עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:
עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.
הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.
התלונות השכיחות בחולים אלה הן:
ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:
האיבחון:
על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.
הטיפול:
הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.
משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.
בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.
התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.
301 שאלות גולשים בהמשך העמוד
שלום שמי סבטה אני בת 27 . כבר הרבה זמן אני משתמשת עם נרות גלצרין בלי נר אני לא מצליחה ללכת לשרותים, בנוסף אני צריכה לשתמש באצבה כדי שיצאה הכול. לפעמיים יש טחורים פניתי לרופאה בדיקות בסדר. מה עוד אפשר לעשות והעם נרות אפשר להתרגל לנרות גלצרין לא רוצה לעבור ניתוח. תודה על התשובה.
שלום סבטה,
יש צורך לבדוק מדוע את אינך מתרוקנת
את הבדיקה מבצע רופא כירורג וכן ניתן להשתמש בבדיקות עזר כמו דפקוגרפיה ואולטרא סאונד
לאחר מכן נראה מהי הסיבה ואז נדע איזה טיפול להציע לך.
לא חייבים ניתוח לעיתים פיזיותרפיה לרצפת האגן, לעיתים ביופידבק, וגם תרופות וזריקות יכולים לפתור את הבעיה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב,
יש לי עצירות כבר תקופה ארוכה.
איך אני יכולה לדעת ואיך אוכל לדעת, האם אצטרך לעבור ניתוח כלשהו, או שאוכל להסתפק בדרך אחרת לטיפול בבעיית העצירות, כמו, לדוגמא, ניקוי רעלים או משהו כזה?
תודה רבה.
שלום מיכל,
יש לעבור בירור מלא לגבי העצירות
הבירור כולל תשאול לגבי מספר היציאות, וצורת ההתרוקנות. בדיקה גופנית שלמה, ומספר בדיקות עזר כגון צילומים אולטרא סאונד ועוד
לאחר מכן נדע מהי הסיבה לעצירות ויהיה אפשר להחליט על פיתרון
עד אז לא נדע
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלוםרב יש לי עצירות במשך שלושה חודשים עשיתי בדיקות דם והכל תקין ויש לי כאבים בצד שמאל בבטן תחתונה כבר המון שנים וכתוצה מיזה כשאני שוכב על צד שמאל אני מיד צריך לתת שתן אין לרופאים תשובה מה אפשר לעשות תודה
שלום אסף,
כמובן שבדיקות דם אינן מספקות לאבחון הבעיה
יש להמשיך בבירור כולל ביצוע בדיקות הדמייה של מערכת העיכול, וכן בדיקות תפקודיות של פעילות המעי וההתרוקנות
לאחר מכן ניתן יהיה לדון מה ניתן לעשות.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
ביתי בת 19 והיציאות שלה (צואה) לא סדירות כלומר כפעמיים בשבוע.
יש לה צילאק.
והיא מתלוננת על בטן נפוחה וקושי בהוצאת הצואה.
רופא משפחה נתן לה בעבר שמן פרפין וחוץ מזה כלום לא מסייע לה ,
מה אתה ממליץ לעשות? האם הצליאק משפיע ?
תודה עדינה
שלום עדינה,
אני מציע לה לעבור בירור - שכולל בדיקה גופנית ומספר בדיקות.
הצליאק יכול להשפיע - אולי על התחושה של נפיחות הבטן, אולם הוא אינו אמור לשחק גורם משמעותי בטח לא אם היא שומרת על דיאטה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום רב, אני בת 34 וסובלת מעצירות כבר מעל 15 שנה, סבלתי בעבר ממחלת הבולמיה ובגיל 15 השתמשתי בכמות גדולה של כדורים משלשלים, עד שזה הפסיק להשפיע ויצר את הפעולה ההפוכה (שהיא עצירות), בנוסף העצירות אצלי נפשית ופסיכולוגית וקשה לי להתרוקן כשיש אנשים בבית (בן זוג, חברות וכו..) בתקופת הצבא לא התרוקנתי במשך שבועיים!!!! ובנסיעות לחו"ל אני סובלת מאותה בעייה. אם אני מנסה להשתמש בכדורים משלשלים זה לא עוזר בכלל!!!כשאני לבד ויש באפשרותי להיות בשרותים ולהתרוקן זה כבר לא עוזר ואני לא מצליחה לעשות את זה. כיום תדירות היציאות שלי בערך פעם בשבוע ולעיתים רחוקות אני מרגישה שזאת ממש התרוקנות. האם טיפול כירורגי יכול לעזור לי או שמא בעייתי היא נפשית בלבד? אני מיואשת וזקוקה לעזרה. תודה
שלום דניאלה,
ראשית יש לבחון מהי בדיוק הבעיה - האם המעי עצל?, או שההפרעה היא הפרעת התרוקנות?. לשם כך יש לבצע מספר בדיקות אשר יאפיינו את הבעיה מדוע אינך מצליחה להתרוקן.
במרבית המקרים ישנה גם בעיה אנטומית - פרט לבעיה הפיזיולוגית.
לאחר שמאבחנים מהי הבעיה בוחרים את הפיתרון - וניתוח הוא בהחלט אחד מסוגי הפיתרון היעילים.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים