236 שאלות גולשים בנושא » כיס מרה
אני עומד לעבור נתוח הסרת כיס מרה יחד עם תיקון בקע טבורי.
האם צריך להתכונן בדרך כלשהי (כמו דיאטה למשל) לקראת הנתוח?
איך תהליך ההחלמה מתבצע? צריך מנוחה ארוכה או שניתן לחזור לעבודה ולפעילויות אחרות מהר? צריך דיאטה גם אחרי הנתוח?
שלום שאול,
אין צורך בהכנה מיחודת
לאחר הניתוח כדאי להימנע בימים הראשונים מכלכלה שומנית. בד"כ ניץן חזור לעבודה לאחר שבוע עד 10 ימים. בהצלחה, דר אביטל
בצילום אולטרה סאונד נמצאו אצלי אבנים בכיס מרה.
ידוע לי כי ניתן לפורר את האבנים ע"י אמבטיית גלי הלם אך הוצאתם מהגוף גורם לכאבים גדולים.
לא הבנתי – האם הוצאת כיס מרה מחוייבת המצב כזה? האם יש צורך לשנות הרגלי אכילה – למשל אוכל כבד?
שלום שלמה פוקס,
נראה לי כי אתה מערבב שני סוגי אבנים
אבנים - מכליה ניתן לפורר על ידי גלי הלם ואז הן יוצאות דרך השתן.
אבנים בכיס מרה לא מפוררים כי במידה והם מתפוררות הן יכולות לחדור לדרכי המרה ולסבך אותך בצהבת, חסימת המרה ואפילו דלקת בלבלב
לכן פרור של אבני מרה אינו בא בחשבון.
אם האבנים גורמות לסימטומים - בהחלט כדאי להוציא את כיס המרה להמנע מסיבוכי האבנים
לאחר הניתוח אין צורך בשינוי תזונתי
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
עברתי ניתוח לפרוסקופיה לפני כשבוע להוצאת כיס מרה בעקבות אבן קטנה, שמו לי נקז שינקז את כל ההפרשות בצידה של הבטן, למחרת הניתוח הוציאו לי אותה בבת אחת, בכאב איום ונורא, רציתי לדעת האם עושים בדר"כ נקז בניתוח כזה? והאם מוציאים את הנקז בלי טיפול הרגעה מסויים? תודה.
שלום סיון,
את הנקז לרוב מוצאים בעדינות וללא כול טיול הרגעה
לרוב זה לא כואב ונסבל בהחלט, איני בטוח למה אצלך זה כל כך כאב
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
אני בת 18,ובחודש אוקטובר עברתי התקף של כאבי בטן,לאחר שקיבלתי פפברין דרך הוריד הכאב נרגע,ביצעתי US בטן עליונה ובה נצפה "בוץ" בכיס המרה.
לאחר התייעצוץ עם כירוג הופנתי לניתוח לכריתת הכיס מרה.
אני חשה כאבי בטן ביום יום,כאבים נסבלים וכשלא אני לוקחת את הפפברין בכדורים.
לפני כ-3 ימים חוויתי שוב את כאבי הבטן,אך הפעם הפפברין לא השפיע.
באותו היום ביצעתי שוב US בטן עליונה ושם לא נצפה "בוץ"אבנים בכיס מרה והUS תקין.
אני עדיין עם כאבי בטן,האם זה הגיוני שהבוץ נעלם?!?
שלום קרן,
בוץ לא אמור להיעלם. עם זאת במידה והרופא לא משוכנע שהכאבים מקורם בכיס המרה והממצא באולטראסאונד אינו חד משמעי כדאי לבצע אנדוסקופיק אולטראסאונד (EUS). זו היא בדיקה מדויקת במתהצעת דרך הפה בטישטוש ותוכל לקבוע באופן חד משמעי אם כיס המרה מכיל בוץ או אבנים קטנות.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
אחותי בת 60, עברה נתוח להוצאת כיס מרה לפני כ 7 שנים. מאז קיימת אצלה תופעה של שלשולים
פתאומיים , מידי פעם , מה שמפריע מאד לקיום אורח חיים סדיר.
בזמנו, כשהתלוננה על כך, הופנתה לסדרה של בדיקות כמו קולונוסקופיה לבדיקות אלרגיה
אך לא נמצא הסבר.
לאחרונה שמעתי על אנשים נוספים עם בעיה כזו.
האם תופעה זו מוכרת לכם, ואיזה פתרון אפשר להציע לה
שלום רחל ארצמן,
ישנם חולים המפתחים נטייה לשלשולים אחרי כריתת כיס מרה. ההמלצה היא לנסות להימנע ממאכלים שומניים. לעיתים ניתן לשקול נטילת מלחי מרה באבקה. אנא היוועצי עם רופא הגסטרו שלך.
בברכה, דר אביטל
שלום נחמה,
כעיקרון אין קשר...
בהצלחה, דר אביטל
.
שלום רב,
לאחר חודשיים של כאבים בבטן בצד ימין נשלחתי לאולטרסאונד ממצאי הבדיקה הם:
אולטראסאונד בטן: כבד- בעל מרקם הומוגני, אינו מוגדל לבלב- תקין , הומוגני כיס מרה- תקין, לא הודגמו אבנים, דרכי מרה אינן מורחבות. כליה ימנית באורך 9.8 סמ הודגמו מוקדים אקוגניים מתאימים לחול, כןהודגם גודש קל שנעלם אחרי התרוקנות. כליה שמאלית באורך 9.7 סמ. הודגמו מוקדים אקוגניים מתאימים לחול, כןהודגם גודש קל שנעלם אחרי התרוקנות. פרט לכך הכליות בגדר הנורמה בגודל ובמבנה. אין לראות גוש מוצק . טחול – תקין, הומוגני באורך 8.6 סמ. כיס השתן בנפח 340 מל, במבנה תקין.
מה זה אומר מוקדים אקוגנים המתאימים לחול ומה עלי לעשות?
תודה, שולה.
שלום שולה,
מכיוון שמממצאים אלו הם בדרכי השתן - עלייך להתייעץ עם אורולוג.
אנחנו כירורגים כלליים - ונראה כי בתחום שלנו - הכול אצלך תקין.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום ד"ר
בת 63. בבדיקת US בעבר נמצא מוקד היפראקואי בכיס מרה – פוליפ ו-2 מוקדים היפראקואים בכבד – אפשרות להמנגיומות.
בבדיקת US אחרונה נמצאו אבנים קטנות בכיס מרה ו- 2 המנגיומות זעירות בכבד בגודל 6 מ"מ.
לנוכח הסימפטומים כגון: תחושת אי נוחות בבטן עליונה מימין, כאב נקודתי במותן ימין, הרגשה כללית רעה ואי סבילות למזון, בפרט אחרי הארוחות (רזה מאד) ולעיתים חום נמוך מתמשך,
רופא המשפחה המליץ לבצע ניתוח לפרוסקופי בהקדם, למנוע סיבוכים בעתיד.
סובלת לסירוגין מ-S.V.T המתבטא בהתקפי דופק מהיר פתאומיים.
האם יש קונטרהאינדיקציה ו/או כל סיכון אחר לבצע הניתוח – על רקע הבעיה הקרדיולוגית?
בברכה
שרי
שלום שרי,
אין שום מניעה לבצע ניתוח למרות הפרעות הקצב.
מומלץ כמובן בצורה לפרוסקופית.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
לפני 3 חודשים עברתי ניתוח כריתת כיס מרה לפרוסקופי בהדסה עין כרם. במשך כחודש לאחר הניתוח היו עדיין בחילות וכאבים ברום הבטן כמו לפני הניתוח. הכאבים חלפו וכמעט לגמרי גם הבחילות. אך כעת לפני כשבוע חזרו הבחילות ובמיוחד הכאב האופייני בצורת חגורה כואבת מתחת לחזה. נראה לי שזה התחיל בגלל משהו מקולקל שאכלתי במסעדה כי היו לי גם שלשולים במשך יומיים וגזים כואבים. עלי לציין שבד"כ אני סובלת מעצירויות שאפילו החמירו אחרי הניתוח, כך שהשלשולים לא אופייניים. תודה.
שלום רחל אתר,
כדאי לחכות מספר ימים לראות מה קורה. במידה והכאבים ימשכו כדאי להיבדק. יתכן וכדאי לשקול גסטרוסקופיה במידה ולא ביצעת לפני הניתוח
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום,
לפני כחודש אובחנו אצלי אבנים בכיס המרה לאחר כאבים מאד חזקים ברום הבטן. יש לציין שמאז הכאבים עברו כלא היו. שתי בדיקות אולטרא סאונד שעברתי לא נתנו תשובה חד משמעית (בשתיהן הרופא הבודק טען שזה נראה יותר כמו חול ובוץ מאשר אבנים) בדיקת MRI שעברתי גילתה דרכי מרה תקינים באופן חד משמעי. בכל הזמן הזה אני אוכל יותר מסודר, פחות שומני, הרזיתי מאד והכאבים לא חזרו. נקבע לי ניתוח להסרת כיס מרה בלפרוסקופ למחר בבוקר. אני מתחיל לחשוב שאולי כל הניתוח הזה מיותר לאור הדברים שרמתי לעיל. מה דעתך?
תודה
שלום אורן,
יתכן ואתה צודק... אם כי זו גם לא טעות לעבור את הניתוח. בוץ וחול בכיס עשויים לגרום גם לתסמינים קליניים.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
לפני שבועיים וחצי עברתי ניתוח לכריתת כיס מרה שכלל הוצאת האבנים כוללכיס מרה שהיה מתודלק והדבקויןת רבות עדין בחלק משעות היום אני מרגיש מיחושים באזור הניתוח כמו דקירות לאחר הוצאת התפרים אמר לי הרופא בביקורת כי הכל תקין אז למה עדין אני מרגיש את הדקירות האלו ואת המיחושים
שלום אלי,
דקירות לסרוגים וכאבים לא ספציפים עשויים להימשך מספר שבועות אחרי הניתוח.
במידה והכאבים ימשכו או יופיע חום כדאי להיבדק.
בברכה, דר אביטל
שלום! שמי דיקלה ואני עברתי את הניתוח של כריתת כיס מרה ליפני 5 וחצי שנים הוציאו לי כמה אבנים קטנות יחד עם כיס המרה ומאז אני עדיין סובלת מכאבים חזקים ונופלת על הרצפה ומחכה כמה דקות שזה יעבור לי, מדוע יש לי עדיין את הכאבים האלה אומנם לא בתדירות גבוהה כמו שהייתה לי ליפני אך זה עדיין מציק לי, כי זה קורה לי שאני מחוץ לבית ואני תמיד מחפשת פינה בחוץ בכדיי להתקפל ולסבול את הכאבים האלו, אתה חייב לעזור לי ולייעץ לי מה לעשות, תודה
שלום דיקלה,
אני לא סבור שמה שתיארת קשור לניתוח או לאבני מרה.
עם זאת בירור ראשוני צריך לכלול בדיקות דם לתפקודי כבד ואולטראסאונד של כבד ודרכי מרה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
לאחרונה אני סובל מכאבים באיזור מפתח הלב והוושט. לפי הפורום שלכם ופורומים נוספים אני מזהה שתי אבחנות שונות: אחת צרבת/ריפלוקס קיבתי וושתי והשניה תסמונת טיטצה.
יש לציין שלפני חצי שנה עברתי ניתוח הסרת כיס מרה. לפני הניתוח עברתי גסטרוסקופיה ולא היו ממצאים.
חוץ מעניין זה אני בריא בד"כ, לא מעשן, לא סובל מעודף משקל….
האם יש סממנים ברורים יותר לאבחן את הגורם לכאב שלי ע"מ לקבוע טיפול מתאים?
תודה רבה.
שלום רלי,
למרות גסטרוסקופיה כדאי לברר שאין מדובר ברפקס של חומצה לושט. ממליץ להיוועץ ברופא משפחה או גסטרו. ניתן להתחיל נסיון טיפולי בסותרי חומצה. בנוסף ניתן לבצע צילום מעבר ושט קיבה ותרסריון להערכת הקיבה והושט.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום
48
מזה 18 שנים IBS …? ו CFS כלשהו
החל מ 1999 כאבים רציפים כרוניים ברום הבטן (אפיגסטריים …) כמעט כל יום בבקרים (קימה)
בהחמרה מלווה לרוב בהקרנה לכתף וגב
ברקע : בקע שרעפתי קטן ?
ואבנים בכיס מרה קטנות …נטען א-סימפטומטי ?!
כבד שומני (לא שמן BMI קרוב לנורמלי 26 ? )
1.מה עלי לעשות בנדון מהו כיוון הבירור ?
2. האם עלי לבצע MRI בשאלת בחינת לבלב /כבד
3. למיותר לציין כי הכאבים מקשים על התנהלות סבירה כלשהי ודומני שיש לפעול לבירור דטרמיניסטי (משככי כאבים ודומיהם לא יפתרו את הבעיה )
אודה מאד !
הכוונתכם מה עלי לעשות אורינטציה כלשהי ציון מרכז רפואי מתאים (בכלל זה הוצאת כיס מרה …?)
שלום דר,
קשה על סמך התיאור שלך להתרשם האם מקור הכאבים הוא מכיס המרה - אולם עושה רושם כי זו בהחלט אפשרות שיש לקחת בחשבון.
משככי כאבים - בהחלט לא במקום.
השיקול שצריך להפעיל הוא האם יש צורך בבדיקה כגון גסטרו סקופיה או בדיקת נשיפה = אולי מדובר בכיב או בדלקת בקיבה או שמקור הסימפטומים הוא מכיס המרה.
לכן עלייך לפנות לכירורג לשיחה ולבדיקה ואז יוחלט על המשך הטיפול - ניתוח או המשך בירור.
אנו מתמחים בסוג זה של ניתוחים עם ניסיון רב בכריתה לפרוסקופית של כיס המרה - ובמידת הצורך נשמח לעמוד לרשותך.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.
שלום
48
מזה 18 שנים IBS …? ו CFS כלשהו
החל מ 1999 כאבים רציפים כרוניים ברום הבטן (אפיגסטריים …) כמעט כל יום בבקרים (קימה)
בהחמרה מלווה לרוב בהקרנה לכתף וגב
ברקע : בקע שרעפתי קטן ?
ואבנים בכיס מרה קטנות …נטען א-סימפטומטי ?!
כבד שומני (לא שמן BMI קרוב לנורמלי 26 ? )
1.מה עלי לעשות בנדון מהו כיוון הבירור ?
2. האם עלי לבצע MRI בשאלת בחינת לבלב /כבד
3. למיותר לציין כי הכאבים מקשים על התנהלות סבירה כלשהי ודומני שיש לפעול לבירור דטרמיניסטי (משככי כאבים ודומיהם לא יפתרו את הבעיה )
אודה מאד !
הכוונתכם מה עלי לעשות אורינטציה כלשהי ציון מרכז רפואי מתאים (בכלל זה הוצאת כיס מרה …?)
שלום דר,
קשה לדעת מה המקור לכאבים.יתכן רפלקס של חומצה לוושט (האם ניסית אומפרדקס או ביצעת צילום ושט-קיבה-תרסריון?), האם ביצעת תבחין להליקובקטר (החיידק הקיבתי). בנוסף כמובן בדיקות דם לתפקודי כבד. אני לא משוכנע שכיס המרה הוא המקור לכאבים אם כי זו גם אפשרות.
תוכל לבוא להתייעצות במרפאתינו לאחר השלמת הבדיקות.
נשמח לעמוד לרשותך, דר אביטל
ניתן לצור קשר בטלפון: 03-6411931.
שלום ד"ר!
אני בת 23 ועברתי לפני 4 חודשים כריתת כיס מרה,מאז הניתוח כל פעם שאני אוכלת ישר נהייה לי כאבי בטן חזקים ואני משלשלת,זה כבר נהייה בלתי נסבל..
אני רוצה לדעת האם זה נורמלי?
ואם זה אמור לעבור?אני צריכה בדיקה רפואית?
שלום רינת,
כדאי להיבדק אצל רופא גסטרו. יתכן וזה קשור לניתוח. מומלץ להימנע ממאכלים שומניים. ניתן גם לקחת מלחי מרה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שלום ד"ר.
אני בת 34 ויש לי אבנים בכיס מרה (בוצע אולטרסאונד שיצא תקין, אין דלקת בכיס רק כאבים בבטן ימנית עליונה ובגב). אני יודעת שהטיפול הוא כריתה של הכיס אבל אין לי טחול (בעקבות ת.ד הוא נכרת). האם העובדה שאין לי טחול מהווה סיכון בריאותי במידה ואעבור ניתוח לכריתת כיס המרה?
האם יש דרכים נוספות להוצאת האבנים ללא ניתוח?
אודה לתשובתך
שלום אושר,
אין קשר בין הטחול לכריתת כיס המרה. מעבר לכך שעברת ניתוח בטן שעשוי להקשות מעט על הניתוח הלפרוסקופי לכריתת כיס המרה. אין דרך אחרת לטפל באבנים בכיס המרה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו לצורך הערכה לקראת ניתוח, דר אביטל
שלום, אני בת 37 בריאה בד"כ, לפני שבוע עברתי ניתוח להוצאת כיס מרה. באופן כללי ההרגשה משתפרת אך עדיין יש חולשה ולפעמים סחרחורת. שמתי לב שבימים האחרונים כאשר אני מתעייפת (שזה די מהר) יש לי יותר קושי לנשום נשימות עמוקות, והרגשה של כמו "פליפ" בלב. האם זה יכול להיות מהגזים עדיין? כמב זמן נורמלי להרגיש חולשה?
שלום נחמי,
שבוע זה זמן קצר יחסית ואני מניח שהתסמינים שתיארת ישתפרו.
במידה וזה לא יחלוף תוך שבוע , שבועיים או יחמיר ממליץ להיבדק אצל הרופא המנתח.
בברכה, דר אביטל
אני בין 66 מטופל ביתר לחץ דם; כולסרול;וסכרת קלה- נמצא באזון לשלושת הסימפטומים המצויינים. לאחרונה התחלתי להרגיש בחילות שהובילו להקאות אחרי מאכל דגים מתוגנים, בהמלצת רופא המשפחה עברתי בדיקת אולרא סאונד לבטן העליונה ונמצא כך; כיס מרה-לא נפוח,דופן לא מעובה, הודגם מוקד היפראקוגני צמוד לדופן הקידמי בגודל 0.6 ס"מ, חשוד לפוליפ, בנוסף הודגמה אבן בגודל 0.5 ס"מ. לבלב-ב.מ.פ, כליות ללא אבנים ובגודל ומבנה תקיניםת אאורטה הבטנית- ברוחב תקין, רטרופריטונאום-ללא גושים.
אבקש לדעת מה הטיפול המומלץת האם כדאי לנתח? …..
תודה
שלום אמנון גוטפריד,
אם המאורע אינו חד פעמי ויש לך כאבים אחרי אוכל מטוגן צריך לשקול את הניתוח.
צריך לבדוק אותך ולהחליט האם הסמפטומים קשורים. במידה וכן יש לשקול ניתוח...
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
אני בן 82, עברתי ניתוח הרחקת אבנים מכיס מרה לפני 30 שנה, האם תיתכן אפשרות של סתימה חוזרת כי סימני הכאבים זהים לחלוטין לאלה שהיו לי אז מופיעים היום.תוצאת בדיקת הבילירובין תקינה bilirubin total 0.80
שלום אברהם,
ישנה אפשרות כזו כאשר יש אבנים בצינורות המרה. עם זאת במידה ותפקודי כבד (בילירובין ואנזימים אחרים) ואולטראסאונד תקינים אז צריך לחפש סיבה אחרת לכאבים.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שאלות נוספות בנושא: כיס מרה
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים