פוליפים

בבדיקת סיטי נמצאו פוליפים בסיגמה במעי הגס בדיקת קונסקופיה נמצא תקינה .האם יש מקום לחשש ובדיקות נוספות.האםמ בדיקת הסיטי אמינה יותר מבדיקת הקולוןסקופיה.

עברתי קולונוסקופיה והאבחנה הפתולוגית לגבי שני "פוליפים ססיליים" שנכרתו היא:
Tubular adenoma, serrated polyp and mucosal tag
לגבי "פוליפ ססילי" נוסף שנכרת האבחנה הפתולוגית היא:
Fragments of tubular adenoma focal high grade dysplasia
שאלותי הן:
א. מה פירוש פוליפ ססילי?
ב. מה משמעות האבחנות הפתולוגיות?
ג. מדוע הרופאה שלי קובעת שאני צריך לעבור שוב קולונוסקופיה בעוד שנה? האם גם לדעתכם זה כל מה שצריך לעשות? האם אצטרך מעכשיו ולעולם לעבור קולונוסקופיה מדי שנה? האם לא מספקיק פעם בחמש שנים למשל?

שלום,
יש לי פוליפ בכיס מרה שהתגלה בשנת 2007 בגודל 0.6 מ"מ. (הפוליפ התגלה מאוד במקרה ולא סבלתי מכאבים).
כיום, הוא בגודל 0.8 מ"מ.
לאחרונה נמצא פוליפ נוסף בגודל 0.4 מ"מ.
הבנתי שההמלצה הרפואית היא להסיר את כיס המרה כאשר גודל הפוליפ מעל 1 ס"מ ו/או במידה ויש יותר מ – 3 פוליפים.
נכון להיום, אני לא סובלת מכאבים ולא אובחנו אבנים.
שאלתי היא: האם כדאי "להקדים תרופה למכה" ולהסיר את כיס המרה כבר עכשיו או להמשיך במעכב רפואי?
האם לדעתך יש סיכוי שלא אצטרך להוציא את כיס המרה כלל?
ברצוני לציין שאני בת 33 וחושבת על הריון נוסף בעתיד הלא רחוק.

ד"ר אביטל שלום,
משפחתנו ידועה כמייצרת פוליפים (אני מאמץ את האימרה של מנהל חדר המיון באחד מבתי החולים הגדולים בארץ ). אני הראשון במשפחה שנבדק, למרות גילי הצעיר. חלק מאחי ואחיותי נבדקו וגם לרובם הוסרו פוליפים. לאחד האחים, שמתעקש שלא לבצע קולונוסקופיה, היתה עצירות ממושכת מעל לשבועיים ועכשיו הוא סובל משלשולים ממושכים שאף אינם נשלטים.
אני די חושש ומנחש שמדובר כבר בסימפטומים שמעבר לפוליפים. האם החשש שלי מוצדק? מהיכרותי את אחי, איני רואה אותו הולך לבצע את הבדיקות הנדרשות – קרי קולונוסקופיה. ברור שמדיניות ה"בת יענה" לא עוזרת במקרה זה, וכבר מעל ל-5 שנים שהוא מסרב לשמוע לתחנוני להיבדק. שתי הסבתות שלנו היו אחיות ושתיהן מתו מסרטן המעי הגס, כך שאין ספק כי קיבלנו עוד מתנה מיותרת.
מודה על תשובתך האם לחשש שלי יש בסיס, וסליחה על האריכות.
שבוע טוב, דוד

שלום
היום כרתו לי שני פוליפים קטנים בקולונוסקופיה. את הפוליפ השלישי, שהוא גדול, ונמצא ממש בקצה, קרוב לרקטום, יכרתו באמצעות ליזר ביום שני.
א. מדוע לא נכרת הפוליפ הזה היום?
ב. האם צורת הפוליפ אומרת משהו על טיבו ואפשר לקבל מידע כלשהו מיד אחרי כריתתו?
ג. מה הסבירות שהפוליפ איננו סרטני. מה המשמעות של פוליפ סרטני?

אימי צריכה לעבור ניתוח כריתת 70 אחוז מהמעי הגס היות ומצאו אצלה עשרות פוליפים הגדולים שביניהם אינם סרטניים אך לא לוקחים סיכוןהיות ואי אפשר לבדוק אל כל הפוליפים.
אני מאד חוששת כי הבנתי שזה ניתוח קשה ואף היא מודאגת.
אשמח לקבל יותר והאם רצוי לעבור את הניתוח הזה?

תודה רבה

שלום
אני בן 44
לצערי אני נשא של מוטצית גן (MSH2) שאחראי בעיקר על היווצרותם של פוליפים במעי הגס

מידי שנה אני כורת פוליפים בקולונסקופיה או בניתוח רקטאלי כאשר הבסיס רחב ולא ניתן להסרה בקולונסקופ

רציתי לשאול אם יש לי פוליפ אחד פריך וקטן דמוי אצבע בגודל 4-5 מ"מ שמסתתר מתחת לשסתום אילאוצקלי ומתפורר במגע בקולונסקופיה ולכן לא נכרת :
תוצאות ביופסיה שלו :
tubulovillous adenoma with low grade dysplasia and minute superficial foci of high grade dysplasia
level section examined

מה עלי לעשות ?
האם להשאיר אותו ולבדוק שוב עוד שנה מה קורה איתו ?
ואיך כורתים פוליפ שנמצא בצקום או מסתתר מאחוריו או באזור של המעי הדק ואי אפשר לכרות אותו עם הקולונסקופ
האם אז הפתרון הוא "לפרוסקופיה" או שיש סיכוי נוסף להוריד אותו בקולונסקופיה בעתיד ?
האם נשאר תצלקת גדולה בניתוח "לפרוסקופיה" ? ובאיזה איזור היא ?
והאם נכון להיום הפסיקו לפתוח את הבטן יותר להסרת גידולים במעי ?

שלום אני בת 24 שנה ו4 אחרי לידה. מאז אחרי לידה היה לי עצירות לא הייתי יכולה לצאת וראיתי שיש לי בזמן מאמף שתי גושים קטנים שיוצאים מפי טבעת כמו וריד שעור עוטף אותו.לא הלכתי לרופא כי זה לא מפריע לי.לסבא שלי בגיל 50 קרטו חצי ממעי הגס כי גילו לו מאוחר הוא היה מזניח לא היה הולך לרופים.ומאז ברוך השם הכל בסדר הוא במעקב כיום בן 70.אמא שלי בגיל 24 היה לה דם שילשולים הלכה לרופא שלח אותה לקולונוסקופיה הורידו לה 2 פוליפים שבבדיקה יצאו תקינים ומאז עד היום כל 5 שנים מעקב ברוך השם הכל בסדר.אני מאוד מפחדת מה אתה חושב שיש לי מה לדאוג?זה יכול להיות גם לי ולאחים שלי לאחי יש טחורים שמדי פעם מדממים. למי שיש פוליפ חיייב להיות תופעות ואם כן כמו מה אני בלחץ אשמח אם תענה ליייי…

שלום רב,
בעלי עבר לפני יומיים ניתוח שבו הסירו את כל המעי הגס, למעט 15 ס"מ מעל הרקטום. הניתוח התבצע לאחר קולונוסקופיה שבה גילו במעי כ-15 פוליפים טרום ממאירים, לאורך המעי.
לפני הניתוח עלתה אפשרות להסרת הפוליפים בניתוח לפרוסקופי, אולם במהלך הניתוח הוחלט לנתח בצורה ישירה, וכאמור כל המעי הגס הוסר.
מבקשת לשאול האם העובדה שהוחלט לנתח בגישה ישירה והוסר כל המעי, יכולה להעיד באיזה שהוא אופן על הימצאות גידול/גידולים סרטנים במעי, או על בעייה אחרת אותה לא איבחנו בקולונוסקופיה שהקדימה את הניתוח?
בברכה,
רחל

כחודש וחצי אני סובל מכאבים עמומים בבטן העליונה צד ימין, 5 אצבעות ימינה מהטבור.
בבדיקת אולטרה-סאונד יש ממצא של אבנים קטנות מאוד או פוליפים (אין אבחנה ברורה אם זה זה או זה).
בדיקה גסטרוסקופית תקינה.
כללית מצב בריאותי טוב. בדיקות דם לא העלו סימנים מחשידים.
ברצוני לציין שהכאבים לא קשורים בכלל לסוג האוכל שאני אוכל, ואוכל שומני לא מגביר את הכאבים.
הכאבים מתמשכים, לפעמים מתחזקים ולפעמים נחלשים. עיסוי חיצוני של המקום לפעמים מעלים או מחליש את הכאבים. הכאבים מטרידים (דקירות עמומות), אבל נסבלים.
האם אבנים בכיס המרה מחוללות סוג כזה של כאבים?

האם אתם מבצעים בדיקת קולונסקופייה אצלכם במרפאה. התוכלו להמליץ על מי שעושה זאת באופן פרטי ? כולל כריתת פוליפים תוך כדי , אם וכאשר מוצאים ? או שכולם עושים זאת. תודה לכם.

אמא שלי, בת 74, עברה קולונסקופיה היום ונאמר לה שהבדיקה הופסקה מיד בתחילתה בגלל מעי מפותל (הסתעפויות).
לפני 8 שנים היא עברה קולונוסקופיה מלאה (אצל אותו רופא) ונמצאו פוליפים קטנים שהוצאו.
שנה לאחר מכן, היא עברה שוב בדיקה מלאה, והבדיקה היתה תקינה.

שאלותי:
1. מדוע הבדיקות הקודמות בוצעו ללא בעיה ולא הוזכרו הסתעפיות? האם מבנה המעי אינו קבוע?
2. הרופא המליץ על קולונוסקופיה וירטואלית בעוד שנה. לאור העובדה שאמא שלה סבלה ממרטן המעי, האם כדאי לחכות שנה כשהבדיקה התקינה האחרונה היתה בשנת 2004?

תודה

אמא שלי, בת 74, עברה קולונסקופיה בשבוע שעבר, ונאמר לה שהבדיקה הופסקה מיד בתחילתה בגלל מעי מפותל (הסתעפויות).
לפני 8 שנים היא עברה קולונוסקופיה מלאה (אצל אותו רופא) ונמצאו פוליפים קטנים שהוצאו.
שנה לאחר מכן, היא עברה שוב בדיקה מלאה, והבדיקה היתה תקינה. שאלותי:
1. מדוע הבדיקות הקודמות בוצעו ללא בעיה ולא הוזכרו הסתעפיות? האם מבנה המעי אינו קבוע?
2. הרופא המליץ על קולונוסקופיה וירטואלית בעוד שנה. לאור העובדה שאמא שלה סבלה ממרטן המעי, האם כדאי לחכות שנה כשהבדיקה התקינה האחרונה היתה בשנת 2004?

אצל שניים משלושת אֶחַי נמצאו פוליפים במעיים. אצל אחד מהם התגלו שישה, כששניים מהם מסובכים להסרה והוא הגיע עד כריתת קטע קטן מהמעי.
הרופא המליץ שבני המשפחה האחרים יעברו גם הם בדיקת לפרוסקופיה (או קולונסקפיה? – לא ממש מודעת להבדלים).
אני נשלחתי לפני 8 שנים לבדיקה כזו ולא הצליחו להחדיר הצינורית בגלל טחורים פנימיים מודלקים, ושלחו אותי לחוקן בריום , והכל היה תקין.
האם עלי לעבור את הבדיקה שוב, והאם חוקן בריום אמנם "עולה" על בעיות כמו פוליפים במעיים?

שלום ,
אבי עבר לפני כשבועים קולונוסקופיה במהלך הבדיקה נתברר כי היו לו ארבעה פוליפים שלושה קטנים ואחד בגודל בנוני וכמובן נאמר לנו שהסירו אותם .
אתמול התקשרו מהמרפאה לבקש שנגיע מאחר והרופא רוצה לדבר עם אבא שלי לא נאמר לנו מה הסיבה
האם יש סיבה לדאגה ?
מה עושים בפוליפים לאחר שכורתים אותם האם הם עוברים בדיקה מסויימת ?

שלום רב,
לסבתא שלי (בת 82) נמצאה דם בצואה שהוביל לבדיקת קולונוסקופיה לפני כחצי שנה. בבדיקה נמצאו פוליפים רבים קטנים ושלושה גדולים (כ- 15 מ"מ) אשר נכרתו ואחד מהם (הכי גדול) נשלח לבדיקה. היא קיבלה המלצה להגיע לבדיקה חוזרת לאחר חצי שנה. בדיקת הפוליפ הנכרת הייתה תקינה.
לפני שבוע היא עברה בדיקה חוזרת אשר שוב הראתה ריבוי פוליפים קטנים ושלושה גדולים (כ- 2 ס"מ) – אחד נכרת ונשלח לבדיקה ושתיים האחרים לא ניתן לכרות (הם שטוחים) ולכן נדרש לבצע ניתוח.
סבתא שלי לא רוצה לשמוע על הניתוח כלל. מבקשת את יעוצכם בנושא – האם הניתוח זה תהליך שחובה לעבור לאור העובדה שתוך חצי שנה צמחו לה פוליפים גדולים נוספים או שלאור העובדה שמדובר באישהמבוגרת בעלת אוסף מחלות זקנה נוספות (לחץ דם, סוכרת ועוד) אפשר לוותר על הניתוח.
תודה מראש,
ג'ניה

לאבא שלי היו שני פוליפים אחד הוסר בקוקלונסקופיה ולא היה ממאיר והשני הוסר בהליך כירורגי והיום קיבלנו תוצאות שהוא היה ממאיר אבל הכירורג אמר שהוא ניקה את כל האזור ואין מה לדאוג אלא רק לבצע בדיקות כל 3 חודשים. אני רוצה לוודא שבאמת אין מה לדאוג ואם לא כדאי לבצע בדיקות נוספות לבדוק שאין גרורות באזורים אחרים.

שלום רב,
על אמי לעבור בדיקת קולונוסקופיה. בפעם האחרונה, לאחר שבילינו למעלה משש שעות בבית החולים, הוחזרה אמי לביתה לאחר שנמסר לנו ע"י הרופא מבצע הבדיקה כי: "חששנו להמשיך את הבדיקה לאור סבירות גבוהה כי ייגרם נזק בלתי הפיך למעיים, ככל הנראה יש המון הידבקות המקשות על המשך הבדיקה". האם יש חלופות לבדיקת קולונוסקופיה? אבקש לציין כי לאמי היסטוריה של סרטן השד, היא לאחר כריתת שד וטיפולי כימותרפיה קשים. היום היא נקייה אבל מתלוננת על כאבים בבטן התחתונה. בבדיקה שערכה, נמצא דלקת בדרכי השתן והיא טופלה באנטיביוטיקה וחשה הקלה אך עדיין מתלוננת על כאבים. מאחר ויש לה היסטוריה של מחלת סרטן איננו יכולים לקחת סיכון מיותר ואשמח לדעת האם יש חלופה לבדיקת קולונוספיה, האם יש אולטרסונד של צילום מעיים? מה אפשר לעשות במקרה כזה? מצד אחד הרופאים טוענים שרק בדיקת קולונוסקופיה יכולה לתת אינדקציה טובה באם חלילה קיימת אינדקציה לקיומם של פוליפים חשודים ומצד שני, לא ניתן לבצע לאמי בדיקה שכזו. מה הפתרון?

שלום רב,

אני בשבוע 30להריון, לפני חודש התחילו לי כאבים בבטן העליונה בצד ימין. לאחר בדיקת אולטרסאונד עולה כי יש לי פוליפים בכיס במרה בגודל של 7 מ"מ. הכאבים הם בלתי נסבלים הרגשה של שריפה ודקירות הכאבים מפריעים לי במהלך כל היום וזה נורא. יש לי מס' שאלות
1. מישהי כתבה שאמרו לאמא שלה שהפוליפ יכול להפוך לסרטני תוך 3 שבועות . האם זה נכון?
2. איך אני יכולה לדעת האם קיים זיהום ?ומה רמת הדחיפות לניתוח?
3. האם פוליפים בכיס המרה הם אבנים? או שיש הבדל?

תודה ויום טוב

וכן, הפוליפים הוסרו….
שכחתי לציין את הפרט החשוב הזה..
שוב תודה