עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:
עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.
הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.
התלונות השכיחות בחולים אלה הן:
ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:
האיבחון:
על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.
הטיפול:
הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.
משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.
בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.
התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.
301 שאלות גולשים בהמשך העמוד
עברתי נתוח בקיבה לפני 10 חודשים היה לי ריפלוקס קשה מהקיבה לושט היתי שוקל 95ק"ג ירתי ל 64 ק"ג היום אני 74 ק" ג אחרי הנתוח היה לי שלשולים שלושה חודשים ואחרי זה התחילה ה עצירות ואני נעזר סופודקס טחורים יש והיציאות אם יוצא אז הם יוצים כמו אצבע כי פי הטבעת קטן מה אתה מיעץ לי לעצות
תודה מראש מחמוד
שלום מחמוד עואודה,
תעבור לכלכלה של הרבה סיבים (פירות וירקות) וניתן להשתמש גם בסיבי תזונתיים מסוג KONSYL עם שתייה מרובה ושמן פרין. אם אתה עדיין נתקל בבעית עצירות אתה מוזמן לבוא להיבדק גם בהקשר הטחורים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו,
דר אביטל ודר גרינברג.
שלום ד"ר,
אני בן 46 וסובל מעצירות כרונית מילדות. לאחרונה עברתי ניתוח לכריתת טחורים והרחבה אנאלית עקב פיסורה. לפני הניתוח עברתי קולונוסקופיה ולמעט 2 פוליפים לא שפירים שנכרתו, לא נמצא דבר. כמו כן עברתי בדיקת דם TSH והתוצאות הין בגבולות הנורמה. אני חושש שאם העצירות תמשך יחזרו גם הטחורים.
מה אתה מיעץ לי לעשות ?
תודה מראש,
ירון
שלום ירון,
אני סבור שראשית עש להקפיד על דיאטה מונעת עצירות עם תכשירי סיבים מרובים ושתיה מרובה. שנית כדאי לעבור בירור של מערכת העיכול לעצירות. הבירור כולל מספר בדיקות לפעילות המעי. במקרים מסוימים ניתן להציע ניתוח למניעת עצירות. נשמח לייעץ לך בעניין זה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב ד"ר
אני בת 16 ואני סובלת מעצירות כבר שנה בערך.
עברתי בדיקת קולונוסקופיה והכל תקין, הייתי אצל פרופ' והוא אמר שהסיבה לכך היא דיאטה מאוזנת! שעשיתי לפני כשנתיים. הוא המליץ לי להיכנס לשירותים לאחר ארוחת הבוקר. זה לא עוזר לי!
חשוב לציין שעברתי טיפול של קולון הידרוטרפיה ולאחר מכן קיבלתי כדורים שמכילים אגווה, שומר, ויטמין C, ריבס, מאגנזיום סולפאט ומאגנזיום אוקסיד. הכדורים הללו עזרו אבל הפרופ' המליץ להפסיק לקחת אותם.
עברו כבר שבועיים ויותר מאז שהמליץ לי ואני מתנפחת מהעצירות, סובלת מכאבים והרגשתי הכללית לא טובה.
חשוב לי לציין גם שהיום, לאחר שבועיים שלא היו לי יציאות והיו לי כאבים, נעזרתי ב3 נרות גליצרין שלא עזרו ובלאבולק וכשישבתי בשירותים על מנת להתרוקן יצאו לי מים חומים ושלשול.
תודה ליאת
שלום ליאת,
עצירות כרונית היא בעיה קשה. על פי רוב הטיפול התזונתי + משלשלים עוזר לסרוגין. במקרים מסוימים ניתן לעשות מספר בדיקות של פעילות המעי ולהעריך האם טיפול כירורגי כלשהוא יכול לעזור. כיכלל הרבה סיבים (תכשיר מסוג קונסיל הוא טוב) ושתיה מרובה יכולים לעזור.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
ביום רביעי בשעה 07:30 עברתי ניתוח תיקון בקע מפשעתי דו-צדדי בשיטה לפרוסקופית.
מיום הניתוח ועד כתיבת שאלה זו ( שבת 25/8/07 אין לי יציאות.( מתן שתן תקין ) לקחתי היום לראשונה כף שמן פראפין רפואי. האם יש לכם המלצה נוספת?
בתודה
שלום משה,
לא ציינת אם סבלת מעצירות קודם לכן ואם לקחת טיפול כלשהוא לפני הניתוח. בשלב זה היינו ממליצים על כף שמן פרפין פעמיים ביום, תכשיר סיבים מסוג קונסיל - שתי כפות ביום ולפחות 4 כוסות מים או מיץ סביב כל כף.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב,
אני סובל מעצירות כרונית זה שנים רבות (אני בן 47).
אני משתמש במוצרים/מזון טבעיים בלבד להקלה אבל קיבתי מתרגלת מהר לאותו מוצר/מזון, ולאחר מס' ימים אותו מוצר /מזון כבר לא מגיב על קיבתי והעצירות חוזרת.
הדבר גרם לי לסדק בפי הטבעת ועברתי ניתוח פיסורה לשם תיקון הסדק. בנוסף אני סובל מתחורים ורגישות רבה באזור פי הטבעת ולעיתים קרובות (כמעט על בסיס קבוע) בכל כניסה לשרותים אני מדמם פעם במידה רבה ופעם במידה מועטה (אבל מדמם).
אני מודע לכך שחלק מהפעמים שיש לי עצירות זה תוצאה של לחצים נפשיים, אבל בכל זאת העצירות היא עניין שבשיגרה.
כיצד אני יכול לעבור את הבדיקות שציינתם בכתבה שלכם ולבדוק מה הסיבה האמיתית לבעייתי?
מאחר ואני מאוד רגיש באזור פי הטבעת, האם ניתן לבצע את הבדיקות (שלא בהרדמה) שלא דרך אזור זה?
תודה מראש
שלום דניאל,
יש מספר בדיקות לעצירות המעריכות את תנועתיות המעי הגס ואת רצפת האגן. נשמח לבדוק אותך במרפאתינו כולל בדיקה של אזור הטחורים ולהפנות אותך לבדיקות המתאימות.
בברכה,
דר גרינברג ודר אביטל
שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים