12 שאלות גולשים בנושא » דרמקומבין
שלום ד"ר
יש לי גרד שנמשך כבר שבועיים באזור פי הטבעת
חיצונית ניתן לראות אדמומיות וכיבים באזורים שונים
טופלתי תחילה בדרמקומבין ועכשיו בקומגיס, אבל שתיהן סייעו להפחתת הגירוי לשעתיים-שלוש ואחר כך הוא שוב חזר.
רופא עור לא מצא עדות להרפס ממנו סבלתי בעבר
רופא אורולוג לא מצא עדות לפיסורה
יצויין שאין לי דמם, ובסה"כ הקיבה רכה יחסית
ממתין גם לתוצאות בדיקת צואה
אודה על התייחסותך
שלום ליאור,
מתנצלים על האיחור בתשובה שנבע מבעיית מחשבים.
נסה למרוח משחת דזיטין סביב פי הטבעת בערב ובבוקר לאחר שטיפה ויבוש מקומי של האזור.
ממליץ לבוא להיבדק.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום לאחרונה גרד בפי הטבעת וכן בנרתיק מגיב בטיפול של דרמקומבין בפי הטבעת ואגיסטן בנרתיק עובר ומופיע שוב נראה לי שמופיע לאחר קיום יחסי מין
אודה על התיחסותך
שלום סנדרה,
חשוב להיבדק. כדאי לוודא האם מדובר בדלקת פיטריתית או משהוא אחר.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום,
כבר כמה שנים אני סובלת מגרד בפי הטבעת. נבדקתי ע"י פרוקטולוג ולא נמצאה סיבה , אבל האזור נראה מגורה ואדמדם. הייתי משתמשת בדרמקומבין לפי הצורך, הוא היה עוזר מאוד מהר, אבל אחרי כמה ימים הגרד היה שוב חוזר.רופא המשפחה שלי המליץ גם לנסות בייבי פסטא, אבל זה לא עוזר. עכשיו אני בהריון, שבוע 7. האם מותר להמשיך להשתמש בדרמקומבין או שיש טיפול אלטרנטיבי להריון?
תודה.
שלום יוליה,
תנסי למרוח פעמיים ביום (בערב ובבוקר) לאחר ניקוי ויבוש טוב של האזור משחה בשם DEZITINE . בין שתי המריחות לא לשטוף או להתעסק עם האזור.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
אני נשאית gbs כבר למעלה מחמש שנים וכל הזמן יש לי גירודים ליד פי הטבעת והנרתיק אני מורחת כמעט באופן קבוע משחת דרמקומבין שעוזרת לי מאוד למספר ימים וחר כך זה מופיע שוב כל הרופאים שהתיעצתי איתם אמרו שאין מה לעשות ולהמשיך להשתמש במשחה בהריונות שלי הגירוד היה כמעט יום יומי ומרחתי כל יום את המשחה וזה הדבר היחיד שעזר לי . לפני כמה שבועות הגרד התחיל להיות גם בפי הטבעת עצמו וזה קורה לי יותר שאני קמה בבוקר מהשינה ואחרי שאני עושה צרכים אני מורחת שם את המשחה וזה עוזר לי ומקל מאוד אבל אחרי שאני מפסיקה עם המשחה מופיע לי שוב אותו גירוד אגב הייתי שוטפת את האיזור האינטימי בפמינה ומשהפסקתי להשתמש בפמינה ואני רוחצת את האיזור בסבון של תינוקות אז גרד זה בפי הטבעת התחיל האם זה מהסבון או מהgbs או שפשוט זה משהו אחר כמו תולעים?
מבקשת תשובה בהקדם.
שלום רבקה
אינני חושב כי יש קשר בין הנשאות של החידק לבין הגרוד.
יש לחפש את הסיבה לגרד - ראשית בבעיות פי הטבעת אם יש, לאחר מכן - לשלול פטרת או קנדידה כגורם.
אחר כך יש לבצע ביופסיה של העור באיזור המגרד - לעיתים יש למצוא מחלת עור המסבירה את הגרוד.
במידה ולא מצאנו שום סיבה ניתן להפסיק את הגרד על ידי הזרקת מתילן כחות
לגבי פריזיטים במעי - זו בדיקה בסיסית שכמובן כדאי לעבור אותה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, ודר גרינברג.
שלום דוקטור, יש לי ילדה בת שנתיים הסובלת מיציאות קשות לפני כשבוע החלה להתלונן שעה אחרי יציאה על כאבים, לאחר בדיקת רופא נימצא כי יש לה חתך חיצוני בפי הטבעת, הילדה אינה מדממת לאחר יציאה ואף חשה כאבים רק לאחר שעה ממתן היציאה היא מטופלת באל צירות ובמישחת דרמקומבין למרות היציאות הרקות הילדה עדיין מתלןננת.
הילדה ניבדקה שוב על ידי רופא נוסף שטען כי יש לה דלקת באזור פי הטבת ולא חתך, אנני יודעת מה לעשות אשמח אם תוכל לייעץ לי.
שלום אושרת טובול,
איננו מומחים בילדים - כירורגית ילדים זו התמחות נפרדת ואנו מומחים בכירורגיה של המבוגר
עלייך לגשת עם הילדה לרופא כירורג המומחה בילדים הוא יבדוק אותה ויקבע את האבחנה וכמובן שימליץ על טיפול.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום
יש לי בן בן 22, חולה בקרוהן מאז גיל 12, טופל ב"רמיקד" וכיום ב"אומירה". מידי פעם בזמן היציאות הוא מדמם ויש לו גרד בפי הטבעת. זו לא הפעם הראשונה ובבדיקות אצל פרוקטולוג לא נמצאו מימצאים . השבוע לאחר בדיקה אצל פרוקטולוג נאמר לו כי המקום קצת אדום ומגורה וישנה בליטה קטנה שלא יודעים מה זה. ניתן לו טיפול אנטיביוטי לשבוע ימים ומשחת דרמקומבין. ביקורת בעוד 3 שבועות ואם עדיין המצב ישאר כך, יעשו לו ביופסיה (בהרדמה). רציתי לדעת איך מבצעים ביופסיה כזו
שלום הורביץ ניצה,
אינני יודע היכן ממוקמת הבליטה, אך באופן עקרוני מבצעים הרדמה כללית או טשטוש, מזריקים חומר להרדמה מקומית, ולפי גודל הבליטה מחליטים מה לעשות.
אם מדובר בבליטה קטנה - מסירים אותה ושולחים את כולה לבדיקה, אם מדובר בבליטה גדולה מסירים חלק ממנה לבדיקה. לאחר מכן תופרים את האיזור בתפרים נספגים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,דר גרינברג.
אני כבר מעל ל-3 חודשים סובלת מגרד בפי הטבעת וסביב לה,יש לי חתכים לאורך החריץ של פי הטבעת,הגרד נורא מציק,וכשאני מגרדת אני פוצעת את המקום ומתחיל לדמם לי.
אני מקפידה מאוד על הגיינה,ואמבטיות עם פולידין,הייתי אצל רופר עור-אמר לי שזה אלרגיה ונתן לי 3 משחות(ניזורל,היקומיצין ובטאקרובן),המקום נרגע,אך חזר לאחר 3 שבועות,פניתי לכירוג אמר לי שזה פטריה ונתן לי דרמקומבין והידרואגיסטן,אך עדיין זה ממשיך נורא להציק ולגרד.
מה עוד אפשר לעשות? איך ניתן לפתור את הבעיה?
תודה רבה.
שלום שרית,
נראה לי כי עשית בירור די מקיף - כולל יעוץ אצל כירורג ורופא עור
השלב הבא צריך לדעתי להיות לקיחת ביופסיה מהאזור המגרד ולשלוח לבדיקה.
זה יכול לתת את האבחנה - אם אכן מדובר בפטריה, אלרגיה, או בעיה עורית אחרת.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
אני בן 40.
כבר מס' חודשים אני סובל מבעיה בפי הטבעת.
זה התחיל כגרד ואי נוחות (ואינני מגרד! למרות שזה בלתי נסבל) והגיע למצב של נפיחות ורגישות סביב הנקב, אודם ו…חתכים שנפתחים ומדממים בכל יציאה שאינה לגמרי רכה.
לא היו לי שום בעיות בעבר. אינני סובל מעצירות והיציאות קבועות ומסודרות.
פרוקטולוג שבדק, קבע שזו פטריה ונתן פוליקוטן לחודש.
הסמפטומים נרגעו כמעט כליל מלבד שני חתכים בקדמת ובאחורי פי טבעת שנפתחו בכל יציאה.
מעיון באינטרנט החלטתי שיש לי פיסורה, אמרתי זאת לרופאת המשפחה והיא נתנה לי נפידיפין שמרחתי בנוסף לפוליקוטן 4 פעמים ביום + שינוי בתזונה והוספת סיבים.
לאחר חודש וחצי נוספים של מריחות שטיפות וייאוש הגיע סוף סוף התור השני לפרוקטולוג.
סיפרתי לו את מה שעשיתי בזמן ההמתנה הממושכת ועל ההחלטה שלי שזו פיסורה.
הוא בדק אותי ידנית וגם עם המכשיר (ששכחתי את שמו) וקבע חד-משמעית "זו פטריה" !
ו"אין לך פיסורה". או קיי סבבה, אז למה הפוליקוטן לא עזר?
כתשובה קיבלתי דרמקומבין ל- 10 ימים.
ולדבריו, אם זה חוזר שוב, לגשת לרופא עור.
אחרי 10 ימים עם דרמקובין נראה היה שסוף סוף יצאתי מזה, הכל נעלם והחתכים נרפאו.
אלא ששלושה ימים אח"כ החל שוב הגרד… ובשבועיים שהמתנתי לרופא עור, ללא שום טיפול,
העסק הספיק להגיע למצב החמור ביותר שהיה. נפיחות, אודם, חתכים, מגרד, שורף ובקיצור כיף…
היום הייתי אצל רופא עור שהקשיב ל"הסטוריה" נתן מבט בין ישבניי ואמר "זו לא פטריה, זו מחלת עור בשם "ליכן" ותפסת אותה חזק… ודי קשה להשתחרר ממנה, בפרט כשהיא במקום הזה… "
לדבריו, אם הייתי ממשיך עם הדרמקומבין חודש שלם ולא 10 ימים, ייתכן וזה לא היה חוזר…
ונתן לי קרם "טרידרם" ל-3 שבועות ולבוא לביקורת.
מייאש!
מה דעתכם?
האם יש צורך בבדיקות/טיפולים נוספים?
איך מגיעים למצב שלא יהיו יציאות גושיות בכלל?
ומהיכן צץ ה"ליכן" הזה בתחת שלי?
שלום אבי,
אינני יודע מה בדיוק יש לך ולמה חטפת את זה - אבל נראה לי כי אתה מטופל יפה אצל פרוקטולוג ואצל רופא העור. כפי שרופא העור המליץ לך תשלים את הטיפול
במידה ולא תחלים או שתחול שוב התפרצות יש מקום לקחת ביופסיה מהאיזור המגרד כדי להיות משוכנעים באבחנה. בכול מקרה - בין אם מדובר בפטריה או בליכן - אלו שתיהן מחלות עור אשר אין להן שום קשר למערכת העיכול עצמה. כמובן שהיציאות שלך אינן קשורות כלל לבעיה זו ויש לפתור את בעית היציאות על ידי בירור אחר וטיפול אחר.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
בס"ד
שלום רב,
סובל מגרד בפי הטבעת מזה חודש . מדגיש כי הגרד מופיע לאחר יציאה
או ליתר דיוק כאשר היציאה כמה פעמים . כך לדוגמא כאשר אוכל יותר והיציאות רבות יותר מופיע הגרד. לפני מס' ימים התחלתי להשתמש במשחת דרמקומבין וזה עוזר אך כאמור שהיציאה בבוקר רבה
ורכה מופיע הגרד.
שכחתי לציין כי היום לפני שהתפנתי גרדתי חזק ולאחר היציאה הופיע דם על הנייר והמקום שורף וזה קרה גם לאחר היציאה הבאה.
האם האמור לעיל מצביע על סיבה יותר שכיחה לגרד מה מומלץ?
שלום שמואל,
הסיבה לגרד יכולה להיות טחורים, פיסורה, דלקת באיזור פי הטבעת ופטריה.
אין אפשרות לדעת מה מגרה את העור - ומשחת הדרמקומבין שמכילה אנטיביוטיקה וסטרואידים עוזרת.
כדאי לפנות לבדיקה אצל רופא כירורג לראות האם ישנה סיבה פרוקטולוגית לגרד.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום.
גם אני סובלת שנים מגרד ודגדוגים סביב פי הטבעת ומסתפקת בדרמקומבין בעת הצורך. אבל די נמאס לי לסבול ולכן כמה שאלות, ברשותכם:
א. מהו התהליך שהמטופל עובר מרגע קביעת התור ועד להעלמת הסיוט הזה? גם מבחינת הזמן משום שאי"ה אנו יוצאים למספר שנות שליחות בקנדה הקיץ ואני תוהה האם אני אספיק לעשות עם זה משהו.
ב. האם צריך לפנות קודם לרופאת משפחה או ישירות אליכם?
ג. הרי הסיוט הזה בא והולך כשמתחשק לו- האם אני חייבת להיות במצב של "זמן אמת" מבחינת הגרד כשאני מגיעה לבדיקה או לא חייב. משום שבלתי אפשרי לצפות ולתאם בין התקף גירוד לפגישה אצלכם.
כל טוב וחג שמח.
תודה.
שלום פיי,
לגבי שאלתוייך
א. לעיתים האבחנה והטיפול הם מידיים - כאשר האבחנה ברורה כמו למשל במחלה ויראלית של פי הטבעת, או בבעיה פרוקטולוגית כמו פיסטולה. לעיתים האבחנה ארוכה וממושכת וכוללת בדיקות עזר כמו אולטרא סאונד, בדיקת צואה לפרזיטים, ביופסיה של העור ועוד. כך שבעצם כל מקרה לגופו.
ב. אנו מטפלים ברפואה פרטית ולכן את יכולה לפנות ישר אלינו ואין צורך בהפנייה מרופא המשפחה.
ג. לא חובה להיות בזמן אמת - אם כי אם בזמן אמת יש ממצאים כמו אודם, קשקשת, פצעים, הפרשה - זה בהחלט עוזר לאבחנה.
חג שמח
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
אני סובל שנים מגירוד בפי הטבעת, בהתחלה הגירוד הופיע רק בלילות ולכן שיערתי שמדובר בתולעים לקחתי מספר פעמים וורמוקס ואכן הייתה הקלה למספר ימיים.
במשך הזמן תחושת הגרד התעצמה ובהתאם הגירודים, דבר שהוביל בסופו של דבר לדימום.
עשיתי בדיקות דם וצואה לפני שנתיים ולא נמצאו ממצאים מיוחדים.
כמו כן, לפני שנה, עברתי בדיקה רקטלית אצל רופא כירורג בכיר שטען להמצאותם של טחורים קטנים ונתן לי למרוח דרמקומבין מסביב לפי הטבעת.
ראיתי שאתם ממליצים על דזיטין מה ההבדל בין התרופות ? האם אני צריך לעשות בדיקת אנוסקופיה ?
אני אוכל לא מעט ולא משמין אני מניח שזה קשור ליציאות התכופות שלי.
מכיוון שהעניין הפך למטרד של ממש לפעמים הגירודים הללו מוציאים אותי מדעתי, אשמח לשמוע את חוות דעתכם בנושא
שלום רונן,
דזיטין אינה משחה אנטיביוטית כמו דרמקומבין, היא משחה אשר מטרתה להגן על העור על ידי יצירה של שיכבה דקה של חומר סיכה. זה מגן על העור מפני גורמים מגרים וצורבים - בדומה למשחה שמורחים לתינוק להגן על העור מהפרשות שבחיתול.
אם ישנה שאלה של טחורים פנימיים מפרישים - כדאי לבצע אנוסקופיה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום, השבוע התחילו לי גרודים על העור באיזור עצם הזנב. בהתחלה לא ייחסתי חשיבות אבל לאחר יומיים התחילו כאבים פנימיים בעצם הזנב, בפניה לרופאה נאמר לי שיש אדמומיות באיזור ונראה שאולי זה אבצס וניתנה לי המשחה "דרמקומבין". השאלה שלי אם יש סיכוי שהאדמומיות תתפתח או שהמשחה יכולה למנוע את ההתפתחות לאבצס?
שלום אפי,
אם מדובר בסינוס פילונדלי - שזו מעין ציסטה באזור עצם הזנב אזי המשחה יכולה להקל אך לא למנוע בוודאות התפתחות לאבסס.
אם יש החמרה ברגישות או שעולה החום יש להוסיף אנטיביוטיקה גם דרך הפה ולשקול ניקוז של האיזור על ידי כירורג.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: דרמקומבין
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים