בדף זה אתם מוזמנים לשאול שאלות בכל הקשור לתחום הכירורגיה.
2011 שאלות גולשים בהמשך העמוד
אני בת 44.5 מזה כשנתיים בטיפולי פריון דרך הזרעות ובשנה האחרונה במסלול אי.וי.אף
(הפריות חוץ גופיות). אני במסלול חד הורית ולא מצליחה להיכנס להריון. מאז תחילת ההזרעות לפני כשנתיים, אני חשה כאב מצד ימין לטבור ולעיתים חשה בלוטה קטנה מתחת לעור שזזה מדי פעם. לפעמים גם יש כאבים עמומים מעל לטבור. הכאב בצד ימין מופיע בד"כ כיומיים שלושה לפני הווסת וממשיך לאחר מכן. אני רוצה לבדוק שתופעה זו לא משפיעה לרעה על כניסתי להריון. בכל פרוטוקול טיפול יש לי חום 37.4 שעולה ל37.7. בבדיקות דם רואים שיש דלקת איפה שהוא בגוף אך לא מוצאים איפה. נמצאה הסננה שומנית קלה בכבד ובלוטת התריס קצת גדלה. אני לוקחת הורמונים כמו דקפפטיל, גונל אף, מנופור ואוביטרל. אשמח לעזרתכם המהירה, אני מנסה להבין מה קורה ולהצליב מידע, נותרו לי רק עוד 5 חודשים עד גיל 45 בו המדינה כבר לא תשתתף בטיפולים. זה דחוף מאוד! תודה ואשמח לדעת לאילו רופאים אני אמורה עוד לפנות.
שלום טליה,
השאלה היא האם לפי התאור שלך יש בקע או ממצא אחר באיזור הטבור.
מכיוון שהכאבים באיזור הטבור קשורים למחזור - תמיד עולה האבחנה המבדלת האם יש אנדומטריוזיס באיזור כי בקע רגיל אינו מושפע משינויים הורמונליים.
הרופא הראשון שאליו את צריכה להגיע הוא הרופא הכירורג - וכדאי להגיע בזמן שאת חשה את הבלוטה מתחת לעור - כי אז הכי קל לאבחן.
אינני בטוח כי ממצאים אלו משפיעים על היכולת שלך להכנס להריון - אך בהחלט כדאי לברר אותם בבדיקה ואולי לאחר מכן באולטרא סאונד מכון למקום.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
לפני שנתיים עברתי ניתוח לכריתת שד
השבוע עשיתי צילום חזה ונוכחתי לדעת שהשאירו בגופי תפרים מתכתיים מוטלים על בית החזה משמאל.
האם זה מקובל?
`שלום סימה,
אלו מהדקים ששמים על כלי דם על מנת שלא ידממו - זה מאוד מקובל ומשתמשים בהם בכול ניתוח שד
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אני חולה בסרטן הערמונית ומיועד לניתוח רדיקאלי להסרת הערמונית .
האם ניתוח בשיטה ה לפרוסקופית מתאימה גם לי ? האם אתם מבצעים זאת . אם לאו באיזה בית חולים אחר אפשרי לעבור זאת אם בכלל ?
שלום איציק,
הניתוח מתבצע על ידי אורולוגים - ניתן לעבור אותו כמעט בכול בית חולים
יש לנו אורולוג שאנו עובדים איתו - במידה ותרצה תוכל לקבוע איתו פגישה
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
לפני חודש וחצי עברתי אירוע של אפנדציט, בבדיקת CT במיון אמר לי הרופא שהאפנדציט התפוצץ והשפיע על האברים בבטן. נכתב:" חלק דלקתי בסביב התוספתן. בתוכו לולאת במעי דק רושם לאבצס פיראפינדיקיולאר. האפנדיקס נראה מורחב עד 7.5ס"מ מלא בנוזל בתוכו פקליט קטן קצה האפנדיקסנראה מורחב עם דופן לא מוגדרת היטב סביבו מספר לוקולציות נוזליותב קוטר 5 ס"מ. ניראת הרחבה משמעותית של מעי דק עד לקוטר של 4.7ס"מ.. נראה נוזל חופשי בבטן עליונה ובאגן בכמות קטנה. אושפזתי וטופלתי עי צום נוזלים ואנטיביוטיקה . בUS בטן הודגמה קולקציה בבטן ימני תחתונה. מאז אוכלת ושותה ויציאות רגיל האבים- פחתו בהדרגה, . יש לי תור לעוד חודש לבדיקה לפרסקופיה . שאלתי:מה קורה בבטן?האם עד אז אני לא צריכה בדיקה ? האם הכל בסדר באיברים בבטן? הבדיקה בעצם אחרי חודשיים מהשחרור.
שלום אילנה עקיבא,
מחכים שהדלת תירגע והאבסס שנוצר סביב התוספתן שהתפוצץ יספג.
לאחר 6 שבועות מקובל לבצע בדיקת קולונסקופיה לראות מה קורה באיזור המעי - האם הייתה סיבה לפיצוץ של התוספתן.
בכול מקרה כאשר יש אבסס בבטן ופקליט בתוכו - חייבים לנתח לאחר מכן ולהוציא הת הפקליט הזה כי זה יגרום בעתיד לאבססים חוזרים ונשנים. הפקליט הוא למעשה גוש צואה מזוהם ואין להשאירו בחלל הבטן.
לכן לאחר שהמצב ירגע - כדאי שתעברי לפרוסקופיה לכריתת התוספתן וכן להוצאת הפקליט.
כדאי אכן שתהיי במעקב עד הניתוח - וכדאי גם לחזור על אולטרא סאונד לראות שישנה ספיגה שלמה של האבסס
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
בשבוע האחרון הבחנתי שממש כואב לי באזור של הפי הטבעת וזה מגיע למצב שכאב עד כדי כך שאני לא מצליחה להכנס לשירותים . יש לי תחושה שכל האזור הזה פשוט ניקרע לי עקב מאמץ אפילו הכי קטן בשירותים, בנוסף זה כואב לי גם שאני יושבת אבל כאב מינימלי הבחנתי בנוסף שיש לי פסים אדומים בפי טבעת כאילו העור נפתח האזור לא מדמם ממה זה יוכל לקרות ומה אני יכולה לעשות בשביל מיתון הכאב ולהעלים אותו
שלום מיכל,
התיאור שלך הוא של פיסורה אנאלית קלאסית הכאבים העזים והחתך באיזור פי הטבעת מאוד תומכים באבחנה.
עלייך ראשית לרכך את היציאות, לשמור על הגיינה, לשבת באמבטיות ישיבה חצי שעה שלוש פעמים ביום עם מים חמים וכמו כן למרוח משחה לפיסורה על בסיס נפידיפין או ניטריטים.
אפשר להעזר גם נגד כאבים בתרופות מהפה - זה יכול להקל.
כדאי לגשת לרופא אם בתוך יומיים שלושה אין שיפור משמעותי - כי התחלת טיפול באיחור בפיסורה יכולה לגרום לריפי איטי יותר
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: יש לכם שאלה? לחצו כאן
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים