עצירות כרונית

עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:

עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.

הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.

התלונות השכיחות בחולים אלה הן:

  • מאמצים מוגברים בזמן היציאות, עם הפעלת לחץ מוגזם.
  • תחושה של צורך ביציאה מיד לאחר יציאה.
  • תחושת חוסר התרוקנות, מלאות ברקטום או לחץ באגן.
  • שימוש באמצעי עזר ליציאה כגון חוקנים ושטיפות.
  • שימוש באצבעות לצורך פליטת הצואה.
  • בילוי זמן רב בשירותים לצורך התרוקנות.
  • ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:

  • רקטוצלה – כיס ברקטום המכיל צואה ואינו מתרוקן.
  • צניחת אברי האגן – הלוחצים על הרקטום ופי הטבעת ומפריעים בהתרוקנות.
  • אנטרוצלה – צניחת המעי הדק החוסמת את היציאה.
  • צניחה פנימית של הרקטום – הגורמת לסגירת חלל הרקטום בזמן היציאה.
  • האיבחון:

    על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
    עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.

    הטיפול:

    הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
    אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.

    משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.

    בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.

    התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.

    291 שאלות גולשים בהמשך העמוד

    אוקטובר 12 יום ראשון , 2014 10:24 am

    אין לי צורך ליציאות

    שלום רב.
    אני סובלת כל חיי מעצירויות מאד קשות.
    עם השנים התרגלתי.
    לאחרונה יש לי תופעה כאילואין לי צורך להתרוקן.
    בנוסף אני סובלת מתחורים ויש לי פחד מלהכנס לשירותים
    אם אני נכנסת אז זה לזמן רב ובקושי מתרוקנת.
    אשמח לקבל מידע בעניין.
    תודה מראש

    אוקטובר 11 יום שבת , 2014 1:57 pm

    תחושת אי-התרוקנות קבועה בשנה האחרונה + צורך ביציאה זמן קצר אחרי יציאה קודמת

    שלום רב,
    אני סובל בשנה האחרונה מטחורים פנימיים (ע"פ אבחנות מומחה), קיבלתי מרשם לטיפול בקצף ואני שוקל התערבות כירורגית.
    הסימפטומים הכלליים הם: עצירות, תחושה קבועה של אי-התרוקנות, כאבי בטן, לפעימים צורך ביציאה אחת אחרי השניה (למרות העצירות) רטיבות באיזור הרקטום ועוד.
    עשיתי בדיקת קולונסקופיה ונמצאה תקינה.
    הייתי רוצה לקבל חוו"ד נוספת ו/או אישור של ההשערה:
    1. הסימפטומם הנ"ל קשורים לטחורים ?
    2. יש איזה טיפול פחות דראסטי בנוסף לקשירה או ניתוח ?

    החשש שלי שיש קשר לתסמונת "מעי רגיז"

    אוגוסט 7 יום חמישי , 2014 2:35 pm

    פוליפ ממאיר במעי הגס

    לפני דקות אחדות שלחתי שאלות בנושא ואני מוסיפה פרט חשוב לגבי תוצאות הקולונוסקופיה. הפוליפ נראה כמו פטריה ובקטע העליון החיצוני היו תאים סרטניים שלא חדרו לתוך הפוליפ לפי תוצאות המעבדה..
    נ.ב. המקרה הוא של ידיד טוב שלי ולא שלי כפי שכתבתי במייל הקודם. מהיכרות איתו הוא סומך יותר מדי על מה שנאמר לו ולא היה חושב לחשוף את עצמו ולכן , ומתוך דאגה לשלמו, אני פונה אליכם עם הפרטים האישיים שלי.

    בתודה- עליזה

    אוגוסט 7 יום חמישי , 2014 2:35 pm

    פוליפ ממאיר במעי הגס

    לפני דקות אחדות שלחתי שאלות בנושא ואני מוסיפה פרט חשוב לגבי תוצאות הקולונוסקופיה. הפוליפ נראה כמו פטריה ובקטע העליון החיצוני היו תאים סרטניים שלא חדרו לתוך הפוליפ לפי תוצאות המעבדה..
    נ.ב. המקרה הוא של ידיד טוב שלי ולא שלי כפי שכתבתי במייל הקודם. מהיכרות איתו הוא סומך יותר מדי על מה שנאמר לו ולא היה חושב לחשוף את עצמו ולכן , ומתוך דאגה לשלמו, אני פונה אליכם עם הפרטים האישיים שלי.

    בתודה- עליזה

    אוגוסט 3 יום ראשון , 2014 1:45 pm

    צואה רכה ועצירות

    בתקופה האחרונה (כחודש) לסירוגין יש לי יציאות רכות אך קושיי ביציאות מעין פקק כזה אפילו גם הגזים קשה להוציא
    בדיקת דם וצואה יצאה תקינה
    אני בגיל 18 וחצי
    יש לציין שלפני כ3-4 שנים גם היה לי דבר דומה ובשתי המקרים מידי פעם חוסר בתיאבון
    פעם אמרו לי שזה תחילת הגדילה ולחלק זה ככה אשמח לדעת ממה זה
    אלעד(שם בדוי)

    שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית

    לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

    הקבוצה לכירורגיה מתקדמת מאמינה ביחס אישי לכל מטופל לכן, באתר זה הקדשנו אזור מיוחד לשאלות שלכם. הנכם מוזמנים לשאול אותנו שאלות בנוגע לטיפולים השונים שמבצעת הקבוצה.

    נושא השאלה

    השאלה

    שם

    לא יוצג באתר

    דואר אלקטרוני

    לא יוצג באתר

    טלפון

    לא יוצג באתר

    תנאי שימוש

    באתר מתפרסמות שאלות שמקורן בגולשי האתר. שאלות אלו מתפרסמות באיזור המיועד לכך, בתחתית העמודים. אנו מעודדים את שאילת השאלות, תוך השתתפות פעילה של גולשי האתר. יחד עם זאת, בכדי למנוע ניצול לרעה של האפשרויות העומדות בפני הגולשים, אנו רשאים לבדוק את השאלות ואף למחוק אותן במידת הצורך. האחריות הבלעדית לשאלות חלה על הגולשים ששאלו אותם והגולשים מתחייבים שלא להעלות שאלות פוגעות בפרטיות, בצנעת הפרט, בזכויות יוצרים ובחוקי מדינת ישראל. האתר רשאי לסרב לפרסם את השאלות או למחוק לאלתר את תוכנן. האתר מפרסם את נושא השאלה והשאלה. האתר לא מפרסם את שם הכותב, כתובת הדוא"ל או הטלפון. בנוסף, האתר רשאי למנוע מהגולש לפרסם שאלות נוספות בעתיד. השאלות באתר יהיו חשופות לכלל משתמשי האינטרנט לכן אין לפרסם פרטים אישיים בתוכן השאלה! תשובות הרופאים אינן תחליף להתייעצות עם רופא מומחה.

    יש לאשר את תנאי השימוש לפני השליחה