גרד בפי הטבעת

חברי הקבוצה עובדים עם כל חברות הביטוח והביטוחים המשלימים של כל קופות החולים למעט הכללית. השירותים הניתנים ע”י חברי הקבוצה כוללים יעוץ רפואי וניתוחים הנעשים במסגרת בתי החולים של אסותא.

מהו גרד בפי הטבעת וכיצד הוא נגרם?

גרד באזור פי הטבעת הינה תלונה נפוצה. במרבית המקרים הפנייה לרופא נדחית עקב מבוכת המתלונן, אשר בפרק זמן זה מנסה טיפולים שונים. הגרד מחולק לשתי קבוצות עיקריות: גרד ראשוני – כאשר אין סיבה המסבירה את הגדר, וגרד משני – הנובע מסיבה שניתן לאבחן ולטפל בה.
מקור הגרד הוא בעור שמסביב לפי הטבעת ולכן חיפוש המקור לגרד מתרכז באזור זה. העור המגרד חשוף לגורמים רבים שיכולים לגרום לגירוי. לחות שמקורה בזיעה, ריר, מרכיבים בצואה כגון מלחי מרה וחומצות שונות. חוסר שמירה על היגיינה מצד אחד וניקוי יתר מהצד שני כולם יכולים לגרום לגירוי וגרד באזור.

כיצד מאבחנים את הגרד?

על מנת לטפל בגרד יש לקבל אינפורמציה מלאה מהמטופל, תכיפות ואופי היציאות, הפרשות מפי הטבעת, לחות שמורגשת באזור, תחושת חוסר התרוקנות, היסטוריה של נסיעות לחו”ל, תרופות ומחלות פרזיטיות אצל בני המשפחה. הבדיקה הגופנית כוללת הסתכלות על איזור פי הטבעת, בדיקה רקטלית ואנוסקופיה.

מהם המצבים הגורמים לגרד?

  • הפרעה בתפקוד שרירי הסוגר: במצב זה אין סגירה הרמטית של פי הטבעת עם זליגה של ריר ורטיבות.
  • מחלות פרינאליות: טחורים, פיסורה, פיסטולה, מחלות ויראליות ועוד – יכולים להיות אחראיים לגרד.
  • פטרייה או פרזיטים במעי: בחלק מהחולים ניתן לתרבת זנים של פטרייה מסוג קנדידה מהאזור המגרד או מציאת פרזיטים בתרבית או במשטח ישיר מהצואה. טיפול אנטי פטרייתי או אנטי פרזיטי במקרים כאלו יגרום לשיפור.
  • מחלות עור: פסוריאזיס או מחלות עור אחרות נמצאו כסיבה לגרד בחלק מהמטופלים.
  • שיטות הטיפול בגרד

    המטרה בטיפול היא להשיג עור נקי, יבש, ללא פצעים באזור פי הטבעת. תוספת של סיבים תזונתיים עוזרת בהפחתת ריר או הפרשות מקומיות. בנוסף שימוש במשחות המגנות על העור, ובמקרים מיוחדים תוספת של סטרואידים מקומיים להפחתת הגירוי יכולים לגרום לשיפור המצב.

  • שינוי תזונתי: קפאין ביתר, שוקולד, חוצץ, מיץ עגבניות, בירה – כולם דווחו כמגבירים את תחושת הגרד. לעיתים יש צורך לפנות לייעוץ תזונתי על מנת לנסות לברר את הקשר אם קיים בין סוג המזון לתחושת הגרד.
  • טיפולים בגרד בלתי נשלט

  • משחת Capsaicin: חומר המופק מפלפל חריף. פוגע במעבר העצבי של תחושת הגרד מהעור.
  • הזרקת מתילן כחול: מגנון הפעולה אינו ברור עד הסוף, אך נמצא כי הזרקות תת עוריות גרמו להפסקת הגרד בלמעלה מ- 80% מהחולים.
  • הזרקת סטרואידים מקומית נמצאה אף היא כגורמת לשיפור בגרד.
  • שאלות בנושא גרד בפי הטבעת

    מוצגות 2 שאלות אחרונות. על מנת להציג את כל השאלות, לחץ כאן.

    1. מאת אלמוני:

      אני בן 53 ובריא חוץ מנטילת 10 מ”ג SIMVASTATIN כל יום.
      לפני 7 שבועות התחיל גרד איזור פי הטבעת. ניסיתי משחה לתנוקות
      שעוזר קצת. ניסיתי גם משחה EURAX שעוזר גם קצת. ניסיתי
      קרם RECTOZORIN שגם לא עוזר וגם נטלתי כדורים VERMOX
      שגם לא עוזר.

      האם אפשר לראות אתכם לבדיקה והמשך טיפול?

    2. מאת נירית:

      אני בת 27 ומזה כחצי שנה אני סובלת מגרד בפי הטבעת ומסביבו , לפני מספר חודשים הייתי אצל רופא אך לא נבדקתי מהמבוכה והוא טען שיכול להיות שזה טחורים או תולעים ,צרכתי משחה לטחורים אך לא היה כל שינוי במצב , גם הסתכלתי בעצמי באזור מספר פעמים בשעות הלילה כדי לשלול שזה תולעים ולא מצאתי כלום בבדיקתי את האזור. ומיום ליום התופעה מחמירה אני מגרדת ללא שליטה מתוך שינה בלילות וגם במהלך היום ובעקבות המצב לעיתים אני לא נכנסת לשירותים לבצע את צרכיי מחשש לכאבים בעקבות הגירודים שכבר עברתי מספר פעמים .המצב הינו בלתי נסבל ואיני יודעת מה לעשות ,אשמח להכוונה וייעוץ בנדון וברצוני לשאול אם יש לכם סניף בחיפה שאליו אוכל לפנות לבדיקה על מנת לאבחן את הבעיה ?

    כתיבת שאלה

    קראתי והסכמתי לתנאי השימוש.

    created by Medical Site