בדף זה אתם מוזמנים לשאול שאלות בכל הקשור לתחום הכירורגיה.
2011 שאלות גולשים בהמשך העמוד
עליי לעבור בדיקת קולונוספיה, לאמי היה גידול סרטני במעי הגס ובזכות גילוי מוקדם היא יצאה מזה, תודה לאל. אני עוד מעט בת 40 ורופאת המשפחה המליצה לי לעבור את הבדיקה. אני חברה בקופ"ח מכבי ואני רוצה לקבל המלצה היכן כדאי לי לעבור את הבדיקה הלא נעימה הזו.
שלום חני בראון,
יש כמה רופאים שאנחנו מכירים ועובדים איתם באופן קבוע במכבי - ואני ממליץ עליהם בכול פה.
דר' אליזה טיומני
דר' סטויארט בקר
דר' רועי דקל
כולם עובדים במכבי, מסורים, אחראיים, בודקים מעוליםף גסטרואנטרולוגים מהשורה הראשונה, ובעיקר בני אדם.
כמובן שזו המלצה שלי על סמך ניסיון של עבודה רבת שנים איתם.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
יש לי שבר גדול במפסע ימנית בן 27.
לדעתי היה לי דבר זה מגיל צעיר אך התביישתי לשאול רופא.
אבחנה inguinal hernia.
מה הטיפול שצריך לעבור. האם השיטה החדשה או הישנה.
נומה לגבי ביטוח משלים, וכמה אמור לעלות ניתוח ללא ביטוח משלים מצרים.
שלום שלומי,
הטיפול בבקע מפשעתי גדול זה ניתוח.
ניתן לבצע את הניתוח הן בגישה ישנה - בחתך והן בגישה לפרוקסופית - על ידי הכנסת מצלמה ותיקון.
שתי השיטות טובות ויעילות. הלפרוסקופיה היא בעלה החלמה מהירה יותר אולם פרט לכך ההצלחה זהה.
ניתן לעבור את הניתוח בכול בית חולים או באמצעות הביטוחים המשלימים.
אינני יודע עליות - לשם כך אם אתה מעונין בניתוח אנא צור קשר עם מירב בטלפון 052-6075975 והיא תדע לענות לך על ההליכים הבירוקרטיים
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
אני בן 40.
כבר מס' חודשים אני סובל מבעיה בפי הטבעת.
זה התחיל כגרד ואי נוחות (ואינני מגרד! למרות שזה בלתי נסבל) והגיע למצב של נפיחות ורגישות סביב הנקב, אודם ו…חתכים שנפתחים ומדממים בכל יציאה שאינה לגמרי רכה.
לא היו לי שום בעיות בעבר. אינני סובל מעצירות והיציאות קבועות ומסודרות.
פרוקטולוג שבדק, קבע שזו פטריה ונתן פוליקוטן לחודש.
הסמפטומים נרגעו כמעט כליל מלבד שני חתכים בקדמת ובאחורי פי טבעת שנפתחו בכל יציאה.
מעיון באינטרנט החלטתי שיש לי פיסורה, אמרתי זאת לרופאת המשפחה והיא נתנה לי נפידיפין שמרחתי בנוסף לפוליקוטן 4 פעמים ביום + שינוי בתזונה והוספת סיבים.
לאחר חודש וחצי נוספים של מריחות שטיפות וייאוש הגיע סוף סוף התור השני לפרוקטולוג.
סיפרתי לו את מה שעשיתי בזמן ההמתנה הממושכת ועל ההחלטה שלי שזו פיסורה.
הוא בדק אותי ידנית וגם עם המכשיר (ששכחתי את שמו) וקבע חד-משמעית "זו פטריה" !
ו"אין לך פיסורה". או קיי סבבה, אז למה הפוליקוטן לא עזר?
כתשובה קיבלתי דרמקומבין ל- 10 ימים.
ולדבריו, אם זה חוזר שוב, לגשת לרופא עור.
אחרי 10 ימים עם דרמקובין נראה היה שסוף סוף יצאתי מזה, הכל נעלם והחתכים נרפאו.
אלא ששלושה ימים אח"כ החל שוב הגרד… ובשבועיים שהמתנתי לרופא עור, ללא שום טיפול,
העסק הספיק להגיע למצב החמור ביותר שהיה. נפיחות, אודם, חתכים, מגרד, שורף ובקיצור כיף…
היום הייתי אצל רופא עור שהקשיב ל"הסטוריה" נתן מבט בין ישבניי ואמר "זו לא פטריה, זו מחלת עור בשם "ליכן" ותפסת אותה חזק… ודי קשה להשתחרר ממנה, בפרט כשהיא במקום הזה… "
לדבריו, אם הייתי ממשיך עם הדרמקומבין חודש שלם ולא 10 ימים, ייתכן וזה לא היה חוזר…
ונתן לי קרם "טרידרם" ל-3 שבועות ולבוא לביקורת.
מייאש!
מה דעתכם?
האם יש צורך בבדיקות/טיפולים נוספים?
איך מגיעים למצב שלא יהיו יציאות גושיות בכלל?
ומהיכן צץ ה"ליכן" הזה בתחת שלי?
שלום אבי,
אינני יודע מה בדיוק יש לך ולמה חטפת את זה - אבל נראה לי כי אתה מטופל יפה אצל פרוקטולוג ואצל רופא העור. כפי שרופא העור המליץ לך תשלים את הטיפול
במידה ולא תחלים או שתחול שוב התפרצות יש מקום לקחת ביופסיה מהאיזור המגרד כדי להיות משוכנעים באבחנה. בכול מקרה - בין אם מדובר בפטריה או בליכן - אלו שתיהן מחלות עור אשר אין להן שום קשר למערכת העיכול עצמה. כמובן שהיציאות שלך אינן קשורות כלל לבעיה זו ויש לפתור את בעית היציאות על ידי בירור אחר וטיפול אחר.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
בעלי סובל שנים מכאבים באזור הסרעפת לאחר ארוחות. הכאבים מופיעים לאחר ארוחה גדולה או אפילו קטנה אם הוא לא אכל הרבה זמן לפני כן. בזמן "ההתקף" הוא לא יכול להתיישר והולך כפוף או שוכב מקופל עד שהכאבים נרגעים. שחרור גזים עוזר להפגת הכאבים במעט. עשו לו בדיקות x-ray לכבד והכניסו לו גם צינורית דרך הגרון לבדוק את הקיבה. הכל יצא "נקי" ורופא המשפחה טוען שזה רק גזים ולחץ. הוא בן 43,רזה, בריא באופן כללי פרט לכולסטרול גנטי גבוה (280). לא מפריז באכילה, אוכל בשר אדום פעם אחת בשבוע, בעל ראיה אופטימית תמיד, לא נמצא בלחצים. שמתי לב כי חומרים משמרים אפילו בתבלינים וביחוד תבלין כורכום גורמים לו להתקף מידי, אין לו בעיית צריכה של גלוטן באופן כללי. אילו בדיקות אפשר לבקש על מנת למצוא מה הבעיה? הוא מאד סובל ואני חוששת לו.
שלום טלי,
אכן תופעה מאוד מוזרה - ולא ברור ממה היא נובעת
האם הוא עשה גם אולטרא סאונד של הבטן לשלול אבנים במרה? או CT של הבטן לשלול בקעים בדופן הבטן או בעיה אחרת.
בכול מקרה יש להמשיך לברר כי אכן מדובר בתופעה חריגה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום,
יש לי שני בקעים (טבורי ואפיגסטרי) שגרמו לי לכאבים בהריון האחרון. ילדתי לפני חצי שנה ולפעמים אני חשה בכאבים ואי נוחות. האם כדאי לנתח לפני הריון נוסף או להמתין ולנתח לאחר הריון אחרון? איזה סיכוי גבוה יותר – סיבוך של בקע כלוא בהריון או בקע חוזר לאחר ניתוח בהריון?
אני אשמח לדעת מהי המלצתך מאחר ואני מתלבטת בעניין כבר הרבה זמן.
בנוסף רציתי לדעת מה ההבדל בין בקע אפיגסטרי לבקע ונטראלי?
תודה רבה,
אפרת
שלום אפרת,
אני בדיעה כי כדאי לנתח לפני הריון נוסף.
בהריון הלחץ בתוך הבטן עולה ויש חשש יתר לכליאה של הבקע - מה שלעיתים מחייב ניתוח דחוף - לכן אם הבקעים ידועים מראש וכבר גרמו להפרעה בהריון - אין טעם להסתכן.
כיום מנתחים את הבקעים בגישה לפרוסקופית ללא חתך גדול, ומחדירים רשת אשר מתקנת את הבקעים - מדובר בניתוח קל ופשוט יחסית עם החלמה מהירה ולאחר שבועיים שלושה מהניתוח אפשר כבר להכנס להריון.
בקע ונטראלי - זה שם כללי לבקע בדופן הבטן - שאין לו מיקום מסוים. בקע אפיגסטרי הוא בקע ונטראלי (כי הוא מדופן הבטן) אשר ממוקם מעל לטבור. אלו משחקי שמות שאין להם חשיבות יתרה.
לכן לסיכום - אני כפי שכתבתי לך בדיעה שיש לנתח ולתקן את הבקעים בגישה לפרוסקופית בטרם ההריון הבא.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: יש לכם שאלה? לחצו כאן
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים