פוליפים

181 שאלות גולשים בנושא » פוליפים


מרץ 21 יום שישי , 2008 1:42 pm

שלום רב, אני בן 66 סובל כ – 20 שנה מהווצרות הרבה גזים בקיבה. בדיקת גסטרוסקופיה מראה ריבוי פוליפים בקיבה.
בשנה האחרונה היו לי מספר התקפים כ (10) של כאבי בטן עליונה שנמשכו בדרך כלל מהערב עד הבוקר, אחרי ארוחת ערב קלה.
בדיקות U.S מצביעות על כיס מרה מכווץ. U.S משנת 2004 ניצפו "2 מבנים אקוגניים דבוקים לדופן הלטרלי בגודל עד 5 מ"מ, קרוב לוודאי פוליפים. כ"כ עוד 2 אבנים" אבל ב U.S עכשיו אחרי 12 שעות צום מציינים רק כיס מרה מכווץ, לא רואים אבנים.
גם כירורג וגם רופא גסטרו לא אומרים לי באוםן מובהק כי ההתקפים נובעים כתוצאה מבעיה
בכיס מרה אלא כהשערה בלבד.
אודה לכם ביותר על עצתכם.
תודה

admin
שלום אדם גרוס,
לפי התיאור שלך באמת קשה להיות משוכנעים אם כיס המרה הוא מקור הכאבים. עם זאת גם במקרים לא חד-משמעיים ניתן לשקול כריתת כיס מרה (בצורה לפרוסקופית כמובן). הניתוח הוא קל יחסית עם החלמה מהירה ויתכן ויעזור.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
הקבוצה לכירורגיה
03-6411931
מרץ 26 יום רביעי , 2008 9:13 pm

שלום,
אני בן 65 רקע של פוליציטמהוורה,אמוגלובין 18.5 המוטוקריט 52,נוטל אספירין לדילול הדם,בשנת2002 בבדיקת אולטרסונד לטחול שנמצא תקין נתגלו אבנים בכיס המרה בגודל עד 1 ס"מ,4 שנים מעקב שנתי ללא שינוי,השנה החלפתי מכון ובבדיקה של U.S ב-4 מגה הרץ נתגלו שוב אבנים אך צוין שיש אבנים ופוליפים עד 1 ס"מ,עד היום לא כאב וגם עכשיו לא כואב,מה עליי לעשות?מה המשמעות של להמשיך ולעקוב?האם יתכן שתמיד היו פוליפים והפער החדש זה המכשיר או הרנדולוג?

admin
שלום מישל,
קשה לדעת אם זה המכשיר או הרנטגנלוג. בכל אופן אם יש פוליפים ברוטר של 1 ס"מ צריך להוציא אותם. הסיבה היא שהסיכוי לממאירות עולה עם גודל הפוליפ.
הניתוח מבוצע היום בצורה לפרוסקופית עם אשפוז של יום אחד. אנו מתמחים בניתוחים מסוג זה ונשמח לעמוד לרשותך.
בברכה
דר אביטל ודר גרינברג.
הקבוצה לכירורגיה
03-6411931
מרץ 31 יום שני , 2008 2:45 pm

שלום רופאים נכבדים:

עברתי קולונוסקופיה עם כריתת פוליפים (שנשלחו לבדיקה במעבדה).אחד הפוליפים תואר כפוליפ פרצקלי. גוגל בעברית לא מכיר בו. מה זה? זה טוב, זה רע או פרווה?

בברכה,

מיכאל

admin
שלום מיכאל,

פוליפ פרה-צקלי מתאר את מיקום הפוליפ (=קרוב לצקום, הצקום הוא החלק בו מתחבר המעי הדק אל הגס). אין בכך להעיד על על אופיו של הפוליפ. צריך לחכות לתשובה הפתולוגית.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
אפריל 13 יום ראשון , 2008 10:48 am

אמי, בת 57 עברה בדיקת קולונוסקופיה, בה התגלו שלושה פוליפים, שניים הוסרו במהלך הבדיקה, השלישי קרוב לגידול שהתגלה ולכן יוסר במהלך הניתוח, נאמר לנו שהגידול נמצא קרוב יותר והוא גדול יחסית, לשאלתי מה סוג הגידול, הרופא מסר לנו כי ככל הנראה מדובר בממאיר, ושזהו שלב אחד לפני ממאיר.
שאלתי: מה כוונתו באומרו "שלב אחד לפני ממאיר"
תודה מראש.

admin
שלום מיטל,
צריך לחכות לתשובת הביופסיה. לעיתים מדובר בפוליפ שעבר שינויים המוגדרים כטרום-ממאירים. זאת אומרת שהתאים איבדו את הצורה המקורית שלהם אך הם עדיין אינם ממאירים ולא מסוגלים להתפשט. עם זאת פוליפ או ממצא טרום ממאיר שלא ניתן היה לכרות אותו בקולונוסקופיה חייב לעבור כריתה ניתוחית מאחר ובהמשך עלול להפוך לממאיר.
לגבי ניתוח ניתן כיום לבצע את הניתוחים בצורה לפרוסקופית. אנו מתמחים בסוג זה של ניתוחים ונשמח לעמוד לרשותכם בעניין זה.

בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
אפריל 14 יום שני , 2008 8:37 pm

שלום.
בבדיקת קולונוסקופיה ווירטואלית נמצאו הממצאים הבאים:
סעיפים בכמות בינונית בסיגמואיד
אין עדות לפוליפים הגדולים מ-5 ממ ואין עדות לתהליך טופס מקום לאורך כל המעי הגס
אין רפלקס למעי הדק הסופי

אודה לכם על "תרגום"

בברכה.

גדעון

admin
שלום גדעון,

במילים אחרות הבדיקה תקינה..
חג שמח
דר אביטל ודר גרינברג.
מאי 3 יום שבת , 2008 6:23 pm

אבי בן 72 במצב בריאות טוב (עבר ניתוח מעקפים 2002) עושה פעילות ספורטיבית.
לאחרונה התגלו בבדיקות קולונוסקופיה פוליפים אותם הסירו חלקית בבית חולים.
תוארו הפוליפים: מ-25, 30, 50, 60, 65 וכן פוליפ גדול בכפף הכבד. אדנומות טובולריות בגובה 25 ס"מ עם עם HGB. לאחר 3 כריתות נותרו שארית של פוליפ במעי גס רוחבי.וכן 2 פוליפים בגובה 30 ו-40 ס"מ. מטופל באספירין פעם ביומיים.
המלצת הרופא: נוכח ריפוי פוליפים וחוסר יכולת לכרתם בקולונוסקופי וכן העובדה שאחד מהם הוא HGD הטיפול המומלץ הוא כריתה תת-שלמה של המעי הגס עד מתחת ל-25 ס"מ שה נמצא ה-HGD .
שאלותי:
1. מהי משמעות ההמלצה מבחינת סיכונים אפשריים?
2. מהי ההשפעה על אורח החיים ובאילו טווחי זמן מדובר?
3. האם הישנות פוליפים מובטחת יותר בכריתה מאשר בחיתןך וחיבור מחדש של המעי, מבלי לכרות אותו?
4. האם ההסתגלות משתנה בין אדם לאדם? האם יכול להשפיע על המשך הפעילות הספורטיבית? מהי ההשפעה על התזונה ועל הרגלי האכילה?

תודה רבה
רחלי

admin
שלום רחלי,
1. ההמלצה נכונה. הפוליפים הנותרים יהפכו בעתיד לגידול ממאיר. הסיכון הוא סיכון ניתוחי סביר. ניתן לבצע גם בצורה לפרוסקופית.
2. לאחר הניתוח יש נטייה ליציאות מרובות - תופעה שמתמתנת עם הזמן (משתפר הדרגתית בטווח של חודשים).
3. כריתהשל המעי מבטיחה חוסר הישנות הפוליפים במעי שהוסר ומעקב קל מאוד על גדם המעי שנשאר (במקרה של אביך כ 25 ס"מ)
4. סביר להניח שלאחר תקופת הסתגלות המעי יחזור לפעילות רגילה ללא הגבלות אכילה. בתקופה הראשונה יהיה מומלץ למעט בכלכלה סיבית (פירות וירקות). אין שום בעיה בהמשך הפעילות הספורטיבית לאחר הניתוח וההחלמה (מספר שבועות).
אנו מתמחים בניתוחים לפרוסקופים מסוג זה ונשמח לעמוד לרשותכם.
בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
מאי 13 יום שלישי , 2008 3:53 pm

ביום א' האחרון בבדיקה שגרתית של קולונסקופיה שעברו שש וחצי שנים מאז הקודמת התגלה פוליפ על גבעול. נכרת באותה עת ונשארו השאלות והחוסר ידע: מה ההבדל בין פוליפ על גבעול או פוליפ שטוח?
האם יש דברים שעל לעשות או לא לעשות בכדי שלא הוצרו פוליפים נוספים?
הקשר בין קיום פוליפ לבין אפשרות להתפתחות של סרטן?
האם לאחר הכריתה יש דברים שצריך להמנע: פעילות גופנית רגילה/מאומצת. גקוזי, יחסי מין.

admin
שלום מדי לוי,
אין צורך להימנע מדבר אחרי הכריתה. חשוב להמשיך מעקב. במידה והפליפ הוא שפיר ונכרת בשלמות אין משמעות לעניין הגבעול. המעקב חשוב כיוון שפוליפים עלולים לחזור ואם לא נכרתים עלולים להפוך בתהליך ארוך (שנים) לגידול ממאיר.

בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
מאי 18 יום ראשון , 2008 11:22 am

היי
אמא שלי היא בת 66 היום, כבר 4 שנים סובלת מדם בצואה היא עשתה בדיקות רבות ואף עשתה שני ניתוחים, הניתוח הראשון לפני שנה שבו הוציאו פוליף בעומק 15 ס"מ בקוטר 2 ס"מ ובניתוח השני הוציאו פוליף בעומק 50 ס"מ הרבה יותר קטן מהראשון , למרות שהרופא אומר שכרגע אין פוליפים בכלל והמעי נקי עדיין יורד דם אדום (לא שחור) עם הצואה, מה יכול להיות הגורם לכך?

admin
שלום אמיר,
יתכן ומדובר בדימום מטחורים . רצוי מאוד להיבדק בעניין זה. ישנם כיום ניתוחים חדשניים לטחורים מדממים שיכולים לעזור לאמך. אנו מתמחים בניתוחים מסוג זה ונשמח לעמוד לרשותכם.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
מאי 22 יום חמישי , 2008 5:16 pm

שלום רב לרופאים
לפני כארבעה חודשים אימי נותחה והוציאו לה שני פוליפים לא ממאירים האחד מהמעי הגס והשני מהמעי הדק. במהלך הניתוח גילו כי יש להוציא את כיס המרה. אמי לא שווה למסלול חיים רגיל מאז. היא סובלת מכראבי בטן לעיתים קרובות, בחילות, בעיות ביציאות, היא בקושי אוכלת. האם הסמפטומים הנל נורמלים וזה אכן לוקח זמן עד שהאיזור מחלים? אם כן, מהו בערך משך ההחלמה? מה הכוונה להידבקויות מעיים ומה עושים בנדון?
תודה רבה על התייחסותכם.

admin
שלום שרון,
זה בהחלט לא אופיני וזה אינו קשור להוצאת כיס המרה. ממליץ להיבדק שוב אצל הרופא המנתח.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
מאי 27 יום שלישי , 2008 5:29 pm

1. מה ההשפעה של ניתוח חלק מהמעי הגס לטווח הרחוק? איזה השלכות יש לכך על חיי היום יום? תזונה , פעילות גופנית , שלשולים…

2. באיזה שלב מחליט הרופא לעבור לניתוח ומוותר על נסיונות הסרת פוליפים בטיפולים קולונסקופיים?

3. איזו תזונה (סוגי מזון , תדירות הארוחות , שעות הארוחות) מומלצת כטובה ביותר להחלמה שלאחר הטיפול?

תודה מראש , רועי

admin
שלום רועי,

רוב כריתות המעי הגס שאינן כריתה של כל המעי מסתימות באיכות חיים טובה וחזרה לתפקוד מעי תקין.
כאשר לא ניתן להסיר את הפוליפים בעזרת קולונוסקופיה יש לנתח. במחלות תורשתיות שהמעי מייצר בהן פוליפים יש לכרות את המעי בגיל צעיר יחסית בשל הסיכול להופעת גידולים ממאירים.
לאחר ניתוח ניתן באופן הדרגתי לחזור לתזונה רגילה כולל סיבים
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
מאי 28 יום רביעי , 2008 7:52 pm

שלום אני סובלת מפוליפים רבים במעי הגס כבר 12 שנה כל כמה שנים אני עוברת קולונוסקופיה
וכורתים לי אותם אבל הם גדלים מחדש .
תוכל בבקשה לייעץ לי איזה טיפול יש למחלה חוץ מקולונסקופיה
אני בסך הכל בת 24 וסובלת מזה המון שנים.

תודה

admin
שלום מאת אילנה,
מאוד לא אויני לגיל שלך. את כנראה סובלת מבעיה תורשתית של הופעת פוליפים. לעיתים יש צורך בניתוח להסרת המעי הגס הבעייתי. צריך קצת יותר נתונים על מנת להשיב בפירוט.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
מאי 29 יום חמישי , 2008 2:58 pm

שלום, אימי בת 72, עקב ירידה במשקל, גילו דם בצואה. בבדיקת קולונסקופיה, גילו 2 פוליפים שנכרתו. תשובת הביופסיה:
ASCENDING COLON,BIOPSY;FRAGMENTS OF ADENOMATOUS POLYP

SIGMOID COLON;BIOPSY;FRAGMENTS OF HYPERPLASTIC COLONUC MUCOSA WITH MILD ACUTE AND CHRINIC INFLAMMATION.

מה זה אומר?

admin
שלום אסנת,
הממצאים הם שפירים ויש צורך במעקב בלבד.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
מאי 29 יום חמישי , 2008 9:18 pm

שלום
ד"ר בהקשר לתשובתך מחלת הפוליפים אצלי הם תורשתי , האם תוכל לייעץ לי טיפול כלשהו.
התחלתי להרבות בפעילות גופנית ובתזונה נכונה.
מודה לך על תשובתך.

admin
שלום מאת אילנה,
צריך לדעת קצת יותר על היקף הבעיה (מספר פוליפים, גודל, מיקום, כמה פעמים עברת כריתה ועוד). לפי הנתונים האלו צריך לשקול היקף ניתוח ומןעד ניתוח. עקרונית יש צורך במעקב צמוד והחלטה לגבי ניתוח. אין תרופת פלא. יש מקרים מאוד מסוימים שטיפול בתרופה ממשפחת האספירין יכולה לעכב את הופעת הפוליפים. לשם החלטה יותר מושכלת את מוזמנת לבוא עם כל החומר הרפואי שלך לפגישת יעוץ

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
03-6411931
יולי 7 יום שני , 2008 2:13 pm

עברתי בדיקת קולונוסקופיה , לקחו ביופסיה מ ארוזיה קטנה וגם שתי פוליפים כרטו אחד חום בהיר גבשושי בגודל 0.8 ס"מ ועל גבעול קצר ,שני פוליפ חום כהה גבשושי בגודל 1 ס"מ ללא גבעול.
1. תשובה ל ארוזיה:colonic biopsies aithin normal limits.
2. לפוליפ הקטן :tubular adenomaa( low grade dysplasia )
3.לפוליפ השני : tubulovillous adenoma with focal high grade dysplasia .
margin cannot be assessed.

מבקש חוות דעת על המשך מהלך התנהגות שלי ולאיזה דרך טיפולית ללכת .

בתודה אדריאן

admin
שלום mircea,
הבעיה היא הפוליפ השני. צריך לוודא עם הגסטרואנטרולוג שהפוליפ הוצא בשלמות. במידה ולא הוצא בשלמות כדאי לחזור על קולונוסקופיה ולראות אם יש שארית להוצאה. במידה ויש חלרק פוליפ שלא ניתן להוציא צריך לשקול לפרוסקופיה. בכל אופן תחזור לגסטרואנטרולוג שביצע את הבדיקה. רק הוא יודע כיצד ועד כמה נכרת הפוליפ הבעיתי. לאחר שתשוחח איתו תעדכן אותנו.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
יולי 8 יום שלישי , 2008 12:33 pm

האם ניתוח הסרת כיס המרה שונה כאשר הסיבה לניתוח היא פוליפים ולא אבנים?

admin
שלום יצחק שווילי,
זה בדיוק אותו ניתוח. ניתוח לפרוסקופי ללא פתיחה משמעותית של הבטן. אנו מומחים בסוג זה של ניתוחים ונשמח לעמוד לרשותך.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
יולי 10 יום חמישי , 2008 7:35 pm

תודה על תשובתכם המהירה.

נפגשתי עם הרפא שביצעה את הקולונוסקופיה , וביקשתי הבהרות לגבי התוצאה .
1. נמצא רק פוליפ אחד בגודל של 2 ס"מ ( כך נכתב בדו"ח בקולונוסקופיה )
ובתשובה צויין שנתקבלו 2 פוליפים ( אחד 0.8 ס"מ ושני 1 ס"מ )
ושלאחד היה גבעול ולשני לא )
ולמעשה הוצא רק פוליפ אחד בגודל 2 ס"מ עם גבעול אשר נכרט מבסיסו וללא דימום אחרי הפעולה .השאלה איך היגיעו 2 פוליפים לבדיקת מעבדה .
נאמר לי שהפוליפ הגדול נחצה לשניים .
אחד ( הקטן ) עם הגבעול low grade displasia
והשני ( הגדול ) שנאמר עליו שהיה ללא גבעול . with focal high grade dysplasia .
הרופה מסר לי שהיות והפוליפ שהיה גדול 2 ס"מ עם גבעול והוצאה כולו ומבסיסו , אין לי מה לדעוג למרות שבאחד מהם נמצא שהוא סרטני .ורק צריך להיות במעקב וכל תקופה לבצע שוב קולונוסקופיה להבטיח שלא צץ פוליפ חדש .

מבקש מכם תשובה העם התשובה הגיונית או צריך לנקות בצעדים אחרים ו או בדיקות נוספות .
ליתר בטחון

תודה שוב

admin
שלום mircea,
לפי התיאור אני ממליץ לחזור על קולונוסקופיה בעוד כשנה ולוודא שהכל תקין.
בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
יולי 14 יום שני , 2008 3:13 pm

אבי בן 85 טוען כל הזמן שלא טוב לו אחרי שהוא אוכל ולא חשוב מה אפילו אם זה דבר קטן או שתיית מים . יש לו כאבים בכל הגוף ותחושה של לחות פנימית מאד חזקה תחושה של נוזלים בכל הגוף למרות שאין לזה סימנים חיצוניים כמו הזעהץ למותר לציין שאבי חולה בדלקת מעיים כרונית בכוליטיסץ עבר מספר פעמים קולונוסקופיה בעבר ופרט למספר פוליפים לא שפיריםלא נמצאו ממצאים חריגים נוספיםץ השאלה שלי אם תופעת הכאבים אחרי אוכל מוכרת ואם יש לזה פתרון.

admin
שלום שמש רותי,
כאבים אחרי אוכל יעולים לנבוע מסיבות שונות מהדבקויות אחרי ניתוח ועד מחלת מעי דלקתית לא מאוזנת וכלה במעי עצבני. כדאי להיבדק ולהחליט על בירור (יתכן סיח טי בטן של המעי הדק)

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
אוגוסט 6 יום רביעי , 2008 10:45 pm

שלום רב!
אימי בת 84 והיה לה גרד בפי הטבעת לקחתי אותה לרופא עור והוא אמר שזה דלקת טופלה במשחה , אך הפצע הלך וגדל לקחתי אותה לכרורג והוא אמר שזה דלקת וכנראה טחורים, אך הפצע הלך וגדלהגעתי לכררוג אחר והוא החליט לקחת ביופסה, התשובה היתה חיובית גידול סרטני. ואז היא נשלחה לבדיקה חודרנית דרך פי הטבעת התגלה 3 פוליפים 2 קטנים ואחד גדול.
זה נלקח לבדיקה ואנו מחכים לתשובה. אך בנתיים הפצע החיצוני גדל מאוד ונהיה מכוער מאוד. לאימי קשה לעשות את צרכיה לשבת ולהתהלך.חזרנו ביום שישי האחרון לרופא כירורג והוא נבהל מגודל הפצע שהתפתח בפי הטבעת והפנה אותנו בדחיפות לדוידוב בבלינסון בכדי שתתחיל בטיפול הקרנות. וכשתגיע התשובה ימשיכו לטפל. הגענו לבית החולים ושם מסרבים לקבל אותה ללא התשובה של הבדיקה. אימי מאוד סובלת ואנו חסרי אונים. האם תוכל לעזור??? תודה דליה

admin
שלום דליה זליכה,
לפי התיאור מדובר בגידול בפי הטבעת. הטיפול הראשוני שבאחוזים גבוהים אף מרפא את המחלה הוא טיפול קרינתי. חייבים לחכות לתשובה סופית של הביופסיות. במידה והטיפול ההקרנתי נכשל ניתן לשקול כריתה כירורגית.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
אוגוסט 27 יום רביעי , 2008 1:43 pm

מה זה פוליפים ססיליים?

admin
שלום דוד יוסף,
פוליפ ססילי הוא פוליפ בעל מבנה שטוח. אילו פוליפים שקשים יותר לכריתה בקולונוסקופיה.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
ספטמבר 5 יום שישי , 2008 6:45 am

מה המשמעות של פוליפים בקיבה.
מה הצורך/הדחיפות להמשך הטיפול ???
האם יש צורך ב
EGD
?
תודה

admin
שלום אורי,
תלוי איזה סוג פוליפים, מה גודלם ? באיזו בדיקת הדמיה התגלו ? ומה היו הסמפטומים?

דר אביטל ודר גרינברג.


שאלות נוספות בנושא: פוליפים

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים