80 שאלות גולשים בנושא » ניתוח לפרוסקופי
שלום רב, בשבוע הבא אני עוברת ניתוח לפרוסקופי לטיפול במקרה של אבנים בכיס המרה. אני מבינה כי מדובר בכריתת כיס המרה. האם בעקבות כריתתה אני עלולה לעלות במשקל, או שיווצרו אצלי קשיים בספיגת השומנים בגוף ועיכולם, ועל כן עליה באחוזי שומני הגוף?

שלום איילת,
בד"כ לכריתת כיס המרה אין השפעה על משקל הגוף. באנשים מסוימים הדבר יגרום לירידה בספיגת השומן מהמעי לגוף עם נטייה קלה לשלשולים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
לצוות שלום רב
בהמשך להתכתבויות קודמות,עברתי מנומטריח וPH.
מנומטריה קבעה כי הלחץ בסוגר התחתון-L.E.S חלש מאוד(פחות מ-5).
בבדיקת ה-PH,נמצא כי קיים רפלוקס משמעותי.
הכדורים(זנידקס)אינם עוזרים במיוחד, סובל מכאבים וצרבות.
האם לדעתכם ניתוח לפרוסקופי יעזור במקרה הזה?
אם כן, מה הסיכונים הסיכויים וכו'.
בתודה מראש
רפי

שלום רפי,
ניתוח לפרוסקופי בהחלט יכול לעזור. עם זאת חשוב לזכור ששיעור ההצלחה המדווח לטווח הארוך לאחר ניתוח לתיקון השוער הוושטי למניעת רפלקס איננו אחיד . שיעור ההצלחה המדווח בספרות נע בין 50-85% לטווח הארוך (זה אחוז החולים שלאחר 5 שנים איננו זקוק לטיפול תרופתי). הניתוח עצמו נעשה בצורה לפרוסקופית וההחלמה מימנו יחסית מהירה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו בעניין זה.
בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב,
אני בן כמעט 26. בצבא.
לאחרונה התגלה אצלי בקע מפשעתי בצד שמאל.
המנתח אמר לי שאני בוחר את שיטת התיקון (פתוח או לפרסקופי. בכל מקרה – עם רשת).
בנוסף, הוא אמר שלצעירים הוא ממליץ ניתוח לפרוסקופי.
האם באמת לפרוסקופיה עדיפה במקרה של צעירים?
תודה רבה!

שלום מני,
כאשר מדובר בבקע ראשוני בצד אחד היתרון הלפרוסקופי אינו משמעותי מאוד וגם אני נוטה לתת לחולים שלי לבחור את שיטת התיקון. כאשר מדובר בבקע דו-צדדי או בקע חוזר אני מבצע ניתוח לפרוסקופי. בכל מקרה מניחים רשת באזור.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום ד"ר
יש לי ציסטה ליד השחלה בגודל 73 מ"מ ע"פ רופא הנשים עלי להוציאה בניתוח לפרוסקופיה כירוגי
כמה זמן משך הניתוח?
לאחר כמה ימים חוזרים לבית ולשגרה
האם הוא כואב ?
האם הוא בהרדמה מלאה ?
אודה לך על תשובתך
לא ציינתי אני בת 25 ואין לי ילדים

שלום אתי,
מדובר בניתוח לפרוסקופי שלמחרת ניתן להשתחרר הביתה. הניתוח הוא בהרדמה מלאה ולוקח כמה ימים + עד שחוזרים לפעילות מלאה.
במסגרת הקבוצה הכירורגית שלנו יש לנו גניקולוגים המבצעים ניתוחים אילו בשגרה ונשמח לעמוד לרשותך בעניין זה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום!
אני צריך לעבור ניתוח Inguinal hernia repair with mesh . הטכניקה שהוצאה לי "ניתוח לפרוסקופי". לפי אינפורמציה נוספת ששמעתי אצל גברים שסןבלים מבעיה בערמונית ובעתיד יצטרכו ניתוח כדי לטפל בערמונית עדיף ניתוח פתוח לא ברור לי לגבי הרשת.
מה דעתכם
בברכה
אהרון

שלום אהרון,
לניתוח הלפרוסקופי יתרון מסוים מבחינת החלמה. לעניין הערמונית. לאחר ניתוח לפרוסקופי הרשת מתקבעת באופן חזק לדופן הבטן דבר שמקשה על כריתת ערמונית במידה ותפתח סרטן ערמונית בעתיד. לגופו של עניין יש דיווחים רבים על כריתת ערמונית בשל סרטן גם אחרי ניתוחי בקע לפרוסקופים וכמו כן גם במקרים של סרטן ערמונית יש טיפולים אחרים ללא ניתוח (ראה מקרה ראש הממשלה...). וכמובן שאין בעיה בכריתת ערמונית במקרים של הגדלה שפירה.
אנו מתמחים בניתוחי בקע לפרוסקופים ונשמח לעמוד לרשותך אם תרצה.
בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום
בהמשך לשאלתי מתאריך 27/06/08
מה תיתן ההמתנה אם בכל מקרה אצטרך לעבור את הניתוח?
כמו כן רציתי לדעת האם בניתוח לפרוסקופי שאתם מבצעים האם קיים סיכון של פגיעה בחבל הזרע
או לנמק באשך, להזכירכם יש לי בקע ישיר דוצדדי במפשעה?

שלום יעקב פ.,
בקעים אינם נעלמים מעצמם. מצד שני קשה לדעת כיצד יתפתחו. הם יכולים להשאר בגודלם זמן רב אך מנגד יכולים לגדול ולהיות יותר סמפטומטים. לכן עניין של מועד הניתוח תלוי בך ולהמתנה אין באמת משמעות.
לגבי סיבוכים אפשריים שציינת - אילו סיבוכים נדירים מאוד שיכולים עקרונית להופיע בשתי הצורות הניתוחיות (פתוחה או לפרוסקופיה), אך שוב אילו סובוכים נדירים שלא אמורים לקרות.
נשמח לעמוד לרשותך,
בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
03-6411931
שלום רב!
אני בן 50 ולפני כחצי שנה עברתי ניתוח לפרוסקופי לטיפול בבקע טבורי. הניתוח כלל הצבת רשת דרך 3 חתכים בבטן.עד היום כחצי שנה לאחר הניתוח 3 החתכים לא הגלידו לחלוטין והם מפרישים כל הזמן נוזל סרום שקוף.בבדיקה של רופא עור נאמר לי שהבעיה אינה בעית עור.
מה הסיבה להפרשה המתמשכת ומה הטיפול לפתרון הבעיה?
אודה לך מראש על תשובתך המהירה

שלום אריאל,
ראשית התופעה שהינך מתאר אינה שכיחה.
צריך לבדוק אותך על מנת להעריך את הסיבה לכך. כיכלל ישנה אפשרות שמדובר בזיהום על רקע תפרים בדופן הבטן אם כי זה קורה בד"כ בחתך אחד ולא בכולם.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב
אני עברתי ניתוח פתוח בשנת 95 (טבעת) .ולפני כחצי שנה עברתי ניתוח שרוול לפרוסקופי שבמהלכו הפך לפתוח.
לאחר יומיים(עקב דלף)הוכנסתי שוב לחדר ניתוח ושוב עברתי ניתוח פתוח.
לאחר כ-3 שבועות עברתי ניתוח להכנסת נקז מאיזור הצלעות בצד שמאל עליון.
כעת אני סובל מבקע באיזור הצלקת הביטנית לדעתי משני צדדיה כאשר צד ימין בולט יותר.
הדבר פוגע מאוד באיכות חיי אני מתקשה לנשום גם לא במאמץ,ולאחר האוכל יש לחץ פנימי גובר לכיוון החוץ.לעת עתה אני נעזר בחגורת בטן שמעט מקלה אולם ממש לא מספיק.
רציתי לשאול מה האופציות העומדות לרשותי לאור עברי המפואר?
איזה סוג ניתוח יתאים לי?מה הסיבוכים האפשריים?האם ניתוח לפרוסקופי או פתוח?
מה סיכויי ההצלחה?וכל מידע בעל ערך נוסף.
אודה מראש על תשובתכם !!

שלום מני,
אכן הסטוריה עשירה...
עקרונית ניתן לבצע את הניתוח בצורה לפרוסקופית. כמובן שיש תמיד סיכוי לפתיחה במיוחד לאור רקע הניתוחים שעברת אולם אין סיבה שלא לנסות.
אנחנו מתמחים בתיקוני בקע לפרוסקופים ונשמח לעמוד לרשותך.
בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
03-6411931
שלום. מעונינת לבצע ניתוח לפרוסקופיה שרוול קיבה. ככל שידוע לי יש לי גם בקע באזור הבטן
האים אפשר לשלב את שניהם באותו ניתוח?

שלום יעל שלזינגר,
אפשר לשלב בין השניים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב
האם ניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס מרה יכול לפגוע ביכולת להיכנס להריון/ ללדת? הבנתי שהכיס מרה מוצא החוצה דרך חתך שמתבצע בטבור (וזה מתקשר לי לחבל הטבור ומכאן השאלה נולדה…)
?
אודה על תשובתך
הדס

שלום הדס,
אין שום קשר. הניתוח לא משפיע בשום דרך על כניסה להריון ולידה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב,
עברתי ניתוח של הוצאה רדיקאלית של הערמונית לפני חצי שנה.(עקב גילוי סרטני)
(אנני זקוק לטיפול הקרנתי או כימותרפי)
כיום התגלה אצלי בקע מפשעתי בצד שמאל והכירורג המליץ על ניתוח.
לדבריו אין אפשרות לניתוח לפרוסקופיה בגלל ניתוח הוצאת הערמונית.
האמנם?
אגב, עברתי בעבר ניתוח פתוח של בקע בצד ימין והושתלה לי רשת. ( מצב תקין)
האם אתם עובדים עם קופת חולים מאוחדת?

שלום דוד,
עקרונית לא ניתן לבצע את הניתוח בצורה לפרוסקופית בשל הדבקויות של הרקמות לאחר ניתוח הערמונית.
אנחנו עובדים גם עם קופת חולים מאוחדת.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום
אני בן 30 וגילו אצלי גידול סרטני בגודל עד 2 ס"מ בכליה ימנית הומלצתי ברפואה פרטית לעשות ניתוח פתוח במותן ימין. האם ניתן לעשות ניתוח לפרוסקופי להסרת הגידול באותם סיכויי הצלחה וללא סיבוכים?
אשמח לתשובה בהקדם.

שלום איל פיינמן,
עקרונית בהחלט כן. תלוי גם במיקום הגוש.
נשמח לעמוד לרשותך, דר אביטל
אבי בן 82 ואמור לעבור ניתוח לפרוסקופי להוצאת פוליפ ממאיר בקוטר של 15 ממ.
מספר שאלות:
1.האם יש צורך בטיפול כמו-רדיותרפי משלים?
2.האם יש צורך בתזונה מיוחדת פוסט ניתוח?
3. בהנחה שמטופל בקומדין בשל פרפור פרזזדורים במינון של 2.5 מג ליום מתי ובאיזה אופן
יוכל לחזור לטיפול המקורי?
4.האם יש אפשרות להשנות של ממאירות במעי הגס בעתיד הקרוב?
תודה על ההענות.
יוי

שלום דודי,
קרינה הוא לא יצטרך. לגבי טיפול כימי זה תלוי בתשובה הפתולוגית שתתקבל לאחר כשבועיים מהניתוח. תזונה - בד"כ הימנעות מפירות וירקות למשך מספר שבועות אחרי הניתוח. את הקומדין יש להפסיק לפחות 5 ימים לפני הניתוח ולעבור לזריקות של קלקסן. בשלב מסוים אחרי הניתוח כשהכל יהיה בסדר יהיה אפשר לחזור לקומדין. הסיכוי להישנות תלוי בתשובה הפתולוגית הסופית. על פניו סיכויי ההישנות בפוליפ ממאיר הם נמוכים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל
שלום,
ברצוני לברר- כאשר שמים רשת להרניה מאוד רצינית בניתוח לפרוסקופי – כזאת שלא נעלמת גם בשכיבה- באיזה מרחק מקצוות הרניה היא אמורה להיות?
מהו הגודל הכי מקסימלי של רשת שיכולה להיות בהרניה חד צדדית בניתוח לפרוסקופי?
תודה

שלום בלה,
במידה ומדובר בבקע מפשעתי הרשתות הן סטנדרטיות וגודלן סביב 10 עד 11 ס"מ באורך ורוחב קצת פחות.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
ד"ר שלום
ברצוני לשאול לגבי ניתוח לפרוסקופי , כאשר חיבור הרשת נעשה ע"י סיכות .
האם יש צורך בהוצאת סיכות אלו , או שהם נשארות לצמיתות ?
תודה .

שלום יהושע,
הסיכות נשארות לצמיתות. לאחרונה החלנו להשתמש בסיכות נספגות.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל
ד"ר שלום
בן 43 הובחן בקע מפשעתי צד שמאל
הבנתי שבניתוח לפרוסקופי הצמדת הרשת נעשת ע"י מהדקים .
שאלתי – האם מהדקים אלו נשארים בבטן או שמוציאים אותם ?
[ קראתי כתבה על מקרה שהמהדקים נפלו בחלל הבטן וגרמו צרות למנותח ]
האם יש שיטת הדבקה שונה ?
תודה
יהושע

שלום יהושע,
המהדקים הרגילים נשארים. לאחרונה החלנו לעבוד עם מהדקים חדשים הנספגים לאחר שסיימו את תפקידם.
נשמח לעמוד לרשותך בעניין זה.
בברכה
דר אביטל
03-6411931
ד"ר אביטל שלום
ראשית תודה על התיחסותך .
יש רופאים המציינים כי בניתוח לפרוסקופי לבקע מפשעתי [ שמאלי ]
ישנה בעיה להגיע לטיפול בערמונית עקב קיבוע הרשת ?
1 . היכן ממוקמת הערמונית
2 . מה בדיוק הבעיה ?
3 . והאם לא ניתן להגיע מצד אחר [ הרי הרשת מונחת מצד שמאל ] .
4 . גם בניתוח פתוח מניחים רשת האם כאן אין בעיה ?
בתודה מראש
יהושע

שלום יהושע,
הערמונית ממוקמת בבטן התחתונה בבסיס כיס השתן. כאשר מבצעים ניתוח לפרוסקופי הרשת מונחת בבטן התחתונה מעל אזור השלפוחית וקרוב לערמונית. ישנם דיווחים שבמידה ויש צורך לבצע ניתוח כריתה רדיקלי לסרטן הערמונית ההדבקויות של הרשת מקשות על הגישה הכירורגית. לדעתי הנושא הזה אינו מאוד משמעותי מאחר ומדובר בניתוחים לסרטן הערמונית בלבד (ניתוחי ערמונית רגילים מתבצעים דרך השופכה ולא דרך הבטן) ושלמרות הקושי ישנם דיווחים רבים על ניתוחי ערמונית מסוג זה אחרי ניתוחי בקע לפרוסקופים. חשוב גם לזכור שהיום קרינה מקומית תופסת לאט לאט את מקומה של הכירורגיה הרדיקלית בסרטן הערמונית.
כאשר מבצעים ניתוח פתוח הרשת מונחת בעמדה גבוהה יותר ולא קרוב לערמונית וכיס השתן ולכן לא מקשה על הגישה הכירורגית.
אנו מתמחים בניתוחי בקע לפרוסקופים ונשמח לעמוד לרשותך.
בברכה
דר אביטל
הקבוצה לכירורגיה
03-6411931
שלום שוב,
באותו עניין ששאלתי, אבקש לדעת בבקשה מה זה ניתוח לפרוסקופי ובנוסף, מה הסיכון בניתוח כזה או אחר בנושא? (לאבי בן 70 יש פוליפ שפיר שטוח 2 ס"מ)
לתשובתך המהירה אודה מאוד,
בברכה,
אושרת

שלום אושרת ,
ניתוח לפרוסקופי הוא ניתוח בו משתמשים במצלמה המוחדרת לחלל הבטן דרך פתח קטן ומחוברת למסך טלוויזיה. בהמשך מבצעים עוד חתכים קטנים שדרכם מוכנסים כלי עבודה ובאמצעותם מבצעים את הניתוח. ניתוח לפרוסקופי חוסך חתך משמעותי ומקל על ההחלמה מהניתוח.
כמו בכל ניתוח ישנם גם סיכונים הקשורים להרדמה וסיבוכי ניתוח כגון זיהומים ודימומים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,
דר אביטל
הקבוצה לכירורגיה
03-6411931
אני אמור לעבור ניתוח בקע טבורי בעוד כחודש. אני לא יודע מה הכי כדאי לעבור.
האם כדאי ניתוח רגיל או ניתוח לפרוסקופיה?אני בן 46

שלום כהן דוד,
תלוי בגודל הבקע והעדפת המנתח. בבקעים קטנים מאוד אני לא משוכנע שלניתוח הלפרוסקופי יש יתרון משמעותי. בבקעים גדולים יותר אני אישית מעדיף וחושב שניתוח לפרוסקופי עדיף.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום אני בת 26 בריאה באופן כללי, לאחרונה אובחן אצלי בקע מפשעתי בצד ימין ונאמר לי שצריך לנתח. הבקע "יוצא ונכנס" באופן שרירותי ולא כואב כלל, והוא בגודל של אגוז, כ-2 ס"מ. יש לי מספר שאלות –
– האם עד הניתוח אני אמורה להימנע מפעילות גופנית (ריצה, עיצוב הגוף)?
– הבנתי שבחלק מהמקרים לאחר שנוצר בקע בצד אחד, יווצר בקע בצד השני. האם אימון וחיזוק השריר עשוי למנוע היווצרות בקע חדש?
– האם ניתוח לפרוסקופי יכול להתאים למצב שלי? (יש לי נטייה לחטוף דלקות באזור המפשעה). מה הסיכוי לפגיעה עצבית או כאב כרוני באזור לאחר ניתוח כזה?

שלום מורן,
אין צורך להימנע מכל סוג של פעילות אם הפעילות אינה גורמת לכאבים באזור הבקע. חיזוק השרירים לא יעזור . ניתוח לפרוסקופי בהחלט יכול לעזור. הסיכוי לפגיעה עצבית הוא נמוך מ 1% וניתן לטפל בזה בדרכים שונות.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שאלות נוספות בנושא: ניתוח לפרוסקופי
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים