156 שאלות גולשים בנושא » גסטרוסקופיה
שלום לימור,
עקרונית לא. יש צורך בגסטרוסקופיה או צילום קיבה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום
מזה כשנה אני סובל מהתקפות צרבת קשות מאוד שנירגעות רק בשתיית חלב
ניבדקתי בגסטרוסקופיה ובצילום הוושט
בזמן האחרון ירדה תכיפות ההתקפות ואולם בחודשיים האחרונים אני נחנק בכל ארוחה בהרגשה שהביס הראשון לא יורד לקיבה או עולה חזרה ואז אפילו עם מים קשה לי מאוד מאוד לבלוע עד מחנק
כשאני אוכל משהו קטן אין לי אפשרות לבלוע אותו אפילו שאני עושה פעולות בליעה רבות ההרגשה היא שהאוכל נישאר איפה שהוא מיד אחרי הגרון
אני בן 47
בחודשיים האחרונים ירדתי במשקל כ 7 קילו ואני עדיין כ 7 קילו מעל המשקל המומלץ שלי
אני אוכל שוקולד לפחות פעם ביום ושותה קצת אלכוהול פעם בשבוע
תודה
אבי אילון
שלום אבי אילון,
לא עידכנת אותנו לגבי הממצאים של הגסטרוסקופיה והצילום והאם טיפול מוריד חומצה עוזר לסמפטומים.
בברכה, דר אביטל ודר גרינברג.
אבי בן 80 עבר לפני חודשיים ניתוח מעקפיים ולאחר הניתוח סבל ממים שהצטברו בריאות עיפות וחוסר תיאבון מוחלט. לפני שבועים אושפז במחלקה פנימית בתל השומר ובוצע הדמית סיטי וגסטרוסקופיה . התברר שיש גוש העוטף את דפנות הקיבה ומתפשט לכיון הלבלב , בלוטות לימפה מרובות ברטרופריטונאוס , בבלוטה גדולה גם באסקילה משמאל בעומק 4 ס"מ. בגסטרוסקוםיה הודגם תהליך שאתי המסנן ומצר את הכניסה לקיבה, תהליך מכיוב.
בוצע ביופסיה וזה יצא שלילי ואמרו שיש חידק .
ובשבוע הבא יעבור ביופסיה נוספת. הרופא אומר שכנרא נלקחה דגימה לא מדויקת. האם יתכן
שמה שרואים בהדמיה לא מצביע בהרכח על גידול סרטני?
שלום כספית אלימלך כהן,
לפי התיאור מדובר בתהליך סרטני וצריך לחזור על הביופסית עד לאבחנה סופית. עם זאת סוג הסרטן לא ברור ויתכן שמדובר גם באפשרות של לימפומה.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום לכם,
בן 38, בריא בד"כ, לא מעשן ולא שותה ללא מחלות תורשתיות. לא סובל מצרבות ורפלוקס.
הבעיה: מזה חודשיים פלוס אני סובל בכאבים ברום הבטן, בנקודת הסרעפת וימינה בבית החזה (צד ימין שלו).
תחושת הכאב היא של לחץ עמום קבוע שמתגבר מאוד בזמן שהאוכל יורד לקיבה (כאב דומה כשמגהקים חזק) ובנשימות עמוקות. קשה לי לשם את האצבע על נקודה אחת ספציפית של כאב כי הוא פנימי למרות שכשאני אוכל הכאב תמיד באותי נקודה.
אני אובד עצות וסובל מאוד!!!
עשיתי את כל הבדיקות האפשריות ולא מצאו בעיה אורגנית פשוט כלום (צילום חזה, US בטן, בדיקות דם, גסטרוסקופיה, מנומטריה, PH24 שעות, אקג, אקו במאמץ, צילום זמן ואחרי שתיה בריום, תפקודי ריאה) הכל תקין!
חושש לעשות CT חזה/בטן בגלל קרינה נוספת (כבר עשית שש כאלה בחיי הקצרים).
אני כמעט בטוח שזו בעיה גסטרואנטרולוגית, שהרי אחרת לא היה כואב לי בזמן אוכל!
במצב הטבעי שלי, אני טיפוס קצת חרדתי אבל הכאב הלא ברור ומאובחן, שמשפיע לי על התפקוד היומיומי הפך לבלתי נסבל וגם אותי ליותר חרדתי שאולי יש לי משהו נורא שמתפתח ופשוט פספסו אותו.
שאלותי:
1. האם נתקלתם בבעיה דומה לשלי ולא מאובחנת?
2. האם להלחם עם קופת החולים על בדיקת MRI חזה/בטן?
3.האם יכול להיות שזה יעבור ויחלוף לבד כמו שזה בא בלי שאעשה יותר כלום (בינתיים אני מרגיש שיש החמרה בכאב)??
4. יש מצב שיש לי פצע/כיב שגורם לי לכל הבעיות ושפספסו אותו בבדיקות? ואם כן, האם דיאטה של נוזלים וגלידות עשוייה לעזור למקום להתרפא?
אודה לכם מקרב לב על תשובתכם
שלום איתן,
1. יש אנשים רבים עם כאבי בטן לא ספציפים ללא בעיה אורגנית. כאבים כאלו מיוחסים בד"כ לבעיה פונקצינלית (כמו תנועה לא מסונכרנת של מעי). במקרים רבים כאבים מהסוג הזה באים והולכם לסרוגין.
2. לא נראה לי שיש טעם ב MRI
3. יש אפשרות סבירה שהכאבים יחלפו באופן ספוטני
4. לא סביר שהוחמצה אבחנה של כיב. אני לא מכיר דיאטה מהסוג שהזכרת. כדאי לנסות ולבדוק באופן עצמאי האם יש מאכלים מסוימים המחמירים את התופעה ולהימנע מהם לפחות באופן זמני.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב,
אני בת 35 ואם לשני ילדים.
מזה שנים אני סובלת מכאבי בטן בצד שמאל סמוך לטבור. עברתי את כל הבדיקות האפשריות, אאורטה, חוקן בריום, אולטראסאונד מעי גס, גסטרוסקופיה, קולונסקופיה ולבסוף סיטי. בבדיקת הקולונסקופיה כרתו לי פוליפ והרופא שלח אותי גם לסי.טי. בבדיקת הסיטי מצאו שיש לי סעיפים אחדים בקולון יורד ללא סימני דלקת והפטוספלנוגמליה קלה. ברצוני לציין שיש לי התקפים של כאב כמעט כל יום, לפעמים עד כדי חנק, אני לא זוכרת יום אחד בלי כאב וגזים בבטן. דרך אגב יש לי גם בעיה של אי סבילות ללקטוז אבל אני לא חושבת שהכאבים האלה קשורים לזה. ברצוני לדעת אם יש איזושהיא תרופה או פתרון לכאב המציק ואולי ישנה אבחנה נוספת או בדיקה נוספת שאני יוכל לעשות לפי הסימנים שמופיעים אצלי.
תודה, נורית.
שלום נורית,
יתכן ואת סובלת מתסמונת המעי העצבני. ישנן מספר תרופות היכולות לעזור תלוי בסמפטומים. אני ממליץ לך להיבדק ע"י רופא גסטרואנטרולוג .
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב לכם,
אני פונה בשאלה לדעת מזה כמספר חודשים אני סובלת מצרבות קשות מאוד אושפזתי פעמיים בעקבות כאבים עזים שגרמו לעליה בלחץ הדם. במהלך האישפוז האחרון ביצעו לי בדיקת גסטרוסקופיה והממצאים היו תקינים למעט הימצאות חיידק האליקובקטר שקיבלתי טיפול אנטיביוטי משולב עם לוסק וכבר עבר חודש ימים מאז אין שום שיפור , הרופא גסטרו שינה את סוג הכדורים ולקחתי עד היום אומפרדקס, לנטון, לוסק ושום דבר לא מצליח להפסיק את השרפות שאני חשה בבטן העליונה תחושת השרפה עוברת לי לגב לצוואר לגרון לידיים , השרפה מתגברת עם אכילת מזון , השאלה שלי היא האם זה בקע סרעפתי? איך אפשר לאשש או לשלול . אני בת 75 נוטלת באופן קבוע תרופה נגד תת פעילות של בלוטת התריס , ואוויסטה לאוסטיופורוזיס , האם אני מתאימה לביצוע הניתוח לתיקון הבקע?
שלום שמחה,
ראשית צריך להגיע לאבחנה. ממליץ לבצע צילום וושט-קיבה-תרסריון (צילום עם שתיית חומר ניגודי) . בהמשך לשקול בדיקת חומציות בוושט (PH- מטריה). לאחר הבדיקות האילו נקבל תשובה אם את סובלת מבקע סרעפתי עם עלייה של חומצה לוושט.
וכן, גם בגיל 75 ניתן לעבור ניתוח לבקע סרעפתי.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום ד"ר,
אני מבקש לדעת מה אתם חושבים מתוך תיאור המקרה לאחר שעשיתי בדיקות רבות ומקיפות.
אני עצמי עובד בבי"ח רק שבמקרה שלי הסנדלר הולך קצת יחף.
מתנצל מראש על הפירוט יתר…
להלן תיאור הבעיה
נתונים כלליים: בן 38, רווק, אתלט, בריא בדר"כ, לא לוקח תרופות, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, 185 ס"מ/80 ק"ג, אתלט, ללא מחלות תורשתיות כמו סרטן ולב, מהנדס תעשיה וניהול בביה"ח וסטודנט למשפטים.
ניתוחים שעשיתי: שקדים (בגיל 31), אנדוסקופיה בא.א.ג באיכילוב במאי 2007 מחשש לבליעת עצם דג.
עצם הדג (אדרה) לא נמצאה, לא בגסטרוסקופיה ולא באנדוסקופיה שנעשתה באיכילוב בהרדמה מלאה בא.א.ג והכאבים בגרון בעת בליעה חלפו לבד כעבור מספר חודשים.
כאבים וסימפטומים:
סוג ראשון- אני סובל מזה שישה חודשים פלוס מכאבים בבית החזה בצד ימין. הכאב הולך ובא לסירוגין ומשנה את אופיו ועצמתו ונסבל באופן יחסי. הכאב משתנה לסירוגין, לפעמים דקירות אך לרוב לוחץ ועמום.
סוג שני – ברום הבטן ממרכז הגוף באזור הסרעפת ועד לצלע ימין מתחת לחזה. התחושה היא בלתי נסבלת של כאב כרוני קבוע לוחץ ועמום במשך כל שעות היממה ומאוד מטריד שמדמה מצב שמקבלים אגרוף בבטן שלוחץ על הסרעפת. הכאב מתגבר במאמץ ומקשה על הנשימה. בשבוע האחרון הכאב מעיר אותי גם משנתי.
סוג שלישי- בשלושת החודשים האחרונים החל כאב מסוג שלישי בעת בליעה של מוצקים (לא משנה סוג האוכל או חם/קר) ולעיתים גם נוזלים כמו מרק חם, במעבר האוכל לקיבה באותה נקודה בדיוק בה עובר האוכל (דומה לכאב של גיהוק חזק). זה מטריד ומפריע בתפקוד עד כדי חרדת מאכילה שהחלה לגרום לי לירידה במשקל למרות שאין לי חוסר תאבון!!!
לדעתי ולפי תחושתי הכאב מסוג שלישי הוא אותו כאב מסוג שני רק בווריאנט אחר פעולה כמו אכילה.
גם הכאב בחזה וגם ברום הבטן/סרעפת יכולים להיות מוחמרים בעת מאמץ גופני או נשימות עמוקות.
אני יכול לשים את האצבע במקום לא מדויק ממנו מופק הכאב, אך הצלע הימנית מפריעה.
בעבר הכאבים התרכזו רובם בבית החזה צד ימני אך בשלושת החודשים האחרונים עיקר הכאבים יותר ברום הבטן לכיוון תחתית הצלע הימנית.
לא הייתי נכנס לכזה לחץ אם לא הייתה החמרה בתחושת כאב במהלך אכילה ולפעמים גם שתייה (כאמור, שהאוכל עובר/נכנס לקיבה).
בחודשים האחרונים עשיתי בדיקות שכולם יצאו תקינות שעד כה שללו בעיה אורגנית במערכות השונות:
בעיה קרדיאלי (אקו במנוחה ובמאמץ, אקג, בדיקות דם), ריאות (תפקודי ריאה, צילום חזה), בדיקה פיזית ע"י אורטופד, גסטרו (US דרכי עיכול וכיס המרה, גסטרוסקופיה, צילום בריום, מנומטריה – מצאה LES חלש, PH ללא רפלוקס), בדיקות דם, בדיקת שלילית לנוכחות הליקובטור פילורי, בדיקת פיזית של אורטופד. גם תוצאת הילקובקטר פילורי יצאה שלילית.
בתחושת הבטן שלי, אין לי ספק שהבעיה היא אורגנית באחת או יותר המערכות בגוף (גסטרו ו/או של הסרעפת וכו') או אולי דלקת בגלל חיידק או כיב שגורם לי לכל התחושות המעיקות שהולכות ומחמירות ככל שהזמן חולף.
הבעיה שלי לא STRESS (פסיכוסומאטית), אין לי מעי רגיז/רגיש (יציאות תקינות, בלי שלשולים ובלי עצירויות).
שקלתי ללכת למיון בתקווה שיאשפזו אותי במחלקה פנימית וימשיכו לעשות לי בדיקות מקיפות/לחזור עליהם ו/או לתת לי אנטיביוטיקה או משהו מחשש שיש לי חיידק, כיב או כל דבר אחר שלא מצאו עד כה.
אני יודע שהכי קל לרוץ ולהאשים את המצב הנפשי בתחושה- אבל זה לא אצלי כך!!!
ניסתי לנטון מספר ימים אך לאחר בדיקות המנומטריה ו – PH ששללו רפלוקס (אני גם לא סובל מצרבות) הפסקתי ליטול.
בשורה התחתונה – שאלותיי:
1. האם הכרחי/רצוי במונחי עלות/תועלת טרם הגיעי אליך לעשות בדיקת CT מערכת העיכול עליון ותחתון עם/בלי חומר ניגודי (נאמר לי ש – MRI לא דוגם טוב את המערכת) או שזה מיותר וסובל דיחוי בשלב זה???
הערה: אומנם יש בידי הפניה, אך מחשש של קרינה דחיתי את הבדיקה מאחר וכבר עשיתי לפחות חמישה כאלה בחיי הקצרים (שתיים ראש לאחר תאונה, שתיים גב עקב פריצת דיסק, אחד גרון לפני שנה לאחר בליעת עצם דג ).
2. אותה שאלה לגבי מיפוי עצמות עם אותו חשש לקרינה (עשיתי כבר אחת בעבר)???
(הייתה לי הפניה למיפוי עצמות, אבל נראה לי כרגע מיותר כי לא נראה/מרגיש לי שהכאב מוסקולארי).
3. האם לבקש לעשות סריקה מערכת העיכול עם קפסולה אנדוסקופיה ו/או לחזור על הגסטרוסקופיה (האחרונה שנעשתה לי, לא נעשה בציוד משוכלל של בי"ח עם מסך וידאו) או שזה מיותר???
4. האם נתקלת בעבר בבעיה דומה לשלי, תפקודית ולא אורגנית, עד כדי כאב קבוע באותה נקודה במשך כל שעות היום שמוחמר בעת אכילה שפתאום חלפה מאליה???
(אישית, מאוד חושש מהחרפה של הבעיה עד שלא אוכל להכניס כלום לפה בגלל הכאב שהולך ומחריף)
המצוקה הבריאותית הנוראה הזאת, שמלווה אותי חודשים רבים, יחד עם חוסר הידיעה לגורם לבעיה, נטלה ממני את כל שמחת החיים, את האושר והאיזון הפנימי, פגעה לי בתפקוד בעבודה ובלימודים, בחיי החברה ושלא לדבר על פעולות בסיסיות כמו אכילה, שינה ואפילו נשימה.
אם צריך, אנא המליצי לי על בדיקות נוספות כדי לאבחן את מקור הכאב וסיבותיו….
מודה לכם מקרב לב על התייחסותכם…
איתן
שלום איתן,
1. אני לא משוכנע ש CT יתרום לאבחנה
2. יתען וכדאי לבצע מנומטריה של הוושט. ישנן מחלות הגורמות לכיווץ לא מסונכרן של הוושט דבר שעלול להוביל לכאבים בקדמת החזה ובבליעה.
3. אין צורך באישפוז. ארגן לך תור למרפאה פנימית מייעצת בבית חולים איכילוב.
בהצלחה, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום ,
לפני כארבע שנים הופניתי לבדיקת גסטרוסקופיה בעקבות כאבי תופת באזור החזה, חולשה וצמרמורות- מהבדיקה עלה שאני סובלת מהחזר תוך וושטי וכי יש לי "כוויה" בוושט.
מאז, אני סבלתי מהתקפים בתדירות של אחת לכמה חודשים, לפי הצורך נטלתי אומפרדקס בהוראת הרופא
בחודש האחרון תקפו אותי הכאבים כבר חמש פעמים למשך שעות- בעיקר בלילה ובעיקר אם אכלתי סמוך לשינה. לפני חודש וחצי ילדתי בניתוח קיסרי חירום בגלל תפקודי כבד לא תקינים שלטענת הרופאים נובעים מאבנים בכיס המרה.
שאלותי:
1. האם יש קשר בין אבנים בכיס המרה לדלקת בוושט? הכאבים מתוארים כדומים
2. האם אפשרי לטול אומפרדקס בזמן הנקה?
מאז אני ממש מפחדת לאכול שהכאבים לא יחזרו- הסרתי מהתפריט שוקולד ואני שותה קפה נטול קפאין, נמנעת מאכילת מזונות חריפים מטוגנים או חמוצים
שלום לינור,
אין קשר בין אבני מרה לרפלקס וושטי. לגבי אמפרדקס בהנקה כדאי להיוועץ בגניקולוג .
במקרה שלך יתכן וכדאי לשקול ניתוח לכריתת כיס מרה ותיקון הרפלקס. אנו מתמחים בניתוחים מסוג זה ונשמח לעמוד לרשותך.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
03-6411931
שלום,
מזה זמן יש לי כאבים ברום הבטן (מאין לחץ תוך בטני קבוע) עם הקרנות של דקירות ו/או מיחושים לצידי הבטן.
שמתי לב כי כשאני לוחץ לא חזק באמצע הבטן במורד ה-"קו" שמוביל לפופיק יש לי רגישות יתר. זה פשוט כואב.
יש לי גם כאב כשאני אוכל בעת הבליעה בנקודה בה האוכל נכנס לקיבה.
שמתי לב שבחודש האחרון הבטן נפוחה לי באופן לא רגיל.
עד כה, כל הבדיקות שעשיתי היו תקינות ונשללה בעיה אורגנית (דם, אולטרא סאונד, גסטרוסקופיה בקליניקה של גאסטרואנטרולוג, מנומטריה, PH, צילום בריום וצילום חזה. נשלל גם חיידק הליקובטור פשילורי).
מזה מספר ימים לוקח כדור קלוטל.
מזה יכול להיות לדעתך?
איך להמשיך את הבדיקות – האם מומלך בשלב זה לחזור על גאסטרוסקופיה בבי"ח ו/או לעשות סי טי בטן כדי לשלול בעיה אורגנית?
תודה על התשובה.
איתן
נ.ב: למה גאסטרואנרטלוגים לא עושים בדיקה פיזית לנבדק ורק מקשיהבם ומקלידים במחשב, זה לא הדבר הראשון שצריך לעשות לפני הכל?
שלום איתן,
נתחיל מהשאלה האחרונה...גם לי זה נראה לא ברור מדוע הם לא מבצעים בדיקה פיסיקלית...
לעניינך. א. כדאי להיבדק ע"י כירורג לשלילת בקע. ב.בהחלט אפשר לשקול סי טי בטן.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב,
לפני כחודשיים סבלתי מכאבים עזים בכתף ימין, לקחתי כדורים – אביטרן, אטופן, וולטרן ושום דבר לא עזר, לבסוף רק זריקה ישירה לכתף שיחררה את הכאב. למחרת הזריקה חשתי ברע בבטן העליונה, לאחר בדיקת נשיפה נמצא אצלי חיידק הליקובקטר פילורי, קיבלתי את הטיפול המשולש אך כאבי הבטן לא פסקו הופניתי לבדיקת גסטרוסקופיה, תוצאות הבדיקה תקינות ונשללה הימצאות החיידק, במקביל ביצעתי גם בדיקות דם לתפקודי כבד לבלב כליות וספירת דם, הכל יצא תקין למעט ערכי עמילאזה, בדם יצא 100 (ערכי הנורמה 0-100) ובשתן יצא 1085 ( ערכי נורמה 10- 564).
נכון לעכשיו, אני עדיין חשה ברע באיזור הבטן העליונה, מן כאב עמום המקרין לגב העליון.
אנ שואלת 1) האם יש קשר בין התרופות שלקחתי (נוגדי דלקת והתרופות של הטיפול המשולש) לבין ערכי העמילאזה הגבוהים?
2) בהנחה שאין קשר,ואולטרא סאונד של בטן עליונה וכליות תקין (אין אבנים), מה עושים??? האם יש טיפול ? איך מורידים ערכי עמילאזה לנורמה?
בתודה מראש.
שלום גו'סי,
יתכן וסבלת מדלקת קלה בשל השילוב של התרופות והחיידק. אין צורך "לטפל" ברמת העמילזה. כדאי לחזור על הבדיקה ולראות שהערכים ירדו. במידה והכאבים לא חולפים כדאי להיבדק אצל כירורג.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
לאחרונה בשני בדיקות (שנעשו ביוזמתי בלבד) לדם סמוי בהפרש של חודש וחצי נתגלו בכל פעם באחד הטסטים דם סמוי חיובי. לפני שנה וחודשיים עברתי קולונוסקופיה, גסטרוסקופיה ואולטרסאונד בטן זאת בעקבות דם סמוי בשלושת הטסטים בבדיקת סקר. הבדיקות כולן נמצאו תקינות והרופא אמר לי שאין צורך לעשות דבר ב- 4 השנים הקרובות (גם לא בדיקת דם סמוי).
בשתי בדיקות נוספות ביוזמתי במהלך השנה האחרונה התשובות היו שליליות.
בהתייעצות עם רופא כללי גם אמר לי לא לעשות דבר.
לאחרונה אני מרגיש מדי פעם התכווצויות וכאבי בטן בצד שמאל למעלה – מעין תנועתיות יתר.
מה רצוי לעשות בשלב זה?
אציין כי בדיקת הקולונוסקופיה מלפני שנה היתה קשה לי באופן מיוחד ולפי דברי הרופא זה בגלל מעי גס מפותל. האם ישנה חלופה לבדיקה זו בכלל וממצבי בפרט?
בתודה, אדי בן 65
שלום אדי,
אין צורך בבדיקות נוספות. כדאי להיבדק ע"י גסטרואנטרולוג. יתכן ומדובר במעי רגיז.
נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום ד"ר,
אני סובל מזה שלושה חודשים מכאבים ברום הבטן ועד התבור שהתחילו בפתאומיות ללא שלשולים, צרבות, עצירויות או קשר לאוכל ושתיה. אין לי חום!
במגע על הקו היורד (עורק ראשי) ממפתח הלב לתבור אני מאוד רגיש ולפי הגסטרואנטרולוגית שלי, הרבה יותר מאדם רגיל.
הכאבים הם מסוג לחץ מעיק ומציק כרוני שיכול להמשך 24 שעות ללא הפסקה.
אני לא סובל ואף פעם לא סבלתי ממעי רגיז.
למעט פסג' עשיתי את כל הבדיקות גסטרו האפשריות כולל סי טי, גסטרוסקופיה, מנומטריה, PH, אולטראסאונד, בדיקות דם, מה לא.
אף פעם לא סבלתי מהבטן, אוכל מסודר, לא מעשן ולא שותה.
שום כדור לא עוזר לי לכאבים, לא קלוטל, לא נירבקסל, גם לא כדורי הרגעה.
שאלתי: האם ייתכן שיש בגוף שלי וירוס שלושה חודשים ויותר שגורם לי לכל הכאבים ואם כן איך בודקים זאת, בדיקת PCR???
ואם כן, אחרי כל כך הרבה זמן, למה הוא לא עוזב לי את הגוף?
תודה רבה…
שלום איתי,
אני מניח שנבדקת לחיידק ההליקובקטר . קשה להעריך מה הסיבה לכאבים.
אולי כדאי לנסות לטפל בנוגדי חומצה ולראות אם יש תגובה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
צוהריים טובים , אני בת 25 , בריאה בד"כ , לא נוטלת תרופות אפילו לכאבים לא לוקחת … כשמונה חודשים סובלת מכאבים חזקים ברום הבטן עם בחילות קשות ולפעמים הקאות וגם כן כמה פעמים הקאות דמיות … כמובן אושפזת בבה"ח כמה פעמיים לאותן תלונות …. וחוץ מזה בחצי השנה האחרונה סובלת מאנימיה קשה ( HB= 7.5-10.3 ) , בתקופה הזאות לקחתי שש מנות דם ( לא בבת אחת ) … עברתי יותר מעשרה גסטרוסקופיות בתקופה הזאת , וכולן הדגימו כיבים מרובים ודלקת כרונית בקיבה ולפעמים בתריסריון , המצב לא כל כך משתפר , למרות הטיפול שלוקחת – לוסק 40 מ"ג פעמיים ביום וגסטרו 40 מ"ג פעם ביום . הגסטרוסקופיה האחרונה הייתה היום בבוקר , והתשובה היא כך : מס' כיבים עד 8 ממ' באנטרום וצלקות גדולות . בפילורוס ארוזיה , אנגלולתיה חדה במעבר לחלק שני של אנטרום . בקיצור כיבים בקיבה עמידים לטיפול , HP שלילי , רמת גסטרין תקינה , ביופסות מראות דלקת חמורה , מציעים טיפול כירורגי ולכן נציג אותה לישיבת כירורגית . האם נראה לך , ממשכתבתי שצריך ניתוח , ואם כן , מה עושים בניתוח ? ( משהבנתי מהגסטרואנטרוג שיכרתו חצי מהקיבה ) האם זה נכון ?
הוספה
עברתי מרבית הבדיקות האפשריות – 2CT בטן , EUS , צילומי ושט קיבה ותריסריון כולל מעי דק תחת שיקוף (פעם עם שתיית טלפרקס ופעם אחרת עם באריום ) , US בטן עליונה ותחתונה , קולונוסקופיה , קפסולה אינדוסקופית … חוץ מבדיקות דם ושתן שונים … רמת גסטרין תקינה לגמרי (75-110) . רוב הבדיקות הראו כיבים בקיבה ולפעמים בתריסריון עם דלקת חמורה וכרונית , ולפעמים יש מין חסימה חלקית במוצה הקיבה … משהבנתי מרופאי גסטרו שהדימום יכול לחזור ולסכן את חיי ( פעם אחרונה של הקאות דמיות היה לפני כשבועיים וההימוגלובין ירד ל- 7.5 ) וגם כן הם פוחדים שאם הכיבים לא ירפו אז עלולים להפוך לסרטני , האם זה נכון ?!!!
שלום CH694,
מקרה מאוד לא שגרתי. אכן מומלץ בשלב זה לבצע ניתוח. הניתוח צריך לכלול כריתה של חלק מהקיבה וניתוק עצבי הווגוס הגורמים להפרשת חומצה. האם כחלק מהבירור עברת גם בדיקה של מידת הפרשת החומצה בקיבה ? זו בדיקה "עתיקה" אך יתכן ועדיין מבוצעת במקומות מסוימים.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
03-6411931
שלום רב
בן40 מזה כשלושה חודשים סובל מתחושת צרבת ושריפה בבטן התחתונה מעל הטבור אני מדגיש לא צרבת טיפוסית מתחת לעצם החזה אלא יותר באיזור המעיים
הדבר מאד פוגע לי באיכות החיים יציאות סדירות לא יורד במישקל וללא חום
עברתי גסטרוסקופיה ואולטראסאונד שיצאו תקינים ואני ממש אובד עצות
אגב אין לי מעי רגיז לא סובל מכאבים לא מעצירות ולא משילשולים
אלא משריפה וצרבת ולעיתים אני מרגיש עיצבוב באיזור הבטן עם קולות עיכול
בברכה ותודה
דן
שלום דן.ז,
לדעתי כדאי לנסות טיפול בתרופות מורידות חומצה מסוג אומפרדקס. גסטרוסקופיה תקינה לא שוללת באופן מוחלט קיום של רפלקס. במידה והצרבות יעלמו עם טיפול באומפרדקס יהיה כדאי להשלים בירור בכיוון של מחלת רפלקס.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום רב.
אשמח עם תעזרו לי בבעיה כחמישה חודשים אני סובלת מכאבים ברום הבטן בטן נפוחה וגרפסים מרובים לאחר כל דבר שאני אוכלת או שותה .עשיתי בדיקות מקיפות כמו גסטרוסקופיה הילקובטור וסיטי בבטן לא נמצא דבר כאילו הקיבה מגיבה. כל מה שאני אוכלת בדקות ספורות .לדעתי לא נראה לי שזה ממתח נפשי ובטח לא ברמות כאלו .השאלה שלי עם יכול להיות שהיום אני כבת 43 יש לי רגישות לחלב וקמח לבן אשמח עם תעזרו לי זה פשוט בלתי נסבל .תודה רבה איריס
שלום איריס,
ממליץ לעבור בירור אצל גסטרואנטרולוג. יתכן הופעה של רגישויות מסוימות גם בגיל כזה. מומלץ גם להיוועץ בדיאטנית.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
התגלה אצלי חיידק ההליקובטר – טופל ונכחד
התופעות של בחילה – כאבי בטן וצרבות ממשיכות – לוקחת מהיום אומפידקס
הופניתי חזרה לגסטרולוג
שאלתי היא מה אני צריכה לדעת על המשך הטיפול ומה הטיפול המומלץ
והאם בגסטרוסקופיה אפשרי יהיה לאבחן את מצבי או ישנם מקורות אבחון
שונות – כגון צילומים – אולטרסאונד וכו'.
שלום אפי,
לפי התיאור סביר להניח שמדובר ברפלקס. מומלץ לבצע גסטרוסקופיה. במידה ויש חשד לרפלקס ניתן לטפל באומפרדקס ולהסתפק בזאת. במידה והאבחנה איננה ברורה או שאת מעונית לשקול תיקון ניתוחי ישנן עוד בדיקות שכדאי לבצע שהן צילום ושט-קיבה -תרסריון, מנומטריה ו PH מטריה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום,
בן 34, איש קבע.
מזה שנים אני סובל ממה שחשבתי שקוראים לו ריפלוקס (אף פעם לא נאמר לי שזה מה שיש לי).
התופעה ממנה אני סובל, במילים שלי, זה מצב בו עולים לי נוזלים, דוקא לא חמוצים, לחלל הגרון ואני מרגיש צורך לבלוע כדי להחזיר אותם חזרה.
זה קורה לי אחרי האוכל; שכיבה בהחלט מעודדת את זה, א ב ל זה קורה לי גם אני אני לא אוכל שעות ובד"כ כתוצאה מלחץ או התרגשות.
לאחרונה יש החמרה שמובילה אותי להקאה מידי ערב. ההקאה אינה כתוצאה מבחינה (לא הקאה קלאסית) אלא כתוצאה מחוסר השתלטות (בליעות מהירות בנסיון להשתלט על הנוזל).
עליית הנוזלים מלווה לעיתים בשיהוקים ("גרעפס") מוזרים מאוד.
לפני כחצי שנה עברתי גסטרוסקופיה. נמצא גסטריטס והליקובקטור. לקחתי טיפול משולש. תבחין נשיפה > חיידק הושמד. אמנם הצרבות חלפו כמעט כליל אבל התופעה שתיארתי רק מחמירה.
כאמור סובל מזה שנים (עשרים שנה). אני מוכן לעשות כל דבר ע"מ להיפתר מזה.
אשמח אם תצרו איתי קשר ׁ(מייל). מעוניין להיפגש אתכם.
שלום אריק,
ראשית אני ממליץ לבצע צילום ושט-קיבה-תרסריון. צילום כזה יכול לתת תמונה אנטומית טובה ולהדגים רפלקס. נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו לפני או אחרי הצילום. במידה ואכן מדובר ברפלקס ניתן לתקן זאת ע"י ניתוח לפרוסקופי.
תוכל ליצור קשר עם מזכירתינו ב 03-6411931
בברכה
דר אביטל
שלום. אני בת 33. עקב אנמיה שנמשכת כבר כ- 6 שנים (המוגלובין 11, פריטין 4) + סיפור משפחתי שסבי נפטר מסרטן המעי הגס כשהיה בן מעל ל- 70, המליצו לי לעשות גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה.
בבדיקת הגסטרוסקופיה שעברתי לפני כמה שנים הטשטוש לא השפיע עליי בצורה טובה, גרם לי להשתולל ולזוז ללא שליטה והיו צריכים להחזיק אותי, ולאחר מכן, כשסיפרו לי מה היה, הרופאה אמרה לי שאי אפשר לעשות ככה קולונוסקופיה כי הטשטוש לא עובד אצלי טוב. לכן, ביקשתי קולונוסקופיה בהרדמה מלאה.
קבעו לי תור לקולונוסקופיה בהרדמה מלאה אבל אני עדיין חוששת עקב ה"טראומה" של הפעם שעברה… אני ממש מפחדת, גם מההרדמה וגם מהבדיקה, והכי מסיבוכים כמו ניקוב המעי. כמו כן האם צריך לנוח אחרי הבדיקה כמה ימים או ששבים לפעילות מלאה? אני ממש בחרדה
האם חובה עלי לבצע את הבדיקה? בתודה מראש.
שלום רונית,
מומלץ מאוד לבצע את הבדיקה! הסבירות לסיבוכים בבדיקה הם נמוכים ביותר.
בהצלחה, דר אביטל ודר גרינברג.
במסגרת של ברור ירידה במשקל ביצעתי גסטרוסקופיה ובו התגלה בקע סרעפתי גדול. אין לי בדרך כלל תחושות של צרבת או כאבים. האם יש צורך במעקב כל שהוא? האם יכולים להופיע סיבוכים כל שהם בעתיד?
שלום בקע סרעפתי גדול,
במידה ומדובר בבקע גולש שזה הוא הבקע הסרעפתי השכיח אין צורך בבירור או מעקב. במידה ומדובר בבקע סרעפתי שאינו גולש (פרא-אזופגיאלי) שהוא בקע נדיר יחסית אז לעיתים ניתן לשקול ניתוח על מנת למנוע סיבוכים בעתיד. אני מניח שהבקע שלך הוא הבקע הסטנדרטי ואין לך תסמינים אין צורך בטיפול.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.
שלום.
אני גבר בן 41 ,מזה כשנה ורבע ,אני מתלונן על כאב קבוע בזמן בליעת מזון ואו נוזלים.
עברתי בדיקות של גסטרוסקופיה,של מנומטריה,CT צווארי,שידרה וגבי,הייתי אצל הומאופט,
ניגשתי לכירופרקט,עשיתי צילום ושט(נטלתי בזמן הבדיקה נוזל בריום לבן)..
כל הבדיקות הנ"ל נמצאו תקינות.הכירופרקט ניסה להזיז חוליות..
מבחינת גסטרו,מיציתי את הבדיקות,רופא אף אוזן גרון טוען שזה לא שייך אליו כלל.
אורטופד אומר שאין קשר אליו..
נשארתי עם הבעייה,אני מתוסכל ואין אני יודע כיצד לפעול ולמי לפנות….
תודה רבה…
שלום עוזי קמר,
קשה לדעת מימה אתה סובל מאחר וכל הבדיקות הין תקינות. בעיות בליעה יכולות לנבוע מסיבות רבות. לפי התיאור שלך יתכן ויש בעיות לחצים בוושט המשפיעות על תהליך הבליעה. יתכן וכדאי לחזור שוב על מנומטריה של כל הוושט במידה ולא ביצעת זאת לאחרונה.
נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל
שאלות נוספות בנושא: גסטרוסקופיה
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים
25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר
לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים