בדף זה אתם מוזמנים לשאול שאלות בכל הקשור לתחום הכירורגיה.
2011 שאלות גולשים בהמשך העמוד
שלום, אני בת 44 וחצי אמא ל4
אני סובלת תקופות ארוכות לסורגין מכאבים חזקים מאוד בפי הטבעת , מלווה בדימום אך לאחרונה הכאבים החמירו , קושי ביציאות עם צריבה וכאב חזק ללא דימום
בדיקות דם תקינות ושתן כללי תקין.
מה נראה לך שזה יכול להיות?פיסורה, הרפס, טחורים או דלקת במעי.?
ויש לציין שבבדיקה של כירורגית לא נראה חיצונית כלום
אך שאני בדקתי לעצמי נראה כמו מוגלות , כמו מין שלפוחית , עור נפוח , קשה להסביר.. אשמח אם תענה לי במהירות לפני שיכנס לחדר ניתוח בשבוע הבא!
שלום פי הטבעת,
משהו בסיפור לא ברור - כיצד יתכן שבדידקה כירורגית לא נראה חיצונית כלום, ואילו את רואה מוגלה ושלפוחיות.
בכול אופן - הדברים באבחנה מבדלת הם מאוד ברורים - פיסורה זה חתך שניתן לראותו בפי הטבעת, טחורים רואים מצויין בבדיקה אנוסקופית, הרפס זו מחלה עורית שרואים היטב על העור - לכן את כול האבחנות הללו ניתן לאבחן די בקלות - ואיני חושב שרופא כירורג היה שולח אותך באבחנה שלא רואים כלום.
לגבי חדר ניתוח - אינני יודע מה את מחפשת שם - אלא אם כן את הולכת לעבוד בדיקה תחת הרדמה שהיא חלק מהפעולה האבחנתית.
לכן לסיכום - כדאי לנסות ולהתקדם באבחנה - על ידי בדיקה חוזרת, ואולי להוסיף גם אולטרא סאונד - במידה ואין ממצא והכאבים ממשיכים - אזי בדיקה תחת הרדמה בחדר ניתוח.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
לפני כחודש התחילו לי כאבים בנגיעה בטבור בבדיקה של כירורג בקופה נאמר שיש לי בקע בטבור, בבדיקת אולטראסאונד הטכנאית לא ראתה בקע.
בשבועיים האחרונים יש לי הרגשה של נפיחות בבטן, בטן קשה עם הרגשה של כאבי לחץ בכל מיני איזורים, ונפיחות גם באזור הסרעפת שגורמת לי לחץ שמקשה לי על הנשימה, רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת נשיפה לבדוק אם זה החיידק.
השאלה אם יש קשר בין הנפיחות של הבטן לבקע אם יש או שזה יכול להצביע על בעיה אחרת?
שלום שגיב,
זה מאוד תלוי אם יש או אין בקע.
אם הכירורג בדק והוא משוכנע שיש בקע - ואפילו בקע קטן - חלק מהתלונות יכולות להיות מוסברות על ידי הבקע. אולם אם אין בקע - כמובן שאי אפשר להסביר את התלונות.
בדיקת אולטרא סאונד אינה בדיקה מהימנה דייה להחליט אם יש או אין בקע - כי לעיתים יש קושי להדגים אותו.
בכול מקרה כדאי לבצע את בדיקת הנשיפה - כי היא יכולה להוסיף אינפורמציה ואם אכן יש חיידק יש צורך בטיפול אנטיביוטי - וכדאי לבצע זאת בטרם מתקדמים בטיפול עם הבקע (אם יש כזה).
לכן - תבצע את בדיקת הנשיפה ולאחר מכן תחליט עם הכירורג אם יש צורך בבירור נוסף
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
אני בת 32 ילדתי לפני כשנה ומאז סובלת מכאבי גרון חוזרים ונישנים(שלא קשורים להתקררות או שפעת), הופנתי לאולטראסאונד צאוורי ע"י רופא אף אוזן גרון שהבחין בבלוטת מגן מוגדלת
והרי הממצאים:אונה ימנית-בגבול עליון של הנורמה 0.2*2.0*4.3 ס"מ מרקם לא הומוגני.
באספקט קדמי ועליון של האונה, הודגם תהליך אקוגני, לא מוגדר היטב בגודל כ-2.0*2.0 ס"מ ,עם הסתיידויות רבות,גסות,ועם היפרמיה היקפית בדופלר צבע.
באספקט תחתון אמצעי של האונה,הודגמה קשרית היפואקוגנית,בגודל 1.0*1.2ס"מ.
מתחת לקוטב תחתון של האונה הודגמה קשרית היפואקוגנית בגודל 2.5*1.3 ס"מ,עם הסתיידויות
קטנות .
איסטמוס- מעובה עד 6 ס"מ ללא קשריות.
בלוטות רוק תת לסתיות -גודל ומבנה תקינים
בלוטות לימפה מימין-אין
בלוטת למפה משמאל-בשרשרת ג'יג'ולרית בגודל 1.4*0.5 ס"מ,מראה שפיר
הומלץ- ייעוץ אנדוקרינולוג והמשך בירור ע"י מיפוי עם MIBI
ןביופסיה לקשרית מסוידת לפי שיקול קליני.
אני בלחץ נוראי מהגוש החשוד כפי שנאמר לי ע"י האישה שבצעה את האולטרסאונד
האם אפשר לקבל הסבר ברור יותר לגבי הממצאים,אני לא יכולה לחכות עד התור לרופא
תודה רבה
הלחוצה
שלום מיה,
מצטער שאיני יכול לסייע לך
אנו כירורגים כללים - ומתעסקים בבעיות של מערכת העיכול והבטן.
שאלתך היא בתחום האנדוקרינולוגיה ורפואת אף אוזן וגרון
עלייך למצוא מומחה בתחומים אלו שיוכל לייעץ לך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
אני בת 23 וסובלת כמה שנים מרגישות בבטן ובקיבה. לפני מס' חודשים נמצא אצלי HP – בתבחין נשיפה. לקחתי את הטיפול התרופתי ושבוע הבא יש לי תבחין נוסף. אני סובלת מקלקולי קיבה ושלשולים על בסיס כמעט יומי. לאחרונה התחילו להופיע אצלי כאבי גרון חזקים, תחושה של יובש בגרון, קושי בבליעה ותחושת חנק. קשה לי לדבר, וזה ממש מפריע לי לישון בלילה – אני מתעוררת כל הזמן.
מה עושים??
אני פוחדת מבדיקות פולשניות.. יש משהו חלופי? למי עליי לגשת? עד כה נפגשתי רק עם רופא המשפחה כל הזמו. תודה רבה!!
שלום נועה,
התיאור מתאים לתסמונת המעי הרגיש או הרגיז
כדאי לפנות לרופא גסטרו המומחה בתנועיות של מערכת העיכול.
יש כמובן צורך בביצוע בדיקות - אשר אינן חייבות להיות פולשניות כמו צילומי רנטגן וכו'
אם את מאיזור המרכז - כדאי לנסות לקבוע תור לדר' רון ישי מנהל השירות להפרעות תנועיות במערכת העיכול בבית החולים איכילוב - הוא יכול לעזור באבחון ובטיפול ובנוסף אם תהיה בעיה כירורגית שיש לחוות עליה דיעה - אנו עובדים יחד.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום אני בת 18 ולפני כחודש היה לי וירוס בבטן שגורם לכאבי בטן ושלשולים,אחרי שהכאבים עברו היו לי ב2 נק' בבטן כאבים נקודתיים כאלו שבאו לידי ביטוי ברוב כשינתי על הבטן,הם חלפו,אך במשך כשבועיים כבר אני מרגישה בזמן שאני אוכלת את האוכל עובר ואז דגדוגים בבטן שנשמכים גם לפעמים ליד אבל אני לא יודעת אם יש קשר בין בשניים. הייתי אצל הרופא הוא בדק לי את הבטן ידנית ואמר שאין כלום כבר פעמיים נבדקתי כך. האם יש משהו לעשות ע"מ שהתחושה הזאת תעבור?או שמא המיחושים האלו מצביעים על משהו? אני קצת דואגת.
תודה רבה .
שלום שאלה,
אם הרופא בדק לך את הבטן - והתרשם כי הבטן רכה, שאין גושים, שאין לולאות מעי נפוחות, וחוץ מזה אין סימני דלקת כגון חום, הזעות לילה, צמרמורת, או בדיקות דם לא תקינות - עלייך להמתין בסבלנות.
לעיתים לאחר זיהום ויראלי יש שינוי של הרכב החיידקים במעי וזה לוקח זמן עד שהמצב מחלים.
את יכולה לנסות להוסיף למזון שלך יוגורטים פרוביוטים על מנת לעזור לאוכלוסיית החיידקים להתאושש
זה יכול לזרז במעט את ההחלמה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: יש לכם שאלה? לחצו כאן
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים