בסיכום נאמר : " שני תהליכים היפודנסים קטנים בכבד כמתואר, נא למעקב הדמייתי. "

כל שאר איברי הבטן תקינים פרט ל"ערמונית מעט מוגדלת".

1. אבקש לדעת מה זה אומר – הפוליפ הוא גידול שפיר , ממאיר או שהוא משתנה כרגע , מה הסיכוי שישתנה לממאיר?

2. האם אפשר להוריד פוליפ כזה בקולונוסקופיה או שחייב ניתוח , ומדוע?
( כמובן שהוא יכול להפסיק את התרופות של הלב שבוע מראשאו כדרוש – כי הוא בסה"כ עכשיו ומתמיד- מתפקד ועושה ספורט, לחץ דם וכו' נורמליים ) .

3. האם בניתוח מורידים רק מקטע קטן מהמעי הגס או את כולו?

4. האם ניתן לעשות את הניתוח בשיטת הלפרוסקופיה?

5.מה הסיכונים בניתוח לעומת לפרוסקופיה ולהיפך?

6. הניתוח – איך זה ישפיע לו על החיים לאחר מכן ?

7. כמה זמן לאחר הניתוח/הלפרוסקופיה – אם כן , הוא יוכל לחזור לתפקד ו/או לעשות ספורט?

בתודה מראש – רוי

שלום, אבי בן 68, עבר לפני חודשיים, בעקבות עצירות חמורה קולונוסקופיה שם נמצא גידול שנכרת. התשובה ההיסטופתולוגית שהתקבלה היא: התקבל פרור רקמה בקוטר 0.3 ס"מ. תוצאות הבדיקה המיקרוסקופית הן- tubular adenoma with low grade dysplasia ובנוסף- T67700, M82110. אשמח אם תוכלו להסביר מה בדיוק אומרות התוצאות. ההמלצה הנוכחית היא לבדיקה נוספת רק בעוד 5 שנים.. האם אפשר להיות רגועים? תודה רבה.

התקבל פוליפ בממדים 1.6*2.5 ס"מ
תאור מיקרוסקופיvillotubular adenoma with focal superficial high grade dysplasia
margin is free.

תודה מראש
בברכה

עברתי בדיקת קולונוסקופיה , לקחו ביופסיה מ ארוזיה קטנה וגם שתי פוליפים כרטו אחד חום בהיר גבשושי בגודל 0.8 ס"מ ועל גבעול קצר ,שני פוליפ חום כהה גבשושי בגודל 1 ס"מ ללא גבעול.
1. תשובה ל ארוזיה:colonic biopsies aithin normal limits.
2. לפוליפ הקטן :tubular adenomaa( low grade dysplasia )
3.לפוליפ השני : tubulovillous adenoma with focal high grade dysplasia .
margin cannot be assessed.

מבקש חוות דעת על המשך מהלך התנהגות שלי ולאיזה דרך טיפולית ללכת .

בתודה אדריאן

יש לי שאלה :
מה פירוש המימצא :sigmoid colon
fragments of tubular adenoma with focal severe dysplasia ?
האם מדובר בממצא חמור?
אם כן , מה הטיפול?
תודה על ההתייחסות

מאת דינה
שאלה לי נוספת לפי תוצאת הבדיקה הפתולוגית האחרונה מיום 28/01/09
colonic mucosa fragment showing tubular adenoma with focal high grade dysplasia. מה הפירוש?
בתודה לתשובה מחכה דינה. 31/01/09

שלום
לאחר בדיקת קולונסקפיה קבלתי את התשובה fragment of tubular adenoma
ויש לציין שינוי צריבה ארטיפאקטואליים קשים
מה הפירוש
תודה 

עברתי קולונוסקופיה והאבחנה הפתולוגית לגבי שני "פוליפים ססיליים" שנכרתו היא:
Tubular adenoma, serrated polyp and mucosal tag
לגבי "פוליפ ססילי" נוסף שנכרת האבחנה הפתולוגית היא:
Fragments of tubular adenoma focal high grade dysplasia
שאלותי הן:
א. מה פירוש פוליפ ססילי?
ב. מה משמעות האבחנות הפתולוגיות?
ג. מדוע הרופאה שלי קובעת שאני צריך לעבור שוב קולונוסקופיה בעוד שנה? האם גם לדעתכם זה כל מה שצריך לעשות? האם אצטרך מעכשיו ולעולם לעבור קולונוסקופיה מדי שנה? האם לא מספקיק פעם בחמש שנים למשל?

בן 50 עם רקע משפחתי של סרטן במעי הגס לאחר בדיקת קולונסקופיה הוסר גידול ססלי 5 מ"מ בסגימואיד בתשובה מיקרוסקופית נכתב כך sigmoid colon.biopsy -consistent with fragments of tubular adenoma wite low-grade dysplasia and cautery artifacts אודה לכם על הפענוח ואיך להתקדם עם התוצאות מאחר והרופא לא יהיה זמין כחודש תודה

שלום,
הובחן אצל סבתי סרטן בפי הטבעת אשר בעקבותיו בוצע ניתוח, בביופסיה החרונה התקבלה התשובה הבאה:

villootubular adenoma, high grade dys;lasia and foci of intramucosa. in resection marigns there are cautery artifacts , howover low grade dsplasia is suspected
הבנתצי מהרופא שאובחנו שוב נקודות סרטניות וכי הם קטנות מדי לניתוח?? אם הסרטן ממהיר איך לא מנתחים? אני מעוניינת לקבל חוות דעת נוספת תודה!!!!

בס"ד
תוצאות היסטולוגיה שתי דגימות,תוצאות הדיקה הפתולוגית לפוליפים:
1.fragments of tubular adenoma
2.tubular adenoma
אבקש פיענוח לתוצאה
תודה

שלום.
לאחותי (64)היה פוליפ שהוסר בקולונוסקופיה.ב 12/2012 נתגלו 3 פוליפים:
1.פוליפ בעומק 40 ס"מ בגודל 1.5 ס"מ בצבע חום על גבעול שאורכו 0.4 שנכרת בלולאה חמה.
היסטולוגיה: tubular adenoma with low grade dysplasia and with a few superficial fuci consistent with high grade dysplasia.completely excised

2. 2 קטעי רירית בגודל של 0.1 ו-0.2 ס"מ שהיו :tubular adenoma

3.קטע רירית פוליפואידי בגודל 0.2 ס"מ שהיה גם כן :tubular adenoma

שאלתי:האם הפוליפ הראשון הוא אינדיקציה לקולונוסקופיה חוזר ודחופה שמא נשארו ממנו שאריות?
והאם חולה נוסף במשפחה עם אדנומות (אמנם על רקע של u.c הקיים במשך 35 שנים) צריך להביא להחלטה לעבור בירור גנטי למוטציה ומה המשמעות באם ימצא אצל אחד מבני המשפחה?
בתודה מראש וסליחה על אורך השאלה.

בבדיקה התגלה פוליפ בגודל 1 סנטימטר
בביופסיה התוצאה היתה
sigmoid colon polypectomy
tubular adenoma with focal high grade dysplasia
the marings cannot be assessed
מה פרוש התשובה והאם זה אומר סרטן והםא עלי לדאוג
תודה

אימי כבת שמונים עשתה קולונוסקופיה והוצא פוליפ.נעשתה ביופסי ואלו התוצאות:
tiny villotubular adenoma ,low gradr dysplasia הוא היה בגודל 1 ס"מ.עכשיו מבקשים ממנה עוד קולונסקופיה (כחודש אחרי)מה זה אומר?אנחנו בלחץ?

ב27 לחודש ביצאתי בדיקה .
בבדיקה נתגלו 2 פוליפים בצקום.פוליפ על גבעול 7 ממ ופוליפ ססלי 5 ממ. שניהם הוסרו. כמוכן נצפו סעיפים בסיגמה.
תוצאות הבחיופסיה שקבלתי היום:
cecum, polypectomies
Fragments of tubular adenoma
T67000
M81400
אודה על קבלת הסבר לתוצעות ומה המשמעות של סעיפים בסיגמה
בתודה מראש יגאל

אני בן 66 לפני שנה בצעתי קולו ונמצא פוליפ שטוח 1 ס"מ שנצרב בבדיקה התקבל fragments of tubular adenoma (low grade .dysplaia) ,colonic mucosa within normal . בחודש מאי בצעתי שוב בדיקה והתקבלו התוצאות כמו למעלה. גם נסיון כריתה באמצעות הרמת הפוליפ נכשל.
הומלץ להסירו בניתוח. המנתח ממליץ להסיר את כל המעי העולה גם אם הפוליפ שפיר.
אודה על תשובתך.
זאב

שלום שוב,

שלום בבקשה עוד שאלה קטנה-ועזה בפיענוח
נ.פוליפ בקוטר 1 סמ על גדם גיבעול[ניצבע בשחור]ופוליפ ללא גבעול בקוטר 0.5. 1-3 סהכ,רק להבין,מהרופאת מישפחה הבנתי שאפשר להירגע וזה שפיר אך מה זה אומר?
אבחנהP13-06400/1
simoid colon-
pedunculated tubular adenoma with low grade dysplasia.
stalk free and lined by normal colonic mucosa.
in addition tubular adenoma with low grade dysplasia present.
d5-41172
תודה מראש בכל מיקרה על התשובות הקודמות והסבלנות עבודת קודש אתם עושים ת ו ד ה

ד"ר אביטל הנכבד,
לאחר המתנה קיבלתי את התשובות:
3 פוליפים פוליפואידים חומים גבשושיים ללא גבעולים עם שאריות מזון בגודל 0.3-.7 מ"מ tubular adenomas with low grade dysplasia
המלצה לקולונו חוזרת בעוד 3 שנים
בתריסריון normal duodenal mucosa normal oxynthil mucosa
המלצה להמשך ברור עם EUS
אני מבין שזו צפירת הרגעה מוחלטת ופשוט לחזור על הבדיקה בעוד 3 שנים?
תודה על זמנך ומקצועיותך והאכפתיות לבעיות של חולים שכלל אינך מכיר!

תודה, אבי

שלום רב,
מבקש התייחסותכם לתוצאות לאחר בדיקת קולונסקופיה שנשלחו
לבדית פתולוגית
1. גוש בקוטר 0.4 ס"מ, סומן בדיו
2. שני גושים בקוטר 0.8 ס"מ כל אחד
3. שני פירורים בקוטר 0.2 ס"מ כל אחד וסומן בדיו
התוצאות:
1. tubular adenoma
2. fragment of villotubular adenoma
3. Adenoma and one fragment of hyperplastic colonic mucosa
אבחנה
T67000
M811400
מבקש פינוח והבחנה
תודה

בן 33 לאחר בדיקת קולונסקופיה
חומר לבדיקה:
1. פוליפ 5 ממ- כפף טחול
2. פוליפ על גבעול 1 סמ ופוליפ 5 ממ- גובה 20 סמ מפי טבעת
תאור מאקרוסקופי
1. 3 פרורים אפורים בגודל בין 0.2 עד 0.4 סמ
2. בתוך כלי אחד הגיעו-
2 פרורים אפורים בגודל 0.3 סמ כל אחד
-פוליפ חום כהה גבשושי ללא גבעול בממדים 0.8*0.8*1.5 סמ
תאור מיקרוסקופי ואבחנה
1- tubular adenoma of colon with low grade dysplasia
2- fragments of tubular adenoma of colon with low grade dysplasia
– Tubular adenoma of colon with low grade dysplasia
אני בחרדה עצומה. הגסטרולולג טען שהפוליפים תקינים אבל הרופא משפחה אמר שזה טרום סרטני. מה עלי לעשות ? אני מאוד חושש מהתוצאות