בדף זה אתם מוזמנים לשאול שאלות בכל הקשור לתחום הכירורגיה.
2011 שאלות גולשים בהמשך העמוד
שלום, לפני כשנה ביצעתי בדיקת אולטרסאוד לאיבחון בקע בעקבות גוש בצד ימין הגוש מופיע ונעלם לצערי בבדיקה על ידי כירורג הגוש לא אובחן וגם לא בבדיקת האולטרסאונד הרגשתי מטומטמת ביקשתי מבעלי שיניח את ידו באזור הגוש והופ הדבר הופיע.היום מדי פעם מופיעים עיקצוצים מדאיגים ובנוסף יש לי גזים מאד לא נעמים בדקתי את עצמי בתזונה כולל מוצרי חלב נסיתי סוגים שונים של חליטות,וגם לא חל שינוי,מה עושים? תודה רינה האוזמן
שלום רינה האוזמן,
לעיתים קשה לאבחן בקע - גם בבדיקה וגם באולטרא סאונד - כי לעיתים הבקע הוא מתחת לשריר.
כדאי לחזור לבדיקה נוספת ואם יש ספק לבצע גם CT של הבטן.
השאלה שצריך לפני כל זה האם הבקע מפריע לך? עקצוצים וגזים הם תופעות המתאימות יותר למעי רגיש ולרוב אינן קשורות לבקע.
לכן - אם יש חשד לבקע יש לגשת שוב להמשך בירור ואז להחליט עד כמה מתקדמים. לעיתים כאשר יש סימפטומים קלאסיים ואין מוצאים את הבקע משתמשים בלפרוסקופיה על מנת לאבחן.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ילדתי תינוקת ב5/5/2011 עם מחלת מילומינגוצלה שלא היתה ידועה בסקירת מערכות אחרי הניתוח חזר לה נוזלים לראוש עברה ניתוח שנט אחרי שלושה חודשים עברה ניתוח תיקון לשנט אומרים הרופאים שיכול להיות יסתם השנט עוד פעם ופעם והיא אין לה שליטה על השתן ובעית הסוגרם תסבול איתה עד סוף החיים רציתי לברר אם יש פתרון או ניתוחים אפילו בחוץ הארץ
שלום סעדי פאטמה,
אנו מומחים לכירורגיה כללית של המבוגר - כדאי להתייעץ עם רופאים נוירוכירורגים המומחים בילדים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום
בבדיקה שגרתית של אולטרסאונד עורקי הכליה אליה נשלחתי ע"י הקרדיולוג התגלה גוש בקצה התחתון של הכליה השמאלית, נשלחתי לברור נוסף לבדיקת סי.טי בתוצאות המכוןשל אסותא נרשם:
"כליות בגודל ומנח תקינים, ללא סימני הידרופרוזיס או אבנים.
בקוטב התחתון של הכליה השמאלית הודגם תהליך מעט אקזופיטי בקוטר 4.4 ס"מ בלתי אחיד לאחר הזרקת חומר ניגודי התהליך עובר האדרה אינטנסיבית בלתי אחידה,
בהפניה לאישפוז של האורולוגית כתוב באולטרסאונד כליות התגלה גוש בכליה השמאלית, עקב כך עבר סי.טי בטן עם חומר ניגוד שהדגים בקוטב התחתון תהליך מעט אקזופיטי בקוטר 0.4 ס"מ בלתי אחיד עובר האדרה אינטנסיבית בלתי אחידה
, למה ההבדל בקוטר בין המכון 4.4 ס"מ לבין ההפניה 0.4 ס"מ?
שאלה נוספת האם ניתן לדעת מראש שהגידול הוא ממאיר ונדרש ניתוח לכריתתו?
תודה מראש
ישראל
שלום ישראל,
אנו מומחים בכירורגיה כללית ושאלתך אינה בתחום המומחיות שלנו - אנא הפנה אותה לאורולוג.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
עברתי טיפול שיניים בהם נעקרו לי כל הטוחנות בלסת תחתונה. בשל פגיעה המשך הטיפול טרם נעשה
מזה כ-6 שנים.
לאור המצב, נאלצתי ללעוס אוכל בשיניים קדמיות . הלעיסה מאוד חלשה יחסית ולא פעם בלעתי אוכל
מוצק ולא לעוס כנדרש. עם הזמן התחלתי להרגיש כאבים בקיבה שהלכו והתחזקו ולאחר מכן סבלתי
מרפלוקס וכאבים עזים מתחת לשדיים , בחזה ועוד… בצילום ושט, קיבה ותריסריון הובחן בקע
סרעפתי.
האם ייתכן , שבעיות הלעיסה מהן סבלתי ואני עדיין סובלת היו הגורם לבקע סרעתי ?
יצוין , שכשנה לפני בוצע צילום זה ולא הובחן כל בקע סרעתי או רפלוקס. הלידה האחרונה שלי הייתה
לפני כ-18 שנה ובמהלך שנים אלה הייתי יחסית בריאה ולא סבלתי מכל בעיה מלבד בעיות הפה ולהסת
שיגרמו לי לא לרפלוקס ולא לבקע בסרעפת שהופיע רק לפני כשנתיים.
כמו כן, עליי לבצע בימים הקרובים גסטרוסקופיה וגם קולונוסקופיה חוזרת בשל דיברטיקולוזיס שאף
הוא הופיע בשלוש שנים האחרונות וברצוני לבצע את הבדיקות באופן פרטי דרך המשלים ואשמח לדעת
באם אתם עובדים עם המאוחדת ומה עליי לעשות.
אודה על התייחסותך לאמור בהקדם.
בברכה – טרי
שלום טרי,
ראשית - אני רופא של קופת חולים מאוחדת-אם את צריכה משהו - בבקשה
לגבי הלעיסה -איני חושב כי יש קשר בין בעיות הלסת לבין הבקע - הבקע הוא ממצא שכיח ולעיתים חסר חשיבות - ויתכן כי זו הסיבה שלא הוזכר בבדיקה הקודמת.
לגבי בדיקותו הגסטרו והקולונו - אנו איננו מבצעים בדיקות אלו - בדיקות אלו מבוצעות על ידי רופא פנימי המומחה בגסטרואנטרולוגיה. כדאי לקבוע תור לאחד מאלו שעובדים עם מאוחדת
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ד"ר גרינברג שלום רב.
ראשית תודה לך על התשובה המהירה והעניינית לשאלתי הקודמת.
בני עבר ניתוח של פתיחת הסינוס הפילונדילי ולא כריתה מלאה שלו. הפצע נשאר פתוח לשם נסיון לרפאו מבלי שיסגר הפתח עד לריפוי מלא. הבנו את חשיבות השמירה מפני זיהום בפצע הפתוח ע"י 3-4 מקלחות ביום.
שאלתי היא: האם להסתפק ברחיצה בסבון רגיל או שעדיף להשתמש בסבון אנטיספטי, והאם למרוח על הפצע משחה דוגמת ויטה מרפן . האם זה יכול לסייע למניעת זיהום או שמה מיותר ?
שאלה נוספת ברשותך, כמה זמן כדאי להימנע מפעילות ספורטיבית כגון ריצה לאחר הניתוח ומה בדיוק הסכנה בפעילות זו . זיהום או שהפצע עלול שלא להסגר כראוי ?
רב תודות.
שלום אברהם,
לשטוף עם מים וסבון רגיל - אין צורך בסבון אנטיספטי מיוחד, משחה על שולי הפצע - מיותרת.
לגבי פעילות גופנית - אם הוא יכול אין מניעה - שישים פד קטן על המקום ויוכל לחזור לפעילות.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: יש לכם שאלה? לחצו כאן
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים