עצירות כרונית

עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:

עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.

הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.

התלונות השכיחות בחולים אלה הן:

  • מאמצים מוגברים בזמן היציאות, עם הפעלת לחץ מוגזם.
  • תחושה של צורך ביציאה מיד לאחר יציאה.
  • תחושת חוסר התרוקנות, מלאות ברקטום או לחץ באגן.
  • שימוש באמצעי עזר ליציאה כגון חוקנים ושטיפות.
  • שימוש באצבעות לצורך פליטת הצואה.
  • בילוי זמן רב בשירותים לצורך התרוקנות.
  • ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:

  • רקטוצלה – כיס ברקטום המכיל צואה ואינו מתרוקן.
  • צניחת אברי האגן – הלוחצים על הרקטום ופי הטבעת ומפריעים בהתרוקנות.
  • אנטרוצלה – צניחת המעי הדק החוסמת את היציאה.
  • צניחה פנימית של הרקטום – הגורמת לסגירת חלל הרקטום בזמן היציאה.
  • האיבחון:

    על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
    עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.

    הטיפול:

    הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
    אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.

    משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.

    בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.

    התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.

    301 שאלות גולשים בהמשך העמוד

    ינואר 7 יום שני , 2008 6:20 am

    שלום,
    אני סובלת מעצירות מאז שאני זוכרת את עצמי, בת 57
    תמיד עם משלשלים. בעשרים השנים האחרונות השתמשתי בכמוסות של אלווארה.
    לאחרונה נאמר לי שכדאי שאפסיק עם משלשלים משום שהם גורמים ליציאה של מים 'שסוחפים' איתם גם ויטמינים ומינרלים ואין ספיגה טובה של סידן.
    התזונה שלי נכונה. הרבה מים, סיבים וכו'. השאלה שלי, האם שמן פארפין, קיק , אינו גורם נזק ?
    בעקרון, האם יציאות רכות, לא שילשולים ולא משנה איך, הם אלה הטובים והלא מזיקים ?
    ואפשר להמשיך עם פארפין, קונסיל וכדומה לתמיד?
    תודה על התשובה

    admin
    שלום ננה ר.,
    אין בעיה להמשיך עם קונסיל (שזה בעצם סיבים תזונתיים) ושמן פרפין לסרוגין

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
    דצמבר 30 יום ראשון , 2007 10:12 am

    שלום .
    ילדתי לפני כחודש וכתוצאה מהמאמץ בלידה יצאה לי פיסורה, ניסיתי משחות שונות ואבקות שגורמות לשילשולים.
    הפסקתי עם האבקות כיוון שאני מניקה וזה השפיע על הילד.
    שיניתי את התזונה אבל עדיין אני סובלת מעצירות קשה.
    מה אוכל עוד לקחת שלא ישפיע על התינוק אבל יגרום לי ליציאות?
    תודה קרן

    admin
    שלום קרן,
    ממליץ עקרונית על תכשירי סיבים (קונסיל) + שתיה מרובה + שמן פרפין. בנוסף ממליץ לבוא להיבדק ולשקות טיפול במשחת ניפאדיפין, בוטוקס או ניתוח.

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
    דצמבר 21 יום שישי , 2007 8:14 pm

    בעלי חולה בסרטן הריאות עםגרורות ליותרת הכליה ולמוח. אחרי 10 הקרנות וטיפול כימי בוינורלבין. סובל מעצירות קשה. מקבל כדורי לקסעדין, סירופ לוולקס, אחרי 4 ימים, אף השתמש בנירות גליצרין ועדיין טוען כי היציאה היא נוזל ואינו צואה. מה לעשות מאוד מודאגים.
    מבקשת תשובה במהרה .

    admin
    שלום טלה ארצי,
    ניתן לנסות גם שמן פרפין וסיבי קונסיל עם שתיה מרובה

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
    נובמבר 28 יום רביעי , 2007 3:49 pm

    אני בת 39 וסובלת מעצירות כרונית מילדותי ומשתמשת בחומרים משלשלים מבלי לשתות אותם תהיה לי בקושי יציאה ואינני מרגישה אף פעם התרוקנות ואני שותה כ-3 ליטר מים ביום ואוכלת סיבם תזונתיים ושום דבר לא קורה לאחרונה בטני מאוד נפוחה וכואבת ושלחו אותי לקולונסקופיה והממצא הוא מלונסיס שהוסבר לי שזה בגלל התה המשלשל המעי נצבע בצבע שלו אבל זה לא פתר לי ולו במעט את הבעיה והיו לי תקוות גדולות בבדיקה זו אנא עיזרו וכוונו אותי
    תודה רבה סמדר 052-8139806

    admin
    שלום סמדר,
    כדאי לעשות מספר בירורים לגבי העצירות שלך. ישנן סיבות לעצירות שניתוח לעיתים יכול לעזור. (תת פעילות של המעי הגס, רקטוצלה גדול).

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו לבדיקה ולהפניה לבירורים שונים,
    בברכה,
    דר אביטל ודר גרינברג.
    נובמבר 15 יום חמישי , 2007 9:40 am

    אני בן 74 ובעיות העצירות הופיעו עם העלייה בגילי, כלומר זו תופעה שלא סבלתי ממנה עד לפני מספר שנים. אני מרבה באכילת ירקות טריים ומבושלים, אוכל לחם אחיד מרוח בטחינה, שותה כ-4 כוסות ליום, אוכל מאכלים מבושלים: תפו"א, אורז,בשר,עוף וכו'. ממעט באכילת ושתיית מוצרי חלב. היציאות לא סדירות, לעיתים מדי 3 ימים במצב עצירות ולעיתים מדי יום במצב רגיל ו/או עצירות. מצפה להמלצותיך.

    admin
    שלום עמי,
    על פניוו נראה שהדיאטה שלך מאוזנת. ניתן להוסיף תכשירי סיבים (ממליץ על קונסיל - כף ביום עם 4 כוסות מים או מיץ) ושמן פרפין כף פעם או פעמיים ביום. ללא קשר אתה חייב לעבור בדיקת קולונוסקופיה מלאה. אם הקולונוסקופיה תקינה ותכשירי סיבים לא מועילים ניתן לשקול בירור נוסף ןהמלצות נוספות.

    נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.

    שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית

    לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

    הקבוצה לכירורגיה מתקדמת מאמינה ביחס אישי לכל מטופל לכן, באתר זה הקדשנו אזור מיוחד לשאלות שלכם. הנכם מוזמנים לשאול אותנו שאלות בנוגע לטיפולים השונים שמבצעת הקבוצה.

    נושא השאלה

    השאלה

    שם

    לא יוצג באתר

    דואר אלקטרוני

    לא יוצג באתר

    טלפון

    לא יוצג באתר

    תנאי שימוש

    באתר מתפרסמות שאלות שמקורן בגולשי האתר. שאלות אלו מתפרסמות באיזור המיועד לכך, בתחתית העמודים. אנו מעודדים את שאילת השאלות, תוך השתתפות פעילה של גולשי האתר. יחד עם זאת, בכדי למנוע ניצול לרעה של האפשרויות העומדות בפני הגולשים, אנו רשאים לבדוק את השאלות ואף למחוק אותן במידת הצורך. האחריות הבלעדית לשאלות חלה על הגולשים ששאלו אותם והגולשים מתחייבים שלא להעלות שאלות פוגעות בפרטיות, בצנעת הפרט, בזכויות יוצרים ובחוקי מדינת ישראל. האתר רשאי לסרב לפרסם את השאלות או למחוק לאלתר את תוכנן. האתר מפרסם את נושא השאלה והשאלה. האתר לא מפרסם את שם הכותב, כתובת הדוא"ל או הטלפון. בנוסף, האתר רשאי למנוע מהגולש לפרסם שאלות נוספות בעתיד. השאלות באתר יהיו חשופות לכלל משתמשי האינטרנט לכן אין לפרסם פרטים אישיים בתוכן השאלה! תשובות הרופאים אינן תחליף להתייעצות עם רופא מומחה.

    יש לאשר את תנאי השימוש לפני השליחה