עצירות כרונית

עצירות כרונית והפרעות בהתרוקנות:

עצירות הינה אחת התופעות המאפיינות את אורח החיים המערבי. ישנן סיבות רבות לעצירות ובניהן הפרעות בתזונה, הפרעות הורמונאליות, מחלות רקע, תרופות, מחלות המעי הגס ועוד.

הפרעה בהתרוקנות מאובחנת באנשים אצלם ישנה הפרעה תפקודית לרוב, עקב חסימה בתהליך היציאה.

התלונות השכיחות בחולים אלה הן:

  • מאמצים מוגברים בזמן היציאות, עם הפעלת לחץ מוגזם.
  • תחושה של צורך ביציאה מיד לאחר יציאה.
  • תחושת חוסר התרוקנות, מלאות ברקטום או לחץ באגן.
  • שימוש באמצעי עזר ליציאה כגון חוקנים ושטיפות.
  • שימוש באצבעות לצורך פליטת הצואה.
  • בילוי זמן רב בשירותים לצורך התרוקנות.
  • ישנם מספר מצבים אשר יכולים לגרום להפרעה חסימתית בזמן יציאה:

  • רקטוצלה – כיס ברקטום המכיל צואה ואינו מתרוקן.
  • צניחת אברי האגן – הלוחצים על הרקטום ופי הטבעת ומפריעים בהתרוקנות.
  • אנטרוצלה – צניחת המעי הדק החוסמת את היציאה.
  • צניחה פנימית של הרקטום – הגורמת לסגירת חלל הרקטום בזמן היציאה.
  • האיבחון:

    על-מנת לאבחן מצבים אלה, יש צורך בהערכה מדוקדקת של החולה. ההערכה כוללת לקיחת אנמנזה מהחולה כולל אנמנזה תזונתית ומילדותית. בדיקה גופנית מדוקדקת, בדיקת פי-הטבעת, הרקטום והמעי הגס (קולונוסקופיה), בדיקת זמן מעבר במעי ודפקוגרפיה.
    עם סיום הבדיקות ניתן לקבוע האם אכן ישנה הפרעה בהתרוקנות, מהי חומרתה ומהו הממצא האחראי לחסימת המוצא ליציאה.

    הטיפול:

    הטיפול בהפרעות התרוקנות הוא משולב, וכולל יעוץ עם דיאטנית ושינוי הרגלי היציאה, שימוש בביופידבק ובמקרים קשים ניתוחים לתיקון החסימה.
    אנו מבצעים ניתוח לשחזור רצפת האגן המשפר את יכולת ההתרוקנות של החולה. הניתוח מבוצע בהרדמה כללית דרך פי-הטבעת.

    משך הניתוח כשעה ובמהלכו ניכרת המקטע הלא מתפקד של הרקטום.

    בסיום הניתוח נשמר המבנה התקין של הרקטום ללא החסימה. לאחר הניתוח, החולה מאושפז להשגחה לתקופה של 24-48 שעות.

    התוצאות, עד כה, מראות שיפור ניכר ביכולת ההתרוקנות של החולים, הפחתה משמעותית בשימוש באמצעי עזר ליציאה ושיפור ניכר באיכות החיים.

    287 שאלות גולשים בהמשך העמוד

    מאי 31 יום רביעי , 2017 1:31 pm

    טחורים והתרוקנות בעזרת אצבעות.

    יש לי שאלה עוד יותר דחופה.
    (פניתי אליכם כי זה המקום היחידי שמצאתי המתייחס להתרוקנות
    בעזרת אצבעות).
    השנה המצב נעשה קריטי כי היה לי דימום רב שהביא לאנמיה חריפה
    בעקבותיה לחולשה שבגללה לא יכולתי יותר להתעמל (התעלפתי)
    ובעקבות החולשה כנראה גם "קיבלתי" שלבקת חוגרת.
    אני רוצה לעשות ניתוח טחורים (פעם שלישית או רביעית אם ניקח
    בחשבון גם את ניתוח הפיסורה) אבל נאמר לי שכל עוד אני מתרוקנת
    ידנית הטחורים יחזרו . שאלתי היא:
    אודה לך אם תוכל להשיב לי,
    בברכה, מרים פירן

    מאי 28 יום ראשון , 2017 8:39 pm

    שימוש באצבעות לצורך פליטת צואה

    אני בת 71 מזה שנים שאי מתרוקנת רק בעזרת האצבעות . אוכלת הרבה סיבים שותה הרבה מים, בעבר עברתי שני ניתוחי טחורים ועוד ניתוח פיסורה. בתל השומר ביצעתי את כל הבדיקות שהציעו לי (מנומטריה, אולטרה סאונד קפסולה, ועוד) ניסיתי טיפול אצל פיסיותרפיסטית שלא היה יעיל. מתרוקנת כל יום: בתחילה הצואה די קשה אח"כ גם ממש רכה, אבל זה לא משנה . רכה או קשה, לא מצליחה להתרוקן בעזרת לחץ של שרירים. בדרך כלל מלווה גם בדימום רב. (המנתח אמר לי שאין טעם לניתוח טחורים נוסף כל עוד אני מתרוקנת בצורה זו) (לאחרונה קיבלתי אינפוזיות של ברזל כי סבלתי מאנמיה רצינית בשל כך ) מה עושים?

    מרץ 4 יום שבת , 2017 12:25 am

    בעיה בהתרוקנות

    שלום אני בן 15 יש לי תפריט מסודר היטב, מתאמן אימוני התנגדות ואירובי, לוקח אומפרדקס, שותה מספיק מים וצורך סיבים והכל… אני מתרוקן לפחות פעמיים ביום אך לא עד הסוף, יש בטן נפוחה, הרופא שלי (לא גסטרולוג) נתן לי שמן פרפין ואמר לי שיש לי צואה תקועה בבטן (סליחה על הגועל) וזה יעזור להוציא הכל. עכשיו אני מרגיש שהשמן עובד והצואה יותר רכה , אבל, כל הזמן שאני בשירותים אני מרגיש סוג של חסימה שנשארת בבטן וגורמת לבטן נפוחה . אני לא חושב שזה חסימה של המעי כי לבסוף אני אכנס שוב לשירותים ואצליח להוציא את הצואה (סליחה שוב) באותו היום או למחרת. זה כמו מעגל כזה, אני לא מצליח להתרוקן עד הסוף, למחרת אני נכנס לשירותים וכן מצליח , אבל שוב לא עד הסוף ..
    1. מה זה יכול להיות ?
    2 האם שימוש קבוע במשלשלים כמו תה טיבטי וכדומה יעזרו פה?

    מרץ 1 יום רביעי , 2017 9:49 pm

    תחושת צריבה בפי הטבעת

    לפני כחצי שנה איבחנו אצלי אניזמוס. אני עושה טיפול בביופידבק אך תחושת הצריבה אינה עוברת. היא מתחילה לאחר ההתרוקנות בבוקר .ומחמירה במצב ישיבה. האם תוסף מגנזיום יכול לעזור או אולי משחה למריחה באזור פי הטבעת. אודה על תשובתכם.

    פברואר 4 יום שבת , 2017 1:29 pm

    בדיקת קולוסקופיה

    בדוח הבדיקה שנעשתה לי רשום "בוצע תרגיל היפוך ברקטום" אפשר לקבל הסבר?

    שאלות נוספות בנושא: עצירות כרונית

    לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

    הקבוצה לכירורגיה מתקדמת מאמינה ביחס אישי לכל מטופל לכן, באתר זה הקדשנו אזור מיוחד לשאלות שלכם. הנכם מוזמנים לשאול אותנו שאלות בנוגע לטיפולים השונים שמבצעת הקבוצה.

    נושא השאלה

    השאלה

    שם

    לא יוצג באתר

    דואר אלקטרוני

    לא יוצג באתר

    טלפון

    לא יוצג באתר

    תנאי שימוש

    באתר מתפרסמות שאלות שמקורן בגולשי האתר. שאלות אלו מתפרסמות באיזור המיועד לכך, בתחתית העמודים. אנו מעודדים את שאילת השאלות, תוך השתתפות פעילה של גולשי האתר. יחד עם זאת, בכדי למנוע ניצול לרעה של האפשרויות העומדות בפני הגולשים, אנו רשאים לבדוק את השאלות ואף למחוק אותן במידת הצורך. האחריות הבלעדית לשאלות חלה על הגולשים ששאלו אותם והגולשים מתחייבים שלא להעלות שאלות פוגעות בפרטיות, בצנעת הפרט, בזכויות יוצרים ובחוקי מדינת ישראל. האתר רשאי לסרב לפרסם את השאלות או למחוק לאלתר את תוכנן. האתר מפרסם את נושא השאלה והשאלה. האתר לא מפרסם את שם הכותב, כתובת הדוא"ל או הטלפון. בנוסף, האתר רשאי למנוע מהגולש לפרסם שאלות נוספות בעתיד. השאלות באתר יהיו חשופות לכלל משתמשי האינטרנט לכן אין לפרסם פרטים אישיים בתוכן השאלה! תשובות הרופאים אינן תחליף להתייעצות עם רופא מומחה.

    יש לאשר את תנאי השימוש לפני השליחה