בדף זה אתם מוזמנים לשאול שאלות בכל הקשור לתחום הכירורגיה.
2011 שאלות גולשים בהמשך העמוד
כיצד ניתן לאבחן האם בקע סרעפתי הוא מסוג גולש או סוג אחר המחייב ניתוח?
והאם בקע סרעפתי יכול להיות הגורם לאספירציה, וקשיים בנשימה?
שלום איריס,
ישנן מספר בדיקות אולם השתיים העיקריות הן צילום בליעה וגסטרוסקופיה.
בשתי הבדיקות ניתן לאמוד את גודל הבקע, האם יש איברים אחרים הכלואים בבקע ועוד פרמטרים שיכולים לעזור בקביעה האם יש צורך בטיפול כירורגי
בקע סרעפתי גדול עם רפלוקס בהחלט יכול להיות גורם לאספירציה ולקשיים בנשימה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום
יש לי בקע טבורי ובלי קשר המחיצה בנחיר שמאל עקומה וזקוקה ליישור. האם ניתן לשלב את שני הניתוחים האלה בסשן אחד (והרדמה אחת)? הכוונה שבו זמנית יעבדו שני כירורגים – אחד על הבטן והשני על האף?
תודה נעמה
שלום נעמה,
בהחלט כן, וזה אף רצוי - וחוסך כמובן הרדמה.
לא בטוח שהם יעבדו ממש באותו הזמן אלא אחד יתחיל ויסים והשני יתחיל לאחריו - או "בחצי מקביל".
אבל בעיקרון זה ניתן ורצוי לשלב
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
בוקר טוב אני סובל מפיסורה בפי הטבעת ופרוקטולוג נתן לי משחה ולשתות שמן פראפן האם יש משהו נוסף שאני יכול לשתות כדיי שיהיו לי יציאות רכות? כדיי שלא אסבול את הכאבים באלה תודה רבה מראש על המענה
שלום שלמה,
אתה יכול להתיעץ עם תזונאית ולאכול סיבים רבים ולשתות מים על מנת שהיציאות יהיו רכות
כמו כן אתה יכול לקחת תכשירים משככי כאבים, ולשבת באמבטיה של מים חמים - מה שמקל על כיווץ השרירירם והכאבים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
הובחנה אצלי פיסורה לאחר לידה, ואני כבר 8 חודשים אחרי, הכאבים רק מתגברים, ודימום על הנייר. נתנו לי ניפידיפין, ועכשיו אני מורחת רקטוג'סיק, ולוקחת אנטיביוטיקה- ציפרופלוקסצין(אין לי מושג מה הקשר), ובנוסף משחת אל-חוש מקומי כבר שבוע, ואני ממש מיואשת. הייתי הולכת בשמחה על ניתוח, אבל גם ככה שרירי רצפת האגן שלי מעט רפויים (בריחת שתן בזמן הריון), ואני מפחדת שאגיע למצב של אי שליטה בסוגרים. 1.מה הייתם מציאים לי, בהתחשב בעובדה זו, ובעובדה שאני רוצה להמשיך ללדת?
2.מה לגבי ניתוח לייזר, האם מומלץ? (נעשה ע"י הרחבת פי הטבעת בלייזר).
3.לגבי זריקת בוטוקס, מה הסיכונים וההשלכות, והיכן וכיצד מבצעים זאת?
נ.ב. לגבי יציאות- עד עכשיו היתה לי נטייה לעצירות, ולפני כשבועיים, יש לי פעילות יתר של המעיים, ואני הולכת להתפנות בין 2-5 פעמים ביום.
שלום לא משנה,
1. בהנחה כי הטיפול השמרני לא עובד - ניתוח או הזרקה של בוטוקס אלו הפיתרונות שיש כיום. כמובן שניתן לבצע טרם הניתוח הערכה של פעילות השרירים ואז להחליט אם את יכולה לעבור ניתוח. אין כל קשר בין רפיון שרירי ריצפת האגן לבין רפיון השריר הפנימי. הרי אם היה לך ריפיון של שריר הסוגר - בוודאי שלא היית סובלת מפיסורה.
2. ממש לא מומלץ הרחבה בכל שיטה שהיא - זה טיפול בלתי מבוקר הגורם לקריעת סיבי שריר בצורה לא אחידה. חס וחלילה אם נגרם נזק בעקבות ההרחבה לא ניתן לתקן את השריר - מה שכן אפשרי בניתוח רגיל. להזכירך כי ההרחבות למינהן הוצאו מחוץ להמלצות של טיפולי פיסורה.
3. זריקת בוטוקס זו זריקה שמזריקים באיזור פי הטבעת, היא מרפאת 80% מהפיסורות, אין לה תופעות לוואי משמעותיות פרט לתחושה דמוית שפעת קלה - שייתכן ותופיע 5 ימים לאחר ההזרקה. ניתן לבצע זאת אצל מספר רופאים מומחים וגם אצלינו.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
עברתי כריתת רחם לפני 5 שנים ובתקופה האחרונה אני סובלת מהפרשות מוגלתיות היוצאות מהנרתיק ובנוסף לכך,אני מרגישה חום באזור ימין של הניתוח, הופנתי לעשות סיטי בעקבות תחושותיי ויצא שיש לי סיכה ניתוחית קטנה בכיס ע"ש דוגלס.סנוף לכך ,עברתי בדיקת דם שתוצאותיו הראו שקיים זיהום בגוף.
ברצוני לדעת האם הסיכה מהווה עבורי סיכון? והאם קיים קשר בין ההפרשות והחום לבין הימצאות הסיכה?
שלום שושנה מור,
קרוב לוודאי שהסיכה אינה מהווה כול סיכון היא סיכה אשר מונחת על כלי דם קטן ואינה גורמת לכול הפרעה.
להערכתי אין כול קשר בין המצאות ההפרשות והחום לבין המצאות הסיכה - שהיא ממצא מאוד שכיח לאחר כול ניתוח.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: יש לכם שאלה? לחצו כאן
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים