פוליפים

181 שאלות גולשים בנושא » פוליפים


דצמבר 14 יום רביעי , 2011 6:29 am

שלום
עשיתי קולונוסקופיה פעם שלישית(לאבי ז"ל היה סרטן במעי ובקולונוסקופיה הקודמת הוצעו 3 פוליפים קטנים)הפעם נכרתו 2 פוליפים ססילים ע"י ביופטר:פוליפ ססילי 5 מ"מ בקולון יורד ופוליפ ססילי בקוטר של 5מ"מ ברקטום. נצפו סעיפים מרובים בסיגמאויד קולון ומספר סעיפים בקולון ימני.
אשמח לקבל מעט הסבר בנידון. תודה

admin
שלום מוני,
אתה בריא לחלוטין. הפוליפים הם קטנים וחסרי משמעות מעבר לעובדה שאתה צריך המשך מעקב עם קולונוסקופיות בעתיד. הסעיפים הם מבנה נרכש של המעי הגס ועל פי רוב אינם גורמים לבעיות.

בברכה דר אביטל
דצמבר 16 יום שישי , 2011 4:01 pm

שלום רב, מתנצל מראש על האורך של הסיפור…

אמא שלי לפני כ 7 שנים עברה ניתוח במעיים עקב פוליפים מרובים שמצאו אצלה על המעיים. באוגוסט השנה התחילו לה כאבים בצד הימני ליד הבטן התחתונה וחום גבוהה לקחנו אותה לבית חולים ובבדיקת סיטי נמצא אצלה אבצס . היא עברה ניתוח קצר שבו עשו לה ניקוז וחיברו לה שקית היא קיבלה מרשם לאנטיביוטיקה לא זוכר איזה ונשלחה הביתה.
היא הייתה עם השקית כמעט 3 חודשים אך המוגלה המשיכה לצאת.. עד שמלפי 3 שבועות עוד פעם עלה לה חום ל39 ולקחנו אותה שוב לבית חולים הרופאים חששו למצבה וניתחו אותה.. בניתוח גילו כי ליד המעיים הדקים יותר נכון מעל יש רקמות עם דלקת שגורמת לאבצס הרופאים פחדו להסיר את המקום המודלק עקב סיכון גבוהה בניתוח כך נאמר לי על ידי הפרופסור ולקחו דגימת ביופסיה בחשש לסרטן.. שבועיים חיכינו לתשובה של הביופסיה והרופאים חוץ מאקמול לא נתנו שום טיפול בטענה שעד שאין תשובות מהביופסיה אין טיפול לבעיה הספציפית התשובות הגיעו והראו שאין סרטן וזה רק דלקת /זיהום.. כרגע הרופאים קבעו שיש לשתות פלוקונוזול בכמות 600 ביום… וזה הכל.. תשובות מהם בצורה נורמלית אנחנו לא מצליחים לקבל ווטיפול לבעייתה עדיין בחיפוש כבר יותר מדי זמן.. החום עדיים חוזר והמוגלה עדיין ממשיכה לצאת מהתפרים של הניתוח ומהניקוז שעשו…
אנחנו מרגישים חסר אונים כי הרופאים והפרופסור אינם יודעים מה הטיפול הדרוש והתשובות שאנחנו מקבלים אינם עונות לשאלות בצורה ישירה..

מה תמליצו במקרה זה? אנחנו חשבנו לפנות למחלקה הזיהומית בתל השומר יכול לעזור? כל תשובה תעזור לנו תודה מראש לצוות הרופאים!

admin
שלום אלי,
אם הפרופסור במחלקה אינו יודע מה הטיפול - אנו בוודאי מעל גבי האינטרנט לא נוכל לעזור.
להתייעץ עם זיהומולוג - לא נראה לי רלוונטי למקרה.
אם תרצו - אתם מוזמנים לקבוע פגישה עם כל החומר כולל בדיקות ה- CT שהיא עברה ואולי גם MRI על מנת שנוכל לקבוע מהיכן נובע הזיהום. השאלה היא האם ישנה פיסטולה - כלומר האם יש קשר בין המעי לבין הזיהום - כי הפרשה ממושכת מההבטן מאוד מחשיגדה לפיסטולה.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
דצמבר 19 יום שני , 2011 10:16 pm

שלום רב! בבדיקת אולטראסאונד התגלו אצלי פוליפים בכיס המרה. מה עושים במקרה כזה האם יש צורך בניתוח על מנת להסירם או עדיף להסיר את כל כיס המרה. אודה לתשובך!

admin
שלום מסיקה רובי,
תלוי בגודלם ומספרם. פוליפ מעל 1 ס"מ או מעבר ל 3 פוליפים - מומלץ להסיר את כיס המרה. אין אפשרות להוציא רק את הפוליפים ללא כיס המרה.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
דצמבר 23 יום שישי , 2011 7:38 am

אני בת 55 לפני כשבוע עברתי קולונוסקופיה במסגרת רוטינה הבדיקה הקודמת היתה לפני 5 שנים והיתה תקינה לגמרי. בבדיקה הנוכחית גילו שני פוליפים שנראו לרופאים תקינים במאה אחוז (אפילו נאמר לי שהם יהיו בשוק אם משהו לא יהיה בסדר) אבל הביופסיה הגיעה היום עם תשובה של תאים סרטניים. נאמר לי שהסרטן הסתתר מאחורי הפוליפ ולכן היה קשה לזהות. עברתי הוצאה של שאריות הפוליפ הסרטני כולל צריבה של השטח מסביב. בבדיקת סי. טי שערכתי לא היתה כל עדות לכך שהסרטן התפשט. נאמר לי שהסרטן בדרגה 1 ואני לא אצטרך ניתוח וגם לא טיפול כימו. ליתר בטחון הומלץ לי לעשות הקרנות (2-3 טיפולים במרכז ברוצ'סטר בארה"ב). יש לציין שאת כל הבדיקות והאיבחונים עשיתי בניו יורק שם אני מתגוררת.
האם הטיפול הזה נראה הגיוני? מה סיכויי ההחלמה מהסרטן כפי שתואר? איזה סוג מעקב דרוש?
תודה

admin
שלום רב,
סיפור קצת מוזר. אם דובר על קרינה אני מניח שזה פוליפ באזור הרקטום. על מנת לחוות דיעה חד משמעית צריך את טופס בדיקת הקולונוסקופיה ואת התשובות המקוריות של תשובות הפתולוגיה.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
דצמבר 24 יום שבת , 2011 10:27 pm

בס"ד
תוצאות היסטולוגיה שתי דגימות,תוצאות הדיקה הפתולוגית לפוליפים:
1.fragments of tubular adenoma
2.tubular adenoma
אבקש פיענוח לתוצאה
תודה

admin
שלום עמי,
כמובן שאין רפשרות לפענח את התשובה מבלי לדעת מהיכן הפוליפים, מה גדולם, וכו'
אך באופן עקרוני מדובר בממצאים שעל פניו הם שפירים.
פנה לרופא שביצע את הבדיקה או שתגיע אלינו עם כל הפרטים ואז נוכל לעזור יותר.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ינואר 8 יום ראשון , 2012 8:16 am

שלום,
אני סובלת מכאבי גב פנימיים כבר יותר משנה,כאבי גב שיש לי הם בדיוק באזור של כיס מרה
לאחר מספר של בדיקות גילו שיש לי אבנים ופוליפים בכיס מרה.
שאלה שלי היא כזאת: האם יכול להיות שכאבי גב הם בגלל הכיס מרה?
אשמח לקבל תשובה לאימייל
תודה רבה
לודה

admin
שלום לודה,
תכן אם כי לא חד משמעי. צריך להבין בדיוק היכן כואב בגב? האם יותר מימין? כמה זמן נמשך התקף כזה והאם יש קשר לאוכל.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
ינואר 19 יום חמישי , 2012 12:02 am

שלום רב,
לבן משפחתי נעשתה בדיקה פתולוגית לשני פוליפים שהוצאו בבדיקת קולונסקופיה:
פוליפ של 1 מ"מ בצקום.
פוליפ של 3 מ"מ ASCENDING COLON.
תאור מיקרוסקופי: קטע שטחי מרירית מעי הגס. אין לראות מבנה של פוליפ. הבלוטות במצב שמור. נראים תאים לימפוציאטרים המורכבים מתאים קטנים ללא ריבוי מיטוזות. בעומק יחסי של קטע אחד ניתן שאריות של מרכז נבט המודגש בצביעה ל-CD 20 יתר האוכלוסיה של הלימפוציטים הינם T CELLS CD3 חיוביים שנצבעו בצביעה ל-CD4, CD8 במידה שונה.צביעה ל-Ki67 חיובית ב-80% מהתאים במרכז הנבט וב-1% מהתאים בתסנין בלמינה פרופריאה. הממצאים נראים יותר כתגובתיים אך מומלצת ביופסיה חוזרת מהאזור , ביופסיה עקומה יותר. האם תוכל להסביר מה אומרת התוצאה?

admin
שלום עירית,
התוצאה אומרת שלא ברור אם מדובר בדלקת או בסיכוי ללימפומה (מחלה ממארת ). יש צורך כפי שנכתב בקולונוסקופיה חוזרת וביופסיות נוספות.

בברכה, דר אביטל
ינואר 24 יום שלישי , 2012 7:17 pm

 שלום רב, אבחנו לאבא
שלי שלוש פוליפים בגודל 0.4mm
מה אנחנו אמורים לעשות
תודה מראש יניב

admin
שלום יניב,
מומלץ לכרות בולונוסקופיה (אני מניח שזה נעשה), לחכות לתשובות הפתולוגיה ולהמשיך במעקב בלבד.
בברכה, דר אביטל
ינואר 29 יום ראשון , 2012 11:00 am

שלום.
לאחותי (64)היה פוליפ שהוסר בקולונוסקופיה.ב 12/2012 נתגלו 3 פוליפים:
1.פוליפ בעומק 40 ס"מ בגודל 1.5 ס"מ בצבע חום על גבעול שאורכו 0.4 שנכרת בלולאה חמה.
היסטולוגיה: tubular adenoma with low grade dysplasia and with a few superficial fuci consistent with high grade dysplasia.completely excised

2. 2 קטעי רירית בגודל של 0.1 ו-0.2 ס"מ שהיו :tubular adenoma

3.קטע רירית פוליפואידי בגודל 0.2 ס"מ שהיה גם כן :tubular adenoma

שאלתי:האם הפוליפ הראשון הוא אינדיקציה לקולונוסקופיה חוזר ודחופה שמא נשארו ממנו שאריות?
והאם חולה נוסף במשפחה עם אדנומות (אמנם על רקע של u.c הקיים במשך 35 שנים) צריך להביא להחלטה לעבור בירור גנטי למוטציה ומה המשמעות באם ימצא אצל אחד מבני המשפחה?
בתודה מראש וסליחה על אורך השאלה.

admin
שלום אבי,
לפי התיאור כל הפוליפים הןסרו בשלמות ולכן אין אינדיקציה למשהוא דחוף. בד"כ מומלץ לבצע קולונוסקופיה שנה לאחר הסרת הפוליפים.
אני רואה שום הצדקה לבירור גנטי..
פוליפים בגיל הזה הם יחסית שכיחים ואינם קשורים ל UC .


נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
ינואר 30 יום שני , 2012 9:12 am

ביום שישי אחרון 27/1/12 עברתי בדיקת קולוסקופיה ונמצאו שלושה פוליפים שנכרתו ברקטום, כפף כבד, כפף טחול היום יום שני ואני סובל מכאב מסוים בבטן התחתונה בצד שמאל
האם זה נובע כתוצאה מהבדיקה וזה בסדר? או שעלי לפנות לרופא כלשהו

admin
שלום גבי בינשטיין,
מתנצל על האיחור בתשובה...
כיכלל כאבים קלים הם אופיניים. אם יש החמרה כדאי להיבדק..

בברכה, דר אביטל
פברואר 2 יום חמישי , 2012 3:20 pm

לאחי הוצא בבדיקת קולונוסקופיה פוליפ ענק ורוד-אפור ועוד כמה פוליפים קטנים יותר.האם זה סרטני?

admin
שלום לוי נעמי,
את התשובה אם זה סרטני או שלא - קובעים על ידי בדיקה פתולוגית.
כל פוליפ שמוסר נשלח לביופסיה. הצבע, והגודל אינם אומרים הרבה - יש להמתין לתשובת הפתולוג.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
פברואר 3 יום שישי , 2012 11:37 am

בת שלי, בת 11.5 עברה ניתוח שקדים ופוליפים לפני שבוע. עדיין עם כאבים חזקים. כמה זמן זה יכול להימשך? האם יש מקום לדאגה? איזה סיבוכים יכולים להיות?
תודה רבה

admin
שלום אינגה,
אנו מומחים בכירורגיה כללית ושאלתך אינה בתחום המומחיות שלנו - אנא התייעצי עם רופא א.א. וגרון

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
פברואר 14 יום שלישי , 2012 4:25 pm

שלום,
הייתי רוצה לדעת האם לאחר הסרה (סמוך לכריתה ולאחר כמה שנים) של פוליפים מהמעי הגס (בקולונסקופיה או בהליך כירוגי) יש איסור כלשהו לבצע חוקנים מכל סוג שהוא?

admin
שלום שלי,
אין איסור כזה.

בברכה, דר אביטל
פברואר 15 יום רביעי , 2012 3:12 pm

שלום רב,
אני בת 27 ולפני חודש היו לי יציאות עם דם ( מקרה שחזר על עצמו בערך 3-4 פעמים במשך החודש ). פניתי לרופאים מומחים ונאמר לי כי אני סובלת מטחורים ופיסורה, אך עדיין לא ניתן להגיד בוודאות אם הדימום נבע מאלה ועליי לבצע קולונוסקפיה. אני מאוד מפחדת מהבדיקה וביררתי על הבדיקה הוירטואלית אך כאשר שאלתי את הרופא הגסטרולוג אם יש אפשרות לבצע את הבדיקה הוירטואלית נאמר לי כי אין אפשרות כזאת כיוון ובדיקה זו מיועדת על מנת לחפש גידולים או פוליפים ואילו אצלי ( בגלל גילי הצעיר יחסית והעובדה כי אין במשפחתי רקע כזה )מחפשים דלקת מעי הגס או אולי מחלות מעיים אחרות ( לכן אני חייבת לעבור קולונוסקפיה רגילה ולא וירטואלית ). קראתי הרבה על בדיקת הקולונוסקפיה באינטרנט ולמעשה הבנתי שדווקא כן יש אפשרות במקרה כמו שלי לעבור את הבדיקה הוירטואלית לעומת מה שנאמר לי ע"י הרופא שלי. השאלה שלי היא האם הרופא באמת צודק והבדיקה הוירטואלית לא יעילה כמו הבדיקה הרגילה בכל הנוגע למחלות מעיים כפי שהסביר לי, ושאלתי השנייה היא האם חשים חוסר נוחות או כאב מסויים בזמן בדיקת הקולונוסקפייה הרגילה ולאחריה?
תודה רבה!

admin
שלום לינוי,

במידה ומחפשים תהליך דלקתי או תהליך ברירית שגורם לדימומים - אין ספק כי הבדיקה הרגילה יעילה יותר, מה גם שניתן לקחת בה ביופסיה. הבדיקה הוירטואלית מיועדת לסקר של סרטן המעי הגס ואני מבין כי זו לא המחשבה אצלך. לכן בהחלט מומלץ להעדיף את הבדיקה הרגילה.
יש מעט חוסר נוחות בבדיקה הרגילה, ולאחריה מעט נפיחות בטנית - אבל את ההסברים המפורטים על הבדיקה תקבלי מרופא גסטרו שיעשה לך אותה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
פברואר 16 יום חמישי , 2012 6:15 pm

מנהלי פורום נכבדים שלום.
בן 68. בריא.
לפני כשנה וחצי עברתי בדיקת קולונוסקופיה שנמצאו בה 3 פוליפים שכולם הוסרו במלואם כשאחד מהם היה "נגוע" אבל הגבעול היה נקי והתשובה הפתלוגית הייתה תקינה.
חזרתי היום לבדיקה חוזרת והאבחנה הייתה: Diverticulosis
Hmorrhoids-internal /
סיכום והמלצות, כללי: סעיפים לאורך המעי, רובם בסיגמה. טחורים פנימיים גדושים, להקפיד על כלכלה עשירת תאית, ושתיה נאותה.
בדיקה/חוזרת נוספת: קולונוסקופיה, דרוש מעקב בעוש 3 שנים, המשל מעקב רופא מטפל.
בבקשה האם אוכל לקבל הסבר לאמור הנ"ל? והאים יש קשר לעליית לחץ דם בעיקר סיסטולי ל: 170/80 במשך ימי ההכנה לבדיקה? (מאחר ובדיקה יומית לפני כל אימון במכון הכושר אני נבדק רוטינית עם תוצאה של במשך שנים 120/70).
תודה מראש עבור התייחסותך.

admin
שלום אוריאל,
מדובר בבדיקה שהיא תקינה לגבר בריא בן 68.
הממצאים מראים סעיפים - שהן מעין שקיות על המעי שמתפתחים עם הגיל וטחורים פנימיים.
אין שום קשר בין תוצאות הבדיקה לבין עליית לחץ הדם - אולי רק ההתרגשות טרם הבדיקה?.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
פברואר 17 יום שישי , 2012 10:01 am

שלום, להלן ממצאי בדיקת דרכי עיכול עליונות: הקיבה נסקרה ובוצע תרגיל היפוך. מעבר ושט קיבה 35 ס"מ בגוף הקיבה כ-10 פוליפים ססילים בגודל 2-3 ממ. 3 נדגמו. אבחנות GASTRIC POLYP – LESS THAN 10 MM; MULTIPLE GASTRIC POLYPS. ביופסיה- כוס 1 פוליפים זעירים מגוף הקיבה.
וממצאי בדיקת דרכי עיכול תחתונות – הבדיקה בוצעה עד צקום. מעי גס: המעי נבדק לכל אורכו. פוליפ ססילי 6 ממ עומק 20 ס"מ ופוליפ ססילי 4 ממ עומק 28 ס"מ הפוליפים נכרתו.
אבחנות POLYP >1CM ;
POLYPS 2-4
ביופסיה כוס 1 פוליפ ססילי 6 ממ עומק 20 ס"מ
כוס 2 פוליפ ססילי 4 ממ עומק 28 ס"מ
אציין אני בת 43 ועברתי את הבדיקה עקב ירידה ובמשקל ואנמיה קלה.
מה משמעות התוצאות?

admin
שלום שרונה,
צריך לחכות לתשובות הביופסיות של הפוליפים. כיכלל נראה שהכל שפיר והפוליפים אינם מסבירים את האנמיה.

בברכה, דר אביטל
פברואר 19 יום ראשון , 2012 1:39 pm

המעי הגס נסרק עד לצקום. נמצאו: פוליפ 3 מ"מ שנכרת ע"י ביופסיה, בקולון העולה צמוד לצקום פוליפ 6 מ"מ על גבעול נכרת בשלמות ונאבד בשאיבה עם ריבוי צואה. בכפף הכבד שני פוליפים זעירים עד 2 מ"מ נכרתו ע"י ביופסיה. בקולון היורד ב- 70 ס"מ פוליפ ססילי 5 מ"מ נכרתו ע"י לולאה חמה. בסיגמה בין 30 עד 40 ס"מ נכרתו שלושה פוליפים ססילים עד 5 מ"מ נשלחו יחד. כריתת פוליפ ע"י אלקטרוקואגולציה
מה זה אומר?

admin
שלום מנשה,
זה אומר שהמעי הגס שלך מגדל פוליפים.. על פי התיאור הם שפירים. צריך כמובן לחכות לתשובות הביופסיות. המשמעות היא מעקב עם קולונוסקופיה כל מספר שנים.

בברכה, דר אביטל
מרץ 25 יום ראשון , 2012 8:17 pm

שלום.
בבדיקת קולונסקופיה נמצאו שני פוליפים, נכרתו ונשלחו לבדיקת ביופסיה.התוצאות לצערי: יש פוליפ מודלק(גודל:1 ס"מ) ,הרופא אשר הודיעה לי באמצעות הטלפון אמורה לפגוש אותי במהלך השבוע הקרוב,לפי דבריה הממצאים מחייבים כנראה ניתוח.
אני לחוץ מהמצב החדש והלא מוכר.שאלותיי הן: האם הניתוח מסוכן ?והאם יש דרך לטפל במחלה ללא ניתוח?

admin
שלום יהודה,
מתנצלים על העיכוב בתשובה שנבע מבעיות טכניות...
לא ברור לנו מה התשובה המדויקת. כיכלל אם זה ממצא ממאיר צריך לנתח. כיום ניתן לנתח בגישה לפרוסקופית עם החלמה מהירה יותר.
אנו מתמחים בניתוחים מסוג זה.


נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
מרץ 29 יום חמישי , 2012 9:15 am

שלום

אני בן 50 חולה בקוליטיס כ 17 שנה בבדיקת קולונוסקופיה אחרונה יתגלה דלקת עם פסאודופוליפים בקולון ימין
מה משמעות הדבר ? האם זה מחייב ניתוח ? תשובות ביופסיה עדיין לא קבלתי אני מאוד לחוץ מזה אודה לך עם תחוזר אלי בהקדם.

תודה!!

admin
שלום יהודה ז.,
פסאודופוליפים לא מחייב ניתוח אבל כדאי לחכות כמובן לתשובות הביופסיה לוודא שלא מדובר בפוליפים אמיתיים.

בברכה, דר אביטל
אוגוסט 26 יום רביעי , 2015 4:48 pm

פוליפים

חומר לבדיקה 2 פוליפים בכפך הכבד 3 ו10 ממ. תאור מיקרוסקופי פירורים אפורים בגודל 04 -03- 04 Tubulovillous And Tubular Adenomas With low grade Dysphasia. עלי לציין שהפוליפ של 10 ממ היה פוליפ ססילי מה דעתך על הדיאגנוזה מ

פרופ' שמואל אביטל

התשובות הן שפירות לחלוטין. דרוש מעקב בלבד


פרופ' שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר


שאלות נוספות בנושא: פוליפים

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים